{"id":54464,"date":"2020-02-13T10:40:22","date_gmt":"2020-02-13T09:40:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54464"},"modified":"2020-11-26T12:11:29","modified_gmt":"2020-11-26T11:11:29","slug":"valoracion-geriatrica-integral-de-anciano-con-posible-angina-de-pecho","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-geriatrica-integral-de-anciano-con-posible-angina-de-pecho\/","title":{"rendered":"Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral de anciano con posible angina de pecho"},"content":{"rendered":"

Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral de anciano con posible angina de pecho<\/strong><\/p>\n

Paciente de 77 a\u00f1os de edad, que recientemente ha acudido a urgencias por cuadros de angina de esfuerzo desde hace 1 mes.<\/p>\n

Autores<\/strong>:<\/p>\n

    \n
  1. Alejandra Mar\u00eda Laia Betato Aragu\u00e1s. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital San Jorge de Huesca.<\/li>\n
  2. Alba Rivera Bielsa. Diplomada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: IASS Residencia Ciudad de Huesca.<\/li>\n
  3. Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra. Diplomada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital de Barbastro.<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen<\/strong>: Paciente de 77 a\u00f1os de edad, que recientemente ha acudido a urgencias por cuadros de angina de esfuerzo desde hace 1 mes. Refiere que los episodios eran auto-limitados y ced\u00edan en reposo, con disnea y sensaci\u00f3n de peso en los hombros. Se decide ingreso para estudio, realizando diversas pruebas. Finalmente se realiza cateterismo card\u00edaco.<\/p>\n

    Se realiz\u00f3 una recopilaci\u00f3n de todos sus datos personales, mediante entrevista y revisi\u00f3n de la historia cl\u00ednica. Luego los agrupamos seg\u00fan los patrones funcionales de Margory Gordon y finalmente realizamos una valoraci\u00f3n cl\u00ednica, mental, funcional y social.<\/p>\n

    Palabras clave:<\/strong> anciano, valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral, angina de pecho, patrones funcionales de M. Gordon.<\/p>\n

    Abstract<\/strong>: A 77 year old patient, who recently went to the emergency department for angina effort exertion for one months. He says that the episodes were self-limited and yielded at rest, with dyspnea and a feeling of weight in the shoulders. Entrance to study is decided, performing various test. Finally, cardiac catheterization is performed.<\/p>\n

    A compilation of all your personal data was made, by interview and review of the medical history. Then we group tham according to Margory Gordon\u00b4s functional patterns and finally perform a clinical, mental, functional and social assessment.<\/p>\n

    Keywords<\/strong>: elderly, integral geriatric assessment, angina pectoris, M. Gordon functional patterns.<\/p>\n

    Comenzamos la valoraci\u00f3n del paciente con una entrevista y un examen cl\u00ednico, adem\u00e1s de obtener datos a trav\u00e9s de su historia cl\u00ednica.<\/p>\n

    Agruparemos los datos obtenidos mediantes los patrones funcionales de M. Gordon y luego pasaremos a realizar una valoraci\u00f3n cl\u00ednica, mental, funcional y social.<\/p>\n

    Patrones M. Gordon:<\/strong><\/p>\n

    – Patr\u00f3n 1. Percepci\u00f3n de salud<\/u>: paciente de 77 a\u00f1os de edad, que recientemente ha acudido a urgencias por cuadros de angina de esfuerzo desde hace 1 mes. Refiere que los episodios eran auto-limitados y ced\u00edan en reposo, con disnea y sensaci\u00f3n de peso en los hombros.<\/p>\n

    Padece Hipertensi\u00f3n arterial (HTA) (tratada con ixia plus 20 \/ 12,5 mg), as\u00ed como hipercolesterolem\u00eda (tratada con medidas no farmacol\u00f3gicas, realiza hincapi\u00e9 en la alimentaci\u00f3n, evita el consumo de grasas). Recientemente ha sido diagnosticado de arteriosclerosis (tratado con clopidogrel 75 mg y ranitidina 150 mg).<\/p>\n

    Sin antecedentes familiares de cardiopat\u00eda. Si antecedentes de HTA. Padre fallecido de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n con met\u00e1stasis hep\u00e1ticas. No fuma, refiere haber fumado hace 40 a\u00f1os unos 5-10 cigarrillos durante 5 a\u00f1os. Bebe un vaso de vino en la comida y otro en la cena.<\/p>\n

    Al\u00e9rgico a AINE’s (antiinflamatorios no esteroideos).<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 2. Nutrici\u00f3n:<\/u> Pesa 87 kg. Presenta un buen estado nutricional y conserva el apetito. Respecto a su dieta, afirma que come m\u00e1s de lo que deber\u00eda, y conlleva una dieta abundante en carnes, pero que desde que padece hipertensi\u00f3n arterial sigue una dieta baja en sal y en grasas por la hipercolesterolemia.<\/p>\n

    El paciente usa pr\u00f3tesis dental, tanto superior como inferior, pero no tiene dificultad para masticar, ni en la degluci\u00f3n.<\/p>\n

    El estado de la piel es normal, hidratado y normocoloreado, refiere ir todos los d\u00edas al huerto y pasar all\u00ed la ma\u00f1ana, haciendo su trabajo. Todas las verduras, frutas y hortalizas son de su cosecha.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 3. Eliminaci\u00f3n<\/u>: No tiene problemas en la micci\u00f3n, se levanta 1 \u00f3 2 veces por la noche para ir al servicio, es continente. Deposiciones normales, no estre\u00f1imiento.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 4. Actividad\/ejercicio<\/u>: el paciente es independiente en las actividades de la vida diaria (AVD), tanto b\u00e1sicas (ABVD) como instrumentales (AIVD). Desde que se jubil\u00f3 sigue realizando las mismas tareas, pasa el d\u00eda en el campo, tiene un huerto grande y algunos animales (conejos, gallinas y un perro). A\u00f1ade que antes ten\u00eda vi\u00f1edos y debido a la gran carga de trabajo que conlleva la vendimia tuvo que dejarlo. Va a cazar todos los domingos que se puede, \u00faltimamente nota que se cansa mucho m\u00e1s que antes, realizando los mismos recorridos.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 5. Sue\u00f1o\/descanso<\/u>: no requiere medicaci\u00f3n para dormir. Dice quedarse dormido enseguida que se va a la cama, y despertarse a las 4-5 am y la mayor\u00eda de los d\u00edas ya no vuelve a dormirse. Y a las 6-7 am se levanta para empezar su \u00abjornada en el campo\u00bb.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 6. Cognitivo\/Perceptual:<\/u> est\u00e1 orientado, tanto en el tiempo como en el espacio. Refiere estar m\u00e1s cansado de lo habitual y dolor cervical m\u00e1s acusado.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 7. Autocontrol\/autoconcepto<\/u>: desde que fue diagnosticado de arteriosclerosis est\u00e1 m\u00e1s asustado, se cansa m\u00e1s, y tiene miedo a sufrir un infarto de miocardio. Est\u00e1 satisfecho con su vida, pero ahora est\u00e1 inquieto y preocupado, se siente d\u00e9bil y flojo.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 8. Rol\/relaciones<\/u>: vive con su mujer. Tiene buena relaci\u00f3n con sus hijos y dem\u00e1s familia. Se siente apoyado, \u00abahora todos est\u00e1n preocupados por m\u00ed\u00bb.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 9. Sexualidad\/reproducci\u00f3n<\/u>: caracteres sexuales seg\u00fan la edad.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 10. Adaptaci\u00f3n\/tolerancia al estr\u00e9s<\/u>: est\u00e1 nervioso por lo que pueda llegar, le preocupa su salud.<\/p>\n

    – Patr\u00f3n 11. Valores\/creencias<\/u>: sin alteraciones.<\/p>\n

    Ya recogidos todos los datos, los clasificamos y lo valoramos desde el punto de vista cl\u00ednico, mental, funcional y social.<\/p>\n

      \n
    • V. Cl\u00ednica:<\/li>\n<\/ul>\n

      – Paciente de 77 a\u00f1os con antecedentes de HTA.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Actualmente padece HTA, hipercolesterolemia y arteriosclerosis.<\/p>\n

      – Realiza 3 comidas al d\u00eda (desayuno, comida y cena), rica en carnes y verduras y baja en sal. Adem\u00e1s, bebe un vaso de vino en la comida y cena. No presenta problemas bucales.<\/p>\n

      – F\u00e1rmacos: Ixia plus (HTA), clopidogrel y ranitidina (arteriosclerosis).<\/p>\n

      – Autopercepci\u00f3n salud: m\u00e1s d\u00e9bil, se nota cansado, flojo.<\/p>\n

        \n
      • V. Mental, valoramos:<\/li>\n<\/ul>\n

        – Funci\u00f3n cognitiva, mediante el cuestionario de Pfeiffer, que valora la memoria a corto plazo, la orientaci\u00f3n, la informaci\u00f3n sobre hechos cotidianos y la capacidad de c\u00e1lculo. S\u00f3lo tiene un error, por lo que presenta un deterioro cognitivo normal.<\/p>\n

        Al presentar un deterioro cognitivo normal, ya no le pasamos la encuesta de mini mental lobo que detecta y eval\u00faa la progresi\u00f3n del trastorno.<\/p>\n

        – Funci\u00f3n afectiva, mediante la escala de depresi\u00f3n Yasevage, obtenemos 6 respuestas, por lo que padece una depresi\u00f3n leve. Afirma que antes de ser diagnosticado de arteriosclerosis (hace 6 meses), estaba mejor, hac\u00eda todo lo que quer\u00eda, \u201cme refiero a esfuerzos\u201d, y no ten\u00eda miedo por su salud, se ve\u00eda fuerte y sano. Asegura seguir realizando m\u00e1s esfuerzos de los que tendr\u00eda que hacer, pues en el campo muchas cosas son pesadas y realiza actividades constantemente, pero es lo que le entretiene y con lo que disfruta.<\/p>\n

          \n
        • V. Funcional:<\/li>\n<\/ul>\n

          – Valoramos las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria (ABVD) con el \u00cdndice de Barthel, para valorar la autonom\u00eda de la persona para realizar las actividades b\u00e1sicas e imprescindibles de la vida diaria, tales como comer, lavarse, vestirse\u2026 Obtenemos 100 puntos, por lo tanto, el paciente es totalmente independiente.<\/p>\n

          – Tambi\u00e9n valoramos las actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD) con la escala de Lawton y Brody, son las actividades necesarias para vivir de manera independiente en la comunidad, como hacer la compra, preparar la comida, manejar su propio dinero, usar el tel\u00e9fono\u2026, es decir, eval\u00faa las actividades m\u00e1s elaboradas, y que por tanto se pierden antes que las ABVD. Obtenemos 8 puntos, por lo que tiene independencia total.<\/p>\n

          – Tiene buena movilidad, realiza todo aut\u00f3nomamente, sin ayuda de bast\u00f3n, conduce su propio autom\u00f3vil.<\/p>\n

          – Respecto a la visi\u00f3n, necesita gafas para leer de cerca, padece vista cansada. Fue operado hace 2 a\u00f1os de cataratas. No presenta alteraciones auditivas.<\/p>\n

          – No existen alteraciones espec\u00edficas del lenguaje, tiene deterioro propio de la edad, como dificultades en el recuerdo de una palabra, aumento de los tiempos de reacci\u00f3n, habla m\u00e1s lenta\u2026<\/p>\n

            \n
          • V. Social: Vive con su mujer, en una casa sin ascensor, pero no tiene dificultad para subir y bajar escaleras. Enfrente de ellos vive su hija con su marido, \u201cvienen todos los d\u00edas a vernos y se preocupan mucho por nosotros\u201d. Su otro hijo vive en Zaragoza. Tienen todos muy buena relaci\u00f3n, muy cercana, \u201cnos queremos mucho, \u00bfqu\u00e9 m\u00e1s se puede pedir?\u201d.<\/li>\n<\/ul>\n

            Tanto \u00e9l como su mujer a d\u00eda de hoy no necesitan cuidados de otra persona, comenta que una vez al mes va a su casa una se\u00f1ora para ayudarles con el trabajo m\u00e1s pesado, como limpiar las baldosas, pero del resto se encarga su mujer.<\/p>\n

            Afirma tener un car\u00e1cter fuerte, y que \u201cri\u00f1e\u201d mucho con su mujer, pero que la quiere mucho, \u201cno s\u00e9 qu\u00e9 har\u00eda sin ella\u201d.<\/p>\n

            Ambos viven con la pensi\u00f3n mensual, tienen gastos normales y llegan bien a fin de mes.<\/p>\n

            Evoluci\u00f3n<\/strong>: el paciente fue ingresado para realizaci\u00f3n de diversas pruebas.<\/p>\n

            Se realiz\u00f3 anal\u00edtica de sangre y de orina. Electrocardiogramas diarios. Se realiz\u00f3 cateterismo card\u00edaco con colocaci\u00f3n de STENT. A partir de ah\u00ed tuvo una gran mejor\u00eda, quedando solventada la fatiga y disnea, refer\u00eda estar bien. A los 4 d\u00edas fue dado de alta continuando pudiendo hacer una vida normal. Se modific\u00f3 el tratamiento farmacol\u00f3gico y se dio educaci\u00f3n para la salud interviniendo en el \u00e1mbito de la nutrici\u00f3n y el deporte. Se cit\u00f3 para revisiones semestrales durante 1 a\u00f1o, y anuales si no hay incidencias.<\/p>\n

            Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n

              \n
            1. Cuestionarios, test e \u00edndices de valoraci\u00f3n enfermera en formato para uso cl\u00ednico. 2015. Consultado el 28 de diciembre 2019. www.enfermeriaaps.com<\/li>\n
            2. Swahn, E., Alfredsson, J. Tratamiento invasivo del s\u00edndrome coronario agudo sin elevaci\u00f3n del segmento ST: \u00bfcateterismo card\u00edaco \/ revascularizaci\u00f3n en todos los casos? Revista espa\u00f1ola de cardiolog\u00eda. 2014; 67 (3): 218-221.<\/li>\n
            3. Kaski, J. C. Evitar estudios invasivos innecesarios en pacientes con angina estable pero sin perder de vista el objetivo principal. Revista argentina de cardiolog\u00eda. 2015; 83 (1); 3-5.<\/li>\n
            4. Ferreira Gonz\u00e1lez, I. Epidemiolog\u00eda de la enfermedad coronaria. Revista espa\u00f1ola de cardiolog\u00eda. 2014; 67 (2): 139-144.<\/li>\n
            5. Cervantes Becerra, R. G., Villarreal R\u00edos, E., Galicia Rodr\u00edguez, L., Vargas Daza, E. R., Mart\u00ednez Gonz\u00e1lez, L. Estado de salud en el adulto mayor en atenci\u00f3n primaria a partir de una valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral. ELSEVIER. 2015; 47 (6): 329-335.<\/li>\n
            6. Abete P., Cherubini A., Di Bari, M., Vigorito, C., Marchionni, N., et al. Does comprehensive geriatric assessment improve the estimate of surgical risk in elderly patients? An Italian multicenter observational study. Am J Surg. 2016; 211 (1): 76-83.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

              Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral de anciano con posible angina de pecho Paciente de 77 a\u00f1os de edad, que recientemente ha acudido a urgencias por cuadros de angina de esfuerzo desde hace 1 mes.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[298,12616,814,11949,12615],"class_list":["post-54464","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-anciano","tag-angina-de-pecho","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-patrones-funcionales-de-m-gordon","tag-valoracion-geriatrica-integral","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nValoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral de anciano con posible angina de pecho<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral de anciano con posible angina de pecho Paciente de 77 a\u00f1os de edad, que recientemente ha acudido a urgencias por cuadros de\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-geriatrica-integral-de-anciano-con-posible-angina-de-pecho\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-geriatrica-integral-de-anciano-con-posible-angina-de-pecho\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-geriatrica-integral-de-anciano-con-posible-angina-de-pecho\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral de anciano con posible angina de pecho\",\"datePublished\":\"2020-02-13T09:40:22+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-26T11:11:29+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-geriatrica-integral-de-anciano-con-posible-angina-de-pecho\/\"},\"wordCount\":1864,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"anciano\",\"angina de pecho\",\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"patrones funcionales de M. 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