{"id":55040,"date":"2020-04-17T10:28:06","date_gmt":"2020-04-17T08:28:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55040"},"modified":"2020-11-23T11:28:52","modified_gmt":"2020-11-23T10:28:52","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-que-ha-sufrido-un-acv-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-que-ha-sufrido-un-acv-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente que ha sufrido un ACV. A prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente que ha sufrido un ACV. A prop\u00f3sito de un caso.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Luis Garc\u00eda Aur\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 7; 273.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with Nursing care plan for a patient who has suffered a stroke. About a case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 24\/02\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/04\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 7 \u2013\u00a0 Primera quincena de Abril de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 7; 273<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Luis Garc\u00eda Aur\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduado en Enfermer\u00eda, Centro de especialidades m\u00e9dicas Inocencio Jim\u00e9nez, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alba Calavia Recio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Laura P\u00e9rez Herrer<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cristina Aisa Cos\u00edo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sonia Benaiges Blanch<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alejandro Ferrer Aguil\u00f3<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduado en Enfermer\u00eda, Hospital de Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta a continuaci\u00f3n un caso cl\u00ednico en el que se valora el estado actual de un paciente que recientemente ha sufrido un Ictus, y que en el momento padece una serie de secuelas invalidantes que precisan de actuaci\u00f3n enfermera con el fin de disminuir su situaci\u00f3n de dependencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong>. ACV, Ictus, plan de cuidados enfermero, caso cl\u00ednico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The following is a clinical case in which the current state of a patient who has recently suffered a stroke is assessed, and who is currently suffering from a series of disabling consequences that require nursing action in order to reduce his situation of dependency.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong>. Stroke, Ictus, nurse care plan, clinical case<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCION.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carlos, hombre de 56 a\u00f1os, acude a urgencias acompa\u00f1ado por su hijo Juli\u00e1n, por p\u00e9rdida de visi\u00f3n en el ojo izquierdo, dificultad para hablar con desviaci\u00f3n de la comisura bucal y p\u00e9rdida de fuerza en la mitad izquierda del cuerpo. Se le realiza un TC craneal, as\u00ed como anal\u00edtica de tiempo de coagulaci\u00f3n, electrocardiograma y radiograf\u00eda de t\u00f3rax. Una vez obtenidos los resultados, se produce de inmediato la activaci\u00f3n del C\u00f3digo Ictus y se le aplica tratamiento fibrinol\u00edtico endovenoso. Posteriormente Carlos es ingresado en la planta de Neurolog\u00eda del hospital Miguel Servet de Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los d\u00edas siguientes, el estado an\u00edmico de Carlos es muy bajo debido a las secuelas que ha adquirido, aunque se le insiste en que seguramente podr\u00e1 recuperar la mayor\u00eda de su capacidad funcional, apoy\u00e1ndose en la terapia integral rehabilitadora que llevar\u00e1 a cabo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACION.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes personales:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial en tratamiento con Diovan 80mg\/24h<\/li>\n<li>Colecistectom\u00eda hace 7 a\u00f1os, sin complicaciones.<\/li>\n<li>Bebedor ocasional, vino con las comidas.<\/li>\n<li>Fumador de 5 cigarrillos\/d\u00eda<\/li>\n<li>No posee alergias medicamentosas conocidas<\/li>\n<li>Infecciones de v\u00edas respiratorias superiores habituales, tratadas sin necesidad de ingreso m\u00e9dico<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes familiares:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Patolog\u00eda cardiovascular en la familia paterna, su abuelo paterno muri\u00f3 de un infarto de miocardio. Su padre falleci\u00f3 por causas naturales, pero padec\u00eda de hipertensi\u00f3n arterial, controlada por s\u00ed mismo mediante el uso de antihipertensivos.<\/li>\n<li>Su madre, viva, sufre de hipertensi\u00f3n arterial controlada con antihipertensivos, adem\u00e1s de estar diagnosticada de asma, enfermedad para la que utiliza broncodilatadores en forma de aerosol. Abuela materna fallecida con c\u00e1ncer pulmonar.<\/li>\n<li>El paciente no tiene hermanos y no se proporcionan datos de otros familiares<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medidas antropom\u00e9tricas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Peso: 85 Kg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Altura: 170 cm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">IMC: 29,4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza la valoraci\u00f3n en base a los patrones funcionales de M. Gordon para luego formular los diagn\u00f3sticos pertinentes seg\u00fan los patrones que se encuentren alterados. El uso de este sistema de valoraci\u00f3n hace que obtengamos una importante cantidad de datos esenciales del paciente, lo que facilita, a su vez, el an\u00e1lisis de los mismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 1: PERCEPCI\u00d3N-MANEJO DE LA SALUD. La propia percepci\u00f3n del paciente sobre su estado de salud y bienestar se encuentra alterada, y as\u00ed tambi\u00e9n podr\u00edan estarlo sus pr\u00e1cticas de promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de riesgos y su adherencia al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 2: NUTRICIONAL-METAB\u00d3LICO. El paciente se ha visto obligado a modificar su ingesta, cambiando los alimentos s\u00f3lidos por triturados y l\u00edquidos con espesantes, con el fin de facilitar su degluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 3: ELIMINACI\u00d3N. Durante su ingreso el paciente, con ayuda de medicaci\u00f3n laxante, consigue desarrollar un ritmo de deposici\u00f3n normal, realizando una deposici\u00f3n cada dos d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 4: ACTIVIDAD-EJERCICIO. Se produce en el paciente una importante p\u00e9rdida de fuerza, que hace que su actividad f\u00edsica est\u00e9 limitada. Como consecuencia de este marcado deterioro de la capacidad motora, se vuelve dependiente para las siguientes actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alimentaci\u00f3n<\/li>\n<li>Ba\u00f1o y aseo<\/li>\n<li>Movilidad en cama<\/li>\n<li>Movilidad general<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 5: SUE\u00d1O-DESCANSO. Desde la primera noche que el paciente pasa ingresado, requiere de la ayuda de medicaci\u00f3n para conciliar el sue\u00f1o. Insomnio controlado con los f\u00e1rmacos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 6: COGNITIVO-PERCEPTUAL. El paciente se encuentra orientado y se sit\u00faa en el espacio tiempo. Tanto su capacidad de tomar decisiones como su memoria se encuentran inalteradas. Entiende lo que se le dice, pero es dif\u00edcil entenderle.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 7: AUTOPERCEPCI\u00d3N-AUTOCONCEPTO. El paciente refiere estar sintiendo una constante sensaci\u00f3n de malestar debido a los cambios producidos en su cuerpo. Se encuentra preocupado por no saber hasta qu\u00e9 punto podr\u00e1 recuperarse de la dificultad para hablar, la hemiparesia y la p\u00e9rdida de visi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 8: ROL-RELACIONES. Le preocupa tambi\u00e9n c\u00f3mo todo este proceso de enfermedad afectar\u00e1 a sus relaciones sociales. El paciente es viudo y tiene un \u00fanico hijo, Juli\u00e1n, que pese a tener una buena relaci\u00f3n con \u00e9l no le gustar\u00eda \u201cvolverse una carga para su propio hijo, que bastante tiene con sus obligaciones\u201d. Adem\u00e1s, refiere temor a que su situaci\u00f3n le lleve a una situaci\u00f3n de aislamiento, ya que no podr\u00e1 realizar las actividades que hac\u00eda habitualmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 9: SEXUALIDAD-REPRODUCCI\u00d3N. El paciente es viudo y actualmente no tiene ninguna pareja sexual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 10: ADAPTACI\u00d3N-TOLERANCIA AL ESTR\u00c9S. El paciente, debido a la actitud con la que enfoca su nuevo proceso vital, manifiesta una inadecuada tolerancia al estr\u00e9s, pese a contar con apoyo familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PATR\u00d3N 11: VALORES-CREENCIAS. El paciente y su familiar se declaran agn\u00f3sticos, por lo que la religi\u00f3n no es importante en su vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DIAGNOSTICOS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00146] Ansiedad r\/c Necesidades no satisfechas m\/p Inquietud <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nivel de ansiedad [1211]<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desasosiego<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Impaciencia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tensi\u00f3n facial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mejorar el afrontamiento [5230]<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a evaluar los recursos disponibles para lograr los objetivos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a resolver los problemas de forma constructiva<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de impotencia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desalentar la toma de decisiones cuando el paciente se encuentre bajo un fuerte estr\u00e9s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00078] Gesti\u00f3n ineficaz de la salud r\/c percepci\u00f3n de barreras m\/p decisiones ineficaces en la vida diaria para alcanzar los objetivos de salud<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orientaci\u00f3n sobre la salud [1705]<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Se centra en la adaptaci\u00f3n a las situaciones de la vida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Percibe que la conducta sobre la salud es importante para s\u00ed mismo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Se centra en la prevenci\u00f3n de la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Modificaci\u00f3n de la conducta [4360]<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar la motivaci\u00f3n del paciente para un cambio de conducta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Presentar al paciente a personas (o grupos) que hayan superado con \u00e9xito la misma experiencia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Animar al paciente a que examine su propia conducta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desarrollar un programa de cambio de conducta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00085] Deterioro de la movilidad f\u00edsica r\/c disminuci\u00f3n de la fuerza muscular m\/p disminuci\u00f3n de las habilidades motoras<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Movilidad [0208]<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Realizaci\u00f3n del traslado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Movimiento muscular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Movimiento articular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ambulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Coordinaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ayuda con el autocuidado [1800]<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir el autocuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria ajustadas al nivel de capacidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00092] Intolerancia a la actividad r\/c p\u00e9rdida de la condici\u00f3n f\u00edsica m\/p debilidad generalizada, fatiga por esfuerzo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[0005] Tolerancia de la actividad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Facilidad para realizar actividades instrumentales de la vida diaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Coordinaci\u00f3n del movimiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Esfuerzo respiratorio en respuesta a la actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tolerancia a la caminata<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[0300] Autocuidados: actividades de la vida diaria (AVD)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Come<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Se viste<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Uso del inodoro<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Higiene<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Realizaci\u00f3n del traslado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1800] Ayuda con el autocuidado<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Comprobar la capacidad del paciente para ejercer un autocuidado independiente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir el autocuidado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a aceptar las necesidades de dependencia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Alentar la independencia, pero interviniendo si el paciente no puede realizar la acci\u00f3n dada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[4310] Terapia de actividad<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar la capacidad del paciente de participar en actividades espec\u00edficas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a elegir actividades coherentes con sus posibilidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Observar la respuesta emocional, f\u00edsica, social y espiritual a la actividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar en las actividades f\u00edsicas habituales (p. ej., deambulaci\u00f3n, transferencias, giros y cuidado personal), si es necesario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00053] Aislamiento social r\/c alteraci\u00f3n de la apariencia f\u00edsica m\/p secuelas discapacitantes de la enfermedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1308] Adaptaci\u00f3n a la discapacidad f\u00edsica<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Verbaliza capacidad para adaptarse a la discapacidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Se adapta a las limitaciones funcionales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Modifica el estilo de vida para adaptarse a la discapacidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Utiliza estrategias para disminuir el estr\u00e9s relacionado con la discapacidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Refiere disminuci\u00f3n de la imagen corporal negativa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Refiere aumento del bienestar psicol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1200] Imagen corporal<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Adaptaci\u00f3n a cambios en el aspecto f\u00edsico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actitud hacia la utilizaci\u00f3n de estrategias para mejorar la funci\u00f3n corporal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actitud hacia la utilizaci\u00f3n de estrategias para mejorar el aspecto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Descripci\u00f3n de la parte corporal afectada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Congruencia entre realidad corporal, ideal corporal e imagen corporal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5220] Mejora de la imagen corporal<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a determinar el alcance de los cambios reales producidos en el cuerpo o en su nivel de funcionamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a separar el aspecto f\u00edsico de los sentimientos de val\u00eda personal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a comentar los factores estresantes que afectan a la imagen corporal debidos a la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar si un cambio de imagen corporal ha contribuido a aumentar el aislamiento social<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Facilitar el contacto con personas que hayan sufrido cambios de imagen corporal similares<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5430] Grupo de apoyo<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar el nivel y conveniencia del sistema actual de apoyo al paciente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Utilizar un grupo de apoyo durante las etapas de transici\u00f3n para ayudar al paciente a que se adapte a un nuevo estilo de vida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Crear una atm\u00f3sfera relajada y de aceptaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Programar un n\u00famero limitado de sesiones (normalmente de 6 a 12), en las que se cumplir\u00e1 el trabajo del grupo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Enfatizar la importancia del afrontamiento activo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Subrayar la responsabilidad y control personales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las complicaciones y secuelas posteriores al ACV pueden incluir desde trastornos neuropsicol\u00f3gicos, depresi\u00f3n y deterioro cognitivo hasta d\u00e9ficits funcionales. La afectaci\u00f3n motora, despu\u00e9s de sufrir un ACV, es la principal responsable de que estos pacientes se vean incapacitados para realizar actividades b\u00e1sicas de la vida diaria que antes pod\u00edan llevar a cabo sin ning\u00fan problema. Los profesionales de enfermer\u00eda necesitan recurrir al empleo de planes de cuidados individualizados que orienten el cuidado a la hora de tratar con pacientes afectados por un ictus. La Estrategia en Ictus del Sistema Nacional de Salud espa\u00f1ol declara que proporcionar unos cuidados continuados tras el alta hospitalaria conlleva beneficios para los pacientes y sus cuidadores. El objetivo principal ser\u00eda que el paciente lograra alcanzar la situaci\u00f3n de independencia total, apoy\u00e1ndose en un equipo multidisciplinar que a\u00fane a profesionales de distintas \u00e1reas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La incidencia del Ictus a nivel mundial es cada vez m\u00e1s elevada. Teniendo esto en cuenta merece la pena subrayar la importancia de proporcionar educaci\u00f3n para la salud al conjunto de la poblaci\u00f3n como medida de prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">International N. Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y Clasificaciones 2009-2010 Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a 2010.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, Johnson, Maas &amp; Swanson. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4th ed. Barcelona: Elveiser, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, GM, Butcher, HK, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5th ed. Barcelona: Elsevier, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente que ha sufrido un ACV. A prop\u00f3sito de un caso. 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