{"id":54502,"date":"2020-02-13T11:47:25","date_gmt":"2020-02-13T10:47:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54502"},"modified":"2020-11-20T10:52:31","modified_gmt":"2020-11-20T09:52:31","slug":"caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico. Paciente <\/strong><strong>ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 71 a\u00f1os ingresado a cargo del servicio de neurolog\u00eda para valoraci\u00f3n y tratamiento de la disartria aparecida bruscamente.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Autores: <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra. Diplomada en enfermer\u00eda por la Universidad de Vic. Hospital de Barbastro (Huesca).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alejandra Mar\u00eda Laia Betato Aragu\u00e1s. Graduada en enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza. Hospital San Jorge (Huesca).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Rivera Bielsa. Diplomada en enfermer\u00eda por la Universidad de Lleida. IASS Residencia Ciudad Huesca (Huesca).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La disartria se define como dificultad para el habla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aparece por una lesi\u00f3n cerebral, como por ejemplo un derrame, y puede ser debido a la dificultad o lentitud para moverse los m\u00fasculos de la cara, la boca y el aparato respiratorio. Dependiendo de la lesi\u00f3n la persona que padece disartria puede hablar muy bajito, arrastrar las palabras, hablar entre dientes, hablar despacio y dificultad para tragar y masticar entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hablaremos del caso de un hombre de 71 a\u00f1os que acudi\u00f3 a urgencias por alteraci\u00f3n s\u00fabita de la articulaci\u00f3n de la palabra, disartria. Tras su valoraci\u00f3n es ingresado a cargo de neurolog\u00eda para pruebas y tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elaboramos un plan de cuidados con las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson y un plan de cuidados enfermero. 1, 5<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Disartria, neurolog\u00eda, habla, cerebro, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dysarthia is defined as difficulty speaking.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">It appears due to a brain injury, such as a stroke, and it may be due to the difficulty or slowness of moving the muscles of the face, mouth and respiratory system. Depending on the injury, the person suffering from dysarthria may speak very softly, drag the words, speak between teeth speak slowly and have difficulty swallowing and chewing among others. We will talk about the case of a 71-year-old man who went to the emergency department due to sudden alteration of the articulation of the word, dysarthria. After his assessment, he is admitted to neurology for tests and treatment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">We developed a plan of care with the 14 basic needs of Virginia Henderson and a plan of nursing care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dysarthria, neurology, speech, brain, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 71 a\u00f1os que vive en una residencia desde hace unos a\u00f1os. Su actividad diaria va de la cama a la silla de ruedas y viceversa. Desde hace una semana ha aumentado considerablemente su ya disartria previa. Ha presentado s\u00edndrome febril en contexto con ITU tratada con levofloxacino, desde hace ya 4 o 5 d\u00edas afebril, persistiendo empeoramiento de la disartria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemiparesia derecha, similar a la ya a la previa seg\u00fan el paciente. 6<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ANTECEDENTES PERSONALES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cavernomatosis m\u00faltiple cerebral con sangrado cr\u00f3nicoprotuberancial (lesiones formadas por espacios vasculares sin par\u00e9nquima cerebral entre ellos). 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">HTA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">N\u00f3dulos tiroides de aspecto adenomatoso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dislipemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trastorno bipolar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Artrosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paresia de ESD residual por ACV a los 38 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ca vejiga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipotiroidismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">IQ: angioma cavernoso, migdalectom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RTU de pr\u00f3stata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>MEDICACI\u00d3N ACTUAL:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acfol 5mg, Hidroferol 0,266mg, Omnic 0,4mg, Omeprazol 20mg, Ciclopirox lamina serra 15mg, adiro 100mg, Plenur 400 mg, Seroquel 200mg, Enalapril 10 mg, condrosan 400 mg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin antecedentes de alergias conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">GLASGOW 4 -5-6, orientado. Constantes normales, disartria severa, casi ininteligible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laboratorio: hemograma, bioqu\u00edmica y coagulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rx t\u00f3rax PA y LAT.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TC cerebro sin contraste:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cavidad poroencef\u00e1lica de leucoencefalomalacia frontal derecha de car\u00e1cter residual que provoca dilataci\u00f3n del asta frontal del ventr\u00edculo lateral derecho con resto del sistema ventricular de tama\u00f1o normal.<\/li>\n<li>Cambios morfol\u00f3gicos en el diplome de capota craneal frontal derecha de probable car\u00e1cter postquir\u00fargico.<\/li>\n<li>Cambios morfol\u00f3gicos en trocoenc\u00e9falo \/protuberancia con calcificaci\u00f3n grosera de probable car\u00e1cter residual y en probable relaci\u00f3n con sangrado previo seg\u00fan historia cl\u00ednica.<\/li>\n<li>Marcada atrofia cerebelos y moderada atrofia del troncoenc\u00e9falo. Ligeros signos de atrofia cerebral corticosubcortical.<\/li>\n<li>Calcificaciones puntiformes idiop\u00e1ticas en n\u00facleos p\u00e1lidos de n\u00facleos lenticulares bilaterales.<\/li>\n<li>Calcificaciones suprasensiorales derechas puntiformes igualmente de car\u00e1cter residual. Probable cavernomatosis calcificada.<\/li>\n<li>No se aprecian signos isqu\u00e9micos de evoluci\u00f3n aguda no de hemorragia intracraneal.<\/li>\n<li>ECG normal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se solicita RMN cerebral, test de disfagia, anal\u00edtica urgente, ECO de EEII por edematizaci\u00f3n asim\u00e9trica de EID.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>JUICIO CL\u00cdNICO:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Disartria debido al sangrado de cavernoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSIONES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Permanecer\u00e1 ingresado en la planta de neurolog\u00eda a la espera del resultado de las pruebas y para ver la evoluci\u00f3n de la disartria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez valorado los resultados se decidir\u00e1 el tratamiento a seguir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>TRATAMIENTO:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratamiento en planta durante el ingreso:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Metamizol 2g intravenoso cada 8 horas seg\u00fan tensi\u00f3n si persiste dolor.<\/li>\n<li>Paracetamol 1gr intravenoso cada 8 horas si dolor.<\/li>\n<li>\u00c1cido Acetilsalic\u00edlico 100 mg oral en comida.<\/li>\n<li>\u00c1cido f\u00f3lico 5mg en comida.<\/li>\n<li>Atorvastatina 20 mg en cena.<\/li>\n<li>Enalapril 5 mg en comida.<\/li>\n<li>Furosemida 20mg en desayuno.<\/li>\n<li>Lorazepam 1mg si insomnio o ansiedad.<\/li>\n<li>Omeprazol 20mg en desayuno.<\/li>\n<li>Plenur 400mg en desayuno y cena.<\/li>\n<li>Quetiapina 200mg a las 23 horas.<\/li>\n<li>Tamsulosina 0,4mg en comida.<\/li>\n<li>Enoxaparina 40 mg subcut\u00e1nea a las 18 horas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantener v\u00eda heparinizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Levantar al sill\u00f3n ma\u00f1ana y tarde.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dieta hipos\u00f3dica de disfagia y l\u00edquidos con espesantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constantes por turno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gafas nasales a 2lpm si SatO2&lt;95%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si T\u00aa &gt;38\u00baC sacar hemocultivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizamos una entrevista a la paciente valorando las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson tras 5 d\u00edas de ingreso en planta.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RESPIRAR<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respiraci\u00f3n normal, sin disnea. No precisa oxigenoterapia por Saturaci\u00f3n de Ox\u00edgeno mayor de 95%.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NECESIDAD DE NUTRICI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dieta hipos\u00f3dica de disfagia. Toma l\u00edquidos con espesantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 pendiente del test de disfagia para confirmarlo, pero en el ingreso se atraganta con un vaso de agua.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>NECESIDAD DE ELIMINACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deposici\u00f3n diaria de aspecto y consistencia normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incontinencia urinaria ocasional, lleva pa\u00f1al.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>NECESIDAD DE MOVIMIENTO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemiparesia derecha. Dependiente para las actividades de la vida diaria. Se moviliza en silla de ruedas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>NECESIDAD DE DESCANSO Y SUE\u00d1O<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duerme bien gracias a la ayuda de la medicaci\u00f3n. Si alguna noche siente ansiedad lleva rescate de orfidal.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>NECESIDAD DE VESTIRSE\/DESVESTIRSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dependiente total, necesita ayuda humana.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>NECESIDAD DE TERMORREGULACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afebril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace 5 d\u00edas fiebre por ITU.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCI\u00d3N DE LA PIEL<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dependiente para la higiene. Piel bien hidratada. Buena coloraci\u00f3n de piel y mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No lleva heridas en la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico en ESI del calibre 20.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientado, consciente. No se encuentra acompa\u00f1ado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sabemos por ingresos anteriores que no tiene familia cercana, no tiene ni mujer ni hijos. De vez en cuando viene un sobrino a verlo y traerle un poco de agua de la m\u00e1quina.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li>NECESIDAD DE COMUNICARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Disartria. Dificultad para el habla y expresarse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apenas se le entiende nada de lo que dice.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy dif\u00edcil poder comunicarse con \u00e9l en este ingreso.<\/p>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>NECESIDAD DE VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cat\u00f3lico. En la residencia les hacen misas todas las semanas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el hospital recibe la visita del cura todos los d\u00edas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>NECESIDAD DE TRABAJAR \/ REALIZARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realiza las actividades recreativas que organizan en la residencia concorde a su situaci\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>NECESIDAD DE OCIO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ve la televisi\u00f3n en la residencia.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>NECESIDAD DE APRENDIZAJE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No comprende los cambios f\u00edsicos. Le cuesta expresarse y comprender.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA, PLAN DE CUIDADOS (NANDA, NIC,NOC) <\/u><\/strong>3,4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico 1:<\/u> Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal r\/c dificultad para formar palabras o frases (p.ej. afon\u00eda, dislalia, disartria) m\/p disminuci\u00f3n de la circulaci\u00f3n cerebral y alteraci\u00f3n del sistema nervioso central. (00051).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Capacidad cognitiva (00900)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0&#8211; Capacidad de comunicaci\u00f3n (00902)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Comunicaci\u00f3n: capacidad expresiva (0903)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Elaboraci\u00f3n de la informaci\u00f3n (00907)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Fomento de la comunicaci\u00f3n: d\u00e9ficit del habla (4976)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Derivaci\u00f3n (8100)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico 2:<\/u> Deterioro en la degluci\u00f3n r\/c atragantamiento, tos o n\u00e1useas m\/p par\u00e1lisis cerebral. (00103).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Cuidados personales: comer (00303)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Estado neurol\u00f3gico: funci\u00f3n sensitiva \/ motora de pares craneales (00913).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Estado de degluci\u00f3n (1010)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Control de la aspiraci\u00f3n (1918)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Terapia de degluci\u00f3n (1860)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas (3160)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Precauciones para evitar la aspiraci\u00f3n (3200)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico 3:<\/u> Deterioro de la movilidad f\u00edsica r\/c inestabilidad postural durante la ejecuci\u00f3n de las actividades habituales de la vida diaria m\/p disminuci\u00f3n de la fuerza, control o masa muscular\u2026 Renuencia a iniciar el movimiento. (00085).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Nivel de movilidad (0208)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Funci\u00f3n muscular (0209)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Cuidados personales: actividades de la vida diaria (0300)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Manejo de energ\u00eda (0180)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Fomento del ejercicio (00200)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Terapia de ejercicio: deambulaci\u00f3n (0221)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Ayuda al autocuidado (1800)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Terapia de actividad (4310)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico 4:<\/u> Incontinencia urinaria funcional r\/c percepci\u00f3n de la capacidad de orinar m\/p imitaciones neuromusculares. (00020)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Nivel de movilidad (0208)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Continencia urinaria (00502)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Entrenamiento del h\u00e1bito urinario (00600)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Cuidados de la incontinencia urinaria (0610)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Manejo ambiental (6480)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico 5: <\/u>\u00a0Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o r\/c insomnio mantenido p\/m urgencia urinaria \/ inontinencia. (00095)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: -Descanso (0003)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Sue\u00f1o (0004)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0&#8211; Nivel de comodidad (2100)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Nivel del dolor (2102)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: -Manejo del dolor (1400)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Fomentar el sue\u00f1o (1850)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Manejo de la medicaci\u00f3n (2380)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; T\u00e9cnica de relajaci\u00f3n (5880)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Manejo ambiental: confort (6482)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Diagn\u00f3stico 6:<\/u> D\u00e9ficit de actividades recreativas r\/c los pasatiempos habituales no pueden realizarse en el hospital m\/p entorno desprovisto de actividades recreativas, como en la hospitalizaci\u00f3n prolongada, tratamientos frecuentes y largos. (00097)-<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Implicaci\u00f3n social (1503)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Participaci\u00f3n de actividades de ocio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Terapia de actividad (4310)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Acuerdo con el paciente (4420)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Potencianci\u00f3n de la socializaci\u00f3n (5100).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/u><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">org. (2020). <em>La Disartria<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.asha.org\/public\/speech\/disorders\/La-Disartria\/.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cort\u00e9s Vela, J., Concepci\u00f3n Aramend\u00eda, L., Ballenilla Marco, F., Gallego Le\u00f3n, J. and Gonz\u00e1lez-Sp\u00ednola San Gil, J. (2012). Malformaciones cavernosas intracraneales: espectro de manifestaciones neurorradiol\u00f3 <em>Radiolog\u00eda<\/em>, 54(5), pp.401-409.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">com. (2020). <em>Nanda<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.mundoenfermero.com\/nandanocnic\/nandadiag.php?coddiag=20.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Johnson, M. (2011). Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. \u00c1msterdam: Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">org. (2020). <em>Disartria &#8211; S<\/em><em>\u00ed<\/em><em>ntomas y causas &#8211; Mayo Clinic<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/diseases-conditions\/dysarthria\/symptoms-causes\/syc-20371994.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Manual MSD versi\u00f3n para p\u00fablico general. (2020). <em>Disartria &#8211; Enfermedades cerebrales, medulares y nerviosas &#8211; Manual MSD versi\u00f3<\/em><em>n para p\u00fa<\/em><em>blico general<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.msdmanuals.com\/es\/hogar\/enfermedades-cerebrales,-medulares-y-nerviosas\/disfunci\u00f3n-cerebral\/disartria.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria Var\u00f3n de 71 a\u00f1os ingresado a cargo del servicio de neurolog\u00eda para valoraci\u00f3n y tratamiento de la disartria aparecida bruscamente.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,7919,4690,12626,2004,6278,805,2174],"class_list":["post-54502","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cerebro","tag-disartria","tag-habla","tag-nanda","tag-neurologia","tag-nic","tag-noc","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria Var\u00f3n de 71 a\u00f1os ingresado a cargo del servicio de neurolog\u00eda para valoraci\u00f3n y\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria\",\"datePublished\":\"2020-02-13T10:47:25+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-20T09:52:31+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/\"},\"wordCount\":1785,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"cerebro\",\"disartria\",\"habla\",\"NANDA\",\"neurolog\u00eda\",\"NIC\",\"NOC\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/\",\"name\":\"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-02-13T10:47:25+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-20T09:52:31+00:00\",\"description\":\"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria Var\u00f3n de 71 a\u00f1os ingresado a cargo del servicio de neurolog\u00eda para valoraci\u00f3n y\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria","description":"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria Var\u00f3n de 71 a\u00f1os ingresado a cargo del servicio de neurolog\u00eda para valoraci\u00f3n y","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"9 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria","datePublished":"2020-02-13T10:47:25+00:00","dateModified":"2020-11-20T09:52:31+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/"},"wordCount":1785,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","cerebro","disartria","habla","NANDA","neurolog\u00eda","NIC","NOC"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/","name":"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-02-13T10:47:25+00:00","dateModified":"2020-11-20T09:52:31+00:00","description":"Caso cl\u00ednico. Paciente ingresado en la planta de neurolog\u00eda por disartria Var\u00f3n de 71 a\u00f1os ingresado a cargo del servicio de neurolog\u00eda para valoraci\u00f3n y","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-ingresado-en-la-planta-de-neurologia-por-disartria\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":13119,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54502","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54502"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54502\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54502"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=54502"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=54502"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}