{"id":53944,"date":"2019-12-13T10:11:33","date_gmt":"2019-12-13T09:11:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=53944"},"modified":"2020-11-25T11:23:35","modified_gmt":"2020-11-25T10:23:35","slug":"plan-de-cuidados-de-un-paciente-recien-diagnosticado-de-una-neoplasia-maligna-de-colon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-un-paciente-recien-diagnosticado-de-una-neoplasia-maligna-de-colon\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de un paciente reci\u00e9n diagnosticado de una neoplasia maligna de colon"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de un paciente reci\u00e9n diagnosticado de una neoplasia maligna de colon<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de un plan de cuidados de enfermer\u00eda de un paciente reci\u00e9n diagnosticado de una neoplasia maligna de colon, cuyo tratamiento supone la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos quimioter\u00e1picos y un cambio en su imagen corporal.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alejandro Ferrer Aguil\u00f3 (Enfermero en el hospital de Alca\u00f1iz)<\/li>\n<li>Lorena Marchal Sansaloni (Enfermera en el Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa)<\/li>\n<li>Marta Valero S\u00e1nchez (Enfermera en el Hospital Universitario Miguel Servet)<\/li>\n<li>Sheyla Lamp\u00e9rez Ib\u00e1\u00f1ez (Enfermera en el Hospital Universitario Miguel Servet)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de un plan de cuidados de enfermer\u00eda de un paciente reci\u00e9n diagnosticado de una neoplasia maligna de colon, cuyo tratamiento supone la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos quimioter\u00e1picos y un cambio en su imagen corporal. En este trabajo, se valora la situaci\u00f3n del paciente con los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda NANDA, NOC y NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> Plan de cuidados enfermero, caso cl\u00ednico, intervenci\u00f3n enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This is a nursing care plan for a newly diagnosed patient with a malignant neoplasm of the colon, whose treatment involves the administration of chemotherapy drugs and a change in body image. In this work, the patient&#8217;s situation is assessed with NANDA, NOC and NIC nursing diagnoses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEY WORDS<\/strong>: Nursing care plan, clinical case, nursing intervention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pedro tiene 61 a\u00f1os, vive en un pueblo a 30 minutos de Zaragoza y trabaja en una bodega de vinos. Vive con su mujer y con su hijo. Su mujer trabaja de profesora en el colegio y su hijo ni trabaja ni estudia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace 10 a\u00f1os debut\u00f3 con una diabetes mellitus, principalmente relacionado con una mala alimentaci\u00f3n, consumo de tabaco, sedentarismo, hipertensi\u00f3n arterial e hipercolesterolemia. Desde entonces, lleva un buen control de la enfermedad y progresivamente ha cambiado su estilo de vida, sale a caminar siempre que puede, est\u00e1 intentando dejar de fumar y el \u00fanico aspecto que se le est\u00e1 resistiendo es el cambio en la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recientemente, se hizo la prueba de sangre oculta en heces y le dio positivo. Tras hacerse una colonoscopia y una biopsia del colon, le han diagnosticado una neoplasia maligna en el colon. El onc\u00f3logo le dijo que tendr\u00eda que recibir tratamiento quimioter\u00e1pico y posiblemente una intervenci\u00f3n quir\u00fargica en la que se le colocar\u00eda una colostom\u00eda temporal. A consecuencia de esto, est\u00e1 deprimido, tiene ansiedad y le da miedo tanto el tratamiento quimioter\u00e1pico como el manejo de una colostom\u00eda. Muchas son las preguntas que se hace sobre que pensaran de m\u00ed, c\u00f3mo podr\u00e9 vivir con esta \u201cbolsa\u201d, podr\u00e9 seguir trabajando, me voy a morir\u2026<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de estudios: <\/strong>estudios elementales de primaria.<\/li>\n<li><strong>Medidas antropom\u00e9tricas:<\/strong><\/li>\n<li>Peso: 85 Kg<\/li>\n<li>Altura: 174 cm<\/li>\n<li>IMC: 28,14<\/li>\n<li><strong>Constantes vitales:<\/strong><\/li>\n<li>TA: 155\/80<\/li>\n<li>FC: 85 lpm<\/li>\n<li>FR: 16 rpm<\/li>\n<li>Sat O<sub>2<\/sub>: 95%<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Antecedentes m\u00e9dicos:<\/strong> diabetes mellitus, hipercolesterolemia, hipertensi\u00f3n arterial, hiperplasia benigna de pr\u00f3stata, tromboembolismo pulmonar, neoplasia maligna de colon.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes familiares: <\/strong>ninguno familiar padeci\u00f3 una neoplasia maligna de colon. Cabe destacar la muerte de su padre y su abuelo por un infarto.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes quir\u00fargicos: <\/strong><\/li>\n<li><strong>Alergias: <\/strong>al\u00e9rgico al yodo.<\/li>\n<li><strong>Medicaci\u00f3n actual: <\/strong><em>atorvastatina, metformina, amlodipino, tamsulosina, metamizol.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acuerdo con las necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson, se hace la siguiente valoraci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>OXIGENACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no requiere oxigeno y tiene una adecuada oxigenaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> la saturaci\u00f3n en la consulta de enfermer\u00eda suele oscilar entre 95-98%.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No bebe casi agua y su alimentaci\u00f3n se centra en alimentos con mucha grasa y pocos vegetales y legumbres.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> Va a un nutricionista junto con su mujer y est\u00e1n intentando cambiar su alimentaci\u00f3n, aunque muy lentamente.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Se ha comprometido en hacerse un huerto y as\u00ed comer m\u00e1s vegetales.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>ELIMINACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: En los \u00faltimos meses ha observado que tan pronto va estre\u00f1ido como diarreico.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> Mantiene todos los d\u00edas el horario para ir al ba\u00f1o.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> se ha dado cuenta de cambios en el color y tama\u00f1o de las deposiciones.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>MOVERSE Y POSTURA ADECUADA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: Antes de que le diagnosticaran la diabetes, era totalmente sedentario.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> Mantiene una postura adecuada en el trabajo y se ha impuesto a si mismo como rutina salir a caminar todos los dias.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Su trabajo no requiere de mucho desgaste f\u00edsico.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>SUE\u00d1O Y DESCANSO:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: Desde que le diagnosticaron la neoplasia maligna le cuesta mucho m\u00e1s conciliar el sue\u00f1o.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Cree que, en la pr\u00f3xima visita con el m\u00e9dico, le dir\u00e1 que le recete algo para dormir.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>VESTIMENTA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> No se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> No se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> es un hombre aseado y limpio.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> No se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 9. EVITAR PELIGROS AMBIENTALES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: sigue fumando, aunque mucho menos desde que le diagnosticaron la diabetes.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Es al\u00e9rgico al yodo y toma siempre precauciones para evitar reacciones anafil\u00e1cticas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 10. COMUNICARSE:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> No se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 11. VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> No se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>. No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> le gusta su trabajo y siempre va contento a trabajar.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Desde que le han diagnosticado la neoplasia maligna no tiene ganas ni de trabajar ni de vivir.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> No se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> No se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>PROBLEMAS DE COLABORACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>REALES<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial.<\/li>\n<li>Hipercolesterolemia<\/li>\n<li>Hiperplasia benigna de pr\u00f3stata<\/li>\n<li>Neoplasia maligna de colon<\/li>\n<li>Diabetes mellitus<\/li>\n<li><strong>POTENCIALES<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Complicaci\u00f3n potencial de hiperglucemia\/hipoglucemia secundaria a mala alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Complicaci\u00f3n potencial de ansiedad secundario a tratamiento de neoplasia maligna de colon.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE AUTONOM\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso cl\u00ednico, el paciente no requiere ning\u00fan diagn\u00f3stico de autonom\u00eda.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE INDEPENDECIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE reales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>(00069) Afrontamiento ineficaz r\/c sentido de control insuficiente m\/p incapacidad para manejar la situaci\u00f3n<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (1806) Conocimiento: recursos sanitarios<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio IV: conocimiento y conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase S: conocimiento sobre salud<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<li>(180602) Cu\u00e1ndo contactar con un profesional sanitario<\/li>\n<li>(180607) Recursos sociales de ayuda disponibles<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (1308) Adaptaci\u00f3n a la discapacidad f\u00edsica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio III: salud psicosocial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase N: adaptaci\u00f3n psicosocial<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<li>(130804) Modifica el estilo de vida para adaptarse a la discapacidad<\/li>\n<li>(130807) Identifica maneras para aumentar la sensaci\u00f3n de control<\/li>\n<li><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: [5230] Mejorar el afrontamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase R: ayuda para el afrontamiento<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo<\/li>\n<li>Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal, si est\u00e1 indicado<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: (4360) Modificaci\u00f3n de la conducta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase O: terapia conductual<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar sus puntos fuertes y reforzarlos<\/li>\n<li>Presentar al paciente a personas (o grupos) que hayan superado con \u00e9xito la misma experiencia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Ansiedad (00146) r\/c grandes cambios tras una enfermedad maligna m\/p preocupaci\u00f3n <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (1300) Aceptaci\u00f3n: estado de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio III: Salud psicosocial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase N: Adaptaci\u00f3n psicosocial<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<li>(130008) Reconoce la realidad de la situaci\u00f3n de salud<\/li>\n<li>(130010) Afrontamiento de la situaci\u00f3n de salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (1302) Afrontamiento de problemas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio III: Salud psicosocial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase N: Adaptaci\u00f3n psicosocial<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores:<\/u><\/li>\n<li>(130220) Busca informaci\u00f3n acreditada sobre el diagn\u00f3stico<\/li>\n<li>(130221) Busca informaci\u00f3n acreditada sobre el tratamiento<\/li>\n<li><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: Conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase T: Fomento de la comodidad psicol\u00f3gica<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: (5602) Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: Conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase S: Educaci\u00f3n de los pacientes<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad<\/li>\n<li>Describir el fundamento de las recomendaciones del control\/terapia\/tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de un paciente reci\u00e9n diagnosticado de una neoplasia maligna de colon Se trata de un plan de cuidados de enfermer\u00eda de un paciente reci\u00e9n diagnosticado de una neoplasia maligna de colon, cuyo tratamiento supone la administraci\u00f3n de f\u00e1rmacos quimioter\u00e1picos y un cambio en su imagen corporal.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[692,814,2577,9248],"class_list":["post-53944","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-caso-clinico","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-intervencion-enfermera","tag-plan-de-cuidados-enfermero","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO 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