{"id":54847,"date":"2020-03-27T11:18:50","date_gmt":"2020-03-27T10:18:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=54847"},"modified":"2020-11-24T11:31:33","modified_gmt":"2020-11-24T10:31:33","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad autoinmune cr\u00f3nica, cuya etiolog\u00eda es desconocida. La nefritis l\u00fapica es la afectaci\u00f3n org\u00e1nica que aparece con m\u00e1s frecuencia en el LES present\u00e1ndose en un elevado porcentaje de los pacientes.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital San Jorge, Huesca.<\/li>\n<li>Gloria Pilar Tena Ramos. Diplomada en enfermer\u00eda. Hospital San Jorge, Huesca.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor responsable:<\/strong> Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad autoinmune cr\u00f3nica, cuya etiolog\u00eda es desconocida. La nefritis l\u00fapica es la afectaci\u00f3n org\u00e1nica que aparece con m\u00e1s frecuencia en el LES present\u00e1ndose en un elevado porcentaje de los pacientes. El objetivo ha sido elaborar un plan de cuidados para una paciente con nefritis l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis. Se han seleccionado los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda que se consideran imprescindibles desarrollar en esta situaci\u00f3n, los resultados esperados y las intervenciones de enfermer\u00eda haciendo uso de las taxonom\u00edas NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente, lupus eritematoso sist\u00e9mico, enfermedades renales, di\u00e1lisis renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic autoimmune disease, whose etiology is unknown. Lupus nephritis is the organic affectation that appears most frequently in SLE, occurring in a high percentage of the patients. The objective has been to develop a plan of care for a patient with lupus nephritis in treatment with hemodialysis. The nursing diagnoses that are considered essential to develop in this situation, the expected results and the nursing interventions have been selected using the NANDA, NIC and NOC taxonomies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>KEY WORDS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing care, patient care planning, lupus erythematosus systemic, kidney diseases, renal dialysis.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La insuficiencia renal aguda (IRA) es un \u201cs\u00edndrome cl\u00ednico en el que tiene lugar un deterioro brusco de la funci\u00f3n renal, raz\u00f3n por la que aumenta la concentraci\u00f3n de los productos nitrogenados en sangre, presentando o no oliguria\u201d (Creatinina s\u00e9rica \u2265 2 mg\/dl o diuresis &lt; 400 ml en 24 horas). <sup>1, 2, 3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad autoinmune cr\u00f3nica, de etiolog\u00eda desconocida. La nefritis l\u00fapica es la afectaci\u00f3n org\u00e1nica que aparece con m\u00e1s frecuencia en pacientes diagnosticados de LES. <sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se expone un caso cl\u00ednico de una paciente afectada por Lupus Eritematoso Sist\u00e9mico que desencadena una Insuficiencia Renal Aguda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>OBJETIVO<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elaborar un plan de cuidados de enfermer\u00eda para una paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza la valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda mediante el modelo de las catorce necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson. Para ello, se recogen los datos mediante entrevista a la paciente, as\u00ed como a trav\u00e9s de un examen f\u00edsico y de los informes hospitalarios. Una vez objetivadas las necesidades de la paciente, se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda individualizado mediante la taxonom\u00eda NANDA-NIC-NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EXPOSICI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos generales:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nombre: Cleopatra (nombre ficticio)<\/li>\n<li>Edad: 33 a\u00f1os<\/li>\n<li>Profesi\u00f3n habitual: dependienta en tienda de ropa<\/li>\n<li>Persona que proporciona la informaci\u00f3n: ella<\/li>\n<li>Alergias: no conocidas<\/li>\n<li>Antecedentes patol\u00f3gicos de inter\u00e9s:\n<ul>\n<li>HTA postgestacional.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Talla: 160 cm<\/li>\n<li>Peso: 51 kg<\/li>\n<li>IMC: 19,92<\/li>\n<li>TA brazo derecho: 155\/85 mmHg<\/li>\n<li>TA brazo izquierdo: 152\/81 mmHg<\/li>\n<li>T\u00aa: 36 \u00baC<\/li>\n<li>Sat O2: 97%<\/li>\n<li>Glucemia: 96 mg\/dl<\/li>\n<li>Masticaci\u00f3n y degluci\u00f3n: correctas.<\/li>\n<li>Visi\u00f3n: correcta.<\/li>\n<li>Dieta: basal sin sal baja en potasio.<\/li>\n<li>Diuresis y deposiciones: oliguria y deposiciones normales<\/li>\n<li>Estado de la piel y faneras: normocoloreadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>HISTORIA DE ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cleopatra es una paciente de 33 a\u00f1os de edad con antecedentes referidos de HTA postgestacional de 3 a\u00f1os de evoluci\u00f3n tratada en su pa\u00eds de origen, Cuba. Lleva en Espa\u00f1a 3 meses, siendo controlada en una cl\u00ednica privada, sin disponer de la historia cl\u00ednica previa. Desde su llegada a Espa\u00f1a ha presentado varias crisis hipertensivas que han sido parcialmente controladas con Nitroglicerina sublingual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El d\u00eda 02\/09\/2019 acude a Urgencias de dicho centro privado por presentar una crisis hipertensiva (TA 200\/150 mmHg) acompa\u00f1ada de v\u00e9rtigos que es controlada con Nitroglicerina sublingual y es dada de alta a su domicilio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude de nuevo a Urgencias el d\u00eda 05\/09\/2019 por presentar hipertensi\u00f3n arterial, disnea, ortopnea, tos seca, taquicardia y opresi\u00f3n centrotor\u00e1cica de dos d\u00edas de evoluci\u00f3n. Se inicia tratamiento antihipertensivo con Furosemida y Nitroglicerina con escasa respuesta manteniendo TA 210\/140 mmHg. En la anal\u00edtica se evidencia Creatinina 5 mg\/dl (se desconoce una insuficiencia renal previa). Se decide traslado al Hospital San Jorge que al corroborar anal\u00edtica con Creatinina 6.86 mg\/dl, anuria, TA sin cambios se decide ingreso en UCI por emergencia hipertensiva, fracaso renal agudo y edema agudo de pulm\u00f3n. Se inicia tratamiento antihipertensivo (Doxazosina, Amlodipino, Bisoprolol), diur\u00e9ticos (Furosemida) y oxigenoterapia. Se realiza sondaje vesical para valorar la evoluci\u00f3n de la anuria y se canaliza una v\u00eda central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica en extremidad superior derecha y una v\u00eda venosa perif\u00e9rica para la administraci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta deterioro progresivo de la funci\u00f3n renal que junto con anuria precisa inicio de terapia renal sustitutiva (TRS) y la colocaci\u00f3n de un acceso vascular femoral temporal para su realizaci\u00f3n. Tras la sesi\u00f3n de TRS mejora la cl\u00ednica respiratoria, se controla las cifras de TA manteniendo cifras elevadas de creatinina y anuria. Ha requerido trasfusi\u00f3n de concentrados de hemat\u00edes por anemizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es trasladada a planta hospitalaria de Nefrolog\u00eda para control de la TA y seguimiento de la funci\u00f3n renal, donde se inicia estudio etiol\u00f3gico de la glomerulopat\u00eda realiz\u00e1ndose una biopsia renal, diagnostic\u00e1ndose a la paciente de fracaso renal agudo secundario a nefropat\u00eda l\u00fapica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al no disponer de historia cl\u00ednica en Espa\u00f1a, no se puede justificar si exist\u00eda una insuficiencia renal previa con meses de evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON EN PLANTA DE NEFROLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RESPIRAR NORMALMENTE:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: Respiraci\u00f3n eupn\u00e9ica. Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno basal 97%. No fumadora.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NECESIDAD DE COMER Y BEBER ADECUADAMENTE:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: La paciente sigue una dieta baja en potasio y sal, as\u00ed como una restricci\u00f3n h\u00eddrica (unos 750ml al d\u00eda).<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: Cleopatra demanda al equipo sanitario informaci\u00f3n sobre la alimentaci\u00f3n que debe llevar a cabo y pregunta el porqu\u00e9 de la restricci\u00f3n h\u00eddrica.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>NECESIDAD DE ELIMINAR POR TODAS V\u00cdAS CORPORALES:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>MI: Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n intestinal normal, realiza una deposici\u00f3n diaria de aspecto y consistencia normal y sin realizar esfuerzo.<\/li>\n<li>MD: Realiza dos micciones diarias, aproximadamente 250ml al d\u00eda de aspecto col\u00farico.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER POSTURAS ADECUADAS:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: No requiere suplencias en la movilizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: La mayor\u00eda de las noches duerme bien. Duerme 8 horas diarias y se encuentra descansada.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>NECESIDAD DE ESCOGER LA ROPA ADECUADA: VESTIRSE Y DESVESTIRSE:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: Usa ropa adecuada y no precisa ayuda para vestirse\/desvestirse.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DENTRO DE L\u00cdMITES NORMALES, ADECUANDO LA ROPA Y MODIFICANDO EL AMBIENTE:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: Normotermia 36\u00baC. No tiene dificultad para adaptarse a cambios de temperatura.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>NECESIDAD DE MANTENER LA HIGIENE CORPORAL Y LA INTEGRIDAD DE LA PIEL:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>MI: Aut\u00f3noma para la higiene\/ba\u00f1o. Posee la piel \u00edntegra.<\/li>\n<li>MD: No se observan.<\/li>\n<li>DC: Portadora de cat\u00e9ter femoral temporal para TRS, un PICC en extremidad superior derecha y una v\u00eda venosa perif\u00e9rica.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS AMBIENTALES Y EVITAR LESIONAR A OTRAS PERSONAS:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: No se observan.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li>NECESIDAD DE COMUNICARSE CON LOS DEM\u00c1S EXPRESANDO EMOCIONES, NECESIDADES, TEMORES U OPINIONES:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: Comunicaci\u00f3n oral clara, sin d\u00e9ficits sensoriales.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>NECESIDAD DE VIVIR DE ACUERDO CON SUS PROPIOS VALORES Y CREENCIAS:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: Cat\u00f3lica practicante.<\/li>\n<li>D: No se observa.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>NECESIDAD DE OCUPARSE EN ALGO DE TAL FORMA QUE SU LABOR TENGA UN SENTIDO DE REALIZACI\u00d3N PERSONAL:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: Trabaja en una tienda de ropa como dependienta.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>NECESIDAD DE PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: No se observan.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: No se observan.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>NECESIDAD DE APRENDER, DESCUBRIR O SATISFACER LA CURIOSIDAD QUE CONDUCE A UN DESARROLLO NORMAL Y A UTILIZAR LOS RECURSOS DISPONIBLES:<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>I: No se observan.<\/li>\n<li>D: No se observan.<\/li>\n<li>C: Carece de conocimiento sobre insuficiencia renal aguda, pero hace preguntas al m\u00e9dico y a la enfermera mostrando inter\u00e9s por aprender.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>IDENTIFICACI\u00d3N DE PROBLEMAS\u00a0 <\/strong><sup>5, 6, 7<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Problema de colaboraci\u00f3n: Desequilibrio hidroelectrol\u00edtico y ac\u00famulo de metabolitos t\u00f3xicos secundario a IRA.<\/li>\n<li>OBJETIVO: Vigilar y controlar modificaciones en los signos y s\u00edntomas de la situaci\u00f3n que padece la persona.<\/li>\n<li>RESULTADOS NOC:<\/li>\n<li>00053: Eliminaci\u00f3n urinaria.<\/li>\n<li>01008: Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>00601: Equilibrio h\u00eddrico.<\/li>\n<li>INTERVENCIONES NIC:<\/li>\n<li>1910 Manejo del equilibrio \u00e1cido-b\u00e1sico.<\/li>\n<li>Obtener una muestra para el an\u00e1lisis de laboratorio del equilibrio \u00e1cido b\u00e1sico seg\u00fan se precise.<\/li>\n<li>Monitorizar estado neurol\u00f3gico (nivel de conciencia, confusi\u00f3n).<\/li>\n<li>Administrar las medicaciones prescritas bas\u00e1ndose en las tendencias del pH arterial, paCO<sub>2<\/sub>, HCO<sub>3<\/sub> y electrolitos s\u00e9ricos seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>2020 Monitorizaci\u00f3n de electrolitos.<\/li>\n<li>Vigilar la evoluci\u00f3n de los niveles s\u00e9ricos de calcio, f\u00f3sforo, potasio, cloro y sodio.<\/li>\n<li>Monitorizar el nivel de prote\u00ednas y alb\u00famina totales.<\/li>\n<li>Reconocer y notificar la presencia de desequilibrios de electrolitos.<\/li>\n<li>Observar si hay manifestaciones neurol\u00f3gicas (alteraci\u00f3n del nivel de conciencia, debilidad, entumecimientos, temblores, disminuci\u00f3n de la fuerza muscular) y observar si la ventilaci\u00f3n es adecuada.<\/li>\n<li>Observar el ECG para ver si hay cambios relacionados con niveles anormales de potasio, calcio y magnesio.<\/li>\n<li>Observar si se producen n\u00e1useas, v\u00f3mitos o diarrea.<\/li>\n<li>Controlar a los pacientes que toman medicamentos que contribuyen a la elevaci\u00f3n continuada del calcio (vitamina D).<\/li>\n<li>Administrar medicamentos quelantes del fosfato y diur\u00e9ticos por prescripci\u00f3n con las comidas para disminuir la absorci\u00f3n del fosfato de la dieta.<\/li>\n<li>Evitar falsos resultados de hiperpotasemia por m\u00e9todos de recogida inadecuados (uso prolongado de torniquetes durante el acceso venoso, ejercicio inhabitual de la extremidad antes del acceso venoso, retraso de la entrega de muestras al laboratorio).<\/li>\n<li>4120 Manejo de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Pesar a diario y controlar la evoluci\u00f3n.<\/li>\n<li>Controlar ingesta de l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Realizar registro de entradas y salidas.<\/li>\n<li>Vigilar el estado de hidrataci\u00f3n (mucosas h\u00famedas, pulso adecuado\u2026).<\/li>\n<li>Observar indicios de sobrecarga o retenci\u00f3n (edemas).<\/li>\n<li>4240 Mantenimiento del acceso para di\u00e1lisis.<\/li>\n<li>Utilizar una t\u00e9cnica as\u00e9ptica estricta siempre que se manipule el cat\u00e9ter con el fin de reducir las infecciones sangu\u00edneas relacionadas con \u00e9ste.<\/li>\n<li>Aspirar la sangre del dispositivo para comprobar su permeabilidad antes de administrar el tratamiento.<\/li>\n<li>Heparinizar los cat\u00e9teres de di\u00e1lisis venosa central tras cada di\u00e1lisis o cada 72 horas.<\/li>\n<li>Aplicar gasa est\u00e9ril, pomada y un ap\u00f3sito en el lugar del cat\u00e9ter con cada tratamiento.<\/li>\n<li>Comprobar si en el lugar de acceso hay eritema, edema, calor, drenaje, hemorragia, hematoma o disminuci\u00f3n de la sensibilidad.<\/li>\n<li>Evitar compresi\u00f3n mec\u00e1nica cerca del acceso venoso central.<\/li>\n<li>2100 Terapia de hemodi\u00e1lisis<\/li>\n<li>Explicar el procedimiento de hemodi\u00e1lisis y su finalidad.<\/li>\n<li>Extraer una muestra de sangre para realizar un an\u00e1lisis bioqu\u00edmico (BUN, creatinina s\u00e9rica).<\/li>\n<li>Registrar los signos vitales basales: temperatura, pulso, respiraciones y presi\u00f3n arterial.<\/li>\n<li>Comprobar el equipo y las soluciones seg\u00fan protocolo.<\/li>\n<li>Utilizar una t\u00e9cnica est\u00e9ril para iniciar la hemodi\u00e1lisis y para la inserci\u00f3n de las conexiones del cat\u00e9ter.<\/li>\n<li>Iniciar la hemodi\u00e1lisis de acuerdo con el protocolo.<\/li>\n<li>Fijar las conexiones y los tubos firmemente.<\/li>\n<li>Comprobar los monitores de sistema (flujo, presi\u00f3n, temperatura, pH, conductividad, co\u00e1gulos, detector de aire, sensor sangu\u00edneo) para garantizar la seguridad del paciente.<\/li>\n<li>Vigilar la presi\u00f3n arterial, el pulso, las respiraciones, la temperatura y la respuesta del paciente durante la di\u00e1lisis.<\/li>\n<li>Administrar heparina seg\u00fan el protocolo.<\/li>\n<li>Controlar los tiempos de coagulaci\u00f3n y ajustar la administraci\u00f3n de heparina adecuadamente.<\/li>\n<li>Poner en pr\u00e1ctica el protocolo correspondiente si el paciente desarrolla hipotensi\u00f3n.<\/li>\n<li>Suspender la hemodi\u00e1lisis seg\u00fan protocolo.<\/li>\n<li>Comparar los signos vitales y la bioqu\u00edmica sangu\u00ednea posteriores a la di\u00e1lisis con los valores anteriores a la misma.<\/li>\n<li>Proporcionar los cuidados del cat\u00e9ter seg\u00fan protocolo.<\/li>\n<li>Diagn\u00f3stico de enfermer\u00eda: Conocimientos deficientes R\/C falta de exposici\u00f3n M\/P expresi\u00f3n de deseo de manejar la enfermedad. \u00c1rea de Dependencia: Conocimiento.<\/li>\n<li>OBJETIVO GENERAL: La paciente en el plazo de cuatro d\u00edas comprender\u00e1 el tratamiento instaurado.<\/li>\n<li>Objetivos espec\u00edficos:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar\u00e1 los efectos beneficiosos del TRS en el plazo de dos d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar\u00e1 los efectos positivos de seguir una dieta adecuada en el plazo de dos d\u00edas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>RESULTADOS NOC:<\/li>\n<li>01802 Conocimiento: dieta prescrita.<\/li>\n<li>01803 Conocimiento: proceso de la enfermedad.<\/li>\n<li>01813 Conocimiento: r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/li>\n<li>INTERVENCIONES NIC:<\/li>\n<li>5614 Ense\u00f1anza: dieta prescrita.<\/li>\n<li>Explicar el prop\u00f3sito de la dieta prescrita.<\/li>\n<li>Se debe llevar a cabo una dieta equilibrada: 10-12% de prote\u00ednas, 50-60% de hidratos de carbono y 30% de grasas (s\u00f3lo 10% de grasas saturadas).<\/li>\n<li>Informar al paciente sobre los alimentos permitidos y prohibidos: asegurar una ingesta adecuada de calcio y vitamina D, controlar el aporte de potasio y f\u00f3sforo y limitar la ingesta h\u00eddrica (500ml + volumen total orina).<\/li>\n<li>Explicarle a la paciente algunos consejos de cocina para disminuir la ingesta de potasio:\n<ul>\n<li>T\u00e9cnicas de remojo: cortar en trozos peque\u00f1os los alimentos y dejarlos en remojo durante 12-24 horas, cambiando el agua todas las veces que sea posible.<\/li>\n<li>Doble cocci\u00f3n: cocer el alimento en abundante agua y tras el primer hervor, retirar y volver a cocer.<\/li>\n<li>Usar verdura congelada que tienen menor cantidad de potasio.<\/li>\n<li>Desalar los vegetales en lata poni\u00e9ndolos a remojo 2-3 horas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Proporcionar los planes de comidas por escrito seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>5618 Ense\u00f1anza: procedimiento\/tratamiento.<\/li>\n<li>Informar al paciente acerca de d\u00f3nde tendr\u00e1 lugar el procedimiento y su duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Explicar el procedimiento: tratamiento m\u00e9dico que consiste en eliminar artificialmente las sustancias nocivas o t\u00f3xicas de la sangre mediante un ri\u00f1\u00f3n artificial, a trav\u00e9s de un acceso vascular.<\/li>\n<li>Comentar la necesidad de medidas especiales durante el procedimiento como usar t\u00e9cnica est\u00e9ril para evitar la infecci\u00f3n del cat\u00e9ter.<\/li>\n<li>5602 Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Explicar la fisiopatolog\u00eda de la enfermedad y su relaci\u00f3n con la anatom\u00eda y fisiolog\u00eda.<\/li>\n<li>Describir el proceso de la enfermedad y proporcionar informaci\u00f3n explicando que la IRA consiste en un deterioro brusco de la funci\u00f3n renal, cuya expresi\u00f3n com\u00fan es un aumento de la concentraci\u00f3n de los productos nitrogenados en sangre, con o sin disminuci\u00f3n del volumen urinario.<\/li>\n<li>Describir los signos y s\u00edntomas comunes de la enfermedad: disminuci\u00f3n del volumen urinario\/anuria, prurito, calambres, edema, aliento ur\u00e9mico\u2026<\/li>\n<li>Comentar los cambios en el estilo de vida derivados de ser portadora de un acceso vascular central.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cleopatra es ingresada en planta de nefrolog\u00eda procedente de UCI por presentar edema agudo de pulm\u00f3n y fracaso renal agudo, a consecuencia de una crisis hipertensiva previa. Tras realizar biopsia renal, es diagnosticada de una nefritis l\u00fapica comenzando TRS con hemodi\u00e1lisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras un mes de ingreso hospitalario en planta y recibiendo TRS la paciente no presenta mejor\u00eda de la funci\u00f3n renal manteniendo la anuria, por lo que se decide la colocaci\u00f3n de un cat\u00e9ter venoso central permanente tipo Tesio. Una vez dada el alta cl\u00ednica hospitalaria, Cleopatra debe recibir hemodi\u00e1lisis ambulatoria tres veces por semana. Posteriormente, se realizar\u00e1n las pruebas necesarias para poder ser incluida en lista de espera de trasplante renal.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ruiz Rom\u00e1n MJ, Rom\u00e1n Cereto M, Serarols Vilella M, D\u00edez de los R\u00edos F. Propuesta de plan de cuidados del paciente con IRC en tratamiento sustitutivo con hemodi\u00e1lisis. SEDEN. 13: 72-77<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Tenorio Ca\u00f1am\u00e1s MT, Galeano \u00c1lvarez C, Rodr\u00edguez Mendiola N, Lia\u00f1o Garc\u00eda F. Diagn\u00f3stico diferencial de la insuficiencia renal aguda. SEDEN. 2010; 3:16-32<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ga\u00ednza de los R\u00edos FJ. Insuficiencia renal aguda. Rev Soc Esp Enferm Nefrol. 2016.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">De Frutos S\u00e1nz MA, Mart\u00edn G\u00f3mez A, Toledo Rojas R. Nefritis l\u00fapica. Nefrolog\u00eda cl\u00ednica. Madrid, Editorial M\u00e9dica Panamericana; 2008. p. 474-484.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luis Rodrigo MT. Los diagn\u00f3sticos enfermeros: Revisi\u00f3n cr\u00edtica y gu\u00eda pr\u00e1ctica. 11\u00aa ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Johnson M. Maas M.L. Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M. Butcher H.K. McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad autoinmune cr\u00f3nica, cuya etiolog\u00eda es desconocida. La nefritis l\u00fapica es la afectaci\u00f3n org\u00e1nica que aparece con m\u00e1s frecuencia en el LES present\u00e1ndose en un elevado porcentaje de los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2016,814,12755,12570,2092,11771],"class_list":["post-54847","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-atencion-de-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-dialisis-renal","tag-enfermedades-renales","tag-lupus-eritematoso-sistemico","tag-planificacion-de-atencion-al-paciente","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"15 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis\",\"datePublished\":\"2020-03-27T10:18:50+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-24T10:31:33+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/\"},\"wordCount\":2922,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda\",\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"di\u00e1lisis renal\",\"enfermedades renales\",\"lupus eritematoso sist\u00e9mico\",\"Planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/\",\"name\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-03-27T10:18:50+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-24T10:31:33+00:00\",\"description\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis","description":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"15 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis","datePublished":"2020-03-27T10:18:50+00:00","dateModified":"2020-11-24T10:31:33+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/"},"wordCount":2922,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda","casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","di\u00e1lisis renal","enfermedades renales","lupus eritematoso sist\u00e9mico","Planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/","name":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-03-27T10:18:50+00:00","dateModified":"2020-11-24T10:31:33+00:00","description":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis El lupus eritematoso sist\u00e9mico (LES) es una enfermedad","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-nefropatia-lupica-en-tratamiento-con-hemodialisis\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con nefropat\u00eda l\u00fapica en tratamiento con hemodi\u00e1lisis"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":9485,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54847","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=54847"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/54847\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=54847"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=54847"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=54847"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}