{"id":54383,"date":"2020-01-30T10:22:36","date_gmt":"2020-01-30T09:22:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54383"},"modified":"2020-01-30T10:22:36","modified_gmt":"2020-01-30T09:22:36","slug":"equipo-multidisciplinar-en-oxigenoterapia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/equipo-multidisciplinar-en-oxigenoterapia\/","title":{"rendered":"Equipo multidisciplinar en oxigenoterapia"},"content":{"rendered":"

Equipo multidisciplinar en<\/strong> oxigenoterapia<\/strong><\/p>\n

La oxigenoterapia es un m\u00e9todo mediante el cual se administra ox\u00edgeno en concentraciones mayores que las del aire ambiental 21%, con el prop\u00f3sito de prevenir los s\u00edntomas de hipoxemia y mantener los niveles de oxigenaci\u00f3n adecuados…<\/p>\n

AUTOR: LIDIA POU PEREZ<\/strong><\/p>\n

T\u00e9cnico Auxiliar en Cuidados de Enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n

Diplomada en Fisioterapia<\/strong><\/p>\n

Diplomada en Terapia Ocupacional<\/strong><\/p>\n

Graduada en Enfermer\u00eda <\/strong><\/p>\n

RESUMEN <\/strong><\/p>\n

La oxigenoterapia es un m\u00e9todo mediante el cual se administra ox\u00edgeno en concentraciones mayores que las del aire ambiental 21%, con el prop\u00f3sito de prevenir los s\u00edntomas de hipoxemia y mantener los niveles de oxigenaci\u00f3n adecuados, disminuyendo el trabajo respiratorio. El tratamiento se realiza bajo prescripci\u00f3n m\u00e9dica con la finalidad de evitar deficiencias de O2 en sangre y en los tejidos del organismo. As\u00ed al aumentar la fracci\u00f3n inicial de ox\u00edgeno FiO2, si FiO2 se eleva tambi\u00e9n crece la presi\u00f3n parcial de ox\u00edgeno arterial y como consecuencia la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en sangre arterial, el contenido arterial y el transporte de O2 aumentan.<\/p>\n

El procedimiento a nivel multidisciplinar es la base de la estabilidad del paciente, desde enfermer\u00eda se ocupan de los cuidados y control del tratamiento m\u00e9dico con un protocolo para el registro del proceso. La fisioterapia ayuda al paciente a ser m\u00e1s independiente ya que con los ejercicios aumenta su capacidad respiratoria y se puede manejar mejor en sus actividades de la vida diaria.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/strong>Oxigenoterapia, Hipoxemia, Hipoxia, Rehabilitaci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n

INTRODUCCION<\/strong><\/p>\n

Para valorar la necesidad de concentraci\u00f3n de O2 en sangre se utilizan pruebas de laboratorio como anal\u00edtica de sangre, gasometr\u00eda arterial y la prueba del Mantoux. O pruebas diagn\u00f3sticas por imagen, Rx de t\u00f3rax, gammagraf\u00eda pulmonar y broncoscopia. Adem\u00e1s de pruebas de funcionales respiratorias como espirometr\u00eda simple, forzada y pulsioxiometr\u00eda.<\/p>\n

Son s\u00edntomas significativos en problemas respiratorios que determinan el tratamiento, la falta de aire, el aleteo nasal, silbido, ruidos respiratorios, antecedentes familiares, alergias, tabaco o ansiedad. La ansiedad ocasiona hiperventilaci\u00f3n con respiraci\u00f3n r\u00e1pida, y el resultado es un exceso de oxigenaci\u00f3n en los tejidos que provoca la reducci\u00f3n de niveles de CO2 reaccionando el organismo con ahogo, mareo u opresi\u00f3n en el pecho.<\/p>\n

En Espa\u00f1a se realiz\u00f3 un estudio con el prop\u00f3sito de acordar la prevalencia aproximada y los costes que derivaron en las pautas de tratamiento empleadas en el trastorno de la ansiedad en distintos pa\u00edses, se utilizaron 52 referencias concluyendo que es una patolog\u00eda con alta prevalencia y con altos costes sanitarios, aunque no se pudo valorar correctamente por las estimaciones en prevalencia y en costes.<\/p>\n

Alberto P\u00e9rez-Rubio y Jos\u00e9 Mar\u00eda Eiros en su art\u00edculo exponen que la gripe es un problema grave de salud y tras un estudio realizado para mejorar las campa\u00f1as antigripales y sus consecuencias proponen utilizar la vacuna antigripal con adyuvante MF59 a personas mayores de 65 a\u00f1os. Esto supondr\u00eda disminuir los casos anuales de gripe y como consecuencia un menor desembolso sanitario.<\/p>\n

En el art\u00edculo Enfoque terap\u00e9utico global de la disfunci\u00f3n muscular en la EPOC, nos trasmite que la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC), tiene una alta prevalencia con un coste sociosanitario elevado. Aporta pautas de mejora, como la interrupci\u00f3n del tabaquismo, incluyendo el cuidado y asistencia multidisciplinar como oxigenoterapia, rehabilitaci\u00f3n, sue\u00f1o o tratamiento farmacol\u00f3gico. Todo ello de forma individualizada.<\/p>\n

La actuaci\u00f3n para mantener un nivel de oxigenaci\u00f3n \u00f3ptimo ser\u00e1 tratar la hipoxemia, disminuyendo el trabajo respiratorio y cardiaco. El procedimiento m\u00e1s apropiado ser\u00e1 verificar la prescripci\u00f3n m\u00e9dica, preparar al paciente y ejecuci\u00f3n de la t\u00e9cnica. El sistema de aporte de ox\u00edgeno se extraer\u00e1 de la valoraci\u00f3n previa del facultativo, ya sea de bajo flujo como mascarilla simple, mascarilla simple de ox\u00edgeno, gafas nasales o mascarilla con reservorio. Si fuera necesario aporte de O2 de alto flujo se utilizar\u00eda mascarilla para aerosoles nebulizados o mascarilla con sistema Venturi.<\/p>\n

Las intervenciones para realizar una buena praxis en el cuidado del paciente por parte del equipo multidisciplinar se encaminar\u00e1n en la comprobaci\u00f3n peri\u00f3dica del flujo de ox\u00edgeno y del caudal\u00edmetro, observando que se ajusta a la prescripci\u00f3n m\u00e9dica. Tambi\u00e9n se deben supervisar las zonas superiores de los pabellones auriculares, cuero cabelludo, la mucosa nasal y labial, acolchar la cinta de sujeci\u00f3n, las v\u00edas a\u00e9reas estar\u00e1n exentas de secreciones, controlar si existen fugas de ox\u00edgeno. En la mascarilla con sistema Venturi, se observar\u00e1 que la regularidad del flujo del caudal\u00edmetro se adapte a la concentraci\u00f3n regulada en la mascarilla. En mascarillas con reservorio, controlar que la bolsa est\u00e9 llena. Siempre habr\u00e1 que mantener la mascarilla en condiciones de asepsia y aumentar 1 litro el flujo de ox\u00edgeno en periodos de esfuerzo.<\/p>\n

Para mejorar la oxigenaci\u00f3n se valorar\u00e1 de forma conjunta la musculatura respiratoria con ejercicios anal\u00edticos, evaluando los m\u00fasculos que participan en la funci\u00f3n respiratoria, se realizar\u00e1n las pruebas detalladas por L\u00e2cote y se definir\u00e1 la m\u00e1xima ventilaci\u00f3n pulmonar voluntaria, presi\u00f3n inspiratoria y espiratoria m\u00e1xima con m\u00e9todos para medir fuerza o resistencia muscular. Se registra la tolerancia por parte del paciente y si la oxigenaci\u00f3n es la apropiada para su patolog\u00eda respiratoria.<\/p>\n

CONCLUSION\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n

Al administrar ox\u00edgeno a un paciente primero se le tranquiliza, aclarando las dudas que pueda ocasionarle y se le informa que el objetivo del tratamiento con oxigenoterapia es mejorar su funcionalidad respiratoria.<\/p>\n

El uso terap\u00e9utico de la oxigenoterapia mejora la funci\u00f3n respiratoria, ocasionada por patolog\u00edas estacionales, cr\u00f3nicas o en pacientes terminales. Siempre estar\u00e1 prescrito por un facultativo y con el apoyo del equipo multidisciplinar.<\/p>\n

La oxigenoterapia supone un gasto sanitario y humano muy elevado, si se consigue un buen control individual con una \u00f3ptima educaci\u00f3n sanitaria y unos h\u00e1bitos saludables desde la ni\u00f1ez pueden mejorar la calidad del paciente en su madurez.<\/p>\n

BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n