{"id":55304,"date":"2020-05-04T10:18:27","date_gmt":"2020-05-04T08:18:27","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55304"},"modified":"2021-03-31T10:20:39","modified_gmt":"2021-03-31T08:20:39","slug":"caso-clinico-paciente-con-neumonia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 9; 383<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Case report: pneumonia<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 03\/04\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 29\/04\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 9 \u2013\u00a0 Primera quincena de Mayo de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 9; 383<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez. Grado en Enfermer\u00eda. Hospital San Jorge, Huesca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 69 a\u00f1os que acude al servicio de Urgencias de su hospital de referencia por presentar desde hace cuatro d\u00edas empeoramiento de su estado general, fiebre, disnea y disminuci\u00f3n del nivel de conciencia.Se decide ingreso hospitalario en la planta de medicina interna para administraci\u00f3n de tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neumon\u00eda, disnea, atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 69-year-old male who goes to the Emergency Department of his referral hospital for presenting worsening of his general condition, fever, dyspnea and decreased level of consciousness for four days. Hospital admission is decided in the internal medicine plant for treatment administration.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>KEYWORDS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pneumonia, dyspnea, nursing care, patient care planning.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>DATOS GENERALES<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Nombre: Homero (nombre ficticio)<\/li>\n<li>Sexo: var\u00f3n<\/li>\n<li>Nacimiento: 16\/01\/1951<\/li>\n<li>Estado civil: casado<\/li>\n<li>Situaci\u00f3n laboral actual: inactivo<\/li>\n<li><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N AL CASO<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Homero, var\u00f3n de 69 a\u00f1os con m\u00faltiples antecedentes de inter\u00e9s, es llevado por sus familiares al servicio de Urgencias de su hospital de referencia por presentar desde hace cuatro d\u00edas empeoramiento de su estado general, fiebre, disnea y disminuci\u00f3n del nivel de conciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fue dado de alta hace diez d\u00edas del servicio de medicina interna, en el que estuvo ingresado siete d\u00edas por presentar gripe A.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le administra Actocortina 200 mg endovenosa en bolo y se le administra Atrovent 500 mcg y 2.5 mg de Ventol\u00edn nebulizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide ingreso hospitalario en la planta de medicina interna para continuar con la administraci\u00f3n de tratamiento. Se pauta reposo en cama en posici\u00f3n Fowler y oxigenoterapia mediante c\u00e1nulas nasales con el objetivo de conseguir una saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno dentro de la normalidad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>ANTECEDENTES PERSONALES<\/u><\/strong><\/li>\n<li>M\u00c9DICOS:<\/li>\n<li>Tabaquismo: en la actualidad 5 cigarrillos al d\u00eda.<\/li>\n<li>Dislipemia mixta.<\/li>\n<li>Diabetes Mellitus tipo II.<\/li>\n<li>Cardiopat\u00eda hipertensiva.<\/li>\n<li>Enfermedad renal cr\u00f3nica por nefroangioesclerosis en tratamiento en hemodi\u00e1lisis.<\/li>\n<li>Portador de cat\u00e9ter Tesio yugular derecho.<\/li>\n<li>Trombosis yugular izquierda con s\u00edndrome de vena cava superior.<\/li>\n<li>ACV isqu\u00e9mico hace 15 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Hiperuricemia con artropat\u00eda gotosa de rodilla derecha.<\/li>\n<li>Colangitis por estenosis del conducto hep\u00e1tico com\u00fan.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>QUIR\u00daRGICOS<\/li>\n<li>Laparotom\u00eda exploratoria por herida abdominal hace 45 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Artroplastia cadera izquierda hace 27 a\u00f1os.<\/li>\n<li>CPRE con esfinterotom\u00eda.<\/li>\n<li><strong><u>TRATAMIENTO HABITUAL<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Omeprazol 20 mg en desayuno.<\/li>\n<li>Acenocumarol seg\u00fan pauta de hematolog\u00eda en comida.<\/li>\n<li>Atorvastatina 40mg en cena.<\/li>\n<li>Megestrol 160 mg en desayuno y en cena.<\/li>\n<li>Lormetazepam 1 mg: antes de acostarse.<\/li>\n<li>Sertralina 50 mg: en desayuno.<\/li>\n<li>Dexclorfeniramina 2 mg: en desayuno, comida y cena.<\/li>\n<li>Telmisartan 80 mg: en desayuno.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>EXPLORACI\u00d3N GENERAL<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Tensi\u00f3n Arterial: 108\/60 mmHg<\/li>\n<li>Frecuencia Cardiaca: 101 lpm<\/li>\n<li>Frecuencia Respiratoria: 23 rpm<\/li>\n<li>Temperatura axilar: 37.5 \u00baC<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de O2: 86 %.<\/li>\n<li>Glucemia capilar: 90 mg\/dl<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Regular estado general, tendencia a somnolencia con respuesta al est\u00edmulo verbal con apertura ocular.<\/li>\n<li>AC: ruidos cardiacos r\u00edtmicos, no soplos.<\/li>\n<li>AP: roncus dispersos en campos posteriores.<\/li>\n<li>Abdomen: blando, depresible, no doloroso a la palpaci\u00f3n, sin signos de irritaci\u00f3n peritoneal, no se palpan masas ni megalias, peristaltismo conservado.<\/li>\n<li>Extremidades: no edemas, no signos de trombosis venosa profunda.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Anal\u00edtica sangu\u00ednea:\n<ul>\n<li>Bioqu\u00edmica<\/li>\n<li>Glucosa: 89 mg\/dl<\/li>\n<li>Urea: 52 mg\/dl<\/li>\n<li>Creatinina: 3.81 mg\/dl<\/li>\n<li>Procalcitonina: 46.34 ng\/ml<\/li>\n<li>Sodio: 137 mmol\/l<\/li>\n<li>Potasio: 4 mmol\/l<\/li>\n<li>PCR: 31.96 mg\/dl<\/li>\n<li>Hemograma: sin alteraciones en las tres series.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hemostasia<\/li>\n<li>Tiempo de Quick: 25.5 seg<\/li>\n<li>INR: 2.13<\/li>\n<li>TTPA: 34.6 seg<\/li>\n<li>Gasometr\u00eda arterial:\n<ul>\n<li>pH: 7,51<\/li>\n<li>pCO2: 29 mmHg<\/li>\n<li>pO2: 54 mmHg<\/li>\n<li>Bicarbonato: 23,1 mmol\/l<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n O2: 86.5%<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>RX de t\u00f3rax: presencia de condensaci\u00f3n en l\u00f3bulo inferior izquierdo y medio derecho.<\/li>\n<li>ECG: dentro de la normalidad.<\/li>\n<li><strong><u>JUICIO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neumon\u00eda nosocomial bilateral.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA MODELO VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Necesidad de respirar normalmente. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere disnea. Se objetiva habla entrecortada. Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno 86% basal. En la auscultaci\u00f3n pulmonar, se perciben roncus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fumador de 5 cigarrillos al d\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><u>Necesidad de comer y beber adecuadamente. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere tener poco apetito desde su \u00faltimo ingreso por la Gripe A. Los familiares de Homero refieren que en 17 d\u00edas ha adelgazado al menos 4 kgs, y que los d\u00edas que ha estado en su domicilio apenas ha comido.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><u>Eliminar por todas v\u00edas corporales. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realiza una deposici\u00f3n de aspecto y caracter\u00edsticas normales cada dos d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dada su enfermedad renal cr\u00f3nica, el paciente orina unos 300-400cc diarios, de aspecto y caracter\u00edsticas normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente precisa ayuda para la eliminaci\u00f3n ya que no puede deambular hasta el ba\u00f1o, por lo que necesita que le acerquen la botella y la cu\u00f1a para satisfacer dicha necesidad fisiol\u00f3gica.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><u>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere aumento de la disnea a la movilizaci\u00f3n. Se pauta reposo en cama en posici\u00f3n Fowler.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><u>Necesidad de dormir y descansar. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duerme 8-9 horas diarias y se despierta descansado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><u>Necesidad de escoger la ropa adecuada: vestirse y desvestirse. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aut\u00f3nomo para elegir ropa y vestirse y desvestirse.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><u>Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere haber presentado febr\u00edculas y fiebre entre 37.5 y 38.1\u00baC desde hace cuatro d\u00edas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><u>Necesidad de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta piel \u00edntegra. Precisa ayuda parcial para realizar higiene corporal en cama, ya que por la disnea no puede deambular hasta el ba\u00f1o y hacerlo \u00e9l mismo.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><u>Necesidad de evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ligera disminuci\u00f3n del nivel de conciencia a su ingreso hospitalario que va mejorando conforme se le administra tratamiento farmacol\u00f3gico.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><u>Necesidad de comunicarse con los dem\u00e1s expresando emociones, necesidades, temores u opiniones. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se comunica tanto con sus familiares como con el equipo sanitario.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><u>Necesidad de vivir de acuerdo con los propios valores y creencias. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere vivir de acuerdo con sus valores y creencias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><u>Necesidad de ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No est\u00e1 en activo laboralmente, pero si se siente realizado como persona.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><u>Necesidad de participar en actividades recreativas. <\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Participa en actividades recreativas con familiares y amigos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><u>Necesidad de aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a usar los recursos disponibles.<\/u><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es consciente de todo lo relativo a su situaci\u00f3n cl\u00ednica.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA Y PROBLEMAS DE COLABORACI\u00d3N<\/u><\/strong><sup>1, 2, 3<\/sup><\/li>\n<li><u>00032 Patr\u00f3n respiratorio ineficaz<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: disminuci\u00f3n de la energ\u00eda.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas definitorias: disnea, falta de aliento.<\/li>\n<li>Resultados NOC:<\/li>\n<li>403 Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias: grado en que las v\u00edas traqueobronquiales permanecen permeables.<\/li>\n<li>802 Estado de los signos vitales: temperatura, pulso, respiraci\u00f3n y presi\u00f3n arterial dentro del rango esperado para el individuo.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>3320 Oxigenoterapia: Administraci\u00f3n de ox\u00edgeno y control de su eficacia.<\/li>\n<li>3350 Monitorizaci\u00f3n respiratoria: Reuni\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y el intercambio de gas adecuado.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>00039 Riesgo de aspiraci\u00f3n.<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: reducci\u00f3n del nivel de conciencia.<\/li>\n<li>Resultados NOC:<\/li>\n<li>912 Estado neurol\u00f3gico: conciencia: medida a la que un individuo est\u00e1 despierto, orientado y atiende al ambiente.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>3200 Precauciones para evitar la aspiraci\u00f3n: Prevenci\u00f3n o disminuci\u00f3n al m\u00ednimo de los factores de riesgo en el paciente con riesgo de aspiraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>00031 Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: secreciones bronquiales.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas Definitorias: sonidos respiratorios adventicios (roncus).<\/li>\n<li>Resultados NOC:<\/li>\n<li>1918 Control de la aspiraci\u00f3n: acciones para prevenir el paso de part\u00edculas l\u00edquidas o s\u00f3lidas hacia los pulmones.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>3160 Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas: Extracci\u00f3n de secreciones de las v\u00edas a\u00e9reas mediante la introducci\u00f3n de un cat\u00e9ter de aspiraci\u00f3n en la v\u00eda oral y\/o la tr\u00e1quea del paciente.<\/li>\n<li>3140 Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas:Asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>00002 Desequilibrio nutricional por defecto<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: Incapacidad para digerir o absorber los nutrientes debido a factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos o econ\u00f3micos.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas definitorias: Ingesta inferior recomendaciones.<\/li>\n<li>Resultados NOC:<\/li>\n<li>1008 Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos: cantidad de ingesti\u00f3n alimentaria y l\u00edquida durante un periodo de 24 horas.<\/li>\n<li>1009 Estado nutricional: ingesti\u00f3n de nutrientes: idoneidad de los nutrientes ingeridos.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC<\/li>\n<li>1100 Manejo de la nutrici\u00f3n: Ayuda o proporcionar una dieta equilibrada de s\u00f3lidos y l\u00edquidos.<\/li>\n<li><u>00010 D\u00e9ficit de autocuidado, uso del wc.<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: disnea.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas definitorias: Incapacidad para llegar hasta el WC.<\/li>\n<li>Resultados NOC<\/li>\n<li>310 Cuidados personales: uso del inodoro: capacidad para utilizar el inodoro.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC<\/li>\n<li>1804 Ayuda con los autocuidados: aseo: ayudar a otra persona en las eliminaciones.<\/li>\n<li><u>00092 Intolerancia a la actividad<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: prescripci\u00f3n de reposo en cama<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas definitorias: disnea.<\/li>\n<li>Resultados NOC<\/li>\n<li>5 Tolerancia de la actividad: respuesta a los movimientos corporales que consumen energ\u00eda, implicados en las actividades diarias necesarias o deseadas.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC<\/li>\n<li>180 Manejo de la energ\u00eda: Regulaci\u00f3n del uso de la energ\u00eda para tratar o evitar la fatiga y mejorar las funciones.<\/li>\n<li><u>00108 D\u00e9ficit de Autocuidado, ba\u00f1o \/ higiene.<\/u><\/li>\n<li>Factores relacionados: deterioro en el nivel de conciencia.<\/li>\n<li>Caracter\u00edsticas Definitorias: Incapacidad para lavar totalmente el cuerpo.<\/li>\n<li>Resultados NOC:<\/li>\n<li>301Cuidados personales: ba\u00f1o: capacidad para limpiar el propio cuerpo.<\/li>\n<li>305Cuidados personales: higiene: capacidad para mantener la higiene personal.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>1801 Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o \/ higiene: ayudar al paciente a realizar la higiene personal.<\/li>\n<li><u>Complicaci\u00f3n potencial: Desequilibrio hidroelectrol\u00edtico y ac\u00famulo de metabolitos t\u00f3xicos secundario a IRC.<\/u><\/li>\n<li>Resultados NOC:<\/li>\n<li>53: Eliminaci\u00f3n urinaria: capacidad del sistema urinario para filtrar los productos de desecho, conservar solutos y recoger y eliminar la orina de una forma saludable.<\/li>\n<li>00601: Equilibrio h\u00eddrico: equilibrio de agua en los compartimentos intracelulares y extracelulares del organismo.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>2080 Manejo de l\u00edquidos \/ electrolitos: Regular y prevenir las complicaciones derivadas de niveles de l\u00edquidos y\/o electrolitos alterados.<\/li>\n<li>4120 Manejo de l\u00edquidos: Mantener el equilibrio de l\u00edquidos y prevenir las complicaciones derivadas de los niveles de l\u00edquidos anormales o no deseados.<\/li>\n<li><u>Problema de colaboraci\u00f3n: Hipertermia secundaria a neumon\u00eda.<\/u><\/li>\n<li>Resultados NOC:<\/li>\n<li>80 Termorregulaci\u00f3n: equilibrio entre la producci\u00f3n, la ganancia y la p\u00e9rdida de calor.<\/li>\n<li>Intervenciones NIC:<\/li>\n<li>3900 Regulaci\u00f3n de la temperatura: Consecuci\u00f3n y mantenimiento de la temperatura corporal dentro del margen normal.<\/li>\n<li><strong><u>TRATAMIENTO<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Carduran neo 4 mg: en cena.<\/li>\n<li>Termisartan 40 mg: dos comprimidos en desayuno los d\u00edas de no di\u00e1lisis, un comprimido los d\u00edas de di\u00e1lisis.<\/li>\n<li>Trimetoprim-Sulfametoxazol 160\/800: un comprimido en la cena durante un mes, posteriormente un comprimido de mantenimiento del d\u00eda uno al d\u00eda diez de cada mes.<\/li>\n<li>Atarax 25 mg: si precisa por picor (m\u00e1ximo un comprimido al d\u00eda).<\/li>\n<li>Cinecalcet 60 mg: en comida y en cena.<\/li>\n<li>Atorvastatina 40 mg: en cena.<\/li>\n<li>Acenocumarol: seg\u00fan pauta de hematolog\u00eda.<\/li>\n<li>Omeprazol 20 mg: en desayuno.<\/li>\n<li>Prednisona 5 mg: dos comprimidos en desayuno durante tres d\u00edas, y un comprimido en desayuno los tres d\u00edas siguientes. Tras esta pauta, suspender.<\/li>\n<li><strong><u>CONCLUSI\u00d3N<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Homero, permanece ingresado a cargo de medicina interna un total de once d\u00edas, durante los cuales se le administra tratamiento antibi\u00f3tico, corticoides y nebulizaciones. El paciente tambi\u00e9n ha sido valorado por Nefrolog\u00eda y ha precisado alguna sesi\u00f3n extra de hemodi\u00e1lisis por sobrehidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente, el paciente ha mejorado cl\u00ednicamente permaneciendo estable, afebril, sin disnea y con una saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno superior al 90% por lo que se procede al alta hospitalaria.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luis Rodrigo MT. Los diagn\u00f3sticos enfermeros: Revisi\u00f3n cr\u00edtica y gu\u00eda pr\u00e1ctica. 11\u00aa ed. Barcelona: ElsevierMasson; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Johnson M. Maas M.L. Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M. Butcher H.K. McCloskeyDochterman J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XV; n\u00ba 9; 383<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2016,692,814,2063,14076,11771],"class_list":["post-55304","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-atencion-de-enfermeria","tag-caso-clinico","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-disnea","tag-neumonia","tag-planificacion-de-atencion-al-paciente","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XV; n\u00ba 9; 383 Case report: pneumonia Fecha de recepci\u00f3n: 03\/04\/2020\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda\",\"datePublished\":\"2020-05-04T08:18:27+00:00\",\"dateModified\":\"2021-03-31T08:20:39+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/\"},\"wordCount\":2039,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\"},\"keywords\":[\"atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda\",\"caso cl\u00ednico\",\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"disnea\",\"neumon\u00eda\",\"Planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/\",\"name\":\"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-05-04T08:18:27+00:00\",\"dateModified\":\"2021-03-31T08:20:39+00:00\",\"description\":\"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XV; n\u00ba 9; 383 Case report: pneumonia Fecha de recepci\u00f3n: 03\\\/04\\\/2020\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/publicaciones\\\/enfermeria\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/wp-content\\\/uploads\\\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/wp-content\\\/uploads\\\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/x.com\\\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/author\\\/pmedadmin\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda","description":"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XV; n\u00ba 9; 383 Case report: pneumonia Fecha de recepci\u00f3n: 03\/04\/2020","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"10 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda","datePublished":"2020-05-04T08:18:27+00:00","dateModified":"2021-03-31T08:20:39+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/"},"wordCount":2039,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda","caso cl\u00ednico","casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","disnea","neumon\u00eda","Planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/","name":"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-05-04T08:18:27+00:00","dateModified":"2021-03-31T08:20:39+00:00","description":"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XV; n\u00ba 9; 383 Case report: pneumonia Fecha de recepci\u00f3n: 03\/04\/2020","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-paciente-con-neumonia\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Caso cl\u00ednico: paciente con neumon\u00eda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":40908,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/55304","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=55304"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/55304\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=55304"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=55304"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=55304"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}