{"id":5423,"date":"2013-03-30T09:48:42","date_gmt":"2013-03-30T08:48:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=5423"},"modified":"2013-04-05T23:03:17","modified_gmt":"2013-04-05T22:03:17","slug":"indices-de-caries-dental-en-un-grupo-de-escolares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/indices-de-caries-dental-en-un-grupo-de-escolares\/","title":{"rendered":"\u00cdndices de caries dental en un grupo de escolares"},"content":{"rendered":"

\u00cdndices de caries dental en un grupo de escolares.<\/b><\/h3>\n

Resumen. <\/b><\/p>\n

Conscientes del grave problema de salud p\u00fablica, que representa la enfermedad bucal m\u00e1s com\u00fan: la Caries Dental, se realiza la siguiente Investigaci\u00f3n de tipo no experimental correlacional de corte transeccional. Tomado como poblaci\u00f3n los ni\u00f1os que asistieron a solicitar atenci\u00f3n dental por primera vez, durante un periodo de tiempo establecido, a la cl\u00ednica del posgrado de odontopediatr\u00eda.<\/p>\n

La obtenci\u00f3n de la muestra se realiz\u00f3 incluyendo a los escolares que cursaran el preescolar o la primaria, excluyendo \u00fanicamente aquellos en los que la informaci\u00f3n se presentaba incompleta. 142 conforman el universo.<\/p>\n

<\/p>\n

\u00cdndices de caries dental en un grupo de escolares.<\/b><\/p>\n

Fornelli Martin del Campo Luis Felipe. Especialista en Ortodoncia<\/p>\n

Hern\u00e1ndez Garc\u00eda Tania Dolores. Especialista en Odontopediatr\u00eda, Maestra en Educaci\u00f3n<\/p>\n

Constandse Cortez Daniel Alberto. Especialista en Ortodoncia<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez. Ciudad Ju\u00e1rez, Chihuahua. M\u00e9xico<\/p>\n

Los datos muestran que los escolares que asisten a los primeros grados de educaci\u00f3n son los que m\u00e1s acuden a solicitar atenci\u00f3n, as\u00ed como tambi\u00e9n presentan los m\u00e1s altos \u00edndices de caries. De acuerdo al grado de severidad de la lesi\u00f3n, en los grados menores su \u00edndice de incidencia fue mayor que en los grados m\u00e1s severos. Los datos fueron recabados en el programa Excel, realizados los an\u00e1lisis estad\u00edsticos se obtuvo \u00a0una desviaci\u00f3n est\u00e1ndar de los \u00edndices totales de caries en los grados escolares\u00a0 s=107.92 \u00a0y un coeficiente de relaci\u00f3n de Pearson r=.003. No existe correlaci\u00f3n alguna entre las variables.<\/p>\n

Antecedentes<\/b><\/p>\n

De acuerdo con C\u00e1rdenas (2003, p. 133) El t\u00e9rmino caries, proviene del vocablo latino roten que quiere decir \u201cpodrido\u201d, al hablar de los dientes lo correcto es decir caries dental.<\/p>\n

\u201cLa caries dental es una enfermedad localizada sobre las superficies duras del diente, de naturaleza infecciosa, caracterizada por la p\u00e9rdida de minerales causada por la acci\u00f3n intermitente de \u00e1cidos org\u00e1nicos resultantes del metabolismo bacteriano de los carbohidratos de la dieta\u201d<\/p>\n

La caries dental afecta al ser humano mientras tenga dientes en la cavidad oral, algunas de sus caracter\u00edsticas son las siguientes:<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Es una enfermedad cr\u00f3nica de progreso lento.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 No es autolimitante y en la ausencia de tratamiento puede destruir al diente afectado.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ocasionalmente se detiene.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Afecta las tres capas del diente (esmalte, cemento, dentina).<\/p>\n

Se sabe que las caries han existido durante las edades Neol\u00edtica y de Bronce, aunque su prevalencia era baja comparada con la \u00e9poca presente. La caries dental ha sido descrita como \u201cenfermedad infantil\u201d y es evidente que en la sociedad occidental la enfermedad se observa pronto en la vida (Silverstone, 1895, p. 22 y 23)<\/p>\n

Considerada la caries como una enfermedad bacteriana multifactorial para su instalaci\u00f3n necesita la interacci\u00f3n de tres factores b\u00e1sicos (Keyes, 1972): el hu\u00e9sped, la microflora y el substrato, a los cuales Newbrum (1988) agreg\u00f3 el cuarto factor: tiempo (Figuereido, 2000, p.95)<\/p>\n

Clasificaci\u00f3n de la caries dental.<\/p>\n

Existen muchas maneras para clasificar la caries dental, en el presente estudio se emplea la clasificaci\u00f3n desde el punto de vista de la severidad, con fines de diagn\u00f3stico y registro epidemiol\u00f3gico. Clasificaci\u00f3n tomada del texto Fundamentos de Odontolog\u00eda de Dar\u00edo C\u00e1rdenas Jaramillo.<\/p>\n

C1 mancha blanca<\/p>\n

C2 Cavidad en esmalte<\/p>\n

C3 cavidad en dentina sin compromiso pulpar<\/p>\n

C4 cavidad en dentina con compromiso pulpar<\/p>\n

Descripci\u00f3n de los criterios de clasificaci\u00f3n.<\/p>\n

Mancha blanca C1<\/p>\n

La mancha blanca es de color opaco, como tiza, el esmalte dental pierde brillo o lustre caracter\u00edstico, adem\u00e1s de su textura a tal punto de que cuando se raya con un instrumento afilado (explorador).<\/p>\n

Cavidad en esmalte C2<\/p>\n

Si no se interviene temprana y oportunamente, la disoluci\u00f3n del esmalte dental continua, apareciendo lesiones erosivas, peque\u00f1as microcavidades localizadas dentro de la mancha blanca.<\/p>\n

Cavidad en dentina sin compromiso pulpar. C3<\/p>\n

A mayor producci\u00f3n \u00e1cida aumenta la p\u00e9rdida de minerales y en consecuencia el esmalte es cada vez m\u00e1s poroso, m\u00e1s permeable, permitiendo el paso de diferentes est\u00edmulos.<\/p>\n

Cavidad en dentina con compromiso pulpar. C4<\/p>\n

La dentina llega a ser impermeable, provocando injuria al paquete vasculonervioso si es severa se producen cambios en las c\u00e9lulas que forman el paquete manifest\u00e1ndose los signos y s\u00edntomas de inflamaci\u00f3n, rubor, tumor, calor y edema (C\u00e1rdenas, 2003, pp.136,137,226.)<\/p>\n

Los ni\u00f1os y los adolecentes est\u00e1n m\u00e1s expuestos a la caries que el resto de la poblaci\u00f3n. La prevenci\u00f3n de car\u00e1cter personal ha sido limitada o ha tenido diferente \u00e9xito variable. Las escuelas ofrecen f\u00e1cil acceso a gran n\u00famero de ni\u00f1os\u00a0 a sufrir enfermedades bucales. Muchos programas educativos acerca de la salud dental vigente en las escuelas han insistido en la ense\u00f1anza y verificaci\u00f3n de la placa bacteriana. Algunos han sido m\u00e1s amplios e incluyen tambi\u00e9n instrucciones acerca de la dieta a seguir (Newbrum, Ernest,369).<\/p>\n

En entrevista con la Dra. Mar\u00eda Elena Ponce Vargas, coordinadora del programa de Salud Bucal, de la Jurisdicci\u00f3n Sanitaria # 2; a la cual pertenece nuestro municipio, refiere que la jurisdicci\u00f3n maneja programas enfocados a reducir los \u00edndices de caries en los escolares, uno de ellos es el programa Educativo \u2013 Preventivo en escolares, en el cual los pasantes de odontolog\u00eda en servicio social asisten a escuelas realizando un diagnostico dental de cada alumno, posteriormente se les imparten platicas de higiene oral, frente al maestro del grupo \u2013 enfatiza la coordinadora- para que posteriormente sea el docente quien refuerce tal informaci\u00f3n.<\/p>\n

Otra de las actividades realizadas por la secretar\u00eda de salud para disminuir los \u00edndices de la caries dental, es la aplicaci\u00f3n de colutorios de fl\u00faor durante el ciclo escolar, program\u00e1ndose 14 visitas, en escuelas previamente seleccionadas por su ubicaci\u00f3n.<\/p>\n

Aunado a las actividades antes mencionadas, La Dra. Ponce, refiere que durante el a\u00f1o se realizan dos semanas nacionales de salud bucal, donde se intensifican las actividades. Prueba de ello son las 46,949 acciones preventivas que se realizaron en la primera semana de salud bucal en el mes de abril del 2008 en<\/p>\n

<\/p>\n

nuestra ciudad.<\/p>\n

Ponce Vargas, reconoce que debido a lo extenso del municipio no todas las escuelas p\u00fablicas participan en tales actividades y a que la caries es una enfermedad de tipo multifactorial, erradicarla es una tarea pr\u00e1cticamente imposible. Sin embargo, – se\u00f1ala la funcionaria \u2013 \u201cLos programas de salud bucal se enfoca a los preescolares y escolares en quienes el padecimiento se agudiza\u201d(M. Ponce, comunicaci\u00f3n personal, 26 de mayo de 2008)<\/p>\n

Por otra parte la Secretar\u00eda de educaci\u00f3n p\u00fablica, a trav\u00e9s de su titular, Josefina V\u00e1zquez Mota consiente que frente a un problema real de salud p\u00fablica, de proporciones crecientes y realmente preocupantes, existe el compromiso de impulsar un desarrollo sano, que incluya m\u00e1s educaci\u00f3n f\u00edsica y nutricional. Dentro de un convenio se establece la realizaci\u00f3n del Programa Vive Saludable en Escuelas, se fundamenta en la entrega a tres mil escuelas primarias y secundarias p\u00fablicas del pa\u00eds, de una herramienta pedag\u00f3gica basada en un programa de c\u00f3mputo interactivo que apoya la ense\u00f1anza de una alimentaci\u00f3n correcta Mercado (2007).<\/p>\n

\u00a0La teor\u00eda que sustenta la presente investigaci\u00f3n surge de investigaciones realizadas en otros pa\u00edses. En Brasil, los datos sobre la prevalencia estaban m\u00e1s relacionados con los ni\u00f1os pre-escolares. Toledo (1986) verific\u00f3 que a los 3 a\u00f1os, 33% de los molares ya estaban cariados, \u00edndices que se incrementan a los 5 a\u00f1os en un 25% (Figuereido, 2000, p.98).\u00a0 Aunado a lo anterior, el ni\u00f1o se encuentra libre de caries, es en su interacci\u00f3n con el medio donde obtiene los elementos necesarios para que la afecci\u00f3n se manifieste; Elementos que se intensifican fuera del hogar, es decir en la escuela.<\/p>\n

Planteamiento del problema.<\/b><\/p>\n

Datos estad\u00edsticos proporcionados por La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud. (OMS)\u00a0 revelan que 60% – 90% de los escolares en todo el mundo tienen caries dental. \u00a0Dicha Instituci\u00f3n ha definido la caries dental como un proceso localizado de origen multifactorial que se inicia despu\u00e9s de la erupci\u00f3n dentaria, determinando el reblandecimiento del tejido duro del diente y evoluciona hasta la formaci\u00f3n de una cavidad. Si no se atiende oportunamente, afecta la salud general y la calidad de vida de los individuos.<\/p>\n

La caries constituye la afecci\u00f3n m\u00e1s caracter\u00edstica de la infancia. Cuando el promedio de los ni\u00f1os llega a la edad escolar, es decir, cuando tiene cinco o seis a\u00f1os, cada ni\u00f1o o ni\u00f1a presenta cinco dientes deteriorados, y al llegar a los 15 a\u00f1os el n\u00famero de dientes deteriorados llega a ser de 10 (Newbrum, 1991)<\/p>\n

Para que aparezcan las lesiones cariosas es necesaria la participaci\u00f3n de carbohidratos fermentables, ingesta que se incrementa en edades escolares, por el acceso que tienen al alto consumo de azucares refinados, por ejemplo: Los dulces\u00a0 que se consumen en las cooperativas escolares de escuelas p\u00fablicas, productos que por su bajo costo son consumidos en grandes proporciones, conllevando a la aparici\u00f3n de otros padecimientos como lo es la obesidad infantil.<\/p>\n

Josefina V\u00e1zquez Mota, titular de la Secretar\u00eda de Educaci\u00f3n P\u00fablica en nuestro pa\u00eds, declar\u00f3 durante la firma de un convenio con empresas privadas: \u201cla importancia del cuidado de la salud; tener una alimentaci\u00f3n balanceada y realizar ejercicio mejora los niveles de concentraci\u00f3n, permite un crecimiento m\u00e1s sano y tambi\u00e9n una mayor disposici\u00f3n para el aprendizaje\u201d( Mercado, 2007).<\/p>\n

Debido a que la caries dental ha sido considerada como una de las calamidades en salud p\u00fablica, por sus consecuencias en la integridad del ser humano, situaci\u00f3n que se agrava en los infantes; El presente estudio, ayuda a determinar el comportamiento que sigue el patr\u00f3n de aparici\u00f3n de la caries y la severidad de tal afecci\u00f3n, conforme el infante va avanzando en su formaci\u00f3n escolar. Para reforzar las actividades bucales \u2013 educativas en los periodos donde la afecci\u00f3n se agudiza.<\/p>\n

Objetivo general<\/b><\/p>\n

Determinar los \u00edndices \u00a0de caries en ni\u00f1os de preescolar y primaria; Atendidos en la cl\u00ednica del posgrado de odontopediatr\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez (UACJ).<\/p>\n

Objetivos espec\u00edficos<\/b><\/p>\n

Establecer los \u00edndices de caries por grado cursado al momento de la investigaci\u00f3n de educaci\u00f3n preescolar y primaria, atendidos en la cl\u00ednica de odontopediatr\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez (UACJ).<\/p>\n

Establecer los \u00edndices de caries por severidad de la lesi\u00f3n en alumnos de educaci\u00f3n preescolar y educaci\u00f3n primaria, atendidos en la cl\u00ednica de odontopediatr\u00eda de la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez (UACJ).<\/p>\n

Materiales y m\u00e9todo<\/b><\/p>\n

Variables<\/b><\/p>\n

Caries dental.- Se definir\u00e1 como tal al proceso patol\u00f3gico irreversible de destrucci\u00f3n de los tejidos que conforman los dientes.<\/p>\n

Grado escolar.- Nivel jer\u00e1rquico educativo progresivo que se cursa, en una instituci\u00f3n de educaci\u00f3n formal.<\/p>\n

Dise\u00f1o.-<\/b> Investigaci\u00f3n de tipo no experimental, descriptivo correlacional de corte transeccional.<\/p>\n

Poblaci\u00f3n.-<\/b>\u00a0 Los ni\u00f1os que asistieron a solicitar atenci\u00f3n dental al\u00a0 posgrado de odontopediatr\u00eda, por primera vez, en la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, durante el periodo comprendido del 30 de marzo al 16 de mayo del 2008.\u00a0 Total 202 conformaron la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Muestra.-<\/b> Se seleccionaron 142 expedientes cl\u00ednicos de los individuos que cursaran tanto preescolar como primaria, no siendo excluyente el g\u00e9nero, lugar de procedencia, creencias o pr\u00e1ctica religiosa alguna. Excepto los individuos que cursaran el primer a\u00f1o de preescolar por ser una proporci\u00f3n m\u00ednima.<\/p>\n

Instrumento.-<\/b>\u00a0 Como instrumento de medici\u00f3n se utiliz\u00f3 la historia cl\u00ednica dental que se maneja en el posgrado de odontopediatr\u00eda en la Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, El cual consta de dos partes: La historia cl\u00ednica y el examen dental.<\/p>\n

Procedimiento.-<\/b> Durante el periodo anteriormente descrito los solicitantes del servicio dental acudieron a la cl\u00ednica a solicitar la atenci\u00f3n , se procedi\u00f3 a otorgarles el formato establecido por la instituci\u00f3n, la cual consta de informaci\u00f3n general del paciente y la historia cl\u00ednica m\u00e9dica , una vez obtenida la informaci\u00f3n del paciente, misma que por las caracter\u00edsticas de los solicitantes era proporcionada por los padres o acompa\u00f1ante del mismo, el residente de la especialidad de odontopediatr\u00eda, realizaba el examen dental, auxili\u00e1ndose de instrumental de diagnostico ( espejo dental, explorador dental ),as\u00ed como del equipo proporcionado por la universidad. Las caries dentales se registraban en el apartado de examen dental con color rojo, y de acuerdo a la severidad de la lesi\u00f3n se le asigna un n\u00famero progresivo, bajo un rango del 1 al 4 anteponiendo la letra C significando caries.<\/p>\n

Se seleccionaron los expedientes de pacientes\u00a0 que cursaran preescolar y\u00a0 primaria se recolectaron los siguientes datos: Escuela, Grado escolar y grados de caries.<\/p>\n

<\/p>\n

Resultados<\/b><\/p>\n

Tabla # 1.-<\/p>\n

Nos indica la cantidad de infantes que acudieron a la cl\u00ednica de odontopediatr\u00eda a solicitar el servicio dental, incluyendo sus porcentajes por grado escolar cursado. Resaltando el mayor porcentaje en\u00a0 el segundo de preescolar con una diferencia relativamente m\u00ednima respecto a los siguientes 5 grados escolares.<\/span><\/p>\n

Grado escolar – Infantes solicitaron atenci\u00f3n – % <\/b><\/p>\n

Segundo preescolar \u2013 26 – 18.30<\/p>\n

Tercero preescolar \u2013 22 – 15.49<\/p>\n

Primero primaria \u2013 18 – 12.67<\/p>\n

Segundo primaria \u2013 18 – 12.67<\/p>\n

Tercero primaria \u2013 23 – 16.19<\/p>\n

Cuarto primaria \u2013 16 – 11.26<\/p>\n

Quinto primaria \u2013 08 – \u00a05.63<\/p>\n

Sexto primaria \u2013 11 – 7.74<\/p>\n

TOTAL \u2013 142 – 99.95%<\/b><\/p>\n

Tabla # 2.- Nos indica los \u00edndices de caries en cada uno de los grados de educaci\u00f3n cursados, reflejando los m\u00e1s altos porcentajes \u00a0en el grado segundo de preescolar, as\u00ed como dependiendo del grado de severidad de la lesi\u00f3n, la frecuencia m\u00e1s alta fue en las afecciones grado 1 (C1).<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
Grado escolar <\/b><\/td>\nC1<\/b><\/td>\nC2<\/b><\/td>\nC3<\/b><\/td>\nC4<\/b><\/td>\nTOTAL<\/b><\/td>\n%<\/b><\/td>\n<\/tr>\n
Segundo preescolar<\/td>\n48<\/td>\n62<\/td>\n54<\/td>\n27<\/td>\n191<\/td>\n25.43%<\/td>\n<\/tr>\n
Tercero Preescolar<\/td>\n36<\/td>\n37<\/td>\n24<\/td>\n6<\/td>\n103<\/td>\n13.71%<\/td>\n<\/tr>\n
Primero Primaria<\/td>\n44<\/td>\n35<\/td>\n22<\/td>\n3<\/td>\n104<\/td>\n13.84%<\/td>\n<\/tr>\n
Segundo Primaria<\/td>\n34<\/td>\n39<\/td>\n25<\/td>\n9<\/td>\n107<\/td>\n14.24%<\/td>\n<\/tr>\n
Tercero Primaria<\/td>\n55<\/td>\n36<\/td>\n15<\/td>\n11<\/td>\n117<\/td>\n15.57%<\/td>\n<\/tr>\n
Cuarto. Primaria<\/td>\n38<\/td>\n16<\/td>\n5<\/td>\n2<\/td>\n61<\/td>\n8.12%<\/td>\n<\/tr>\n
Quinto Primaria<\/td>\n13<\/td>\n13<\/td>\n5<\/td>\n0<\/td>\n31<\/td>\n4.12%<\/td>\n<\/tr>\n
Sexto Primaria<\/td>\n27<\/td>\n8<\/td>\n0<\/td>\n2<\/td>\n37<\/td>\n4.92%<\/td>\n<\/tr>\n
TOTAL<\/td>\n295<\/td>\n246<\/td>\n150<\/td>\n60<\/td>\n751<\/td>\n99.95%<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

Gr\u00e1fica #1.- Nos muestra mediante barras los \u00edndices de caries en cada uno de los grupos escolares estudiados.<\/p>\n

\"indices-de-caries\"<\/a>
\u00cdndices de caries<\/figcaption><\/figure>\n

Gr\u00e1fica #2.- Revela mediante barras las frecuencias de cada uno de los cuatro grados de caries, siendo mayor en los grados de menor afecci\u00f3n, disminuyendo de manera progresiva conforme aumenta la severidad de la lesi\u00f3n cariosa.<\/p>\n

\"grados-de-caries\"<\/a>
Grados de caries<\/figcaption><\/figure>\n

Los resultados estadisticos se realizaron correlacionando el grado escolar cursado al momento de recabados los datos, con el indice total de caries de cada grupo. Obteniendo una desviaci\u00f3n est\u00e1ndar s = 107.92 y un coeficiente de correlaci\u00f3n de pearson r = .003.<\/p>\n

Discusi\u00f3n.<\/b><\/p>\n

De acuerdo con Silverstone (1895) <\/b>La caries dental ha sido descrita como \u201cenfermedad infantil\u201d y es evidente que en la sociedad occidental la enfermedad se observa pronto en la vida. Sin embargo, Los \u00edndices de tal padecimiento fueron disminuyendo conforme el escolar avanza en sus estudios formales, prueba de ello es los \u00edndices relativamente bajos al concluir la primaria. Y los \u00edndices altos en la edad preescolar, influenciando en tales manifestaciones, m\u00e1s la formaci\u00f3n del escolar en el hogar que en la propia escuela.<\/p>\n

La solicitud de servicio dental es mayor en los preescolares, que en los alumnos de educaci\u00f3n primaria, por lo tanto, los \u00edndices fueron tambi\u00e9n mayores.<\/p>\n

Un dato alentador que arroja la investigaci\u00f3n, es que el porcentaje de caries por grado de severidad es mayor en los rangos menores de afecci\u00f3n, por lo tanto, se est\u00e1 actuando al momento que el padecimiento se presenta. Disminuyendo las graves repercusiones en el escolar, por ejemplo el ausentismo escolar.<\/p>\n

Conclusiones:<\/b><\/p>\n

No existe correlaci\u00f3n alguna entre ambas variables de \u00a0investigaci\u00f3n, por el contrario, se observ\u00f3 que mientras aumentaba el grado escolar cursado, la solicitud del servicio dental, al igual, que los \u00edndices de caries disminu\u00edan.<\/p>\n

Los \u00edndices fueron mayores en el primer grado escolar cursado, el segundo de preescolar, disminuyendo aproximadamente en un 45% en el siguiente grado escolar, manteni\u00e9ndose pr\u00e1cticamente igual en los pr\u00f3ximos tres grados y disminuyendo considerablemente en los \u00faltimos tres grados de educaci\u00f3n primaria.<\/p>\n

Referencias Bibliogr\u00e1ficas.<\/b><\/p>\n

C\u00e1rdenas, D. (2003). Odontolog\u00eda pedi\u00e1trica (3\u00aa ed.). Colombia: Corporaci\u00f3n para Investigaciones Biol\u00f3gicas.<\/p>\n

Figueiredo, L. (2000). Odontolog\u00eda para el bebe (1\u00aa.ed.). Brasil: Actualidades m\u00e9dico odontol\u00f3gicas latinoamericana C.A.<\/p>\n

Newbrun, E. (1991). Cariolog\u00eda (1\u00aa ed.). M\u00e9xico: Limusa.<\/p>\n

Silverstone, L. (1985). Caries dental, etiolog\u00eda, patolog\u00eda y prevenci\u00f3n (1\u00aa ed.). M\u00e9xico: El manual moderno S.A. de C.V.<\/p>\n

Organizaci\u00f3n mundial de la salud. Disponible en: http:\/\/www.who.int\/about\/es\/.<\/p>\n

Respalda SEP la ense\u00f1anza de los principios para una vida saludable en <\/strong><\/p>\n

<\/p>\n

primaria y secundaria (2008, mayo). Disponible en: <\/strong><\/strong><\/p>\n

http:\/\/www.sep.gob.mx\/wb\/sep1\/sep1_Bol2390907<\/strong>martes, 20 de mayo de 2008.<\/p>\n

4 septiembre 2007. Mercado, A. (2007). Atribuyen a desayunos escolares la obesidad. Milenio. p.12. Disponible en:<\/p>\n

http:\/\/www.sep.gob.mx\/wb\/sep1\/sep1_13MIL040907<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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