{"id":54359,"date":"2020-01-30T09:42:04","date_gmt":"2020-01-30T08:42:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54359"},"modified":"2020-01-30T09:42:04","modified_gmt":"2020-01-30T08:42:04","slug":"papel-de-enfermeria-en-la-rehabilitacion-cardiaca-del-paciente-sometido-a-cirugia-cardiaca-en-un-hospital-de-nivel-1","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/papel-de-enfermeria-en-la-rehabilitacion-cardiaca-del-paciente-sometido-a-cirugia-cardiaca-en-un-hospital-de-nivel-1\/","title":{"rendered":"Papel de enfermer\u00eda en la rehabilitaci\u00f3n cardiaca del paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca en un hospital de nivel 1"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Papel de enfermer\u00eda en la rehabilitaci\u00f3n cardiaca del paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca en un hospital de nivel 1<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La rehabilitaci\u00f3n cardiaca en el paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca (revascularizaci\u00f3n coronaria o valvular) desempe\u00f1a un papel muy importante para que reanude sus actividades de la vida diaria&#8230;<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura Pallar\u00e9s Villar, Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Romero Gin\u00e9s, Diplomada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vanesa Sal\u00f3 Gregorio, Diplomada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In\u00e9s Ortiz Escusol, Diplomada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La rehabilitaci\u00f3n cardiaca en el paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca (revascularizaci\u00f3n coronaria o valvular) desempe\u00f1a un papel muy importante para que reanude sus actividades de la vida diaria, mejore la tolerancia al ejercicio, conozca los f\u00e1rmacos que han de tomar, la dieta y los signos de alarma entre otros,\u00a0 ya que tras la cirug\u00eda se encuentran en un periodo de inseguridad acerca de su nuevo estado de salud. Para todo ello es de vital importancia una atenci\u00f3n integral y coordinada entre los diferentes profesionales sanitarios, entre los que se encuentra el papel de la enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY<\/strong><br \/>\nCardiac rehabilitation in the patient undergoing cardiac surgery (coronary or valve revascularization) plays a very important role to resume their activities of daily living, improve exercise tolerance, know the drugs to be taken, diet and signs alarm among others, since after surgery they are in a period of insecurity about their new state of health. For all this, a comprehensive and coordinated care between the different health professionals, among which is the role of the nurse, is of vital importance.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rehabilitaci\u00f3n cardiaca, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, cirug\u00eda cardiaca, dieta mediterr\u00e1nea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cardiac rehabilitation, ischemic heart disease, heart surgery, mediterranean diet<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conocer los principales objetivos del programa de rehabilitaci\u00f3n cardiaca del paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mejorar su estado f\u00edsico mediante una tabla de ejercicios y proporcionales seguridad para que vuelva a su vida habitual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mejorar la adherencia a la dieta mediterr\u00e1nea y potenciar la deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mejorar conocimientos y destrezas acerca de su nuevo estado de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica junto con el accidente cerebrovascular son las principales causas de muerte en nuestro pa\u00eds y la cirug\u00eda cardiaca en muchos casos constituye uno de los pilares del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica se ocasiona por la estenosis de las arterias coronarias lo que impide el flujo normal de sangre a trav\u00e9s de ellas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tipos de cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Infarto agudo de miocardio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Angina de pecho estable<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Angina de pecho inestable<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los principales factores de riesgo modificables\u00a0 de la enfermedad los constituye la hipertensi\u00f3n arterial, el sobrepeso y obesidad, el tabaquismo, el sedentarismo, la diabetes, el estr\u00e9s, el alcohol\u2026, por lo que se podr\u00eda decir que es una patolog\u00eda en la cual una adecuada educaci\u00f3n sanitaria es fundamental para su prevenci\u00f3n. Adem\u00e1s cabe citar los factores de riesgo no modificables como la edad, el sexo, gen\u00e9tica o raza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PROGRAMA DE REHABILITACI\u00d3N CARDIACA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Tras la intervenci\u00f3n de cirug\u00eda cardiaca<\/u>: El paciente permanece en la UCI hasta su estabilizaci\u00f3n hemodin\u00e1mica. Una vez en la planta de hospitalizaci\u00f3n, la enfermera de rehabilitaci\u00f3n cardiaca se pone en contacto con \u00e9l para que sea conocedor del programa con el fin de disminuir su ansiedad y resolver las principales dudas. Tras el alta se agrupa a varios pacientes en una primera reuni\u00f3n para explicarles los principales objetivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<u>Primera visita<\/u>: Se realiza de forma individual y consiste en:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Anamnesis completa del paciente: alergias, patolog\u00edas previas, medicaci\u00f3n domiciliara actual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Peso, talla, per\u00edmetro abdominal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ECG de 12 derivaciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Constantes vitales: FC, TA, Sat 02 y en el caso de que el paciente sea diab\u00e9tico un BMTest.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Test de la marcha de los 6 minutos: prueba que consiste en\u00a0 evaluar de forma sencilla la capacidad al esfuerzo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Espirometr\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Cuestionario de adherencia a la dieta mediterr\u00e1nea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El papel de enfermer\u00eda es fundamental en cuatro aspectos: dieta, ejercicio, atenci\u00f3n psicol\u00f3gica y deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica, en los que incidir\u00e1 una vez a la semana.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dieta: Se le proporcionar\u00e1 informaci\u00f3n para seguir una dieta mediterr\u00e1nea cardiosaludable mediante la t\u00e9cnica \u201cdieta mediterr\u00e1nea sem\u00e1foro\u201d que consiste en tres listados de alimentos recomendados para la salud cardiovascular:<\/li>\n<li>Color verde: se pueden consumir todos los d\u00edas (verduras, hortalizas, frutas, pollo, pavo, conejo, l\u00e1cteos desnatados, aceite de oliva virgen extra, pescado blanco\u2026),<\/li>\n<li>Color \u00e1mbar: alimentos que se deben consumir 2-3 veces a la semana (cereales, legumbres, huevos, carne roja, pescado azul&#8230;)<\/li>\n<li>Color rojo: alimentos que se deben evitar (fritos y rebozados, carnes grasas, boller\u00eda, alcohol, refrescos azucarados\u2026).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez conocidos los alimentos se les instruir\u00e1 sobre el m\u00e9todo del pato:\u00a0\u00a0 \u00bc prote\u00edna, \u00bc almid\u00f3n, \u00bd vegetales.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ejercicio: se citar\u00e1 de forma ambulatoria una vez a la semana al paciente en el gimnasio del hospital para realizar un entrenamiento f\u00edsico con el objetivo de incrementar la capacidad\u00a0 f\u00edsica, siempre monitorizado y supervisado por personal sanitario (m\u00e9dico, enfermero y fisioterapeuta). Es importante en este punto que conozcan la escala de Borg para percibir el esfuerzo realizado. Constar\u00e1 de tres partes:\n<ul>\n<li>Tabla de fisioterapia (estiramientos, abdominales, pesas de 1-2kg) durante 1-20 minutos<\/li>\n<li>Entrenamiento sobre bicicleta est\u00e1tica o cinta de correr de duraci\u00f3n e intensidad<\/li>\n<li>Estiramientos durante 10 minutos<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Actuaci\u00f3n psicol\u00f3gica: es muy frecuente la incidencia de trastornos emocionales por miedo a la muerte, ansiedad, depresi\u00f3n, estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica: hacerles conocedores de lo perjudicial que es el tabaco para su estado de salud, los beneficios de su abandono y si es necesario, incluirlo en el programa de tabaquismo con ayuda psicol\u00f3gica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">A parte de ello, se realizar\u00e1n sesiones formativas junto con el personal m\u00e9dico acerca de los f\u00e1rmacos, anticoagulantes, sexualidad, entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los programas de rehabilitaci\u00f3n cardiaca aumentan la calidad de vida y el pron\u00f3stico de los pacientes sometidos a cirug\u00eda cardiaca. Se consigue \u00a0mejorar su seguridad, su autocuidado y reducir la morbimortalidad. El papel de enfermer\u00eda es fundamental para que estos pacientes conozcan la dieta, el ejercicio y los principales factores de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(1) Fundaci\u00f3n dieta mediterr\u00e1nea. \u00bfQu\u00e9 es la dieta mediterr\u00e1nea? 2019; Available at:\u00a0https:\/\/dietamediterranea.com\/nutricion-saludable-ejercicio-fisico\/, 2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(2) Maroto Montero JM. Rehabilitaci\u00f3n cardiaca. Sociedad espa\u00f1ola de cardiolog\u00eda. 2009th ed.: Acci\u00f3n m\u00e9dica GrupC; 2009.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3) Burdiat Rampa G. Programa pr\u00e1ctico de rehabilitaci\u00f3n cardiovascular. Rev Urug Cardiol 2006;21(3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(4) De los \u00c1ngeles A, Andrade TE, Cede\u00f1o EL, Castillo MF. Cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, enfermedad prevenible. Revista Cient\u00edfica de la Investigaci\u00f3n y el Conocimiento 2018;2(3):550-563.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(5) G\u00f3mez-Gonz\u00e1lez A, Miranda-Calder\u00edn G, Pleguezuelos-Cobos E, Bravo-Escobar R, L\u00f3pez-Lozano A, Exp\u00f3sito-Tirado JA, et al. Recomendaciones sobre la rehabilitaci\u00f3n cardiaca en la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica de la Sociedad de Rehabilitaci\u00f3n Cardio-Respiratoria (SORECAR). Elsevier 2015;46(2):102-124.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Papel de enfermer\u00eda en la rehabilitaci\u00f3n cardiaca del paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca en un hospital de nivel 1 La rehabilitaci\u00f3n cardiaca en el paciente sometido a cirug\u00eda cardiaca (revascularizaci\u00f3n coronaria o valvular) desempe\u00f1a un papel muy importante para que reanude sus actividades de la vida diaria&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2677,4967,8012,4080],"class_list":["post-54359","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-cardiopatia-isquemica","tag-cirugia-cardiaca","tag-dieta-mediterranea","tag-rehabilitacion-cardiaca","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO 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