{"id":55239,"date":"2020-04-28T12:01:35","date_gmt":"2020-04-28T10:01:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55239"},"modified":"2020-04-28T12:01:35","modified_gmt":"2020-04-28T10:01:35","slug":"paciente-con-encefalopatia-hipoxemica-isquemica-grave-ingresado-en-servicio-de-uci-pediatrica-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/paciente-con-encefalopatia-hipoxemica-isquemica-grave-ingresado-en-servicio-de-uci-pediatrica-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Paciente con encefalopat\u00eda hipox\u00e9mica-isqu\u00e9mica grave ingresado en servicio de UCI pedi\u00e1trica: A prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"

Paciente con encefalopat\u00eda hipox\u00e9mica-isqu\u00e9mica grave ingresado en servicio de UCI pedi\u00e1trica: A prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Isabel Navarro Oliver<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 8; 297<\/p>\n

Patient with severe hypoxemic-ischemic encephalopathy admited to PICU: a case report<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 06\/03\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/04\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 8; 297<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda Isabel Navarro Oliver. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Samuel Motos Lozano. Diplomado en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Luc\u00eda Acosta Rold\u00e1n. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Carlos Moreno Gonz\u00e1lez. Graduado en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Central de la Defensa G\u00f3mez Ulla, Madrid, Espa\u00f1a.<\/p>\n

\u00c1ngela Utiel S\u00e1ez. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Borja Dom\u00ednguez Alcal\u00e1. Graduado en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Marta Calder\u00f3n G\u00f3mez. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Complejo hospitalario universitario de Albacete, Espa\u00f1a.<\/p>\n

RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n

Aplicaci\u00f3n de un proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en un caso cl\u00ednico de un paciente que es ingresado en el servicio de UCI pedi\u00e1trica a causa de una asfixia perinatal e hipotermia. El modelo utilizado es el de los patrones funcionales de Virginia Henderson, utilizando la taxonom\u00eda diagn\u00f3stica NANDA-NOC-NIC.<\/p>\n

El plan de cuidados se realizar\u00e1 previo a una correcta valoraci\u00f3n de cada uno de los patrones funcionales, pudiendo establecer los objetivos e intervenciones correspondientes.<\/p>\n

El objetivo principal de proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda es realizar un plan de cuidados integral e individualizado para mejorar la calidad de cuidados del paciente.<\/p>\n

Palabras clave<\/strong>: plan de cuidados, proceso de enfermer\u00eda, resultados enfermeros (NOC), intervenciones enfermeras (NIC), Unidades de Cuidados Intensivos, enfermer\u00eda, hipoxia.<\/p>\n

ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n

Application of a nursing care process in a clinical case of a patient who is admitted to the pediatric ICU service due to perinatal asphyxiation and hypothermia. The model used is that of the functional patterns of Virginia Henderson, using the NANDA-NOC-NIC diagnostic taxonomy.<\/p>\n

The care plan will be carried out prior to a correct assessment of each of the functional patterns, being able to establish the corresponding objectives and interventions.<\/p>\n

The main objective of the nursing care process is to carry out a comprehensive and individualized care plan to improve the quality of patient care.<\/p>\n

Keywords<\/strong>: care plan, nursing process, nursing results (NOC), nursing interventions (NIC), Intensive Care Units, nursing, hypoxia.<\/p>\n

EXPOSICI\u00d3N DEL CASO <\/u><\/strong><\/p>\n

Paciente que ingresa en el servicio de UCI pedi\u00e1trica y neonatal en el Hospital General de Albacete debido a una asfixia perinatal e hipotermia activa desde las 2 horas de vida.<\/p>\n

Se trata de un embarazo controlado de curso normal, que precisa una ces\u00e1rea urgente en la semana 41+1 de edad gestacional por fallo de inducci\u00f3n y monitor patol\u00f3gico.\u00a0 Presenta al nacimiento un Apgar 2\/4.<\/p>\n

Nace sin esfuerzo respiratorio ni pulso. Precisa reanimaci\u00f3n tipo V. Se realiza aspirado traqueal y se administra ox\u00edgeno a alto flujo sin recuperaci\u00f3n, por lo que se intuba y se inicia masaje card\u00edaco, recuperando FC>100 lpm.<\/p>\n

Se traslada en incubadora de transporte con hipotermia pasiva.<\/p>\n

En la realizaci\u00f3n del ECG al 5\u00ba d\u00eda de vida se observa una encefalopat\u00eda difusa de intensidad moderada y actividad epileptiforme intercr\u00edtica difusa.<\/p>\n

Datos del paciente: <\/strong><\/p>\n

Sexo: Var\u00f3n<\/p>\n

Edad gestacional: 41+1<\/p>\n

Peso: 5.480 kg<\/p>\n

Talla:\u00a0 57 cm<\/p>\n

TA: 76\/51 mmHg<\/p>\n

FC:\u00a0 112 lpm<\/p>\n

FR: 40 rpm<\/p>\n

Nivel de saturaci\u00f3n: 95%<\/p>\n

Tratamiento farmacol\u00f3gico: <\/strong><\/p>\n

Levetiracetam 50 mg c\/12 h<\/p>\n

Fenobarbital 75 mg c\/ 12 h<\/p>\n

Omeprazol 5 mg c\/12h<\/p>\n

EPO 1000 UI cada 72 h<\/p>\n

Citicolina 2,45 mg c\/12h<\/p>\n

Rivotril 1 gotas c\/8h<\/p>\n

Tratamiento no farmacol\u00f3gico:<\/strong><\/p>\n

Cambios posturales<\/p>\n

Cuidados oxigenoterapia<\/p>\n

Cuidados y lavado sonda de alimentaci\u00f3n<\/p>\n

Monitorizaci\u00f3n constante<\/p>\n

Realizar cambio pa\u00f1al e higiene perineal<\/p>\n

Administrar dieta por sonda<\/p>\n

Aspirar secreciones<\/p>\n

Ba\u00f1o, cambiar ropa, cama y paciente<\/p>\n

Diagn\u00f3stico:<\/strong><\/p>\n

Encefalopat\u00eda hipox\u00e9mica-isqu\u00e9mica grave.<\/p>\n

Enfermedad motora de origen central grave, con posible evoluci\u00f3n a tetraplejia esp\u00e1stica\/ dist\u00f3nica grave.<\/p>\n

VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES SEG\u00daN VIRGINA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n

    \n
  1. NECESIDAD DE RESPIRAR<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

    Este paciente al instante de nacer entr\u00f3 en parada cardiaca, teniendo que realizar masaje cardiaco e intubaci\u00f3n orotraqueal (IOT). Se mantiene IOT hasta el 7\u00ba d\u00eda de vida, en la que se realiza una extubaci\u00f3n a espont\u00e1nea. Al 8\u00ba d\u00eda se produce un distr\u00e9s respiratorio por mal manejo de secreciones, teniendo que aspirar secreciones continuamente. Se encuentra en espont\u00e1nea precisando ox\u00edgeno ambiente 25-30%. Despu\u00e9s pasa al servicio de neonatolog\u00eda donde actualmente se encuentra sin ox\u00edgeno, pero en ocasiones lo precisa para mantener buenas saturaciones.<\/p>\n

    Debido a su enfermedad motora y encefalopat\u00eda se encuentra alterada la succi\u00f3n-degluci\u00f3n. Al presentar alteraciones a la hora de tragar su propia saliva, hace que se acumulen las secreciones continuamente.<\/p>\n

    Este patr\u00f3n se encuentra alterado porque, aunque actualmente no lleve ox\u00edgeno ni se encuentra intubado, el aumento de secreciones y la imposibilidad de eliminar por si s\u00f3lo esas secreciones hacen que se produzca un intercambio respiratorio ineficaz, haciendo que tenga episodios en los que baje la saturaci\u00f3n y se tenga que realizar aspiraciones constantemente.<\/p>\n

      \n
    1. NECESIDAD DE COMER Y BEBER<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

      Se le administra nutrici\u00f3n parenteral hasta el 14 d\u00eda de vida, ya que al tercer d\u00eda de vida se intenta nutrici\u00f3n enteral, pero presenta mala tolerancia. Despu\u00e9s de la nutrici\u00f3n parental se pasa a nutrici\u00f3n enteraI con buena tolerancia.<\/p>\n

      Actualmente presenta una sonda nasog\u00e1strica de poliuretano por la cual toma 95ml de leche procedente de lactancia materna o lactancia artificial. Esta leche pasa en una hora, presentando mejor tolerancia que pas\u00e1ndola en media hora. Estas tomas se repiten cada tres horas bien por la madre o por las enfermeras, ya que la mam\u00e1 ha sido educada para cuando se vayan a casa ella sepa darle la comida.<\/p>\n

      Se plantea la realizaci\u00f3n de una PEG. Adem\u00e1s, se realiza rehabilitaci\u00f3n respiratoria en la que se incluye: vibraci\u00f3n tor\u00e1cica, compresiones abdominales y si es posible maniobras de tos provocada con estimulaci\u00f3n cricofar\u00edngea.<\/p>\n

      Este patr\u00f3n se encuentra alterado, ya que \u00e9l no puede tragar la alimentaci\u00f3n por lo que precisa sonda nasog\u00e1strica.<\/p>\n

      \n

        \n
      1. NECESIDAD DE ELIMINAR<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

        Esta necesidad no se encuentra alterada ya que la eliminaci\u00f3n intestinal y urinaria son correctas. No necesita sonda vesical, ni estimulaci\u00f3n rectal.<\/p>\n

        Las deposiciones son grumosas y la diuresis clara.<\/p>\n

        \n

          \n
        1. NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA BUENA POSTURA<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

          Al presentar una enfermedad de origen motora y una encefalopat\u00eda grave se encuentra alterada la motilidad de los miembros superiores e inferiores, presentando una falta de movilidad.<\/p>\n

          Durante la estancia se realiza rehabilitaci\u00f3n en la que se realizan:<\/p>\n

            \n
          • Estimulaci\u00f3n temprana.<\/li>\n
          • Cambios posturales<\/li>\n
          • Ejercicios activos de las cuatro extremidades.<\/li>\n<\/ul>\n
              \n
            1. NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

              Este patr\u00f3n no se encuentra alterado, ya que se respetan las horas de sue\u00f1o al darle alimentaci\u00f3n por la sonda nasog\u00e1strica, no teni\u00e9ndolo que despertar cada tres horas.<\/p>\n

              No se encuentra irritado, duerme adecuadamente y cuando se encuentra dormido no produce tantas secreciones por lo que puede respirar sin problemas y sin producirse bajadas en la saturaci\u00f3n. Adem\u00e1s, toma medicaci\u00f3n que permite favorecer el descanso y sue\u00f1o.<\/p>\n

                \n
              1. NECESIDAD DE VESTIRSE Y DESVESTIRSE<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                En relaci\u00f3n a su edad gestacional este patr\u00f3n no se encuentra alterado, ya que todos los ni\u00f1os necesitan ayuda para vestirse y desvestirse.<\/p>\n

                  \n
                1. NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DENTRO DE LOS L\u00cdMITES CORPORALES<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                  Presenta fluctuaciones de temperatura debido a que su centro termorregulador se encuentra alterado.<\/p>\n

                  \n

                    \n
                  1. NECESIDAD DE ESTAR LIMPIO, ASEADO Y PROTEGER SUS TEGUMENTOS<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                    Este patr\u00f3n no se encuentra alterado ya que diariamente es aseado por las auxiliares de enfermer\u00eda.<\/p>\n

                    La piel se encuentra intacta, no presentando alteraciones. Se debe valorar diariamente la presencia de \u00falceras por presi\u00f3n debido a la larga estancia en la cuna.<\/p>\n

                      \n
                    1. NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n

                      Presenta mecanismos f\u00edsicos y medidas preventivas para evitar peligros.<\/p>\n

                      PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n

                        \n
                      1. Diagn\u00f3stico enfermero<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas. [00031]<\/strong>. Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas r\/c aumento de las secreciones por problemas neuromusculares m\/p alteraciones en los valores respiratorios.<\/p>\n

                        Resultados NOC e indicadores<\/u><\/p>\n

                          \n
                        1. Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias. [0410]. Grado en que las v\u00edas traqueobronquiales permanecen permeables.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          INDICADORES<\/em><\/p>\n

                          Ausencia de fiebre<\/em><\/p>\n

                          Ausencia de ansiedad<\/em><\/p>\n

                          Movilizaci\u00f3n del esputo hacia el exterior de las v\u00edas respiratorias<\/em><\/p>\n

                          Ausencia de ruidos respiratorios patol\u00f3gico.<\/em><\/p>\n

                          Facilidad de respiraci\u00f3n<\/em><\/p>\n

                            \n
                          1. Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n. [0403]. Movimiento de entrada y salida del aire en los pulmones.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                            INDICADORES <\/em><\/p>\n

                            Ausencia de ruidos respiratorios patol\u00f3gicos<\/em><\/p>\n

                            Facilidad de respiraci\u00f3n<\/em><\/p>\n

                            NIC y actividades<\/u><\/p>\n

                              \n
                            1. Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas. [3160]<\/strong>. Extracci\u00f3n de secreciones de las v\u00edas a\u00e9reas mediante la introducci\u00f3n de un cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n en la v\u00eda a\u00e9rea oral y\/o traqueal del paciente.<\/li>\n<\/ol>\n

                              ACTIVIDADES:<\/p>\n

                                \n
                              • Determinar la necesidad de la aspiraci\u00f3n oral y\/o traqueal.<\/li>\n
                              • Auscultar los sonidos respiratorios antes y despu\u00e9s de las aspiraciones.<\/li>\n
                              • Informar a la familia sobre la aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n
                                  \n
                                1. Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas. [3140]. <\/strong>Asegurar la permeabilidad de la v\u00eda a\u00e9rea<\/li>\n<\/ol>\n

                                  \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ACTIVIDADES:<\/p>\n

                                    \n
                                  • Ingesta de bastantes l\u00edquidos, sobre todo agua, entre 1,5 y 2 litros al d\u00eda. La hidrataci\u00f3n fluidifica la mucosidad y facilita su eliminaci\u00f3n.<\/li>\n
                                  • Emplear t\u00e9cnica de percusi\u00f3n y vibraci\u00f3n tor\u00e1cica, y de drenaje postural, a fin de facilitar la eliminaci\u00f3n de secreciones.<\/li>\n
                                  • Fisioterapia tor\u00e1cica: ayuda al paciente para que mueva las secreciones desde las v\u00edas a\u00e9reas perif\u00e9ricas a las v\u00edas a\u00e9reas centrales para su expectoraci\u00f3n y\/o aspiraci\u00f3n.<\/li>\n
                                  • Colocar al paciente en la posici\u00f3n que permita que el potencial de ventilaci\u00f3n sea el m\u00e1ximo posible.<\/li>\n<\/ul>\n
                                      \n
                                    1. Diagn\u00f3stico enfermero<\/li>\n<\/ol>\n

                                      Patr\u00f3n de alimentaci\u00f3n ineficaz del lactante. [00107]. <\/strong>Patr\u00f3n de alimentaci\u00f3n ineficaz del lactante r\/c alteraci\u00f3n neuromuscular m\/p incapacidad de succi\u00f3n-degluci\u00f3n.<\/p>\n

                                      Resultados NOC e indicadores<\/u><\/p>\n

                                        \n
                                      1. Estado de degluci\u00f3n. [1010]. <\/strong>Medida en que se produce el tr\u00e1nsito de l\u00edquidos y\/o s\u00f3lidos desde la boca hacia el est\u00f3mago.<\/li>\n<\/ol>\n

                                        INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                        Ausencia de atragantamiento, tos o n\u00e1useas<\/em><\/p>\n

                                        Comodidad de la degluci\u00f3n<\/em><\/p>\n

                                        Momento del reflejo de degluci\u00f3n<\/em><\/p>\n

                                          \n
                                        1. Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos. [1008]<\/strong>. Cantidad de ingesti\u00f3n alimentaria y l\u00edquida durante un per\u00edodo de 24 horas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                          INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                          Ingesti\u00f3n alimentaria por sonda<\/em><\/p>\n

                                          Ingesti\u00f3n h\u00eddrica<\/em><\/p>\n

                                          NIC y actividades<\/u><\/p>\n

                                            \n
                                          1. Alimentaci\u00f3n enteral por sonda. [1056].<\/strong> Aporte de nutrientes y de agua a trav\u00e9s de una sonda gastrointestinal.<\/li>\n<\/ol>\n

                                            ACTIVIDADES:<\/p>\n

                                              \n
                                            • Explicar el procedimiento a la familia.<\/li>\n
                                            • Insertar una sonda nasog\u00e1strica, nasoduodenal o nasoyeyunal de acuerdo con el protocolo del centro. Aplicar sustancias de anclaje a la piel y fijar el tubo de alimentaci\u00f3n con esparadrapo.<\/li>\n
                                            • Observar si la colocaci\u00f3n de la sonda es correcta inspeccionando la cavidad bucal, comprobando si hay residuo g\u00e1strico o escuchando durante la inyecci\u00f3n y extracci\u00f3n del aire, seg\u00fan el protocolo del centro.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                \n
                                              1. Diagn\u00f3stico enfermero<\/li>\n<\/ol>\n

                                                Deterioro de la movilidad f\u00edsica<\/strong>. [00085].<\/strong> Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades r\/c enfermedad neuromuscular m\/p limitaciones de movimientos, dificultad para moverse en la cama.<\/p>\n

                                                Resultados NOC e indicadores<\/u><\/p>\n

                                                  \n
                                                1. Nivel de movilidad. [0208]. <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                  INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                                  Mantenimiento de la posici\u00f3n corporal<\/em><\/p>\n

                                                    \n
                                                  1. Conocimiento: actividad prescrita. [1811]<\/strong>. Magnitud de la compresi\u00f3n transmitida sobre la actividad y ejercicio prescritos.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                    INDICADORES
                                                    \nDescripci\u00f3n de la actividad prescrita<\/em><\/p>\n

                                                    Intervenciones NIC y actividades<\/u><\/p>\n

                                                      \n
                                                    1. Fomento del ejercicio. [00200]. <\/strong>Facilitar regularmente, la realizaci\u00f3n de ejercicios f\u00edsicos con el fin de mantener o mejorar el estado f\u00edsico y el nivel de salud.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                      ACTIVIDADES<\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Valorar las ideas del paciente sobre el efecto del ejercicio f\u00edsico en la salud.<\/li>\n
                                                      • Fomentar la manifestaci\u00f3n oral de sentimientos acerca de los ejercicios o la necesidad de los mismos.<\/li>\n
                                                      • Ayudar a identificar un modelo positivo para el mantenimiento del programa de ejercicios.<\/li>\n
                                                      • Incluir a la familia \/ cuidadores del paciente en la planificaci\u00f3n y mantenimiento del programa de ejercicios.<\/li>\n
                                                      • Informar al paciente acerca de los beneficios para la salud y los efectos psicol\u00f3gicos del ejercicio.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                          \n
                                                        1. Ense\u00f1anza actividad \/ejercicio prescrito. [5612]<\/strong>. Prepara al paciente para que consiga y\/o mantenga el nivel de actividad prescrito.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                          ACTIVIDADES<\/p>\n

                                                            \n
                                                          • Ense\u00f1ar al paciente una buena postura y la mec\u00e1nica corporal si procede.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                            4.Diagn\u00f3stico enfermero<\/p>\n

                                                            Riesgo del deterioro de la integridad cut\u00e1nea. [00047]. <\/strong>Riesgo de la piel que se vea negativamente afectada r\/c inmovilidad f\u00edsica y deterioro de la circulaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                            Resultados NOC e indicadores<\/u><\/p>\n

                                                              \n
                                                            1. Integridad tisular: Piel y membranas mucosas. [1101]. <\/strong>Indemnidad y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y de las membranas mucosas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                              INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                                              Hidrataci\u00f3n<\/em><\/p>\n

                                                              Perfusi\u00f3n tisular<\/em><\/p>\n

                                                              Piel intacta<\/em><\/p>\n

                                                                \n
                                                              1. Control de riesgo. [1902]. <\/strong>Acciones para eliminar o reducir las amenazas para la salud, reales, personales y modificables.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                                                Desarrolla estrategias de control efectivas<\/em><\/p>\n

                                                                Intervenciones NIC y actividades<\/u><\/p>\n

                                                                  \n
                                                                1. Manejo de presiones. [3500]. <\/strong>Indemnidad y funci\u00f3n fisiol\u00f3gica normal de la piel y de las membranas mucosas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                  ACTIVIDADES<\/p>\n

                                                                    \n
                                                                  • Aplicar colch\u00f3n antiescaras.<\/li>\n
                                                                  • Aplicar protecciones en prominencias \u00f3seas<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                      \n
                                                                    1. Prevenci\u00f3n de UPP. [3540]. <\/strong>Prevenci\u00f3n de la formaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n en un paciente con alto riesgo de desarrollarlas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                      ACTIVIDADES<\/p>\n

                                                                        \n
                                                                      • Aplicar protocolo de protecci\u00f3n de prevenci\u00f3n de UPP<\/li>\n
                                                                      • Vigilar las fuentes de fricci\u00f3n y presi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                          \n
                                                                        1. Diagn\u00f3stico enfermero<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                          Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal. [00005].<\/strong> Riesgo de fallo en el mantenimiento de la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales r\/c alteraci\u00f3n del centro termorregulador m\/p fluctuaciones por encima y por debajo del rango normal.<\/p>\n

                                                                          Resultados NOC e indicadores<\/u><\/p>\n

                                                                            \n
                                                                          1. Termorregulaci\u00f3n. [0800]<\/strong>. Equilibrio entre la producci\u00f3n, la ganancia y la perdida de calor.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                            INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                                                            Hipotermia<\/em><\/p>\n

                                                                            Intervenciones NIC y actividades<\/u><\/p>\n

                                                                              \n
                                                                            1. Monitorizaci\u00f3n de signos vitales. [6680].<\/strong><\/li>\n
                                                                            2. Regulaci\u00f3n de la temperatura. [3900]. <\/strong>Consecuci\u00f3n y mantenimiento de la temperatura corporal dentro del margen normal.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                              \n

                                                                              ACTIVIDADES<\/p>\n

                                                                                \n
                                                                              • Evitar la exposici\u00f3n innecesaria del paciente.<\/li>\n
                                                                              • Mantener una temperatura ambiental adecuada.<\/li>\n
                                                                              • Reconocer signos de hipotermia de forma precoz<\/li>\n
                                                                              • Cubrir al paciente con alguna manta.<\/li>\n
                                                                              • Administrar l\u00edquidos y sangre (si procede) calent\u00e1ndola previamente con el calentador.<\/li>\n
                                                                              • Vigilar la temperatura hasta que se haya normalizado.<\/li>\n<\/ul>\n
                                                                                  \n
                                                                                1. Diagn\u00f3stico enfermero<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                                  Deterioro de la interacci\u00f3n social. [00052] <\/strong>Deterioro de la interacci\u00f3n social r\/c limitaci\u00f3n de movilidad f\u00edsica y barreras de comunicaci\u00f3n m\/p incapacidad para recibir o transmitir una sensaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                                  Resultados NOC e indicadores<\/u><\/p>\n

                                                                                    \n
                                                                                  1. Capacidad de comunicaci\u00f3n. [00902]<\/strong>. Capacidad para recibir, interpretar y expresarse verbalmente, por escrito y con mensajes no verbales.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                                    INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                                                                    Reconoce los mensajes recibidos<\/em><\/p>\n

                                                                                    Intercambia mensajes con los dem\u00e1s<\/em><\/p>\n

                                                                                      \n
                                                                                    1. Habilidades de interacci\u00f3n social. [01502]<\/strong>. Uso por un individuo de conductas de interacci\u00f3n efectivas.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                                      INDICADORES<\/em><\/p>\n

                                                                                      Receptividad<\/em><\/p>\n

                                                                                      Cooperaci\u00f3n<\/em><\/p>\n

                                                                                      Intervenciones NIC y actividades<\/u><\/p>\n

                                                                                        \n
                                                                                      1. Aumentar los sistemas de apoyo. [5440].<\/strong> Facilitar el apoyo del paciente por parte de la familia, los amigos y la comunidad.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                                        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 ACTIVIDADES<\/p>\n

                                                                                          \n
                                                                                        • Calcular la respuesta psicol\u00f3gica a la situaci\u00f3n y la disponibilidad del sistema de apoyo.<\/li>\n
                                                                                        • Determinar la conveniencia de las redes sociales existentes.<\/li>\n
                                                                                        • Determinar el grado de apoyo familiar.<\/li>\n
                                                                                        • Determinar el grado de apoyo econ\u00f3mico de la familia.<\/li>\n
                                                                                        • Determinar las barreras al uso de los sistemas de apoyo.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                                          CONCLUSIONES<\/u><\/strong><\/p>\n

                                                                                          La evoluci\u00f3n del paciente ha sido favorable durante su estancia en el servicio. Se ha realizado un plan de cuidados de enfermer\u00eda gracias al cual se mejorar\u00e1n los cuidados al paciente, siendo una herramienta fundamental en enfermer\u00eda que se debe realizar a todos los pacientes de manera individual.<\/p>\n

                                                                                          BIBLIOGRAF\u00cdA <\/u><\/strong><\/p>\n

                                                                                            \n
                                                                                          1. NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros, definiciones y clasificaci\u00f3n 2015-2017. Heather T, editor. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                                            \n

                                                                                              \n
                                                                                            1. Bulechek G, Butcher H, Dochterman J, Wagner C. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de\u00a0enfermer\u00eda (NIC) 6Ed. 2014. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n

                                                                                              \n

                                                                                                \n
                                                                                              1. Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E, editores. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2009.<\/li>\n
                                                                                              2. Mundo Enfermero NANDA \u2013NOC-NIC [Internet]. [Consultado 15 diciembre 2019]. Disponible en: https:\/\/www.mundoenfermero.com\/nandanocnic\/ini_abm.php<\/li>\n
                                                                                              3. Arnaez J, Garc\u00eda-Alix A, Arca G, Valverde E, Caserio S, Moral MT, et al. Incidence of hypoxic-ischaemic encephalopathy and use of therapeutic hypothermia in Spain. An Pediatr (Barc) 2018; 89: 12-23.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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