{"id":55202,"date":"2020-04-28T10:13:39","date_gmt":"2020-04-28T08:13:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55202"},"modified":"2020-04-28T10:13:39","modified_gmt":"2020-04-28T08:13:39","slug":"la-importancia-de-la-comunicacion-en-la-relacion-medico-paciente","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-importancia-de-la-comunicacion-en-la-relacion-medico-paciente\/","title":{"rendered":"La Importancia de la Comunicaci\u00f3n en la Relaci\u00f3n M\u00e9dico-Paciente"},"content":{"rendered":"

La Importancia de la Comunicaci\u00f3n en la Relaci\u00f3n M\u00e9dico-Paciente <\/strong><\/p>\n

Autora principal: Marina Concepci\u00f3n Silva Mancilla<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 8; 309<\/p>\n

The Importance of Communication in the Doctor-Patient Relationship<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 05\/04\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/04\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 8; 309<\/p>\n

Marina Concepci\u00f3n Silva Mancilla*1<\/sup>, Gustavo Joel Mart\u00ednez Coronilla2<\/sup>, Damiana de Jesus Oviedo Mandujano2<\/sup>, Ang\u00e9lica Fabiana Oviedo Mandujano3<\/sup><\/p>\n

    \n
  1. Facultad de Odontolog\u00eda Campus Mexicali, Universidad Aut\u00f3noma de Baja California. Zotoluca s\/n, Fracc. Calafia, C.P.21040, Mexicali, Baja California, M\u00e9xico<\/li>\n
  2. Facultad de Medicina Campus Mexicali, Universidad Aut\u00f3noma de Baja California. Dr. Humberto Torres Sangin\u00e9s s\/n, Centro C\u00edvico, C.P. 21000 Mexicali, Baja California, M\u00e9xico<\/li>\n
  3. Facultad de Educaci\u00f3n, Universidad Complutense de Madrid (estudiante de doctorado). Rector Royo Villanova, C.P. 2804, Madrid, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    El presente art\u00edculo tiene como objetivo recuperar, mediante una revisi\u00f3n de la literatura, elementos que intervienen en la comunicaci\u00f3n dentro de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente. En el documento se mencionan las caracter\u00edsticas de la comunicaci\u00f3n verbal y no verbal en el \u00e1mbito m\u00e9dico, as\u00ed como las habilidades necesarias para lograr que la comunicaci\u00f3n sea eficaz, con el fin de realizar un diagn\u00f3stico asertivo y un tratamiento efectivo. En este sentido, se exponen algunas de las barreras de la comunicaci\u00f3n a las que puede enfrentarse el m\u00e9dico en el ejercicio de su profesi\u00f3n, y de las cuales debe minimizar sus efectos. En el \u00faltimo subapartado, se retoman los contenidos, se\u00f1alados previamente, en el marco de la formaci\u00f3n de m\u00e9dicos, misma que debe considerar el desarrollo de las competencias comunicativas, as\u00ed como la consideraci\u00f3n de los valores y normas \u00e9ticas, tanto en la formaci\u00f3n inicial como de especializaci\u00f3n.<\/p>\n

    Palabras clave:<\/strong> comunicaci\u00f3n, relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, habilidades comunicativas, formaci\u00f3n del m\u00e9dico<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    This study had the objective of is to recovering, through a literature review, those elements that intervene in communication within the doctor-patient relationship. The document mentions the characteristics of verbal and non-verbal communication in the medical field, as well as the skills necessary to make communication effective, in order to make an assertive diagnosis and effective treatment. In this sense, some of the communication barriers that the doctor may face in the exercise of their profession are exposed, and which must minimize their effects. In the last subsection, the previously indicated contents are retaken in the framework of the training of doctors, which must consider the development of communication skills, as well as the consideration of ethical values and standards, both in initial training and specialization.<\/p>\n

    Keywords:<\/strong> communication \/ doctor-patient relationship \/ communication skills \/ doctor training<\/p>\n

    Comunicaci\u00f3n en medicina<\/strong><\/p>\n

    A pesar de los vertiginosos cambios en el ejercicio de la profesi\u00f3n, debido al desarrollo de la medicina en el mundo contempor\u00e1neo, la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente es un pilar fundamental para la buena pr\u00e1ctica de la medicina (Girela, Rodr\u00edguez, & Girela, 2017; Mendoza, 2017). El poseer conocimientos y habilidades en la comunicaci\u00f3n le proporciona al m\u00e9dico las herramientas necesarias para establecer una relaci\u00f3n eficaz con el paciente y sus familiares (Moore, G\u00f3mez , Kurtz, & Vargas , 2010)<\/p>\n

    La comunicaci\u00f3n se define como la interacci\u00f3n entre dos o m\u00e1s personas mediante un mismo c\u00f3digo, con la finalidad de transmitir un mensaje. Cada persona es diferente, debido a sus vivencias, experiencias, creencias, entre otras situaciones, lo que ocasiona que el proceso comunicativo con cada persona sea distinto (Lor\u00eda, 2011).<\/p>\n

    Dentro de la comunicaci\u00f3n se distinguen dos grandes categor\u00edas, la comunicaci\u00f3n verbal y no verbal. La comunicaci\u00f3n verbal comprende la forma oral y escrita. La comunicaci\u00f3n oral, es considerada como una reciprocidad de opiniones e informaci\u00f3n, que deber\u00e1 contar con sustento te\u00f3rico y pr\u00e1ctico. Se debe tener claro el mensaje que se pretende transmitir y hacerlo de forma comprensible para el paciente y familiares, es decir, emplear una terminolog\u00eda adecuada al nivel sociocultural del paciente, adem\u00e1s de considerar elementos vocales como la velocidad, volumen y ritmo del habla, que permitan que el mensaje llegue de forma clara y precisa.\u00a0 Por su parte, la comunicaci\u00f3n no verbal se lleva a cabo, principalmente, a trav\u00e9s de medios visuales que sustituyen o modifican el habla, como gestos, movimiento corporal, vestimenta, tacto, el contacto visual, entre otros. Estos dos tipos de comunicaci\u00f3n se complementan uno con otro\u00a0(Petra, 2012).<\/p>\n

    En lo que a comunicaci\u00f3n escrita respecta, en el \u00e1mbito de la medicina existen dos documentos oficiales, que son el consentimiento informado y el expediente cl\u00ednico. En cuanto al consentimiento informado, este permite al paciente recibir informaci\u00f3n m\u00e9dica sobre procedimientos diagn\u00f3sticos o terap\u00e9uticos que son necesarios realizar, as\u00ed como tambi\u00e9n se utiliza para ser part\u00edcipe de alg\u00fan estudio m\u00e9dico con fin investigativo (Williams, 2015). En el expediente cl\u00ednico se encuentran los datos m\u00e1s importantes del estado de salud del paciente, as\u00ed como tambi\u00e9n brinda un panorama general de los procedimientos a los que ha sido expuesto (Visbal, 2010).<\/p>\n

    Para ambos documentos es de gran importancia respetar las reglas ortogr\u00e1ficas, puesto que permiten elaborar un texto coherente y con sentido, de lo contrario, la idea original del texto puede prestarse a una interpretaci\u00f3n err\u00f3nea en manos de otro m\u00e9dico que requiera su lectura para dar una opini\u00f3n terap\u00e9utica, o de un paciente que desee conocer los riesgos a los que puede estar expuesto ante alg\u00fan procedimiento (Williams, 2015).<\/p>\n

    Transformaci\u00f3n de los modelos de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente<\/strong><\/p>\n

    Hip\u00f3crates, el padre de la medicina, considerado como el fundador de la \u00e9tica m\u00e9dica, establec\u00eda que los intereses del paciente deb\u00edan de estar por encima de los intereses propios del m\u00e9dico. Inicialmente, desde Hip\u00f3crates (460\u00a0a.C.-\u00a0370\u00a0a.C.) hasta mediados del siglo\u00a0 XX, la medicina segu\u00eda un modelo tradicional, en el cual la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente era de tipo paternalista; el m\u00e9dico actuaba como un padre sobreprotector, incluyendo los rega\u00f1os cuando no se acataban las \u00f3rdenes establecidas, si bien la enfermedad terminaba siendo controlada o resuelta, sin embargo hab\u00eda una pobre relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente debido a un ambiente tenso y con limitaci\u00f3n de la confianza\u00a0(Beca, 2018).<\/p>\n

    A mediados del siglo XX, nace el concepto de una atenci\u00f3n m\u00e9dica centrada en el paciente, sin embargo, el modelo tradicional segu\u00eda primando la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente. La limitada comunicaci\u00f3n entre m\u00e9dicos y pacientes tra\u00eda como consecuencia que la ruta terap\u00e9utica m\u00e1s adecuada estuviera lejos de ser alcanzada, ya que las opiniones de los pacientes respecto a su padecimiento y el curso que quer\u00edan que \u00e9ste llevara no eran tomadas en cuenta, provocando un sentimiento de frustraci\u00f3n por el desinter\u00e9s del m\u00e9dico a sus decisiones y, por ende, a su bienestar emocional. Esto caus\u00f3 inconformidad y frecuentes demandas de los pacientes hacia los m\u00e9dicos, raz\u00f3n por la cual la Asociaci\u00f3n Americana de Hospitales aprob\u00f3 en 1973 la primera Declaraci\u00f3n de Derechos del Paciente, donde se menciona que el enfermo debe recibir informaci\u00f3n sobre su padecimiento y tiene derecho a decidir las rutas terap\u00e9uticas que le ser\u00e1n empleadas (Baquero et al. 2017).<\/p>\n

    Es hasta el siglo XXI, cuando se establece un nuevo modelo denominado medicina centrada en el paciente, en el que la misi\u00f3n central de la medicina es atender no solo la enfermedad, sino tambi\u00e9n los aspectos psicol\u00f3gicos del paciente, con el apoyo de una comunicaci\u00f3n eficaz\u00a0(Fern\u00e1ndez, 2019), que origine un ambiente de confianza, respeto, y satisfacci\u00f3n para ambos (Beca, 2018; Pazinatto, 2019). Por otra parte este modelo promueve que el paciente tenga una participaci\u00f3n activa en el conocimiento de los aspectos relacionados con su salud, sin embargo, a\u00fan es frecuente encontrar a gran n\u00famero de m\u00e9dicos que no est\u00e1n siendo participes en establecer una comunicaci\u00f3n efectiva con sus pacientes para fortalecer la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente (Fern\u00e1ndez, 2019).<\/p>\n

    Un aspecto importante, que ha tenido peso en los \u00faltimos diez a\u00f1os y, que influye en una mayor exigencia de los pacientes de un trato adecuado por los m\u00e9dicos es el avance de las tecnolog\u00edas de la informaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n, particularmente, la expansi\u00f3n del internet, que ha permitido a las personas un f\u00e1cil acceso a la informaci\u00f3n, donde pueden consultar sobre su padecimiento, por lo tanto, esperan que el m\u00e9dico les explique lo que han investigado, sin embargo, cabe destacar que existen una gran cantidad de informaci\u00f3n err\u00f3nea, que puede provocar que el paciente suponga que el m\u00e9dico no tiene el conocimiento suficiente o que est\u00e1 omitiendo informaci\u00f3n, lo que puede generar desconfianza y desapego en el tratamiento que el m\u00e9dico se\u00f1ale.<\/p>\n

    Habilidades comunicativas en el m\u00e9dico\u00a0 <\/strong><\/p>\n

    En la literatura se identifican distintas habilidades que el m\u00e9dico debe desarrollar a lo largo de su formaci\u00f3n, las cuales giran en torno a una relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente basadas principalmente en la comunicaci\u00f3n efectiva (V\u00edlchez-Rivera, 2019). El uso de estas habilidades tiene como consecuencia un diagn\u00f3stico eficaz, as\u00ed como un apego adecuado al tratamiento (Moore, G\u00f3mez , Kurtz & Vargas, 2010)<\/p>\n

    Autores como Brunero, Lamont & Coates (2010), consideran que la empat\u00eda es un elemento b\u00e1sico en la comunicaci\u00f3n, ya que permite una relaci\u00f3n significativa m\u00e9dico-paciente. La mayor\u00eda de los enfermos necesitan m\u00e9dicos emp\u00e1ticos. El m\u00e9dico especialista, al ser un experto en la elaboraci\u00f3n de diagn\u00f3sticos, no debe dejar de lado y mucho menos olvidar el arma poderosa y potente que lo ha acompa\u00f1ado durante d\u00e9cadas: la empat\u00eda, preciada caracter\u00edstica de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente (Ramiro & Cruz 2017).<\/p>\n

    Seg\u00fan Indacochea-C\u00e1ceda (2017), para desarrollar una adecuada relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, que considere todos los \u00e1ngulos y modelos de esta relaci\u00f3n, es necesario tomar en cuenta las normas \u00e9ticas vigentes y los valores que son importantes en la medicina que incluyen la honestidad, integridad, valent\u00eda, fortaleza, sabidur\u00eda, ecuanimidad, justicia, compasi\u00f3n, respeto, entre otras.<\/p>\n

    El m\u00e9dico adem\u00e1s debe ser neutral, es decir, no actuar bajo pensamientos propios de alg\u00fan grupo religioso ni con intereses econ\u00f3micos. La pol\u00edtica y religi\u00f3n del m\u00e9dico siempre ser\u00e1 la decencia y la humanidad; estar preparado para abordar a un paciente y sus familiares direccionando el proceso comunicativo, lo anterior permitir\u00e1 obtener mejores datos cl\u00ednicos, para llegar a una terap\u00e9utica asertiva y evitar el rompimiento de la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente\u00a0(V\u00edlchez-Rivera, 2019).<\/p>\n

    Asimismo, \u00c1guila (2018) considera tres aspectos fundamentales que engloban las habilidades para una comunicaci\u00f3n efectiva entre el m\u00e9dico y sus pacientes. El primero, es un clima psicol\u00f3gico favorable, que hace referencia a la creaci\u00f3n de un ambiente seguro y de confianza; es aqu\u00ed donde el m\u00e9dico mostrar\u00e1 su capacidad para ser emp\u00e1tico y poner en pr\u00e1ctica los valores y normas \u00e9ticas aprendidas, para que sean aplicadas ante distintas situaciones que enfrenta un paciente. El segundo, es la capacidad para escuchar, donde establecer contacto visual, permitir al paciente expresarse abiertamente, prestar atenci\u00f3n a los datos proporcionados, asentir con la cabeza, entre otros, permite que el paciente proporcione mayor informaci\u00f3n, que probablemente se reservar\u00eda si no se hubiera sentido en plena confianza al ser escuchado y comprendido. El tercero, es la asertividad, el ser honestos, expresivos y directos con el mensaje que se va a transmitir, facilita que la comunicaci\u00f3n no pierda su rumbo y sentido.<\/p>\n

    Sin embargo, no se requiere ser una persona \u201cfr\u00eda\u201d para ser asertivos, se debe tratar a los pacientes y familiares con respeto, compasi\u00f3n y humanidad (de Dios & Jim\u00e9nez 2009). Encontrar la manera de comunicar situaciones com\u00fanmente dolorosas, como la p\u00e9rdida de facultades motoras o neurol\u00f3gicas, el diagn\u00f3stico de enfermedades terminales, el fallecimiento de un ser querido, entre otras, es uno de los retos m\u00e1s sensibles de la comunicaci\u00f3n, no obstante, siempre existe la forma, tiempo y espacio para decirlo.<\/p>\n

    Barreras de la comunicaci\u00f3n en la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente<\/strong><\/p>\n

    Las barreras de la comunicaci\u00f3n son obst\u00e1culos que pueden interferir en la comunicaci\u00f3n efectiva. La relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, se encuentra rodeada de m\u00faltiples factores o barreras que recaen principalmente en la comunicaci\u00f3n, sea esta verbal o no verbal (Fern\u00e1ndez, 2019). Existen clasificaciones de las barreras de la comunicaci\u00f3n, sin embargo, para fines de este art\u00edculo se consideran algunas de ellas que est\u00e1n presentes en el d\u00eda a d\u00eda del ejercicio m\u00e9dico.<\/p>\n

    Una barrera de gran importancia es el tiempo, espec\u00edficamente en los establecimientos de la salud que no cubren las necesidades de la poblaci\u00f3n que atienden, debido a un reducido n\u00famero de m\u00e9dicos, los tiempos de espera son muy largos, las citas para consultas son programadas a largo plazo y atendidas en pocos minutos. En cuanto a consulta privada, es el m\u00e9dico quien tiene el poder de establecer el tiempo que desea invertir a cada paciente (Fern\u00e1ndez, 2019).<\/p>\n

    Otra barrera es la falta de informaci\u00f3n detallada proporcionada al paciente ante la necesidad de una exploraci\u00f3n f\u00edsica, el no informar que requiere ser tocado y el omitir especificaciones del procedimiento a realizar, puede provocar que este se sienta inc\u00f3modo (Moore et al. 2010) e incluso, en algunos casos, rechazar la exploraci\u00f3n.<\/p>\n

    Algunas actitudes del m\u00e9dico tambi\u00e9n pueden interferir en su comunicaci\u00f3n con los pacientes, por ejemplo, es frecuente que el m\u00e9dico suponga que el paciente no tiene la capacidad de comprender su padecimiento, por lo tanto, no le permite opinar sobre la terap\u00e9utica que necesita emplear, priv\u00e1ndolo de participar en la atenci\u00f3n de su propia enfermedad. A su vez, una actitud desinteresada en la comprensi\u00f3n del paciente sobre su enfermedad y los procedimientos para su atenci\u00f3n, ya sea de forma oral o escrita (al momento de escribir indicaciones, recetar medicamentos o en solicitudes de estudios diagn\u00f3sticos) genera temor en el paciente respecto a su padecimiento (Williams, 2015).<\/p>\n

    Es com\u00fan que muchos pacientes tiendan a mentir sobre su padecimiento debido a que el m\u00e9dico no les transmiti\u00f3 la suficiente confianza para expresarse, lo que puede representar otra barrera en la comunicaci\u00f3n, en este sentido el m\u00e9dico debe tener la capacidad de transmitir la suficiente confianza para reducir la posibilidad de este escenario y evitar la p\u00e9rdida de tiempo y materiales que se requieren para llegar a un plan terap\u00e9utico acertado (V\u00edlchez-Rivera, 2019).<\/p>\n

    Formaci\u00f3n del m\u00e9dico en la adquisici\u00f3n de la competencia de comunicaci\u00f3n efectiva<\/strong><\/p>\n

    Para cumplir una competencia educativa se debe atender, primeramente, la adquisici\u00f3n de conocimientos, seguida del desarrollo de habilidades para finalmente ponerlas en pr\u00e1ctica (Moore et al. 2010). Forguione (2015) afirma que, una buena comunicaci\u00f3n mejora la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, siendo necesario formar al estudiante de medicina en esta competencia. En las escuelas de medicina, se imparten materias relacionadas con la comunicaci\u00f3n, sin embargo, se ense\u00f1an de manera espor\u00e1dica y como un tema que no tiene relaci\u00f3n ni relevancia en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica. Por lo tanto, si no se brinda seguimiento a lo largo de la formaci\u00f3n de estudiantes, de manera que estos no desarrollen habilidades comunicacionales, se podr\u00e1n entorpecer los diagn\u00f3sticos y tratamientos cuando se encuentren ejerciendo la profesi\u00f3n (Moore & G\u00f3mez, 2007).<\/p>\n

    Girela et al. (2017) realizaron un estudio en la Facultad de Medicina y Enfermer\u00eda de la Universidad de C\u00f3rdoba, en que analizaron 225 portafolios elaborados por los estudiantes, donde plasmaban distintas experiencias durante la realizaci\u00f3n de sus pr\u00e1cticas cl\u00ednicas. De cada portafolio se revis\u00f3 el cumplimiento o incumplimiento de los art\u00edculos que componen el C\u00f3digo de Deontolog\u00eda M\u00e9dica (promulgado en 1978 por la Organizaci\u00f3n M\u00e9dica Colegial de Espa\u00f1a con la finalidad de regular los colegios profesionales y el ejercicio de los m\u00e9dicos titulados). En la mayor\u00eda de los portafolios los incumplimientos tuvieron que ver con la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, relativos a una mala actitud, lenguaje inadecuado, falta de entendimiento y confianza, entre otros.<\/p>\n

    Por su parte Bonvicini, Perlin, Bylund, Carroll, Rouse & Goldstein (2008) realizaron un estudio en el Institute for Healthcare Communication en Estados Unidos, con m\u00e9dicos titulados que tomaron una capacitaci\u00f3n en comunicaci\u00f3n m\u00e9dica basada en la empat\u00eda y concluyeron que el entrenamiento aument\u00f3 de manera significativa su actitud emp\u00e1tica frente al paciente. A su vez, Hemmerdinger, Stoddart & Lilford (2007), en una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica tambi\u00e9n concluyeron que la empat\u00eda es una cualidad muy importante y que se deben tomar medidas relacionadas a \u00e9sta en el proceso de selecci\u00f3n de aspirantes a la carrera de Medicina.<\/p>\n

    Finalmente, la ense\u00f1anza de comunicaci\u00f3n oral y escrita que se imparte a los estudiantes de medicina, deber\u00eda de enfocarse no solo en relaci\u00f3n con los pacientes y familiares de este, sino considerar al personal de salud (enfermeros, m\u00e9dicos especialistas, camilleros, t\u00e9cnicos, etc.), ya que en su pr\u00e1ctica profesional mantendr\u00e1 una estrecha relaci\u00f3n con estos actores, con el \u00fanico fin de beneficiar la salud del paciente (de Dios & Jim\u00e9nez 2009).<\/p>\n

    CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

    El prop\u00f3sito de establecer una relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente que permita una buena comunicaci\u00f3n tiene como finalidad brindar un diagn\u00f3stico certero y tratamiento eficaz. La falta de cumplimiento de los principios de la comunicaci\u00f3n puede conducir a errores de diagn\u00f3stico m\u00e9dico y en ocasiones comprometer la seguridad y vida del paciente.<\/p>\n

    El inter\u00e9s que muestra el m\u00e9dico no solo a la enfermedad, sino tambi\u00e9n al aspecto psicol\u00f3gico del paciente, contribuye a lograr los prop\u00f3sitos de una comunicaci\u00f3n efectiva. Sin embargo, aunque el modelo centrado en el paciente se ha promovido desde mediados del siglo XX, a la fecha no se han logrado consolidar las aspiraciones del mismo en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica.<\/p>\n

    Es primordial desarrollar competencias comunicativas que permitan al m\u00e9dico establecer una estrecha relaci\u00f3n con sus pacientes. \u00c9stas deben considerar el respeto a los valores y normas \u00e9ticas vigentes, adem\u00e1s de minimizar los efectos negativos que las distintas barreras pueden generar en el proceso comunicativo, independientemente que \u00e9stas sean originadas por factores externos al m\u00e9dico.<\/p>\n

    En este sentido, los planes y programas de estudio para la formaci\u00f3n de m\u00e9dicos, tanto de nivel licenciatura como posgrado, deben considerar la \u00e9tica profesional y las competencias comunicativas como aspectos transversales de la formaci\u00f3n integral del m\u00e9dico. Por ello, es necesario transcender de la simple inclusi\u00f3n de asignaturas y m\u00f3dulos espec\u00edficos en la malla curricular, a brindar orientaci\u00f3n y acompa\u00f1amiento a los estudiantes, tanto en el desarrollo de contenidos te\u00f3ricos como en los espacios de pr\u00e1ctica cl\u00ednica, que los faculten para ofrecer un trato digno y humano a los pacientes, as\u00ed como lograr los objetivos de la comunicaci\u00f3n en la relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente.<\/p>\n

    Referencias<\/strong><\/p>\n

    Aguila, Y. (2018). Factores de la comunicaci\u00f3n en la vida cotidiana. Psicolog\u00eda-Online<\/em>. link: https:\/\/www.psicologia-online.com\/factores-de-la-comunicacion-en-la-vida-cotidiana-2602.html<\/p>\n

    Arellano, J., & S\u00e1nchez, C. (2017). \u00bfEl expediente cl\u00ednico debe ser clasifi cado como confidencial y reservado? Neumol Cir Torax,<\/em> 76<\/em> (2), 111-222. https:\/\/www.medigraphic.com\/cgi-bin\/new\/resumen.cgi?IDARTICULO=73391<\/p>\n

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