{"id":54072,"date":"2019-12-29T10:27:48","date_gmt":"2019-12-29T09:27:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54072"},"modified":"2019-12-29T10:27:48","modified_gmt":"2019-12-29T09:27:48","slug":"plasma-de-peroxido-de-hidrogeno-metodo-de-esterilizacion-rapido-y-seguro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plasma-de-peroxido-de-hidrogeno-metodo-de-esterilizacion-rapido-y-seguro\/","title":{"rendered":"Plasma de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno: m\u00e9todo de esterilizaci\u00f3n r\u00e1pido y seguro"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plasma de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno: m\u00e9todo de esterilizaci\u00f3n r\u00e1pido y seguro<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El plasma de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno se basa en la transformaci\u00f3n del per\u00f3xido de hidr\u00f3geno en plasma, a baja temperatura. Es un modo de esterilizaci\u00f3n cada vez m\u00e1s usado, ya que permite procesar material de forma r\u00e1pida y f\u00e1cil.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sheila Cadena G\u00f3mez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel Navarro Mu\u00f1oz (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Sacrist\u00e1n L\u00f3pez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Beatriz Fern\u00e1ndez Navarro (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CATEGOR\u00cdA PROFESIONAL Y LUGAR DE TRABAJO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El plasma de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno se basa en la transformaci\u00f3n del per\u00f3xido de hidr\u00f3geno en plasma, a baja temperatura. Es un modo de esterilizaci\u00f3n cada vez m\u00e1s usado, ya que permite procesar material de forma r\u00e1pida y f\u00e1cil. No supone ning\u00fan riesgo para el personal y no deja residuos en los materiales, por lo que tambi\u00e9n es seguro para los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>plasma, esterilizaci\u00f3n, per\u00f3xido de hidr\u00f3geno, m\u00e9todo qu\u00edmico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DEFINICI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El plasma de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno es un modo de esterilizaci\u00f3n de tipo qu\u00edmico, que convierte el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno en el cuarto estado de la materia que es el plasma, mediante ionizaci\u00f3n. Esta transformaci\u00f3n lo realiza a baja temperatura (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para conseguir una efectividad mayor durante la esterilizaci\u00f3n es necesario conocer las propiedades del agente precursor, ya que se consigue una mayor reactividad frente a compuestos como el ox\u00edgeno, CO2, hidr\u00f3geno o el helio (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los factores que influye negativamente en este proceso es la humedad ya que reduce la eficacia del plasma, por ello es necesario que el material este bien limpio y seco cuando se vaya a esterilizar (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TIPO DE MATERIAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se puede esterilizar aquel material que no tenga algod\u00f3n, papel, cart\u00f3n, telas\u2026o trazas de madera o l\u00famenes con cabo ciego, por tanto polietilenos, titanio, vidrio, aluminio como cables de fibra, v\u00e1lvulas, clamps trasplantes, material de neurocirug\u00eda\u2026pueden ser procesados por este procedimiento (2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para poder llevar el proceso, se necesita un empaquetamiento especial, evitando que sea de papel ya que disminuye la eficacia del plasma, por ello deben de ser de pl\u00e1stico con una hoja interna de polietileno, deben de ir bien sellados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>FASES DEL PROCESO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este modo de esterilizaci\u00f3n tiene unas fases, entre las que se distinguen (3):<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Precalentamiento: primero se realiza una fase de vac\u00edo (preplasma), a continuaci\u00f3n entra el aire filtrado para alcanzar la presi\u00f3n atmosf\u00e9rica. Con esto se consigue el secado del material que puede durar hasta 26 minutos.<\/li>\n<li>Esterilizaci\u00f3n: se puede dividir en las siguientes etapas:\n<ol>\n<li>Inyecci\u00f3n: se introduce la soluci\u00f3n de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno que se expande por toda la c\u00e1mara. La concentraci\u00f3n m\u00e1xima puede ser de 30mg\/l en relaci\u00f3n a la concentraci\u00f3n del ciclo. Tiempo m\u00e1ximo de 6 minutos.<\/li>\n<li>Difusi\u00f3n: el per\u00f3xido de hidr\u00f3geno vaporizado se difunde por el material.<\/li>\n<li>Plasma: La presi\u00f3n dentro de la c\u00e1mara va aumentando, por lo que la bomba de vac\u00edo vuelve a reducir la presi\u00f3n para poder conseguir el estado de plasma a baja temperatura por radiofrecuencia, ejerciendo su poder antimicrobiano.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li>Ventilaci\u00f3n: tras la esterilizaci\u00f3n, la presi\u00f3n aumenta hasta alcanzar la atmosf\u00e9rica. No se necesita una etapa estricta de ventilaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VENTAJAS Y DESVENTAJAS<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ventajas (4):\n<ol>\n<li>No supone un riesgo para el personal sanitario<\/li>\n<li>No cancer\u00edgeno<\/li>\n<li>No produce toxicidad en los materiales, no deja residuos, por lo que es seguro para los pacientes<\/li>\n<li>Ciclos cortos, esterilizaci\u00f3n r\u00e1pida<\/li>\n<li>Alto volumen de carga<\/li>\n<li>Disminuye el da\u00f1o del instrumental<\/li>\n<li>F\u00e1cil de utilizar<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li>Contraindicaciones:\n<ol>\n<li>Precisa de un empaquetamiento especial<\/li>\n<li>No se puede utilizar celulosa ya que disminuye la eficacia del plasma<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SEGURIDAD<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El per\u00f3xido de hidr\u00f3geno es irritante en su estado l\u00edquido por lo que puede causar da\u00f1os si se entra en contacto con \u00e9l de forma accidental al romperse alguna ampolla. Sin embargo, este sistema consta de un cassette sellado que contiene, en su interior, un indicador qu\u00edmico por si se produjese alguna fuga, cambiando de color (amarillo a rojo) si se diese el caso (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez dentro del esterilizador, el sistema se encarga por la presi\u00f3n negativa de que no hay ninguna fuga, evitando la exposici\u00f3n del personal. Tras el proceso, no existe ning\u00fan riesgo (6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La esterilizaci\u00f3n por gas plasma es un modo r\u00e1pido y sencillo que permite esterilizar aquellos materiales que no contengan celulosa a baja temperatura. Adem\u00e1s, no supone ning\u00fan riesgo para el personal sanitario ni para el paciente, ya que no genera toxicidad ni deja residuos en los materiales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pel\u00e1ez B. Esterilizaci\u00f3n por gases: \u00f3xido de etileno, gas plasma y vapor a baja temperatura y formaldeh\u00eddo. Disponible en: https:\/\/elautoclave.files.wordpress.com\/2018\/04\/03-esterilizacisn.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sociedad de Enfermeras en Pabellones Quir\u00fargicos y Esterilizaci\u00f3n. Sistema de esterilizaci\u00f3n por Plasma de Per\u00f3xido de Hidr\u00f3geno \u201cSterrad\u201d. Disponible en: http:\/\/www.enfermeraspabellonyesterilizacion.cl<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moreno A. Manejo del sistema Sterrad 100S. Disponible en: http:\/\/www.hospitalregionaldemalaga.es\/LinkClick.aspx?fileticket=m22PqHuC3u0%3D&amp;tabid=459<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herrera W, Montoro J. Eficacia de las intervenciones en esterilizaci\u00f3n con per\u00f3xido de hidr\u00f3geno en el aseguramiento de la esterilizaci\u00f3n del instrumental m\u00e9dico contaminado con priones. Universidad Norbet Wiener. Per\u00fa. 2018<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mu\u00f1oz M, Zegarra M. Eficacia del m\u00e9todo plasma de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno sterrad, para optimizar la esterilizaci\u00f3n de dispositivos m\u00e9dicos termosensibles. Universidad Norbert Wiener. Per\u00fa. 2018<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">D\u00e1vila G, Reyes A. Eficacia de los dispositivos m\u00e9dicos procesaros en esterilizaci\u00f3n a baja temperatura con plasma de per\u00f3xido de hidr\u00f3geno o gas de \u00f3xido de etileno. Universidad Norbert Wiener. 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