{"id":54122,"date":"2019-12-30T09:38:31","date_gmt":"2019-12-30T08:38:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54122"},"modified":"2019-12-30T09:38:31","modified_gmt":"2019-12-30T08:38:31","slug":"revision-bibliografica-sobre-la-influencia-del-parto-por-cesarea-sobre-la-lactancia-materna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-influencia-del-parto-por-cesarea-sobre-la-lactancia-materna\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la influencia del parto por ces\u00e1rea sobre la lactancia materna"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la influencia del parto por ces\u00e1rea sobre la lactancia materna<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lactancia materna est\u00e1 asociada a diversos beneficios tanto para la salud del ni\u00f1o como para la de la madre, tales como menos enfermedades infantiles, disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, as\u00ed como de los niveles de colesterol&#8230;<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Sacrist\u00e1n L\u00f3pez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel Navarro Mu\u00f1oz (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Beatriz Fern\u00e1ndez Navarro (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sheila Cadena G\u00f3mez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Noem\u00ed Quesada G\u00e1lvez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Cristina Lasala Villa (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Mateo Polo (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CATEGOR\u00cdA PROFESIONAL Y LUGAR DE TRABAJO<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lactancia materna est\u00e1 asociada a diversos beneficios tanto para la salud del ni\u00f1o como para la de la madre, tales como menos enfermedades infantiles, disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, as\u00ed como de los niveles de colesterol, involuci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida del \u00fatero, menor riesgo de hemorragia, etc. El objetivo de esta revisi\u00f3n es conocer si el parto por ces\u00e1rea influye de manera negativa en la lactancia materna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura cient\u00edfica existente desde 2008 hasta noviembre de 2018, donde se incluyeron 11 art\u00edculos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Motivos como un retraso en el apego piel con piel, la incomodidad de la madre tras la ces\u00e1rea y el dolor de la herida quir\u00fargica influyeron de manera negativa en el establecimiento de la lactancia materna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: lactancia materna, ces\u00e1rea, prevalencia, lactancia artificial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N Y JUSTIFICACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La primera infancia es un per\u00edodo especial que da forma al desarrollo de los seres humanos. Hay cuatro factores relacionados entre s\u00ed para que los padres proporcionen un ambiente positivo para el desarrollo de un beb\u00e9 despu\u00e9s del nacimiento; protecci\u00f3n ante el peligro, atenci\u00f3n receptiva, lactancia materna y apego saludable. (N.Egelioglu Cetisli, 2018).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s es la forma m\u00e1s recomendada de alimentar a beb\u00e9s y ni\u00f1os peque\u00f1os. La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) recomienda \u201ccomo sustento \u00f3ptimo la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y su continuaci\u00f3n hasta los 2 o m\u00e1s a\u00f1os, al mismo tiempo que la introducci\u00f3n de alimentos complementarios apropiados para lograr la salud, crecimiento y desarrollo recomendables\u201d. (Afnan A. Albokhary, 2014).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lactancia materna est\u00e1 asociada a diversos beneficios tanto para la salud del infante como de la madre. En cuanto al reci\u00e9n nacido se refiere, los bebes amamantados con leche materna presentan menos enfermedades infantiles, baja presi\u00f3n arterial y niveles de colesterol y menor prevalencia de obesidad. Los beneficios para la madre incluyen la involuci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida del \u00fatero y un menor riesgo de hemorragia despu\u00e9s del nacimiento, una menor incidencia en la vida de la diabetes tipo II, y de c\u00e1ncer de mama y ovario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diversos estudios que demostraron que los beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea eran menos propensos a tener el contacto piel con piel inmediatamente despu\u00e9s del nacimiento, por lo que era m\u00e1s probable que no se produjese el amamantamiento dentro de las primeras 24 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El contacto piel con piel las primeras horas es importante para mejorar la iniciaci\u00f3n de la lactancia materna, as\u00ed como su mantenimiento. y duraci\u00f3n. El retraso en la iniciaci\u00f3n de \u00e9sta se asocia con la separaci\u00f3n infantil, una reducida capacidad de succi\u00f3n, una disminuida receptividad infantil y un suministro insuficiente de leche. (A.J. Hobbs, 2016).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una iniciaci\u00f3n tard\u00eda de la lactancia materna aumentar el riesgo de morbilidad y mortalidad neonatal. Los reci\u00e9n nacidos que no son amamantados son privados de una oportunidad de beneficiarse plenamente de la protecci\u00f3n inmunol\u00f3gica ofrecida por el calostro. (D.Mukunya, 2017).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conocer si el parto por ces\u00e1rea influye negativamente en la lactancia materna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de la literatura cient\u00edfica existente desde 2008 hasta noviembre de 2018.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se centr\u00f3 en conocer si el parto por ces\u00e1rea dificulta o influye negativamente a la hora de implantar la lactancia materna en un reci\u00e9n nacido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las bases de datos y buscadores consultados fueron Medline, Pubmed y Scielo. Para la elaboraci\u00f3n de las estrategias de b\u00fasqueda se transform\u00f3 la pregunta de investigaci\u00f3n en una espec\u00edfica utilizando el sistema PICO dividi\u00e9ndola en problema, intervenci\u00f3n, comparaci\u00f3n y resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La b\u00fasqueda que se realiz\u00f3 en pubmed con estos t\u00e9rminos se llev\u00f3 a cabo en t\u00e9rminos MeSH y con la utilizaci\u00f3n de los booleanos \u201cAND\u201d, \u201cOR\u201d y \u201cNOT\u201d. Adem\u00e1s se establecieron una serie de l\u00edmites para la recuperaci\u00f3n de art\u00edculos como son la fecha de publicaci\u00f3n (2008-noviembre 2018), estudios cuya poblaci\u00f3n eran humanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CRITERIOS DE INCLUSI\u00d3N Y EXCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras analizar los res\u00famenes obtenidos, con las estrategias de b\u00fasqueda realizada, se incluyeron aquellos art\u00edculos que cumpl\u00edan los siguientes criterios de inclusi\u00f3n:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Poblaci\u00f3n: estudios realizados en madres.<\/li>\n<li>Tipo de parto por ces\u00e1rea<\/li>\n<li>Fecha desde 2008 hasta noviembre de 2018<\/li>\n<li>Lactancia materna<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y como criterios de exclusi\u00f3n se rechazan aquellos art\u00edculos que son de opini\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos los art\u00edculos que no cumplieron con estos criterios fueron descartados as\u00ed como aquellos que ya estuviesen incluidos en la bibliograf\u00eda (duplicados).<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la figura 1 se muestra el diagrama de flujo de la b\u00fasqueda realizada con los principales resultados obtenidos. (Ver figura 1, al final del art\u00edculo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CARACTER\u00cdSTICAS GENERALES DE LOS ART\u00cdCULOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En la tabla 1. Se muestran las principales caracter\u00edsticas de los estudios incluidos en la revisi\u00f3n. (Ver tabla 1, al final del art\u00edculo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afnan A. Albokhary y coautores reforzaron la importancia en un manejo adecuado del dolor y mantener a los beb\u00e9s con sus madres para que permanezcan juntas las 24 horas del d\u00eda para una correcta implantaci\u00f3n de la lactancia materna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Yuksel \u0130sik y coautores demostr\u00f3 que la ces\u00e1rea electiva tenia efectos negativos en la lactancia materna por lo que constituye un factor de riesgo para la lactog\u00e9nesis tard\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D.Mukunya y coautores en su estudio concluyeron que aproximadamente la mitad de las madres retrasaron el inicio de la lactancia hasta despu\u00e9s de la primera hora de nacimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A.Boskovic y coautores encontraron que m\u00e1s de la mitad de las madres iniciaron el amamantamiento en la primera hora despu\u00e9s del parto y no encontraron diferencias significativas entre el tipo de parto.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Egelioglu Cetisli y coautores concluyeron tras su estudio que las madres que dieron a luz por ces\u00e1rea tuvieron problemas relacionados con el apego materno y la lactancia materna con m\u00e1s frecuencia que aquellas que lo hicieron por parto vaginal.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">A.R. Rocha Sampaio y coautores demostraron que la ces\u00e1rea fue perjudicial para el contacto piel a piel de los bebes con sus madres inmediatamente despu\u00e9s del parto, lo que repercut\u00eda en la implantaci\u00f3n de la lactancia materna.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Regan y coautores tras su estudio dieron a conocer diversos datos. Las pacientes que fueron sometidas a una ces\u00e1rea de repetici\u00f3n y programada tienen menos probabilidades de iniciar la lactancia materna; por el contrario las mujeres que intentan y logran el parto vaginal, despu\u00e9s de una ces\u00e1rea anterior, tienen m\u00e1s probabilidades de una exitosa lactancia materna. Adem\u00e1s, aquellas mujeres que finalmente dan a luz por ces\u00e1rea despu\u00e9s del intento de un parto vaginal, tras una ces\u00e1rea anterior, fueron m\u00e1s propensas a amamantar que las que tuvieron un parto por ces\u00e1rea programada. Lo que sugiere que la influencia en la lecci\u00f3n del paciente para el parto influye en amamantamiento.<\/li>\n<li>Xinxue y coautores demostraron que la ces\u00e1rea planificada se asoci\u00f3 con una tasa m\u00e1s baja de lactancia materna exclusiva y una mayor tasa de alimentaci\u00f3n con f\u00f3rmula.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 A.J. Hobbs y coautores encontraron que el parto por ces\u00e1rea se asocia con el abandono temprano de la lactancia materna. Existe cierta orientaci\u00f3n pre-parto de una lactancia no exclusivamente materna a las mujeres que dan a luz por ces\u00e1rea planificada. Adem\u00e1s, se podr\u00eda proporcionar atenci\u00f3n de apoyo adicional para mujeres en per\u00edodo de lactancia con ces\u00e1reas de emergencia, dentro de las primeras 24 horas posteriores al parto y durante el postparto temprano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica y la consecuente discusi\u00f3n de los hallazgos encontrados en los diferentes art\u00edculos podemos concluir que los resultados de la mayor\u00eda de ellos fue que el parto por ces\u00e1rea puede influir en la lactancia materna, tanto en la implantaci\u00f3n de esta, como en la duraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esto puede ser debido a diferentes motivos, el dolor y la incomodidad de la madre tras el parto por ces\u00e1rea, la tardanza en el apego piel a piel tras la intervenci\u00f3n, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Solamente hubo un estudio (Is cesarean section a barrier to early initiation of breastfeeding?) en el que tras analizar los datos no encontraron diferencias significativas en el inicio del amamantamiento entre las madres que dieron a luz por ces\u00e1rea y las que lo hicieron por parto normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><iframe style=\"width: 100%; height: 500px;\" src=\"http:\/\/docs.google.com\/gview?url=https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/revision-lactancia-materna.pdf&amp;embedded=true\" frameborder=\"0\"><\/iframe><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/revision-lactancia-materna.pdf\">revision-lactancia-materna<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Justine A Kavle et al. (2017, octubre 2). Addressing barriers to exclusive breast-feeding in low- and middle-income countries: a systematic review and programmatic implications. <em>Public Health Nutrition<\/em>, 20(17), pp.3120\u20133134.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">E. Lopes Moreira et al. (2014). Clinical practices in the hospital care of healthy newborn infant in Brazil<em>. <\/em><em>Cad. Sa\u00fade P\u00fablica Rio de Janeiro, <\/em>30, pp. 1-12.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">A. Albokhary, et al. (2014). Does cesarean section have an impact on the successful initiation of breastfeeding in Saudi Arabia?. <em>Saudi Med J<\/em>, 35, p.11.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Yuksel \u0130sik et al. (2016). Early postpartum lactation effects of cesarean and vaginal birth. <em>Ginekologia Polska<\/em>, 87, pp.426-460.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mukunya et al. (2017). Factors associated with delayed initiation of breastfeeding: a survey in Northern Uganda<em>. Global Health Action<\/em>, 10, pp. 1-8.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Boskovic et al.. (2015, noviembre 13). Is Cesarean Section a Barrier to Early Initiation of Breastfeeding?. <em>Indian Pediatrics<\/em>, 50, pp. 1062-1063.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Egelioglu Cetisli et al. (2018). Maternal attachment and breastfeeding behaviors according to type of delivery in the immediate postpartum period. <em>Rev Assoc Med Bras, <\/em>64(2), pp.164-169.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">R. Rocha Sampaio et al.. (2016, junio). Skin-to-skin contact at birth: a challenge for promoting breastfeeding in a \u201cBaby Friendly\u201d public maternity hospital in Northeast Brazil. <em>Epidemiol. Serv. Saude, Bras\u00edlia, <\/em>25(2), pp.1-10.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Xinxue et al.. (2012, mayo). The Association between Cesarean Delivery on Maternal Request and Method of Newborn Feeding in China. PloS ONE, 7, pp.1-7.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Regan et al.. (2013). The Influence of Mode of Delivery on Breastfeeding Initiation in Women with a Prior Cesarean Delivery: A Population-Based Study. <em>Breastfeeding medicine<\/em>, 8(2), pp. 181-186.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">J. Hobbs et al. (2016, abril 26<em>). The impact of caesarean section on Breastfeeding initiation, duration and Difficulties in the first four months Postpartum<\/em>. 2018, diciembre 15, de BMC Pregnancy and Childbirth Sitio web: https:\/\/bmcpregnancychildbirth.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12884-016-0876-1<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la influencia del parto por ces\u00e1rea sobre la lactancia materna La lactancia materna est\u00e1 asociada a diversos beneficios tanto para la salud del ni\u00f1o como para la de la madre, tales como menos enfermedades infantiles, disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, as\u00ed como de los niveles de 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