{"id":53923,"date":"2019-12-11T11:21:27","date_gmt":"2019-12-11T10:21:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53923"},"modified":"2020-11-18T11:19:28","modified_gmt":"2020-11-18T10:19:28","slug":"presentacion-de-un-caso-clinico-en-paciente-con-drenaje-ventricular-externo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/presentacion-de-un-caso-clinico-en-paciente-con-drenaje-ventricular-externo\/","title":{"rendered":"Presentaci\u00f3n de un caso cl\u00ednico en paciente con drenaje ventricular externo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Presentaci\u00f3n de un caso cl\u00ednico en paciente con drenaje ventricular externo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico de un paciente que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos tras intervenci\u00f3n quir\u00fargica programada por hidrocefalia, portador de drenaje ventricular externo.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mar\u00eda Mart\u00ednez Melero. Enfermera de la UCI Polivalente del Hospital Universitario Miguel Servet. Grado en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Diplomado en sanidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Paola Oliver Bret\u00f3n. Enfermera de la UCI Polivalente del Hospital Universitario Miguel Servet. Grado en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Beatriz L\u00f3pez Perales. Enfermera de la UCI Polivalente del Hospital Universitario Miguel Servet. Grado en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Ciencias de la Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Cuidados Intensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico de un paciente que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos tras intervenci\u00f3n quir\u00fargica programada por hidrocefalia, portador de drenaje ventricular externo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Hidrocefalia, Drenaje ventricular, Paciente neurol\u00f3gico, Enfermer\u00eda, Cuidados intensivos, Presi\u00f3n intracraneal (PIC), Presi\u00f3n de perfusi\u00f3n cerebral (PPC), Cuidados posoperatorios, Cuidados del drenaje ventricular externo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presentation of a clinic case of a patient who is hospitalized in Intensive Care Unit after surgical intervention programmed bacause of a hydrocephalus with an external ventricular drainage.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Key words: Hydrocephalus. Ventricular Drainage. Neurological patient. Nursing. Intensive cares. Intracraneal pressure (ICP). Cerebral perfusion pressure. Posoperative Care. External Ventricular Drain Care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El drenaje ventricular externo permite la monitorizaci\u00f3n de la PIC y PPC en casos de Hipertensi\u00f3n Intracreaneal (HTIC), hidrocefalia y hemorragias intraventriculares permitiendo el drenaje de L\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo (LCR). Como inconvenientes tiene un alto riesgo de infecciones intr\u00ednsecas del SNC tales como ventriculitis, meningitis y encefalitis y extr\u00ednsecas debidas al manejo del drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tipo de dispositivo es un sistema cerrado formado por una l\u00ednea de recolecci\u00f3n que deriva a una c\u00e1mara de medici\u00f3n y \u00e9sta a una bolsa de drenaje. Presenta una llave de tres v\u00edas con una luz que permite monitorizar, realizar anal\u00edticas o administrar f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante su correcto manejo as\u00ed como la observaci\u00f3n del aspecto del LCR y conocer los valores normales de la PIC y la PPC\u00a0 para poder tener un buen control del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La PIC normal oscila entre 5 y 15. Hablamos de HTIC cuando observamos valores por encima de 20mmHg. La \u00a0PPC se mide restando la PIC a la Presi\u00f3n arterial media y los valores est\u00e1n entre 50 y 80 mmHg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El LCR es un l\u00edquido incoloro as\u00ed que cualquier cambio de aspecto y producci\u00f3n es un signo de alarma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO CLINICO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antecedentes:<\/li>\n<li>Arritmia cardiaca por Fibrilaci\u00f3n Auricular (ACxFA)<\/li>\n<li>Bronquitis cr\u00f3nica<\/li>\n<li>Espondilosis L1-L2<\/li>\n<li>Artrodesis de mu\u00f1eca derecha.<\/li>\n<li>Cirug\u00eda de menisco de rodilla<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual:<\/li>\n<li>Bisoprolol 2\u20195mg<\/li>\n<li>\u00c1cido acetil-salic\u00edlico 100mg.<\/li>\n<li>Pruebas complementarias<\/li>\n<li>TAC craneal: hidrocefalia obstructiva secundaria a ACV cerebeloso. Neumoenc\u00e9falo frontal.<\/li>\n<li>Anal\u00edtica de sangre: Equilibrio \u00c1cido Base (EAB): pH 7.47 pCO2 36, HCO3 27, pO2 160, Glucosa 113, Na 136, K: 4, CL 105, Lactato 1,3.<\/li>\n<li>Rx de t\u00f3rax: silueta cardiomediast\u00ednica sin alteraciones. No se observan condensaciones parenquimatosas de aparici\u00f3n aguda. Ligero borramiento de seno costofr\u00e9nico izquierdo.<\/li>\n<li>Exploraci\u00f3n f\u00edsica por aparatos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valoraci\u00f3n neurol\u00f3gica: Glasgow<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Monitorizaci\u00f3n cardiaca, respiratoria y neurol\u00f3gica de la PIC y PPC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Producci\u00f3n del drenaje<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuidados de enfermer\u00eda del drenaje<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizaci\u00f3n de la derivaci\u00f3n ventr\u00edculo-peritoneal definitiva y posterior alta a planta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras el tratamiento indicado en la Unidad de Cuidados Intensivos, el paciente es dado de alta a la unidad de neurocirug\u00eda con una derivaci\u00f3n ventr\u00edculo peritoneal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Robles S\u00e1nchez M. et al. Cuidados de enfermer\u00eda a paciente portador de drenaje ventricular externo. Revista tiempos de enfermer\u00eda y salud. 2017<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Olivares Rivas MS. Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes con drenaje ventricular externo. Salud y medicina. 2016.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Barea Dom\u00ednguez JM, Arroyo Ruiz LM. IV Drenaje ventricular externo. Manejo y cuidados del paciente. Ciber revista. \u00c9poca: Marzo &#8211; Abril 2017. N\u00ba 54<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hepburn-Smith M,\u00a0Dynkevich I,\u00a0Spektor M,\u00a0Lord A,\u00a0Czeisler B,\u00a0Lewis A.J Neurosci Nurs.Establishment of an External Ventricular Drain Best Practice Guideline: The Quest for a Comprehensive, Universal Standard for External Ventricular Drain Care.J Neurosci Nurs. 2016 Feb;48(1):54-65<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">W. External ventriculostomy: a practical application for the acute care nurse. J Neurosci Nurs.1998 Jun; 30(3):185-90.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pedro Grille, \u00a0Gonzalo Costa, Alberto Biestro, Sa\u00fal Wajskopf. Manejo del drenaje ventricular externo en la unidad de cuidados intensivos. Gu\u00eda pr\u00e1ctica. Revista M\u00e9dica del Uruguay. On-line\u00a0version\u00a0ISSN\u00a01688-0390. Rev. M\u00e9d. Urug.\u00a0vol.23\u00a0no.1\u00a0Montevideo\u00a0Mar.\u00a02007<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Grupo de calidad UCI traumatolog\u00eda. Manejo de los drenajes ventriculares. ID.Protocolo. Z2-329-12. 2012. Sector Zaragoza 2.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Presentaci\u00f3n de un caso cl\u00ednico en paciente con drenaje ventricular externo Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico de un paciente que ingresa en la Unidad de Cuidados Intensivos tras intervenci\u00f3n quir\u00fargica programada por hidrocefalia, portador de drenaje ventricular externo.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[67,83],"tags":[814,12417,5475,12416,4705,650,4448,12414,12415,10955],"class_list":["post-53923","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cuidados-intensivos-cuidados-criticos","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidados-del-drenaje-ventricular-externo","tag-cuidados-intensivos","tag-cuidados-posoperatorios","tag-drenaje-ventricular","tag-enfermeria-2","tag-hidrocefalia","tag-paciente-neurologico","tag-presion-de-perfusion-cerebral-ppc","tag-presion-intracraneal-pic","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Presentaci\u00f3n de un caso cl\u00ednico en paciente con drenaje ventricular externo<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Presentaci\u00f3n de un caso cl\u00ednico en paciente con drenaje ventricular externo Presentaci\u00f3n del caso cl\u00ednico de un paciente que ingresa en la Unidad de\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/presentacion-de-un-caso-clinico-en-paciente-con-drenaje-ventricular-externo\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"4 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/presentacion-de-un-caso-clinico-en-paciente-con-drenaje-ventricular-externo\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/presentacion-de-un-caso-clinico-en-paciente-con-drenaje-ventricular-externo\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Presentaci\u00f3n de un caso cl\u00ednico en paciente con drenaje ventricular externo\",\"datePublished\":\"2019-12-11T10:21:27+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-18T10:19:28+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/presentacion-de-un-caso-clinico-en-paciente-con-drenaje-ventricular-externo\/\"},\"wordCount\":807,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"Cuidados del drenaje ventricular externo\",\"Cuidados Intensivos\",\"Cuidados posoperatorios\",\"drenaje ventricular\",\"enfermer\u00eda\",\"hidrocefalia\",\"Paciente neurol\u00f3gico\",\"Presi\u00f3n de perfusi\u00f3n cerebral (PPC)\",\"Presi\u00f3n intracraneal (PIC)\"],\"articleSection\":[\"Cuidados Intensivos. 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