{"id":54577,"date":"2020-02-26T11:18:59","date_gmt":"2020-02-26T10:18:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54577"},"modified":"2020-11-24T11:34:21","modified_gmt":"2020-11-24T10:34:21","slug":"plan-de-cuidados-enfermero-de-un-paciente-ingresado-en-la-planta-de-medicina-interna-del-hospital-san-jorge-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-enfermero-de-un-paciente-ingresado-en-la-planta-de-medicina-interna-del-hospital-san-jorge-2\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados enfermero de un paciente ingresado en la planta de medicina interna del Hospital San Jorge"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados enfermero de un paciente ingresado en la planta de medicina interna del Hospital San Jorge<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 97 a\u00f1os que ingresa procedente de urgencias, en la planta de medicina interna.\u00a0 Presenta un cuadro con malestar abdominal, seguido de v\u00f3mitos alimentarios con intolerancia a la alimentaci\u00f3n oral, y desde hace varias horas v\u00f3mitos oscuros.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Sacrist\u00e1n L\u00f3pez (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver\u00f3nica Ruiz Cuenca (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anda Voicu (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Tosaus Catal\u00e1n (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Abellanas Jarne (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CATEGOR\u00cdA PROFESIONAL Y LUGAR DE TRABAJO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza.<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Centro de salud de Berd\u00fan. Huesca<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital San Juan de Dios (Zaragoza)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 97 a\u00f1os que ingresa procedente de urgencias, en la planta de medicina interna.\u00a0 Presenta un cuadro con malestar abdominal, seguido de v\u00f3mitos alimentarios con intolerancia a la alimentaci\u00f3n oral, y desde hace varias horas v\u00f3mitos oscuros. A continuaci\u00f3n se le realiza exploraci\u00f3n general y se elabora un plan de cuidados de diagn\u00f3sticos NANDA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>plan de cuidados, enfermer\u00eda, diagn\u00f3sticos, NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 97 a\u00f1os que ingresa procedente de urgencias, acompa\u00f1ada de su hija, presentar cuadro que se inicia hace 3 d\u00edas con malestar abdominal, seguido de v\u00f3mitos alimentarios con intolerancia a la alimentaci\u00f3n oral, y desde hace varias horas v\u00f3mitos oscuros. Esta ma\u00f1ana cuadro presincopal, con la bipedestaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha. La medicaci\u00f3n habitual que llevaba es:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valsartan\/HCTZ 160\/12,5 mg<\/li>\n<li>Pravastatina 10mg<\/li>\n<li>Esomeprazol<\/li>\n<li>Gabapentina<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">EXPLORACI\u00d3N GENERAL<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente con regular estado general, consciente, orientada, p\u00e1lida, sequedad de piel y mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Constantes vitales:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>TA<\/strong>: 64\/36 mmHg<\/li>\n<li><strong>FC: <\/strong>77x\u2019<\/li>\n<li><strong>Sat0<sub>2<\/sub><\/strong>: 93%<\/li>\n<li><strong>Temperatur<\/strong>a: 35,9\u00baC<\/li>\n<li><strong>Glucosa: <\/strong>147mg\/dl<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Llega a la planta consciente y orientada, se le asigna una habitaci\u00f3n 502-2, la enfermera correspondiente acude a su acogida, le realiza la valoraci\u00f3n, con ayuda de la familiar, y le explica el funcionamiento de la planta, tanto a la paciente como a la hija.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Porta dos v\u00edas perif\u00e9ricas, una del n\u00ba 18 en antebrazo izquierdo y otra del 20 en flexura brazo derecho con su correspondiente sueroterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">VALORACI\u00d3N SEG\u00daN LAS NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Respirar normalmente<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Comer y beber adecuadamente<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> Alimentaci\u00f3n adecuada. Es independiente<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> Dieta absoluta por orden m\u00e9dica.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Eliminar por todas las v\u00edas corporales<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia: <\/em><\/strong>Defecaci\u00f3n normal.<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia :<\/em><\/strong> P\u00e9rdida de orina ocasional<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse: <\/em><\/strong>La paciente lleva pa\u00f1al ya que no controla la micci\u00f3n, tiene incontinencia urinaria.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Moverse y mantener posturas adecuadas<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> No se observan.<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia: <\/em><\/strong>Reposo absoluto en cama.<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse: <\/em><\/strong>En situaciones normales el paciente puede caminar con ayuda de un andador<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Dormir y descansar<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> Duerme mal<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> El paciente manifiesta que normalmente le cuesta conciliar el sue\u00f1o<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Escoger la ropa adecuada. Vestirse y desvestirse.<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> Necesita ayuda para vestirse y desvestirse<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente.<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Mantener la higiene y la integridad de la piel.<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> Aspecto pulcro.<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia: <\/em><\/strong>Precisa ayuda para su higiene diaria.<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas:<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia: <\/em><\/strong>No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse: <\/em><\/strong>No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Comunicarse con los dem\u00e1s, expresando emociones, necesidades, temores u opiniones<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia:<\/em><\/strong> Tiene una estrecha relaci\u00f3n con su familia.<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse: <\/em><\/strong>No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia: <\/em><\/strong>No se observan.<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia: <\/em><\/strong>No se observan.<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan.<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deban considerarse: <\/em><\/strong>No se observan.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Participar en actividades recreativas<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia: <\/em><\/strong>No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a utilizar los recursos disponibles<\/strong>\n<ol>\n<li><strong><em>Manifestaciones de independencia: <\/em><\/strong>No se observan.<\/li>\n<li><strong><em>Manifestaciones de dependencia: <\/em><\/strong>No se observan.<\/li>\n<li><strong><em>Datos que deben considerarse:<\/em><\/strong> No se observan<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ESCALAS DE VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>Escala EVA<\/u><\/strong> \u00e0 8<\/li>\n<li><strong><u>Escala Norton Modificada<\/u><\/strong>: \u00e0 15 Riesgo m\u00ednimo.<\/li>\n<li><strong><u>\u00cdndice Barthel<\/u><\/strong>:\n<ul>\n<li><u>Previo:<\/u> 70<\/li>\n<li><u>Actual (14\/01\/2015):<\/u> 5<\/li>\n<li><u>Alta (26\/01\/2015):<\/u> 10<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico NANDA 00016<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria m\/p incapacidad para inhibir voluntariamente la micci\u00f3n r\/c incontinencia.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de resultados (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cuidados de la incontinencia urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar dispositivos absorbentes adecuados<\/li>\n<li>Limpiar la zona d\u00e9rmica genital a intervalos regulares.<\/li>\n<li>Ayudar a fomentar la continencia y mantener la integridad de la piel perineal.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adecuar la vestimenta y el ambiente para facilitar el acceso al ba\u00f1o.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limitar los l\u00edquidos, 2-3 horas antes de dormir.<\/li>\n<li>Limitar la ingesti\u00f3n de productos irritantes para la vejiga (refrescos de cola, caf\u00e9, t\u00e9, chocolate, edulcorantes, comidas especiadas y alcohol).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico NANDA 00085<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Deterioro de la movilidad f\u00edsica m\/p inestabilidad postural durante la ejecuci\u00f3n de las actividades habituales de la vida diaria r\/c v\u00f3lvulo g\u00e1strico<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de resultados (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autocuidados: actividades de la vida diaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Transferencia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Traslado del paciente cama-sill\u00f3n (sedestacion ma\u00f1ana, tarde)<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagnostico NANDA 00108<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>D\u00e9ficit autocuidado: ba\u00f1o\/higiene m\/p incapacidad para lavar total o parcialmente el cuerpo r\/c edad avanzada y sueroterapia.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de resultados (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autocuidados: actividades de la vida diaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o\/ higiene (parcial cama)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente con las actividades relacionadas con el ba\u00f1o e higiene.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagnostico NANDA 00110<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>D\u00e9ficit de autocuidado: uso del wc m\/p incapacidad para llegar hasta el WC o el orinal r\/c inmovilidad prescrita.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de resultado (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autocuidados: actividades de la vida diaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda con los autocuidados: aseo (pa\u00f1al nocturno + cu\u00f1a)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar con las actividades relacionadas con la eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente en el inodoro a intervalos especificados<\/li>\n<li>Considerar la respuesta del paciente a la falta de intimidad<\/li>\n<li>Disponer de intimidad durante la eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Cambiar la ropa del paciente despu\u00e9s de la eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Facilitar la higiene tras la eliminaci\u00f3n despu\u00e9s de terminar.<\/li>\n<li>Instaurar un programa de eliminaci\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Controlar la integridad cut\u00e1nea del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagnostico NANDA 00109<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>D\u00e9ficit de autocuidado: vestido-acicalamiento m\/p deterioro de la capacidad para ponerse o quitarse las prendas de ropa necesarias r\/c deterioro funcional, edad avanzada e inmovilidad.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de resultados (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autocuidados: actividades de la vida diaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar la necesidad por parte del paciente de dispositivos adaptados para la higiene personal, vestirse, el arreglo personal, el aseo y alimentarse.<\/li>\n<li>Ayuda con los autocuidados: vestir\/arreglo personal (parcial cama)<\/li>\n<li>Actividades: ayudar al paciente a vestirse<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia.<\/li>\n<li>Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria ajustadas al nivel de capacidad.<\/li>\n<li>Establecer una rutina de actividades de autocuidado.<\/li>\n<li>Proporcionar los objetos personales deseados (cepillo de dientes, jabon\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<p><!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagnostico NANDA 00155<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Riesgo de ca\u00eddas r\/c deterioro de la movilidad f\u00edsica<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de resultado (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ca\u00eddas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar barandillas laterales de longitud y altura adecuadas para evitar ca\u00eddas de la cama, si es necesario<\/li>\n<li>Ayudar a la deambulaci\u00f3n de la persona inestable.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagnostico NANDA 00047<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c inmovilidad f\u00edsica<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Criterios de resultado NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilancia de la piel<\/li>\n<li>Prevenci\u00f3n de ulceras por presi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar cambios posturales seg\u00fan protocolo<\/li>\n<li>Aplicar \u00e1cidos grados hiperoxigenados en zonas de riesgo, si procede<\/li>\n<li>Aplicar protectores en zonas de prominencias \u00f3seas, si procede.<\/li>\n<li>Revisar los antecedentes de ca\u00eddas con el paciente y la familia.<\/li>\n<li>Preguntar al paciente por su percepci\u00f3n del equilibrio seg\u00fan proceda.<\/li>\n<li>Identificar conductas y factores que afectan al riesgo de ca\u00eddas.<\/li>\n<li>Mantener los dispositivos de ayuda en buen estado de uso.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2009-2011. Madrid: Elsevier; 2010.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 6\u00aa edici\u00f3n. Elservier. Madrid 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa Edici\u00f3n. Elservier. Madrid 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados enfermero de un paciente ingresado en la planta de medicina interna del Hospital San Jorge Paciente de 97 a\u00f1os que ingresa procedente de urgencias, en la planta de medicina interna.\u00a0 Presenta un cuadro con malestar abdominal, seguido de v\u00f3mitos alimentarios con intolerancia a la alimentaci\u00f3n oral, y desde hace varias horas v\u00f3mitos &#8230; <\/p>\n<p class=\"read-more-container\"><a title=\"Plan de cuidados enfermero de un paciente ingresado en la planta de medicina interna del Hospital San Jorge\" class=\"read-more button\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-enfermero-de-un-paciente-ingresado-en-la-planta-de-medicina-interna-del-hospital-san-jorge-2\/#more-54577\" aria-label=\"Leer m\u00e1s sobre Plan de cuidados enfermero de un paciente ingresado en la planta de medicina interna del Hospital San Jorge\">Leer 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