{"id":54138,"date":"2019-12-30T10:18:33","date_gmt":"2019-12-30T09:18:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54138"},"modified":"2019-12-30T10:18:33","modified_gmt":"2019-12-30T09:18:33","slug":"efectos-de-la-lactancia-materna-en-la-salud-de-la-madre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/efectos-de-la-lactancia-materna-en-la-salud-de-la-madre\/","title":{"rendered":"Efectos de la lactancia materna en la salud de la madre"},"content":{"rendered":"

Efectos de la lactancia materna en la salud de la madre <\/strong><\/p>\n

Existe una amplia bibliograf\u00eda acerca de los beneficios que tiene sobre el reci\u00e9n nacido \u00a0la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y como suplemento de alimentaci\u00f3n hasta los 2 a\u00f1os. <\/p>\n

AUTORES<\/strong><\/p>\n

Macarena Jim\u00e9nez Mart\u00edn. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza.<\/p>\n

Yolanda Manero Ans\u00f3n. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera 061 Arag\u00f3n.<\/p>\n

Juan Le\u00f3n Bonfil. Diplomado Universitario en Enfermer\u00eda. Enfermero 061 Arag\u00f3n.<\/p>\n

Myriam Cerd\u00e1n Escobar. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera 061 Arag\u00f3n<\/p>\n

Neus Mart\u00edn Esteve. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza.<\/p>\n

Jos\u00e9 Antonio del Fresno Guevara. Diplomado Universitario en Enfermer\u00eda. Enfermero 061 Arag\u00f3n.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Existe una amplia bibliograf\u00eda acerca de los beneficios que tiene sobre el reci\u00e9n nacido \u00a0la lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses y como suplemento de alimentaci\u00f3n hasta los 2 a\u00f1os. De esta manera se han descrito las bondades que la lactancia tiene sobre la salud del reci\u00e9n nacido o del ni\u00f1o, sin embargo el conocimiento de los efectos que tiene sobre la madre no son tan conocidos. El objetivo principal de esta revisi\u00f3n es evaluar el estado de la evidencia\u00a0 con respecto a la cantidad de beneficios que aporta la lactancia exclusivamente\u00a0 para las madres, la prevenci\u00f3n de enfermedades o reducci\u00f3n del riesgo de sufrir diversas patolog\u00edas.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

There is an extensive bibliography about the benefits of exclusive breastfeeding until 6 months and as a feeding supplement until 2 years. It has been published the benefits of maternal breastfeeding over the child or newborn, however, the knowledge about the effect on mother`s health are not well known. The main objective of this review is to evaluate the state of the evidence regarding the amount of benefits that breastfeeding provides exclusively for mothers, disease prevention or reduction of the risk of suffering various pathologies.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/strong>: <\/strong>lactancia materna, leche materna, salud materna.<\/p>\n

KEY WORDS:<\/strong> Breastfeeding, breast milk, maternal health.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La lactancia materna es fundamental para el reci\u00e9n nacido en los primeros a\u00f1os de su vida, le aporta una gran cantidad de beneficios como la reducci\u00f3n de riesgo de padecer infecciones tanto respiratorias como gastrointestinales lo cual representa una mejora en su calidad de vida y disminuye la probabilidad de padecer complicaciones graves.<\/p>\n

Existe una amplia bibliograf\u00eda acerca de los beneficios de la lactancia para los bebes, siendo mucho menor la relacionada con la salud de la madre durante esta etapa.<\/p>\n

La lactancia forma parte del proceso de reproducci\u00f3n de los mam\u00edferos, que aporta beneficios tanto a la madre como al reci\u00e9n nacido. 1<\/sup><\/p>\n

A nivel fisiol\u00f3gico y hormonal la madre sufre una serie de cambios que permiten la producci\u00f3n de leche y una serie de cambios en su organismo que benefician a tanto la salud f\u00edsica como psicoemocional. 2<\/sup><\/p>\n

METODOLOGIA<\/strong><\/p>\n

Se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica mediante una b\u00fasqueda que permite la identificaci\u00f3n de los documentos referentes al tema de investigaci\u00f3n. La b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica se realiz\u00f3 en Septiembre de 2019 en las siguientes bases de datos biom\u00e9dicas \u00a0PUBMED, GOOGLE ACADEMICS y DIALNET.<\/p>\n

Se incluir\u00e1n art\u00edculos en Castellano e Ingl\u00e9s de tipo caso cl\u00ednico, art\u00edculo original, revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica\/sistem\u00e1tica.<\/p>\n

Criterios de exclusi\u00f3n: Todos los que no se ajusten a los criterios de inclusi\u00f3n previamente descritos.<\/p>\n

DISCUSION <\/strong><\/p>\n

La lactancia materna aporta beneficios para la salud de la madre tanto a nivel f\u00edsico, psicol\u00f3gico y emocional. Estos beneficios se dar\u00e1n no s\u00f3lo a lo largo del puerperio si no a lo largo de su vida. Seg\u00fan una serie de estudios epidemiol\u00f3gicos se ha observado que aquellas mujeres que dieron lactancia tuvieron menos problemas de salud, por tanto, requirieron menor atenci\u00f3n m\u00e9dica y menos alteraciones emocionales. 3,4<\/sup><\/p>\n

Dentro de las diversas complicaciones que pueden darse tras el parto la importancia de la lactancia materna act\u00faa de la siguiente forma:<\/p>\n

Uno de los problemas inmediatos posparto que podemos encontrar seria la involuci\u00f3n uterina y sangrado. Este problema se ve\u00a0 disminuido gracias al \u00a0inicio precoz de la lactancia. La estimulaci\u00f3n del pez\u00f3n por parte del reci\u00e9n nacido de forma precoz favorece la secreci\u00f3n de oxitocina. As\u00ed la oxitocina es la encargada de realizar la contracci\u00f3n uterina que permite que el \u00fatero vuelva a su tama\u00f1o fisiol\u00f3gico y por tanto nos evite hemorragias postparto. 5<\/sup><\/p>\n

Gracias a la lactancia materna algunas hormonas, como la progesterona y los estr\u00f3genos, se encuentran suprimidos, lo cual lleva a una anovulaci\u00f3n. La anovulaci\u00f3n implicar\u00eda una ausencia de sangrado menstrual puesto que los niveles elevados de prolactina, inhiben la gonadotropina quien impide esta ovulaci\u00f3n. 6,7<\/sup><\/p>\n

Si se da una lactancia exclusiva, cada 3 horas, al menos 8 veces al d\u00eda, \u00a0puede servir como medio anticonceptivo con una fiabilidad del 96% los primeros 6 meses. 6<\/sup><\/p>\n

Otro del os beneficios que nos aportar\u00eda a largo plazo la lactancia materna, consiste en una prevenci\u00f3n de osteoporosis. Las madres lactantes tienen una masa \u00f3sea de mayor densidad, con mayor cantidad de minerales.<\/p>\n

Alrededor del a\u00f1o tras el destete se invierte el proceso de p\u00e9rdida de masa \u00f3sea que se dar\u00eda durante la lactancia. El organismo de las mujeres tiende a perder calcio en el periodo de lactancia materna, sin embargo el organismo tiene sistemas de compensaci\u00f3n que permiten reabsorber calcio a nivel intestinal, renal e incluso \u00f3seo, gracias a los osteoclastos. Todo ello permitir\u00eda incrementar la densidad \u00f3sea.8<\/sup><\/p>\n

Como sabemos, la mujer durante el embarazo sufre una serie de cambios bioqu\u00edmicos, fisiol\u00f3gicos, hormonales etc. A nivel f\u00edsico aumenta de peso acumulando mayor cantidad de\u00a0 grasa que ser\u00e1 necesaria para esos primeros 6 meses de lactancia materna. 9<\/sup><\/p>\n

Gracias a la lactancia y como consecuencia la producci\u00f3n de oxitocina, permitir\u00e1 perder peso m\u00e1s r\u00e1pidamente debido a su efecto lipol\u00edtico.<\/p>\n

Se ha observado que aquellas madres que dieron lactancia exclusiva a sus hijos durante 6-12 meses al final de este periodo su \u00edndice de masa corporal era inferior que el de madres que hab\u00edan dado lactancia de manera intermitente. 10<\/sup><\/p>\n

Esta grasa acumulada durante el embarazo incrementa la probabilidad de sufrir\u00a0 enfermedades cardiocirculatorias. Sin embargo, gracias a la lactancia materna\u00a0 y el efecto de la oxitocina estos dep\u00f3sitos se ver\u00e1n disminuidos y a su vez el riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2. 11<\/sup><\/p>\n

Adem\u00e1s esta reducci\u00f3n de peso,\u00a0 incrementa el autoestima de las madres, al verse m\u00e1s satisfechas con su imagen corporal disminuyendo as\u00ed posibles factores emocionales que podr\u00edan afectar en la producci\u00f3n de leche. Gracias a este autoestima elevado la depresi\u00f3n posparto. Hasta\u00a0 un 13% de madres podr\u00eda padecer esta afecci\u00f3n durante los 3 primeros meses tras el parto.12<\/sup><\/p>\n

Existen estudios que indican que aquellas madres que no dan lactancia materna tienen una mayor probabilidad de sufrir depresi\u00f3n postparto. 13<\/sup><\/p>\n

\u00a0Gracias a hormonas como la oxitocina y prolactina se disminuye el estr\u00e9s de la madre, y por tanto podr\u00eda decirse que tienen efectos ansiol\u00edticos. La lactancia est\u00e1 relacionada con una reducci\u00f3n de la hormona adrenocorticotropa (ACTH) y a su vez de los niveles de cortisol, el cual reduce el estr\u00e9s. \u00a0Una lactancia precoz y el procedimiento de contacto piel con piel, desencadena este proceso. Se ha observado que a mayor tiempo del procedimiento de piel con piel los niveles de cortisol son mucho menores. 14<\/sup><\/p>\n

Otro de los beneficios a largo plazo que aporta la lactancia materna consiste en \u00a0proteger ante el riesgo de padecer c\u00e1ncer de mama. Todo ello gracias a la disminuci\u00f3n de los niveles de estr\u00f3genos, as\u00ed durante este periodo se ven reducidas las tasas de de proliferaci\u00f3n y diferenciaci\u00f3n celular. 15<\/sup><\/p>\n

Se estima que el c\u00e1ncer de mama puede verse reducido en un 4% al a\u00f1o gracias a la lactancia materna. UNICEF realiz\u00f3 un estudio en el que concluy\u00f3 que aquellas madres que dieron lactancia materna durante un periodo de 6 meses disminuyo las tasas de c\u00e1ncer de mama esperadas hasta un 1,6%. 16,17<\/sup><\/p>\n

Igualmente la lactancia seria uno de los factores protectores ante el c\u00e1ncer de ovario. Las causas principales del desarrollo de c\u00e1ncer de ovario est\u00e1n relacionadas con la proliferaci\u00f3n celular e interrupci\u00f3n de la ovulaci\u00f3n. Sin embargo gracias a la lactancia que conlleva la reducci\u00f3n del nivel de estr\u00f3genos, la supresi\u00f3n de gonadotropinas y la amenorrea son considerados factores protectores. 18<\/sup><\/p>\n

Diversos estudios han demostrado que la protecci\u00f3n del c\u00e1ncer de ovario se ve incrementada cuando la lactancia materna se prolonga m\u00e1s de 10 meses. 19<\/sup><\/p>\n

A nivel endocrino tambi\u00e9n observamos beneficios. La diabetes tipo II es una patolog\u00eda que se ha visto aumentada por el estilo de vida que adopta la sociedad, obesidad, mala alimentaci\u00f3n, sedentarismo etc.<\/p>\n

Un estudio de \u00a0metaan\u00e1lisis ha observado una asociaci\u00f3n inversa entre el periodo de tiempo de lactancia materna y la probabilidad de desarrollar diabetes mellitus tipo II. 20,21<\/sup><\/p>\n

Perrine et al 48 realizaron un estudio en el que concluyeron por cada a\u00f1o de lactancia se disminuye el riesgo de desarrollo de diabetes II del 4 al 12%. Por contra aquellas mujeres que nunca dieron lactancia materna su riesgo fue 50% mayor en comparaci\u00f3n con las que dieron. 21<\/sup><\/p>\n

Atendiendo a las enfermedades cardiovasculares se ha observado que aquellas madres que han dado una lactancia alrededor de entre 7 meses y un a\u00f1o, tienen una probabilidad del 28% menos de sufrir enfermedades cardiovasculares, frente aquellas que no dieron lactancia. 22<\/sup><\/p>\n

As\u00ed como aquellas que dieron lactancia m\u00e1s de 2 a\u00f1os tienen un 23% menos de probabilidad de padecer enfermedades coronarias con respecto aquellas que nunca dieron lactancia. 15<\/sup><\/p>\n

Finalmente encontrar\u00edamos el s\u00edndrome metab\u00f3lico como una de las patolog\u00edas que conlleva graves complicaciones incluso una alta tasa de mortalidad. Los s\u00edntomas del s\u00edndrome metab\u00f3lico consisten en consiste en una obesidad central, tensi\u00f3n arterial elevada, dislipemia y resistencia a la insulina. Esta resistencia a la insulina se ha observado que puede verse disminuida gracias a la lactancia materna lo cual ha disminuido en un 12% el riesgo de padecer enfermedad metab\u00f3lica. 15,23<\/sup><\/p>\n

CONCLUSI\u00d3N<\/strong>:<\/p>\n

Existe\u00a0 evidencia contrastada que \u00a0la lactancia materna tiene efectos positivos en el reci\u00e9n nacido, sin embargo no se hace tanto hincapi\u00e9 en los beneficios que aporta la lactancia materna a la propia madre, sobre todo llevando a cabo una lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses. Hay que destacar las diversas enfermedades a largo y corto plazo que evitan o se reducen gracias a la lactancia materna, patolog\u00edas \u00a0como la involuci\u00f3n uterina y sangrados postparto, enfermedades cardiovasculares, c\u00e1nceres de mama o endometrio, osteoporosis, depresi\u00f3n postparto o s\u00edndrome metab\u00f3lico entre otros.<\/p>\n

Por lo tanto, es muy importante informar a las madres acerca de este hecho para tratar de estimularlas y favorecer a que amamanten a sus hijos, teniendo presente en todo momento el respeto de las decisiones que estas tomen. El papel de enfermer\u00eda cobra un importante valor a la hora de la resoluci\u00f3n de posibles dudas por parte de las madres, la escucha activa y el apoyo de las decisiones de las mismas.<\/p>\n

BIBLIOGRAFIA: <\/strong><\/p>\n

    \n
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