{"id":55042,"date":"2020-04-17T10:33:51","date_gmt":"2020-04-17T08:33:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55042"},"modified":"2020-11-26T11:55:16","modified_gmt":"2020-11-26T10:55:16","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-paciente-con-neoplasia-maligna-de-colon-descendente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-paciente-con-neoplasia-maligna-de-colon-descendente\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en una paciente con neoplasia maligna de colon descendente"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda<\/strong><strong> en una paciente con neoplasia maligna de colon descendente.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Laura P\u00e9rez Herrer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 7; 272.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan in a patient with malignant neoplasm of the descending colon<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 24\/02\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/04\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 7 \u2013\u00a0 Primera quincena de Abril de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 7; 272<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Laura P\u00e9rez Herrer<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cristina Aisa Cosio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sonia Benaiges Blanch<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alejandro Ferrer Aguil\u00f3<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduado en Enfermer\u00eda, Hospital de Alca\u00f1iz, Teruel, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Luis Garc\u00eda Aur\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduado en Enfermer\u00eda, Centro de especialidades m\u00e9dicas Inocencio Jim\u00e9nez, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alba Calavia Recio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Graduada en Enfermer\u00eda, Hospital cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 67 a\u00f1os con los antecedentes descritos a continuaci\u00f3n que acude al hospital por dolor abdominal de varias semanas de evoluci\u00f3n, tras diversos estudios se le diagnostica neoplasia maligna de colon descendente. Se le interviene quir\u00fargicamente y se le realiza una colostom\u00eda permanente. Tras la cirug\u00eda progresa adecuadamente y es dada de alta. Se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda para una correcta recuperaci\u00f3n y ense\u00f1anza de la nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>Neoplasia, ostom\u00eda, plan de cuidados enfermero, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 67-year-old patient with the history described below who goes to the hospital for abdominal pain of several weeks of evolution, after several studies he is diagnosed with malignant neoplasm of the descending colon. He is admitted to the hospital for surgery, performing a<br \/>\npermanent colostomy. After surgery progresses properly and is discharged. A nursing care plan is made for a correct recovery and teaching of the new situation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> Neoplasm, ostomy, care plan nursing, nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECOGIDA DE DATOS: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda acude al servicio de urgencias por v\u00f3mitos aislados, dolor abdominal de varias semanas de evoluci\u00f3n en fosa iliaca izquierda y espasmos abdominales difusos. Se le realiza un TAC abdominal donde se observa una neoplasia de colon descendente. La paciente tiene 67 a\u00f1os, naci\u00f3 10\/1\/1953, vive junto a su marido y su hijo peque\u00f1o con s\u00edndrome de Down. Su otra hija vive cerca de ella y la ve diariamente, ya que se encarga de cuidar a su nieta de 2 a\u00f1os cuando su hija est\u00e1 trabajando. Mar\u00eda Pilar nos cuenta que es una persona bastante activa y deportista se levanta temprano para pasear por las ma\u00f1anas y al medio d\u00eda acude a nadar a la piscina municipal de su barrio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos cl\u00ednicos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alergias\/intolerancias: Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/li>\n<li>H\u00e1bitos t\u00f3xicos: No conocidos<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual: Astudal 5 9h, omeprazol 9h, paracetamol 1 gr si dolor, nolotil 1 gr si dolor.<\/li>\n<li>Antecedentes familiares: No<\/li>\n<li>Antecedentes personales: HTA<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n se realiza seg\u00fan las 14 necesidades del modelo de V. Henderson. De esta manera identificaremos los problemas cl\u00ednicos y\/o diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong> Saturaci\u00f3n, frecuencia y amplitud respiratoria adecuada.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de\u00a0nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.\u00a0<\/strong>Ingesta adecuada, en la anal\u00edtica sangu\u00ednea se observa d\u00e9ficit de algunos nutrientes.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de eliminaci\u00f3n. <\/strong>Necesidad alterada, evacuaci\u00f3n a trav\u00e9s de un estoma.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.\u00a0<\/strong>Buena amplitud del movimiento y tono muscular.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o. <\/strong>Necesidad alterada, cambios en el patr\u00f3n de sue\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse.\u00a0<\/strong>Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de mantener la temperatura corporal.\u00a0<\/strong>Normotermia.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de higiene y protecci\u00f3n de la piel. <\/strong>Necesidad alterada, alteraci\u00f3n tegumentaria por intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de evitar los peligros entorno.\u00a0<\/strong>Necesidad alterada, no logra afrontar la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de comunicarse. <\/strong>Necesidad alterada,<strong> i<\/strong>ncapaz de pedir ayuda a su entorno, cambio en el patr\u00f3n de comunicaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.\u00a0<\/strong>Se desconocen sus ideolog\u00edas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de trabajar y sentirse realizado.\u00a0<\/strong>Jubilada.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de participar en actividades recreativas.\u00a0<\/strong>Realiza numerosas actividades a diario, aunque tras la realizaci\u00f3n de la ostom\u00eda teme el no poder volver a la piscina<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de aprendizaje.\u00a0<\/strong>Necesidad alterada, sentido de control y conocimiento insuficiente.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>[00044] Deterioro de la integridad tisular<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00118] Trastorno de la imagen corporal<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00197] Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00146] Ansiedad<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00126] Conocimientos deficientes<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00069] Afrontamiento ineficaz<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00044] Deterioro de la integridad tisular:<\/strong> Lesi\u00f3n de la membrana mucosa, c\u00f3rnea, sistema integumentario, fascia muscular, m\u00fasculo, tend\u00f3n, hueso, cart\u00edlago, c\u00e1psula articular y\/o ligamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1615] Autocuidado de la ostom\u00eda: Acciones personales para mantener la ostom\u00eda de eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1101] Integridad tisular: piel y membranas mucosas.: Indemnidad estructural y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y las membranas mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[0480] Cuidados de la ostom\u00eda: Asegurar la evacuaci\u00f3n a trav\u00e9s de un estoma y los cuidados del tejido circundante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Vigilar posibles complicaciones postoperatorias, como obstrucci\u00f3n intestinal, \u00edleo paral\u00edtico, f\u00edstula de la anastomosis o separaci\u00f3n mucocut\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Instruir al paciente c\u00f3mo monitorizar la presencia de posibles complicaciones (lesi\u00f3n mec\u00e1nica, lesi\u00f3n qu\u00edmica, exantema, fugas, deshidrataci\u00f3n, infecci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ense\u00f1ar al paciente a masticar concienzudamente, a evitar alimentos que antes le hubiesen causado trastornos digestivos, a a\u00f1adir alimentos nuevos de uno en uno y a beber l\u00edquidos en abundancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[3590] Vigilancia de la piel: Recogida y an\u00e1lisis de datos del paciente con el prop\u00f3sito de mantener la integridad de la piel y de las mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar si hay enrojecimiento, calor extremo, edema o drenaje en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de decoloraci\u00f3n, hematomas y p\u00e9rdida de integridad en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Instruir al familiar\/cuidador acerca de los signos de p\u00e9rdida de integridad de la piel, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00118] Trastorno de la imagen corporal:<\/strong> Confusi\u00f3n en la imagen mental del yo f\u00edsico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1200] Imagen corporal: Percepci\u00f3n de la propia apariencia y de las funciones corporales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1216] Nivel de ansiedad social: Gravedad de la evasi\u00f3n irracional, aprensi\u00f3n, y angustia en anticipaci\u00f3n de o durante las situaciones sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5240] Asesoramiento: Utilizaci\u00f3n de un proceso de ayuda interactiva centrado en las necesidades, problemas o sentimientos del paciente y sus allegados para fomentar o apoyar el afrontamiento, la capacidad de resolver problemas y las relaciones interpersonales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar herramientas de valoraci\u00f3n (papel y l\u00e1piz, cinta de audio, cinta de v\u00eddeo o ejercicios interactivos con otras personas) para ayudar a que aumente la autoconciencia del paciente y el conocimiento de la situaci\u00f3n por parte del asesor, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Identificar cualquier diferencia entre el punto de vista del paciente y el del equipo de cuidadores acerca de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva seg\u00fan sea necesario y seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5430] Grupo de apoyo: Uso de un ambiente grupal para proporcionar apoyo emocional e informaci\u00f3n relacionada con la salud a sus miembros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar el objetivo del grupo y la naturaleza del proceso grupal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Utilizar un grupo de apoyo durante las etapas de transici\u00f3n para ayudar al paciente a que se adapte a un nuevo estilo de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Atender a las necesidades del grupo como un todo, as\u00ed como a las necesidades de los miembros individuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0[00197] Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional: Susceptible de un aumento, disminuci\u00f3n, falta de actividad perist\u00e1ltica o actividad perist\u00e1ltica ineficaz del sistema gastrointestinal, que puede comprometer la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[0501] Eliminaci\u00f3n intestinal: Formaci\u00f3n y evacuaci\u00f3n de heces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1015] Funci\u00f3n gastrointestinal: Capacidad del tracto gastrointestinal para ingerir y digerir alimentos, absorber nutrientes y eliminar productos de desecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[0430] Control intestinal: Instauraci\u00f3n y mantenimiento de un patr\u00f3n regular de evacuaci\u00f3n intestinal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Monitorizar las defecaciones, incluyendo la frecuencia, consistencia, forma, volumen y color, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ense\u00f1ar al paciente los alimentos espec\u00edficos que ayudan a conseguir un ritmo intestinal adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Evaluar el perfil de la medicaci\u00f3n para determinar efectos secundarios gastrointestinales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[6610] Identificaci\u00f3n de riesgos: An\u00e1lisis de los factores de riesgo potenciales, determinaci\u00f3n de riesgos para la salud y asignaci\u00f3n de la prioridad a las estrategias de disminuci\u00f3n de riesgos para un individuo o grupo de personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Considerar criterios \u00fatiles para priorizar \u00e1reas de reducci\u00f3n del riesgo (p. ej., nivel de concienciaci\u00f3n y motivaci\u00f3n, efectividad, coste, viabilidad, preferencias, equidad, estigmatizaci\u00f3n y severidad de los resultados si los riesgos contin\u00faan sin abordarse).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar la disponibilidad y calidad de recursos (p. ej., psicol\u00f3gicos, econ\u00f3micos, nivel educativo, familia y otros recursos sociales, y comunidad).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar los recursos comunitarios adecuados para cubrir las necesidades vitales y de salud b\u00e1sicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[00146] Ansiedad: Sensaci\u00f3n vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (el origen de la cual con frecuencia es inespec\u00edfico o desconocido para la persona); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1211] Nivel de ansiedad: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1402] Autocontrol de la ansiedad: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5820] Disminuci\u00f3n de la ansiedad: Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente no identificada de peligro previsto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a realizar una descripci\u00f3n realista del suceso que se avecina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Instruir al paciente sobre el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5230] Mejorar el afrontamiento: Facilitaci\u00f3n de los esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar los factores estresantes, cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de satisfacer las demandas y papeles de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a descomponer los objetivos complejos en etapas peque\u00f1as y manejables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a identificar estrategias positivas para afrontar sus limitaciones y manejar los cambios de estilo de vida o de papel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Presentar al paciente personas (o grupos) que hayan pasado por la misma experiencia con \u00e9xito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[00126] Conocimientos deficientes: Carencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico, o su adquisici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1829] Conocimiento: cuidados de la ostom\u00eda: Grado de conocimiento transmitido sobre el mantenimiento de una ostom\u00eda de eliminaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1814] Conocimiento: procedimiento terap\u00e9utico: Grado de conocimiento transmitido sobre un procedimiento requerido dentro de un r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0[5602] Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad: Ayudar al paciente a comprender la informaci\u00f3n relacionada con un proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Explicar la fisiopatolog\u00eda de la enfermedad y su relaci\u00f3n con la anatom\u00eda y la fisiolog\u00eda, seg\u00fan cada caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Instruir al paciente sobre cu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas que debe notificar al profesional sanitario, seg\u00fan corresponda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5614] Ense\u00f1anza: dieta prescrita: Preparaci\u00f3n de un paciente para seguir correctamente una dieta prescrita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Evaluar los patrones actuales y anteriores de alimentaci\u00f3n del paciente, as\u00ed como los alimentos preferidos y los h\u00e1bitos alimenticios actuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Informar al paciente de las posibles interacciones entre f\u00e1rmacos y alimentos, seg\u00fan el caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Reforzar la importancia de la monitorizaci\u00f3n continua y las necesidades cambiantes que puedan requerir modificaciones adicionales del plan de cuidados diet\u00e9ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[00069] Afrontamiento ineficaz: Patr\u00f3n de apreciaci\u00f3n no v\u00e1lida sobre los agentes estresantes, con esfuerzos cognitivos y\/o conductuales, que fracasan en la gesti\u00f3n de las demandas relacionadas con el bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1212] Nivel de estr\u00e9s: Gravedad de la tensi\u00f3n f\u00edsica o mental manifestada como consecuencia de factores que alteran un equilibrio existente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1300] Aceptaci\u00f3n: estado de salud.: Acciones personales para reconciliar los cambios significativos en las circunstancias de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5440] Aumentar los sistemas de apoyo: Facilitar el apoyo del paciente por parte de la familia, los amigos y la comunidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Calcular la respuesta psicol\u00f3gica a la situaci\u00f3n y la disponibilidad del sistema de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Observar la situaci\u00f3n familiar actual y la red de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Implicar a la familia\/allegados\/amigos en los cuidados y la planificaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5330] Control del estado de \u00e1nimo: Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos, s\u00edntomas, antecedentes personales) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar al paciente a mantener un ciclo normal de sue\u00f1o\/vigilia (tiempos de reposo programados, t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, limitar medicamentos sedantes y la cafe\u00edna).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ayudar en la identificaci\u00f3n de recursos disponibles y puntos fuertes o capacidades personales que puedan utilizarse en la modificaci\u00f3n de los factores desencadenantes del estado de \u00e1nimo disfuncional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en una paciente con neoplasia maligna de colon descendente. Autora principal: Laura P\u00e9rez Herrer. 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