{"id":53893,"date":"2019-12-11T10:40:58","date_gmt":"2019-12-11T09:40:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53893"},"modified":"2019-12-11T10:40:58","modified_gmt":"2019-12-11T09:40:58","slug":"cuidados-al-paciente-con-fractura-de-clavicula-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-al-paciente-con-fractura-de-clavicula-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Cuidados al paciente con fractura de clav\u00edcula; a prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"

Cuidados al paciente con fractura de clav\u00edcula; a prop\u00f3sito de un caso <\/strong><\/p>\n

Paciente var\u00f3n de 45 a\u00f1os que sufre accidente de esqu\u00ed, presentando fractura de clav\u00edcula izquierda. Acude a centro m\u00e9dico de la estaci\u00f3n de esqu\u00ed para diagn\u00f3stico de la lesi\u00f3n.<\/p>\n

AUTORAS: <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Alba Rivera Bielsa. Diplomada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo; IASS Residencia Ciudad de Huesca.<\/li>\n
  2. Mar\u00eda Gairin Lacambra. Diplomada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo; Hospital de Barbastro<\/li>\n
  3. Alejandra Mar\u00eda Laia Betato Araguas. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital San Jorge Huesca<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen; <\/strong><\/p>\n

    Paciente var\u00f3n de 45 a\u00f1os que sufre accidente de esqu\u00ed, presentando fractura de clav\u00edcula izquierda. Acude a centro m\u00e9dico de la estaci\u00f3n de esqu\u00ed para diagn\u00f3stico de la lesi\u00f3n. Acompa\u00f1ado de su mujer e hijos que son con los que estaba practicando esqu\u00ed en sus d\u00edas de vacaciones en el Pirineo. Presenta dolor e impotencia funcional.<\/p>\n

    Palabras clave<\/strong>;<\/strong> fractura de clav\u00edcula, dolor, plan de cuidados.<\/p>\n

    Abstract; <\/strong><\/p>\n

    A 45-year-old male patient suffering from a ski accident, presenting a fractured left clavicle. Go to a ski resort medical center to diagnose the injury. Accompanied by his wife and children who are with whom he was skiing on his vacation days in the Pyrenees. Presents pain and functional impotence..<\/p>\n

    Assessment and care plan is made based on the Virginia Henderson’s basic needs model.<\/p>\n

    Keywords; <\/strong>clavicule fracture, pain, care plan.<\/p>\n

    Desarrollo del caso; <\/strong><\/p>\n

    Paciente var\u00f3n de 45 a\u00f1os que acude al servicio de urgencias tras sufrir un accidente de esqu\u00ed, presentando fractura de clav\u00edcula izquierda.<\/p>\n

    En la exploraci\u00f3n el paciente presentaba inflamaci\u00f3n y deformidad de la articulaci\u00f3n acromioclavicular, as\u00ed como dolor y crepitaci\u00f3n a la palpaci\u00f3n del tercio medio de la clav\u00edcula<\/p>\n

    Se realiza radiograf\u00eda en la que se evidencia una fractura desplazada del tercio medio de la clav\u00edcula.<\/p>\n

    Exploraci\u00f3n y pruebas complementarias, <\/u><\/strong>consciente y orientado, buena hidrataci\u00f3n y estable hemodin\u00e1micamente. Se realiza radiograf\u00eda que confirma diagn\u00f3stico de fractura de clav\u00edcula izquierda. <\/strong><\/p>\n

      \n
    • No alerg\u00edas medicamentosas conocidas.<\/strong><\/li>\n
    • Antecedentes de inter\u00e9s; diab\u00e9tico tipo I, no operaciones quir\u00fargicas previas. <\/strong><\/li>\n
    • Exfumador<\/strong><\/li>\n
    • Medicaci\u00f3n actual; insulina.<\/strong><\/li>\n
    • Exploraci\u00f3n f\u00edsica; Talla 1.80 m.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Peso; 85kg.<\/strong><\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Protesis dentales; No<\/strong><\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Consciente y orientado<\/strong><\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Piel integra <\/strong><\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Glasgow; 15<\/strong><\/p>\n

        \n
      • Constantes vitaes; TA; 125\/60 mmhg.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 FC; 70 x\u00b4<\/strong><\/p>\n

        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Temperatura; 36\u00ba<\/strong><\/p>\n

        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Saturaci\u00f3n; 98%<\/strong><\/p>\n

        Organizaci\u00f3n datos seg\u00fan Virginia Henderson. <\/strong><\/p>\n

          \n
        1. Necesidad oxigenaci\u00f3n; <\/strong>no precisa oxigenoterap\u00eda.<\/li>\n
        2. Necesidad nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n; <\/strong>se nutre e hidrata de manera adecuada, como tiene diabetes tipo I, sigue dieta diab\u00e9tica. No pr\u00f3tesis dentales.<\/li>\n
        3. Necesidad eliminaci\u00f3n; <\/strong>no incontinencia urinaria ni fecal.<\/li>\n
        4. Necesidad de mover y mantener postura; <\/strong>limitaci\u00f3n funcional brazo izquierdo tras fractura.<\/li>\n
        5. Necesidad de dormir y descansar; <\/strong>duerme 8 horas diarias sin dificultad para conciliar el sue\u00f1o.<\/li>\n
        6. Necesidad de vestirse y desvestrirse; <\/strong>actualmente precisa ayuda tras fractura de cadera.<\/li>\n
        7. Necesidad de mantener temperatura corporal; <\/strong>afebril<\/li>\n
        8. Necesidad de mantener higiene corporal; <\/strong>apariencia general e higiene adecuada.<\/li>\n
        9. Necesidad de evitar peligros y entorno; <\/strong>consciente y orientado<\/li>\n
        10. Necesidad de comunicarse;<\/strong> no dificultad de o\u00eddo ni de lenguaje.<\/li>\n
        11. Necesidad de vivir seg\u00fan sus creencias y valores; <\/strong>cat\u00f3lico no practicante.<\/li>\n
        12. Necesidad de trabajar y sentirse realizado; <\/strong>el paciente vive con su mujer y sus dos hijos, trabaja como abogado.<\/li>\n
        13. Necesidad de participar en actividades recreativas;<\/strong> practica deporte en sus ratos libres y le gusta pasar ratos jugando con sus hijos.<\/li>\n
        14. Necesidad aprendizaje; <\/strong>tiene inter\u00e9s en saber datos de su diagn\u00f3stico y futuro tratamiento. Muestra ansiedad y preocupaci\u00f3n por como le quedar\u00e1 el brazo y si podr\u00e1 volver al trabajo pronto.<\/li>\n<\/ol>\n

          \u00a0Plan de cuidados (NANDA\/NIC\/ NOC)<\/strong><\/p>\n

          (00085) Deterioro movilidad f\u00edsica <\/strong>r\/c dolor m\/p limitaci\u00f3n de la amplitud de movimientos.<\/p>\n

          NOC;<\/p>\n

          0208 Movilidad.<\/p>\n

          0300 Cuidados personales; actividades vida diaria.<\/p>\n

          2102 Nivel del dolor.<\/p>\n

          NIC;<\/p>\n

          1800 Ayuda autocuidado.<\/p>\n

          3590 Vigilancia de la piel.<\/p>\n

          6490 Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<\/p>\n

          0180 Manejo de la energ\u00eda.<\/p>\n

          1400 Actuaci\u00f3n ante el dolor.<\/p>\n

          (00132) Dolor agudo <\/strong>r\/c fractura m\/p informe verbal dolor.<\/p>\n

          NOC;<\/p>\n

          1605 Control del dolor.<\/p>\n

          2102 Nivel del dolor.<\/p>\n

          2101 Dolor; efectos nocivos.<\/p>\n

          NIC;<\/p>\n

          1400 Manejo dolor.<\/p>\n

          2210 Administraci\u00f3n analg\u00e9sicos.<\/p>\n

          2380 Manejo de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n

          6482 Manejo de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n

          6482 Manejo ambiental; confort.<\/p>\n

          2400 Asistencia en la analgesia controlada por el paciente.<\/p>\n

          (00146) Ansiedad<\/strong> r\/c fractura m\/p expresi\u00f3n de preocupaci\u00f3n debidas a la inmovilizaci\u00f3n de extremidad superior izquierda.<\/p>\n

          NOC;<\/p>\n

          1211 Nivel de ansiedad.<\/p>\n

          1402 Autocontrol de la ansiedad.<\/p>\n

          NIC;<\/p>\n

          5270 Apoyo emocional.<\/p>\n

          5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad.<\/p>\n

          5880 T\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/p>\n

          Evoluci\u00f3n; <\/strong><\/p>\n

          Se opt\u00f3 por el tratamiento quir\u00fargico, la clav\u00edcula se encontraba desplazada a posterior. Se realiz\u00f3 reducci\u00f3n parcial con placa.<\/p>\n

          Se inmoviliz\u00f3 mediante cabestrillo durante cuatro semanas, indicando posteriormente ejercicios pendulares y pasivos. A las seis semanas inicia rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n

          Se realiza radiograf\u00eda de control en la que se apreciaba una consolidaci\u00f3n correcta de la factura\u00a0 a los seis meses de la intervenci\u00f3n, presenta movilidad completa y se hab\u00eda reincorporado a su trabajo.<\/p>\n

          Conclusi\u00f3n. <\/strong><\/p>\n

          La planificaci\u00f3n de cuidados enfermeros es cada vez m\u00e1s importante en la asistencia sanitaria, ya que as\u00ed nos permite aplicar unos cuidados estandarizados, homologados y eficaces en nuestra pr\u00e1ctica diaria.<\/p>\n

          Con ello conseguimos que los profesionales apliquemos en todo momento los mismos cuidados y buscar los mismos objetivos en los pacientes.<\/p>\n

          Este Proceso de Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda sigue el modelo de Virginia Henderson, y a su vez nos ayudamos de las etiquetas diagnosticas de la NANDA,\u00a0 de los NIC y de los NOC, utilizamos un lenguaje enfermero com\u00fan.<\/p>\n

          Bibliograf\u00eda; <\/strong><\/p>\n

            \n
          1. A. Kahn, T.J. Bradnock, C. Scott, C.M. Robinson.Fractures of the clavicle., J Bone Joint Surg Am., 91 (2009), pp. 447-460<\/li>\n
          2. (American psychological association) : Herdman. T.h. (2012) (Ed.) NANDA International Di\u00e1gnosticos Enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n: 2012 -2014 . Barcelona: Elsevier<\/li>\n
          3. Bulechek, GM, Butcher, HK, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5th ed. Barcelona: Elseiver, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n
          4. Moorhead, Johnson, Maas & Swanson. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4th ed. Barcelona: Elveiser, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

            Cuidados al paciente con fractura de clav\u00edcula; a prop\u00f3sito de un caso Paciente var\u00f3n de 45 a\u00f1os que sufre accidente de esqu\u00ed, presentando fractura de clav\u00edcula izquierda. Acude a centro m\u00e9dico de la estaci\u00f3n de esqu\u00ed para diagn\u00f3stico de la lesi\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[426,12401,4065],"class_list":["post-53893","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-dolor","tag-fractura-de-clavicula","tag-plan-de-cuidados","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nCuidados al paciente con fractura de clav\u00edcula; a prop\u00f3sito de un caso<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados al paciente con fractura de clav\u00edcula; a prop\u00f3sito de un caso Paciente var\u00f3n de 45 a\u00f1os que sufre accidente de esqu\u00ed, presentando fractura de\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-al-paciente-con-fractura-de-clavicula-a-proposito-de-un-caso\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"5 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-al-paciente-con-fractura-de-clavicula-a-proposito-de-un-caso\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-al-paciente-con-fractura-de-clavicula-a-proposito-de-un-caso\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Cuidados al paciente con fractura de clav\u00edcula; 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