{"id":54542,"date":"2020-02-26T10:19:34","date_gmt":"2020-02-26T09:19:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54542"},"modified":"2020-11-20T10:51:54","modified_gmt":"2020-11-20T09:51:54","slug":"caso-clinico-fractura-de-cadera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-fractura-de-cadera\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico fractura de cadera"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico fractura de cadera<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente var\u00f3n de 80 a\u00f1os que acude a urgencias por ca\u00edda accidental en su domicilio durante la noche sobre su cadera izquierda. A su llegada presenta dolor intenso e impotencia funcional en extremidad inferior izquierda.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORAS: <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alba Rivera Bielsa.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra.<\/li>\n<li>Alejandra Mar\u00eda Laia Betato Araguas.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen; <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente var\u00f3n de 80 a\u00f1os que acude a urgencias por ca\u00edda accidental en su domicilio durante la noche sobre su cadera izquierda. A su llegada presenta dolor intenso e impotencia funcional en extremidad inferior izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza valoraci\u00f3n y plan de cuidados bas\u00e1ndose en el modelo de las necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong><strong>;<\/strong> fractura de cadera, dolor, plan de cuidados, dependencia, traumatolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><strong>Abstract; <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">An 80-year-old male patient who comes to the emergency department due to an accidental fall in his home during the night on his left hip. Upon arrival he presents severe pain and functional impotence in the lower left limb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Assessment and care plan is made based on the Virginia Henderson&#8217;s basic needs model.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords;<\/strong> hip fracture, pain, care plan, dependence, traumatology.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESCRIPCI\u00d3N DEL CASO; <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 80 a\u00f1os que acude a urgencias por ca\u00edda accidental en su domicilio durante la noche sobre su cadera izquierda. A su llegada presenta dolor intenso e impotencia funcional en extremidad inferior izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes de inter\u00e9s; hipertensi\u00f3n arterial en tratamiento con enalapril 20mg.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alergias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EXPLORACI\u00d3N Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se observa acortamiento y rotaci\u00f3n externa de la extremidad afectada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientado en tiempo-espacio, Glasgow 15.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza RX, se confirma fractura subcapital de cadera izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>JUICIO CL\u00cdNICO. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fractura subcapital cadera izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO DIFERENCIAL. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fractura de acet\u00e1bulo, fractura de rama p\u00fabica, bursitis troc\u00e1nterea, contusi\u00f3n tejido subyacente cadera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Organizaci\u00f3n datos seg\u00fan Virginia Henderson. <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad oxigenaci\u00f3n; <\/strong>no precisa oxigenoterapia.<\/li>\n<li><strong>Necesidad nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n; <\/strong>se nutre e hidrata de manera adecuada, como tiene hipertensi\u00f3n sigue dieta hipos\u00f3dica. Pr\u00f3tesis dentales.<\/li>\n<li><strong>Necesidad eliminaci\u00f3n; <\/strong>incontinencia urinaria, no incontinencia fecal.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de mover y mantener postura; <\/strong>limitaci\u00f3n funcional extremidad inferior izquierda.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de dormir y descansar; <\/strong>duerme 9 horas diarias sin dificultad para conciliar el sue\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse; <\/strong>actualmente precisa ayuda tras fractura de cadera.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de mantener temperatura corporal; <\/strong>afebril<\/li>\n<li><strong>Necesidad de mantener higiene corporal; <\/strong>apariencia general e higiene adecuada.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de evitar peligros y entorno; <\/strong>consciente y orientado<\/li>\n<li><strong>Necesidad de comunicarse;<\/strong> ligera dificultad auditiva, no de lenguaje.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vivir seg\u00fan sus creencias y valores; <\/strong>cat\u00f3lico practicante.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de trabajar y sentirse realizado; <\/strong>el paciente est\u00e1 jubilado y vive con su mujer.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas;<\/strong> acude la local social del pueblo a jugar a las cartas. Tiene un peque\u00f1o huerto en el jard\u00edn de casa.<\/li>\n<li><strong>Necesidad aprendizaje;<\/strong> Muestra ansiedad y preocupaci\u00f3n por si podr\u00e1 volver a andar bien.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS. \u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza un plan de cuidados individualizado mediante taxonom\u00eda NANDA, NIC, NOC ajustado a las necesidades y particularidades del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>(00085)<\/em><\/strong> Deterioro movilidad f\u00edsica r\/c perdida integridad de estructuras \u00f3seas y deterioro musculo esquel\u00e9tico m\/p limitaci\u00f3n movimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0208 Nivel de movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0910 Inmovilizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3590 Vigilancia de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0224 Terapia ejercicios; movilidad articular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0(00155)<\/em><\/strong> Riesgo de ca\u00eddas r\/c disminuci\u00f3n fuerza en extremidad inferior izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1912 Estado de seguridad del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1909 Conducta seguridad; prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6490 Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>\u00a0(00047)<\/em><\/strong> Riesgo deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c baja movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1102 Curaci\u00f3n de la herida; 1\u00aa intenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1101 Integridad tisular; piel y membranas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3606 Cuidado heridas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3540 Prevenci\u00f3n ulceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3584 Cuidados de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0(00132)<\/strong> Dolor agudo r\/c fractura cadera m\/p informaci\u00f3n verbal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2102 Nivel del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1605 Control del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1400 Manejo del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2210 Administraci\u00f3n analg\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONLUSIONES;<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El trabajar con un plan de cuidados facilita nuestro trabajo, permite trabajar de forma aut\u00f3noma y potenciar el rol enfermero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las principales necesidades alteradas en este paciente son; movilizaci\u00f3n, seguridad, higiene, piel y realizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda; <\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">(American psychological association) : Herdman. T.h. (2012) (Ed.) NANDA International Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n: 2012 -2014 . Barcelona: Elsevier<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, GM, Butcher, HK, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5th ed. Barcelona: Elsevier, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, Johnson, Maas &amp; Swanson. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4th ed. Barcelona: Elsevier, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico fractura de cadera Paciente var\u00f3n de 80 a\u00f1os que acude a urgencias por ca\u00edda accidental en su domicilio durante la noche sobre su cadera izquierda. 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