{"id":55231,"date":"2020-04-28T11:48:19","date_gmt":"2020-04-28T09:48:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55231"},"modified":"2020-04-28T11:50:01","modified_gmt":"2020-04-28T09:50:01","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-paciente-con-insuficiencia-cardiaca-cronica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-en-paciente-con-insuficiencia-cardiaca-cronica\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Marta Calder\u00f3n G\u00f3mez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 8; 299<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care process in patient with chronic cardiac insufficiency<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/03\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/04\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 8; 299<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marta Calder\u00f3n G\u00f3mez. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Castillo Carri\u00f3n. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Isabel Navarro Oliver. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Samuel Motos Lozano. Diplomado en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Luc\u00eda Acosta Rold\u00e1n. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carlos Moreno Gonz\u00e1lez. Graduado en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c1ngela Utiel S\u00e1ez. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado un proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda sobre un paciente con insuficiencia card\u00edaca. Tras una exploraci\u00f3n f\u00edsica del mismo y la revisi\u00f3n de su historia cl\u00ednica, se ha procedido a realizar un plan de cuidados individualizado. Para la valoraci\u00f3n de necesidades, se han utilizado los patrones funcionales de Virginia Henderson y los diagn\u00f3sticos se han elaborado utilizando la taxonom\u00eda NOC y NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la ejecuci\u00f3n del plan de cuidados establecido, el paciente ha mejorado su situaci\u00f3n cl\u00ednica inicial. Concluimos pues, que el proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda es una herramienta de enfermer\u00eda \u00fatil, que consigue una r\u00e1pida recuperaci\u00f3n de la salud de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> Insuficiencia card\u00edaca, proceso de enfermer\u00eda, NANDA, clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC), clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A nursing care process has been created on a patient with heart insufficiency. After a physical examination of the pacient and after the revision of his medical<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The functional patterns of Virginia Henderson have been used for the assessment of needs and the diagnostic has been prepared using the taxonomy NOC and NIC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After implementing the care plan elaborated before, the patient has been improved his initial clinic situation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The established care plan was executed and optimal results were obtained. The patient improved his initial clinical situation, with which we can conclude that the PAE is an effective nursing tool that achieves a rapid recovery of patients&#8217; health in an organized way.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> Heartfailure, nursing process, NANDA, standarizided nursing terminology.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EXPOSICI\u00d3N DEL CASO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 79 a\u00f1os acude a Urgencias por aumento de disnea al m\u00ednimo esfuerzo hasta llegar a ortopnea. En la exploraci\u00f3n f\u00edsica obtenemos lo siguiente: presencia de edema en miembros inferiores que va en aumento. Tiene una tensi\u00f3n arterial de 100\/70mmHg y una frecuencia cardiaca de 101 lpm. Temperatura de 36\u00baC y una saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno al 97%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere disnea progresiva en los \u00faltimos dos meses que se agrav\u00f3 hace 15 d\u00edas, por lo que su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria le paut\u00f3 Seguril y Dacortin, que tom\u00f3 durante siete d\u00edas con cierta mejor\u00eda. Sin embargo, en los \u00faltimos cinco d\u00edas presenta un aumento progresivo de la disnea ante m\u00ednimos esfuerzos, as\u00ed como en dec\u00fabito supino. No presenta dolor tor\u00e1cico ni palpitaciones. Mantiene buenas diuresis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pruebas diagn\u00f3sticas realizadas en Urgencias:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ECG: fibrilaci\u00f3n auricular a 90lpm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rx t\u00f3rax: ICT aumentado. Derrame pleural basal derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente ingresa en planta con diagn\u00f3stico de insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica descompensada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ANTECEDENTES:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RAM: Refiere efectos secundarios no espec\u00edficos con penicilina. Episodio de angioedema por aspirina a los 40 a\u00f1os. Severa intolerancia a los IECA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Colecistectom\u00eda abierta a los 40 a\u00f1os con colelitiasis complicada con ictericia y pancreatitis aguda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No h\u00e1bitos t\u00f3xicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">HTA en tratamiento desde los 65 a\u00f1os. DM tipo II con debut asintom\u00e1tico a los 70 a\u00f1os, no precisa tratamiento. FA no valvular con Insuficiencia Cardiaca Aguda con FEVI conservada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cor pulmonale: Causa de la insuficiencia cardiaca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Derrame pleural derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un ingreso hospitalario en verano de 2019 se objetivaron cifras bajas de cortisol basal por lo que se inici\u00f3 tratamiento con hidroaltesona. Posteriormente se descart\u00f3 mediante estudio Insuficiencia Renal y se determin\u00f3 d\u00e9ficit de Vitamina D.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gastritis cr\u00f3nica atr\u00f3fica. Anemia cr\u00f3nica de tipo inflamatorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rinoconjuntivitis y asma bronquial, actualmente en tratamiento con broncodilatador cr\u00f3nico. Prostatismo leve. Afon\u00eda de tiempo de evoluci\u00f3n con cierta disfagia. IMC de 17.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive con su esposa. No tiene hijos. Katz A. No deterioro cognitivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE LAS NECESIDADES SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que presenta disnea de esfuerzo y ortopnea. En urgencias se le realiza radiograf\u00eda de t\u00f3rax en la que se visualiza derrame pleural derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemodin\u00e1micamente inestable con tendencia a la hipertensi\u00f3n que es controlada con medicaci\u00f3n antihipertensiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nutrici\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente presenta disfagia por lo que no ingiere alimentos s\u00f3lidos. Presenta un IMC de 17.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta ning\u00fan tipo de intolerancia alimentaria. Dieta hipos\u00f3dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantiene glucemias en rango.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Eliminaci\u00f3n de los productos de desecho del organismo.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que mantiene buenas diuresis forzadas con seguril. Presenta edemas en miembros inferiores. Buen h\u00e1bito intestinal, heces de aspecto y consistencia normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque el paciente es aut\u00f3nomo esta necesidad alterada. Presenta disnea de esfuerzo para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sue\u00f1o y descanso.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sue\u00f1o no reparador. El paciente presenta dificultad para conciliar el sue\u00f1o debido a la preocupaci\u00f3n que manifiesta por la presencia de disnea en posici\u00f3n dec\u00fabito supino y la necesidad de tener que dormir en posici\u00f3n de semi-flowler.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir adecuadas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque el paciente es independiente para las ABVD, presenta disnea ante m\u00ednimos esfuerzos por lo que precisa ayuda para vestirse y desvestirse. Utiliza prendas de vestir adecuadas para a cada situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Termorregulaci\u00f3n. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada. En el ingreso el paciente presenta 36-36\u20195 \u00ba C.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mantenimiento de la higiene personal y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aspecto cuidado, limpio y aseado. Piel hidratada y normocoloreada. Buen aspecto de piel y mucosas. No palidez cut\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es independiente para el aseo y mantenimiento de la higiene personal. No presenta heridas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evitar los peligros del entorno y evitar da\u00f1ar a los dem\u00e1s (Seguridad).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente se encuentra consciente y orientado. Se muestra colaborador con el personal de enfermer\u00eda y es consciente del porqu\u00e9 de su ingreso en planta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Comunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene ning\u00fan problema con respecto a la comunicaci\u00f3n verbal con otras personas. No presenta d\u00e9ficits sensoriales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Creencias y valores personales.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es creyente no practicante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Trabajo y realizaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jubilado a los 65 a\u00f1os. Se encuentra habituado a su situaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Jugar y participar en actividades recreativas. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde que se jubil\u00f3 dedica a pasar la mayor parte del tiempo con su mujer y ya que no tuvo hijos, con sus sobrinos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aprendizaje.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muestra inter\u00e9s por su enfermedad y por lo que le est\u00e1 ocurriendo.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS, OBJETIVOS E INTERVENCIONES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 1: 00032 Patr\u00f3n Respiratorio ineficaz manifestado por disnea relacionado con insuficiencia cardiaca<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00403 Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">040313 Ausencia de disnea de reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040314 Ausencia de disnea de esfuerzo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">040315 Ausencia de ortopnea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3320 Oxigenoterapia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">332005 Preparar el equipo de ox\u00edgeno y administrar mediante a trav\u00e9s de un sistema calefactado y humidificado,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">332002 Administrar ox\u00edgeno suplementario, seg\u00fan \u00f3rdenes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">332008 Comprobar el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">332006 Vigilar el flujo de litro de ox\u00edgeno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3350 Monitorizaci\u00f3n respiratoria:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">335002 Anotar aparici\u00f3n, duraci\u00f3n y caracter\u00edsticas de la tos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">335024 Vigilar frecuencia, ritmo y profundidad de las respiraciones del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3140 Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">314004 Administrar Broncodilatadores si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">314003 Administrar aire u ox\u00edgeno humidificados si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6680 Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">668007 Controlar la frecuencia y el ritmo respiratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">668008 Control peri\u00f3dico de la oximetr\u00eda de pulso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">668021 Observar si se producen esquemas respiratorios anormales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 2: 00103 Deterioro de la degluci\u00f3n relacionado con disfagia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01011 Estado de la degluci\u00f3n: fase esof\u00e1gica.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"101101\">\n<li>Ausencia de atragantamiento y\/o tos con la degluci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">101104 Comodidad con la degluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01012 Estado de la degluci\u00f3n: fase oral.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">0101207 Capacidad para limpiar la cavidad oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0101208 Ausencia de atragantamiento, tos, n\u00e1useas, antes de la degluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01918 Control de la aspiraci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">0191803 Se incorpora para comer o beber.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0191804 Selecciona las comidas seg\u00fan su capacidad deglutoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1860 Terapia de degluci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">186013 Determinar la capacidad del paciente para centrar su atenci\u00f3n en el aprendizaje de tareas de degluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">186017 Ense\u00f1ar a la familia las medidas de emergencia para atragantamientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">186026 Observar si hay signos o s\u00edntomas de aspiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 3: 00002 Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades relacionado con dificultad para ingerir los alimentos manifestado por nivel bajo de IMC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1010 Estado de la degluci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">101006 Capacidad para limpiar la cavidad oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">101010 Momento del reflejo de degluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">101012 Ausencia de atragantamiento, tos o n\u00e1useas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">101013 Esfuerzo deglutorio normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">101017 Comodidad con la degluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1008 Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">100801 Ingesti\u00f3n alimentaria oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">100803 Ingesti\u00f3n de l\u00edquidos orales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1100 Manejo de la nutrici\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">110001 Ajustar la dieta al estilo de vida del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110006 Dar comidas ligeras en pur\u00e9 y blandas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110009 Determinar las preferencias de comida del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">110022 Realizar una selecci\u00f3n de comidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1120 Terapia nutricional.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">112003 Animar al paciente a que seleccione alimentos semiblandos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">112004 Asegurar la disponibilidad de una dieta terap\u00e9utica progresiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 4: 00109 D\u00e9ficit de autocuidado: vestirse relacionado con deterioro del estado de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0302 Autocuidados. Vestir.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">030206 Se abrocha la ropa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">030210 Se pone los zapatos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1802 Ayuda con los autocuidados: vestir\/arreglo personal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">180201 Ayudar con los cordones, botones, si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">180214 Proporcionar las prendas personales, si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 5: 00026 Exceso de volumen de l\u00edquidos relacionado con insuficiencia card\u00edaca manifestado por \u00a0aumento de edema en miembros inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0601 Equilibrio h\u00eddrico.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">060101 Presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">060105 Pulsos perif\u00e9ricos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">060112 Ausencia de edema perif\u00e9rico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">060116 Hidrataci\u00f3n cut\u00e1nea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">060119 Hematocrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0590 Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">059011 Observar si hay signos y s\u00edntomas de retenci\u00f3n urinaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3350 Monitorizaci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">335010 Controlar el esquema de respiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">335016 Observar si hay disnea y los sucesos que la mejoran o la empeoran.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">335017 Observar si hay fatiga muscular diafragm\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">335024 Vigilar la frecuencia, el ritmo, la profundidad y el esfuerzo de las respiraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4120 Manejo de l\u00edquidos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">412015 Evaluar la ubicaci\u00f3n y extensi\u00f3n del edema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">412021 Observar si hay indicios de sobrecarga o retenci\u00f3n de l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 6: 00093 Fatiga relacionada con disnea manifestada por cansancio y respiraci\u00f3n forzada ante una actividad m\u00ednima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0001 Resistencia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">000102 Actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000110 Agotamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0180 Manejo de la energ\u00eda.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">018017 Determinar las limitaciones f\u00edsicas del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">018008 Ayudar al paciente a priorizar las actividades para acomodar los niveles de energ\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4310 Terapia de actividad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">431001 Ayudar a elegir las actividades coherentes con sus posibilidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5612 Ense\u00f1anza: actividad\/ ejercicio prescrito.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">561203 Ayudar al paciente a alternar los per\u00edodos de descanso y actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 6: 00095. Insomnio relacionado con estr\u00e9s por aumento de la disnea los \u00faltimos d\u00edas manifestado por cansancio y sue\u00f1o diurno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0004 Sue\u00f1o.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">000403 Patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">000406 Sue\u00f1o ininterrumpido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5230 Aumentar el afrontamiento.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">523037 Fomentar un dominio gradual de la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5270 Apoyo emocional.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">527003 Ayudar al paciente a reconocer sentimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">527008 Favorecer la conversaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3stico 7: 00085. Deterioro de la movilidad f\u00edsica relacionado con disnea manifestado por incapacidad de continuar con las ABVD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0208 Movilidad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">020802 Mantenimiento de la posici\u00f3n corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">020806 Ambulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">0221 Terapia de ejercicios: ambulaci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Actividades:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">022105 Ayudar al paciente a ponerse de pie y a deambular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">022115 Fomentar una deambulaci\u00f3n independiente dentro de los l\u00edmites de seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el plan de cuidados descrito y elaborado por enfermer\u00eda, as\u00ed como con la colaboraci\u00f3n del paciente se consigui\u00f3 mejorar su estado de salud, por lo que se procedi\u00f3 a su alta hospitalaria para continuar los cuidados en su domicilio, con las pautas proporcionadas por el personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se deduce por lo tanto que este proceso de enfermer\u00eda ha sido eficaz y ha beneficiado al paciente, gracias a los cuidados individualizados basados en las caracter\u00edsticas y circunstancias del mismo y a la atenci\u00f3n por parte de enfermer\u00eda, que se ha ce\u00f1ido al plan, se ha conseguido el objetivo principal de nuestro PAE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nanda Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Madrid: Elsevier; 2015<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Moorhead, S.; Johnson, M.; Maas, M.L.; Swanson, E.\u00a0<strong>Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed.Madrid:Elsevier;2018<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Bulechek, G.M.; Butcher, H.K.; McCloskey Dochterman, Cl<strong>asificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Madrid: Elsevier; 2018.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>V\u00e1zquez Lima M.J, Casal Codesido J.R, Gu\u00eda de actuaci\u00f3n en urgencias. Madrid: Panamericana ;2018.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Llisterri J.L. Insuficiencia cardiaca en AP.6\u00aa ed. Madrid: Marvan Libros; 2004.<\/li>\n<li>Manzan Espinosa L. Manual pr\u00e1ctico de manejo integral del paciente con insuficiencia card\u00edaca cr\u00f3nica. Madrid; 2018 [02.02.2020].<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">https:\/\/www.fesemi.org\/sites\/default\/files\/documentos\/publicaciones\/manual-ic-4-edicion-2018.pdf.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica Autora principal: Marta Calder\u00f3n G\u00f3mez Vol. XV; n\u00ba 8; 299<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[692,12854,12853,691,2004,2320],"class_list":["post-55231","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-caso-clinico","tag-clasificacion-de-intervenciones-de-enfermeria-nic","tag-clasificacion-de-resultados-de-enfermeria-noc","tag-insuficiencia-cardiaca","tag-nanda","tag-proceso-de-enfermeria","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente con insuficiencia cardiaca cr\u00f3nica Autora principal: Marta Calder\u00f3n G\u00f3mez Vol. XV; 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