{"id":54232,"date":"2020-01-16T10:27:27","date_gmt":"2020-01-16T09:27:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54232"},"modified":"2020-01-16T10:27:48","modified_gmt":"2020-01-16T09:27:48","slug":"lactancia-materna-como-metodo-de-alivio-del-dolor-en-el-neonato-revision","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/lactancia-materna-como-metodo-de-alivio-del-dolor-en-el-neonato-revision\/","title":{"rendered":"Lactancia materna como m\u00e9todo de alivio del dolor en el neonato. Revisi\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Lactancia materna como m\u00e9todo de alivio del dolor en el neonato. Revisi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Hist\u00f3ricamente se consideraba que los reci\u00e9n nacidos apenas sent\u00edan dolor con los procedimientos invasivos, pero la evidencia cient\u00edfica ha demostrado que eso es falso…<\/p>\n

Carmen Hurtado L\u00f3pez (Matrona)<\/p>\n

Dr. Iv\u00e1n Salas Garc\u00eda (Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria)<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Hist\u00f3ricamente se consideraba que los reci\u00e9n nacidos apenas sent\u00edan dolor con los procedimientos invasivos, pero la evidencia cient\u00edfica ha demostrado que eso es falso, puesto que s\u00ed que lo perciben y que adem\u00e1s puede tener consecuencias negativas en su posterior desarrollo neurol\u00f3gico.<\/p>\n

A lo largo de estos \u00faltimos a\u00f1os se han estudiado diversos m\u00e9todos farmacol\u00f3gicos y no farmacol\u00f3gicos que han resultado efectivos para minimizar este dolor y disminuir las posibles consecuencias negativas de su padecimiento. Entre los procedimientos no farmacol\u00f3gicos se encuentra la lactancia materna.<\/p>\n

El efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna se ha visto reflejado en par\u00e1metros fisiol\u00f3gicos como la frecuencia card\u00edaca o la frecuencia respiratoria, as\u00ed como en respuestas conductuales de los reci\u00e9n nacidos. Asimismo, no se han demostrado efectos negativos sobre el mantenimiento posterior de la lactancia materna.<\/p>\n

Los profesionales sanitarios debemos ofrecer a todas las madres la posibilidad de dar lactancia a sus hijos durante la realizaci\u00f3n de procedimientos dolorosos, ya que se han demostrado sus beneficios analg\u00e9sicos y adem\u00e1s no supone un coste adicional para el sistema sanitario. Al mismo tiempo favorece el v\u00ednculo madre-hijo y la humanizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n

Lactancia materna, dolor, analgesia, neonatos, alivio del dolor, m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos.<\/p>\n

ABSTRAC<\/em><\/strong><\/p>\n

Historically it was considered that newborns barely felt pain with invasive procedures, but scientific evidence has shown that this is false, since they do perceive it and that it can also have negative consequences on their subsequent neurological development.<\/p>\n

Over the past few years, various pharmacological and non-pharmacological methods have been studied that have proven effective in minimizing this pain and reducing the possible negative consequences of the condition. Non-pharmacological procedures include breastfeeding.<\/p>\n

The analgesic effect of breastfeeding has been reflected in physiological parameters such as heart rate or respiratory rate, as well as behavioral responses in newborns. Likewise, no negative effects on the subsequent maintenance of breastfeeding have been demonstrated.<\/p>\n

Health professionals must offer all mothers the possibility of breastfeeding their children during the performance of painful procedures, since their analgesic benefits have been demonstrated and also does not imply an additional cost for the health system. At the same time it favors the mother-child bond and the humanization of health care.<\/p>\n

KEYWORDS<\/strong><\/p>\n

Breastfeeding, pain, analgesia, neonates, pain relief, non-pharmacological methods.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Hist\u00f3ricamente se consideraba que los reci\u00e9n nacidos apenas sent\u00edan dolor con los procedimientos invasivos, pero la evidencia cient\u00edfica ha demostrado que eso es falso, puesto que s\u00ed que lo perciben y que adem\u00e1s puede tener consecuencias negativas en su posterior desarrollo neurol\u00f3gico.<\/p>\n

Actualmente se sabe que desde antes de nacer el ni\u00f1o tiene nociceptores encargados de percibir est\u00edmulos dolorosos y, aunque la mielinizaci\u00f3n es incompleta al nacer, no es imprescindible para la transmisi\u00f3n del dolor. Contrariamente a lo que se pensaba, el reci\u00e9n nacido es capaz de guardar memoria de las experiencias dolorosas, por lo que manifiesta mayor sensibilidad y menor tolerancia al dolor que en edades posteriores de la vida.<\/p>\n

A lo largo de estos \u00faltimos a\u00f1os se han estudiado diversos m\u00e9todos farmacol\u00f3gicos y no farmacol\u00f3gicos que han resultado efectivos para minimizar este dolor y disminuir las posibles consecuencias negativas de su padecimiento. Entre los procedimientos no farmacol\u00f3gicos se encuentra la lactancia materna.<\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

Analizar los beneficios de la lactancia materna como analgesia en el neonato mediante una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica. Se consultaron las siguientes bases de datos: Cochrane, PubMed y UpToDay. Se seleccionaron 12 documentos que cumplen los criterios de b\u00fasqueda.<\/p>\n

RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

Un trabajo de investigaci\u00f3n realizado en el a\u00f1o 2009 titulado \u201cEfecto analg\u00e9sico de la lactancia materna en la toma sangu\u00ednea del tal\u00f3n en el reci\u00e9n nacido\u201d evidenci\u00f3 que la lactancia materna es la mejor opci\u00f3n analg\u00e9sica, con un descenso en el malestar del 51% y de un 98% en el tiempo de llanto durante la toma sangu\u00ednea del tal\u00f3n. Adem\u00e1s los reci\u00e9n nacidos sin lactancia materna el m\u00e9todo analg\u00e9sico de elecci\u00f3n ser\u00eda la contenci\u00f3n junto con succi\u00f3n no nutritiva.<\/p>\n

Una revisi\u00f3n Cochrane sobre los efectos de la lactancia o leche materna durante un procedimiento doloroso entre 1966 y 2006, concluye que en los neonatos la lactancia se relacion\u00f3 con una reducci\u00f3n de los cambios: de la frecuencia card\u00edaca, la duraci\u00f3n del llanto, el porcentaje de tiempo del llanto y menor dolor comparado con placebo, ninguna intervenci\u00f3n o cambio de posici\u00f3n.<\/p>\n

La lactancia materna durante procedimientos dolorosos como la venopunci\u00f3n, vacunaci\u00f3n o punci\u00f3n en el tal\u00f3n es capaz de proporcionar un efecto analg\u00e9sico a los reci\u00e9n nacidos a t\u00e9rmino y prematuros en comparaci\u00f3n con la atenci\u00f3n normal o la administraci\u00f3n de alg\u00fan placebo.<\/p>\n

El efecto analg\u00e9sico de la lactancia materna se ha visto reflejado en par\u00e1metros fisiol\u00f3gicos como la frecuencia card\u00edaca o la frecuencia respiratoria, as\u00ed como en respuestas conductuales de los reci\u00e9n nacidos. Asimismo, no se han demostrado efectos negativos sobre el mantenimiento posterior de la lactancia materna.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

Tal y como se evidencia, el cambio en la valoraci\u00f3n y control neonatal ha sido notable. Sin embargo, por las numerosas consecuencias f\u00edsicas y psicol\u00f3gicas que pueden derivar del mal control neonatal tanto durante su hospitalizaci\u00f3n como durante las revisiones para los reci\u00e9n nacidos es fundamental que, de la misma manera que ha mejorado en los \u00faltimos a\u00f1os, lo siga haciendo hasta alcanzar niveles \u00f3ptimos. Por todo ello, ser\u00e1 fundamental realizar una educaci\u00f3n sanitaria adecuada acerca del dolor, de sus mecanismos de producci\u00f3n y de manifestaci\u00f3n, as\u00ed como del tratamiento y por supuesto, de la valoraci\u00f3n adecuada, sin la cual todo lo anterior no podr\u00eda realizarse con garant\u00edas.<\/p>\n

Los profesionales sanitarios debemos ofrecer a todas las madres la posibilidad de dar lactancia a sus hijos durante la realizaci\u00f3n de procedimientos dolorosos, ya que se han demostrado sus beneficios analg\u00e9sicos y adem\u00e1s no supone un coste adicional para el sistema sanitario. Al mismo tiempo favorece el v\u00ednculo madre-hijo y la humanizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n sanitaria.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

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