{"id":53925,"date":"2019-12-11T11:26:30","date_gmt":"2019-12-11T10:26:30","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53925"},"modified":"2019-12-11T11:26:30","modified_gmt":"2019-12-11T10:26:30","slug":"proceso-enfermero-en-paciente-con-fractura-de-femur","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-enfermero-en-paciente-con-fractura-de-femur\/","title":{"rendered":"Proceso enfermero en paciente con fractura de f\u00e9mur"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso enfermero en paciente con fractura de f\u00e9mur<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que ingresa en urgencias tras una ca\u00edda en domicilio. \u00a0Tras realizar las pruebas pertinentes los resultados evidencian una fractura de f\u00e9mur proximal y se decide realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica para implantar un clavo cefalomedular. <!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mar\u00eda Mart\u00ednez Melero. Enfermera de la UCI Polivalente del Hospital Universitario Miguel Servet. Grado en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Ciencias de la Enfermer\u00eda. Diplomado en sanidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Paola Oliver Bret\u00f3n. Enfermera de la UCI Polivalente del Hospital Universitario Miguel Servet. Grado en Enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0&#8211; Beatriz L\u00f3pez Perales. Enfermera de la UCI Polivalente del Hospital Universitario Miguel Servet. Grado en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Ciencias de la Enfermer\u00eda. M\u00e1ster en Cuidados Intensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Resumen<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que ingresa en urgencias tras una ca\u00edda en domicilio. \u00a0Tras realizar las pruebas pertinentes los resultados evidencian una fractura de f\u00e9mur proximal y se decide realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica para implantar un clavo cefalomedular. Valoramos la estancia del paciente y su intervenci\u00f3n seg\u00fan las necesidades de Virginia Henderson y se aplica un plan de cuidados individualizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>NANDA, NIC, NOC, clavo cefalomedular, fractura f\u00e9mur<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Abstract<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patient admitted to the emergency room after a fall at home. After performing the relevant tests, the results show a fracture of the proximal femur and it is decided to perform a surgical intervention to implant a cephalomedular nail. We value the patient stay and intervention according to the needs of Virginia Henderson and an individualized care plan is applied.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>NANDA, NIC, NOC, CEPHALOMEDULAR NAIL, FEMUR FRACTURE<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"_Toc346300394\"><\/a>Introducci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jes\u00fas G. S.\u00a0 52 a\u00f1os. Ingresa en urgencias tras una ca\u00edda en su domicilio. Refiere dolor intenso en su pierna izquierda e incapacidad para caminar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza toma de constantes: presi\u00f3n arterial de 155\/90mmHg. FC 89x\u00b4 y SatO2 97%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras realizar radiograf\u00eda de extremidad inferior izquierda se evidencia fractura de f\u00e9mur proximal. Tras su diagn\u00f3stico deciden realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica en la que van a proceder a implantar un clavo cefalomedular en f\u00e9mur izquierdo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente viene acompa\u00f1ado de su esposa, Mar\u00eda, y reconoce estar bastante nervioso, ya que nunca se ha sometido a una intervenci\u00f3n quir\u00fargica. Trabaja de comercial desde hace 30 a\u00f1os y en su tiempo libre realiza nataci\u00f3n. Consume alcohol de manera ocasional.\u00a0 Padece hipertensi\u00f3n y est\u00e1 en tratamiento con captopril. No tiene alergias medicamentosas conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Necesidades seg\u00fan Virginia Henderson<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de respirar normalmente<\/strong>: taquipnea en relaci\u00f3n a su estado de ansiedad.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de comer y beber adecuadamente<\/strong>: no presenta dificultades en la degluci\u00f3n. Come una dieta variada y bebe 1,5l de agua diario. Se mantiene en dieta absoluta por la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de eliminaci\u00f3n:<\/strong> no presenta alteraci\u00f3n. Patr\u00f3n intestinal adecuado.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada:<\/strong> sin alteraci\u00f3n hasta el accidente. Ahora presenta incapacidad de desplazarse.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de reposo y sue\u00f1o:<\/strong> duerme 8 horas diarias. No hay alteraci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse:<\/strong> sin alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal:<\/strong> el paciente est\u00e1 afebril.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de <\/strong><strong>mantener una buena higiene corporal: independiente. Presenta buen aspecto. <\/strong><\/li>\n<li><strong>Necesidad de evitar peligros: riesgo de ca\u00eddas relacionada con la fractura de f\u00e9mur. <\/strong><\/li>\n<li><strong>Necesidad de comunicarse: usa gafas para leer. Manifiesta ansiedad y miedo por su situaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Necesidad de actuar de acuerdo con las propias creencias: es cat\u00f3lico no practicante.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Necesidad de trabajar y sentirse realizado: trabaja como comercial en la misma empresa desde hace 30 a\u00f1os, Refiere sentirse realizado en el puesto.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas: realiza nataci\u00f3n 3 veces por semana.<\/strong><\/li>\n<li><strong>Necesidad de aprendizaje<\/strong>: precisa informaci\u00f3n sobre su situaci\u00f3n y su proceso de recuperaci\u00f3n tras la intervenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a name=\"_Toc346300395\"><\/a>Diagn\u00f3sticos NANDA:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00146 Ansiedad r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p miedo, nerviosismo y taquipnea.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos: el paciente lograr\u00e1 una disminuci\u00f3n del nivel de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1211 NOC: nivel de ansiedad.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores: Ansiedad verbalizada.<\/li>\n<li><strong>NOC: Imagen corporal <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Adaptaci\u00f3n a cambios corporales por la cirug\u00eda (120014)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5820 NIC: Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Presentarnos al paciente.<\/li>\n<li>Escuchar con atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Animar a la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00004 Riesgo de infecci\u00f3n r\/c procedimientos invasivos<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: el personal sanitario minimizara el riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>0702 NOC: Resultados esperados: Estado inmune.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores: temperatura corporal<\/li>\n<li><strong>NOC: Autocuidados: higiene <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantiene la higiene corporal<\/li>\n<li><strong>NOC: Control de riesgo: proceso infeccioso <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reconoce el riesgo personal de infecci\u00f3n<\/li>\n<li>Reconoce conductas asociadas al riesgo de infecci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3660 NIC <\/strong><strong>Cuidado de heridas<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar las caracter\u00edsticas de la herida, incluyendo color, tama\u00f1o, olor y drenaje.<\/li>\n<li>Cuidar el sitio de incisi\u00f3n, seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n<li>Cambiar el ap\u00f3sito seg\u00fan la cantidad de exudado y drenaje.<\/li>\n<li>Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje.<\/li>\n<li>Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.<\/li>\n<li>Documentar la localizaci\u00f3n, el tama\u00f1o, y la apariencia de la herida.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y a la familia los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6550 NIC: Protecci\u00f3n contra las infecciones<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener normas de asepsia.<\/li>\n<li>Mantener t\u00e9cnica as\u00e9ptica siempre que se manipule el cat\u00e9ter venoso.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00015 Riesgo de estre\u00f1imiento r\/c la intervenci\u00f3n quir\u00fargica<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos: El paciente mantendr\u00e1 la eliminaci\u00f3n intestinal dentro del patr\u00f3n normal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>0501 NOC: Eliminaci\u00f3n intestinal.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores: control de movimientos intestinales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>0450 NIC: Manejo del estre\u00f1imiento<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar la existencia de sonidos intestinales<\/li>\n<li>Administrar laxantes o enemas solo bajo prescripci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong> <a name=\"_Toc346300399\"><\/a>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Guillamet A, Jerez JM; <em>\u201cEnfermer\u00eda quir\u00fargica, planes de cuidados<\/em>\u201d, Springer, 1999.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Arias J. \u201c<em>Generalidades M\u00e9dico-Quir\u00fargicas<\/em>\u201d Ed. Tebar, Albacete, 2001.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alfaro-LeFevre R. \u201c<em>Aplicaci\u00f3n del proceso enfermero: <\/em><em>Gu\u00eda paso a paso<\/em>\u201d, Springer, 1999.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Andrade RMG. \u201c<em>Manual del proceso de cuidado en Enfermer\u00eda<\/em>\u201d, UASLP, 2004<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Almansa Mart\u00ednez, P. \u201c<em>Metodolog\u00eda de los Cuidados Enfermeros<\/em>\u201d. DM. Murcia, 2002.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Johnson, M. y cols. \u201c<em>Interrelaciones NANDA, NIC, NOC. Diagn\u00f3sticos Enfermeros, Resultados e Intervenciones<\/em>\u201d. Eselevier-Mosby, Barcelona, 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luis, M. T. y cols. \u201c<em>De la Teor\u00eda a la Pr\u00e1ctica. El Pensamiento de Virginia Henderson en el s. XXI<\/em>\u201d. Masson, Barcelona, 2005.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso enfermero en paciente con fractura de f\u00e9mur Paciente que ingresa en urgencias tras una ca\u00edda en domicilio. \u00a0Tras realizar las pruebas pertinentes los resultados evidencian una fractura de f\u00e9mur proximal y se decide realizar una intervenci\u00f3n quir\u00fargica para implantar un clavo cefalomedular.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[12418,12419,2004,805,2174],"class_list":["post-53925","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-clavo-cefalomedular","tag-fractura-femur","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - 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