{"id":55339,"date":"2020-05-05T09:56:47","date_gmt":"2020-05-05T07:56:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55339"},"modified":"2020-05-15T09:21:33","modified_gmt":"2020-05-15T07:21:33","slug":"estado-nutricional-de-ninos-de-una-institucion-educativa-particular-en-ciudad-del-carmen-campeche-mexico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estado-nutricional-de-ninos-de-una-institucion-educativa-particular-en-ciudad-del-carmen-campeche-mexico\/","title":{"rendered":"Estado nutricional de ni\u00f1os de una instituci\u00f3n educativa particular en Ciudad del Carmen, Campeche, M\u00e9xico"},"content":{"rendered":"

Estado nutricional de ni\u00f1os de una instituci\u00f3n educativa particular en Ciudad del Carmen, Campeche, M\u00e9xico<\/strong><\/p>\n

Autor principal: \u00c1ngel Esteban Torres Zapata<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 9; 373<\/p>\n

State nutrition of children a particular educational institution in Ciudad del Carmen, Campeche, M\u00e9xico<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 28\/03\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 30\/04\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 9 \u2013\u00a0 Primera quincena de Mayo de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 9; 373<\/p>\n

Autores: <\/strong><\/p>\n

\u00c1ngel Esteban Torres Zapata<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma del Carmen, M\u00e9xico<\/p>\n

Universidad del Valle de M\u00e9xico, Campus Villahermosa.<\/p>\n

Mar\u00eda del Pilar Garc\u00eda Reyes<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma del Carmen<\/p>\n

Leidy Sof\u00eda Javier Rivera<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma del Carmen, M\u00e9xico<\/p>\n

Margarita Z\u00fa\u00f1iga Ju\u00e1rez<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma del Carmen<\/p>\n

Dariola Astrid Castillo Trejo<\/p>\n

Universidad Aut\u00f3noma del Carmen<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Los estudios sobre la salud nutricional deben emplearse como una de las bases en la pr\u00e1ctica de la medicina preventiva infantil. El objetivo del presente estudio fue determinar el estado nutricional mediante \u00edndices antropom\u00e9tricos (T\/E, IMC\/E) de escolares de una escuela particular en Ciudad del Carmen, Campeche. Se realiz\u00f3 un estudio de campo, descriptivo, de cohorte transversal. Los resultados indican que el 52.10 % padece de sobrepeso y obesidad, el 8.70 % presentan riesgo de delgadez y delgadez, y solo el 39.10 % presentan un estado nutricional adecuado. Se concluye que la prevalencia global de malnutrici\u00f3n en los menores evaluados es alta, por lo cual se deben generar estrategias de intervenci\u00f3n para disminuir este fen\u00f3meno.<\/p>\n

Palabra clave: <\/strong>Estado nutricional, escolares, instituci\u00f3n educativa particular.<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

Studies on nutritional health should be used as one of the bases in the practice of preventive children’s medicine. The objective of this study was to determine the nutritional status through anthropometric indexes (T \/ E, BMI \/ E) of schoolchildren from a private school in Ciudad del Carmen, Campeche. A descriptive, cross-sectional field study was conducted. The results indicate that 52.10% are overweight and obese, 8.70% are at risk of thinness and thinness, and only 39.10% have an adequate nutritional status. It is concluded that the global prevalence of malnutrition in the children evaluated is high, so intervention strategies must be generated to reduce this phenomenon.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>Nutritional status, schoolchildren, private educational institution.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

Los procesos de crecimiento y desarrollo en ni\u00f1os son esenciales, ya que generan cambios y definiciones en funciones a nivel molecular, activaciones enzim\u00e1ticas y complejas interacciones metab\u00f3licas y f\u00edsicas.1<\/sup> Existen diversos componentes que se relacionan e influyen para que el individuo alcance su m\u00e1ximo potencial biol\u00f3gico, entre ellos se encuentran: los factores gen\u00e9ticos que en algunos casos determinan los l\u00edmites finales de ese potencial, los factores nutricionales que afectan el crecimiento y los que corresponden a elementos socioecon\u00f3micos.2<\/sup><\/p>\n

Los principales problemas nutricionales que afectan a los ni\u00f1os, son generados por carencias o excesos, manifest\u00e1ndose en desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica, sobrepeso, obesidad y deficiencia de micronutrientes. La presencia de estas enfermedades predispone a una serie de complicaciones que comprometen la salud futura de los ni\u00f1os.3<\/sup><\/p>\n

El sobrepeso y la obesidad, son las condiciones m\u00e1s comunes en ni\u00f1os; la informaci\u00f3n de bases estad\u00edsticas posiciona a M\u00e9xico como el primer lugar en obesidad infantil, lo que representa un problema de salud p\u00fablica. Estos padecimientos son definidos como el exceso de tejido adiposo en el organismo, con una constante presencia de susceptibilidad gen\u00e9tica, trastornos psicol\u00f3gicos, sociales y metab\u00f3licos; adem\u00e1s, riesgo aumentado de comorbilidades tales como: hipertensi\u00f3n arterial, diabetes mellitus tipo 2, enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares, neoplasias en mama, endometrio, colon y pr\u00f3stata, as\u00ed como otros padecimientos.4<\/sup> \u00a0De acuerdo a los datos del Instituto Nacional de Salud P\u00fablica de manera general aument\u00f3 la prevalencia de sobrepeso y obesidad en ni\u00f1os, adolescentes y adultos del a\u00f1o 2012 al 2016. 5 <\/sup><\/p>\n

La nutrici\u00f3n en los infantes tiene un rol determinante en su desarrollo f\u00edsico y mental, lo que repercute en las condiciones socioecon\u00f3micas de un pa\u00eds.3<\/sup> Por tal motivo, la evaluaci\u00f3n del crecimiento mediante el monitoreo del peso y la talla son indicadores esenciales para establecer si existe un crecimiento f\u00edsico normal, o por el contrario un retardo o una aceleraci\u00f3n del crecimiento. El peso y la talla relacionados con la edad se convierten en \u00edndices antropom\u00e9tricos: el peso\/edad (P\/E), representa la masa corporal en relaci\u00f3n a la edad cronol\u00f3gica del infante, a su vez, la talla\/edad (T\/E), refleja el crecimiento lineal acumulado. Por otro lado, el \u00edndice de masa corporal\/edad (IMC\/E) permite estimar el estado nutricional de un ni\u00f1o, identificando la presencia de bajo peso, peso normal, sobrepeso u obesidad. Actualmente, los puntos de corte con mayor aceptaci\u00f3n internacional, son los propuestos por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS).6,7<\/sup><\/p>\n

El sobrepeso y la obesidad, impactan en los l\u00edmites de lo m\u00e9dico-nutricional, lo psicol\u00f3gico y lo socio-cultural, pues afectan transversalmente, tanto a los individuos como a las sociedades, esto ha despertado un mayor inter\u00e9s, favoreciendo el desarrollo de investigaciones sobre el tema en los \u00faltimos 20 a\u00f1os. 8<\/sup><\/p>\n

Sin embargo, es necesario realizar m\u00e1s estudios de salud del estado nutricional en la poblaci\u00f3n escolar; como base de programas de intervenci\u00f3n temprana de diversos enfoques (biom\u00e9dico y sociocultural), que permitan disminuir esta problem\u00e1tica en M\u00e9xico. El objetivo del presente estudio fue determinar el estado nutricional mediante \u00edndices antropom\u00e9tricos T\/E e IMC\/E de escolares de una escuela particular en ciudad del Carmen, Campeche.<\/p>\n

Metodolog\u00eda de trabajo<\/strong><\/p>\n

El enfoque del presente estudio es cuantitativo, con alcance descriptivo y dise\u00f1o no experimental con cohorte transversal.<\/p>\n

Participantes<\/strong><\/p>\n

Muestra no probabil\u00edstica, en la que se incluyeron a todos los alumnos en edad escolar (n=46), que asisten a una instituci\u00f3n educativa particular, en Ciudad del Carmen, Campeche, M\u00e9xico. Cumpliendo con los criterios de inclusi\u00f3n previamente determinados, a los sujetos se les realizaron mediciones antropom\u00e9tricas (peso corporal y talla), registrando la informaci\u00f3n en un instrumento de recolecci\u00f3n de datos, para posteriormente determinar los \u00edndices antropom\u00e9trico: IMC\/E y T\/E.<\/p>\n

Los criterios de inclusi\u00f3n fueron: 1) Los\/las ni\u00f1os\/as que estudian en la escuela particular, 2) Los\/las ni\u00f1os\/as con edades que oscilan entre 6 y 12 a\u00f1os de edad, en apego a los l\u00edmites de edad establecidos por la Secretaria de Educaci\u00f3n P\u00fablica (SEP), 3) Los\/las ni\u00f1os\/as cuyos padres, tutores o familiares, aceptaron su participaci\u00f3n en el estudio y 4) Los\/las ni\u00f1os\/as que asistieron a clases el d\u00eda que fue programada la valoraci\u00f3n.<\/p>\n

Los criterios de exclusi\u00f3n fueron las siguientes: 1) Los\/las ni\u00f1os\/as cuyos padres, tutores o familiares, no permitieron que su hijo participara en el estudio y, 2) Los\/las ni\u00f1os\/as en edad escolar que no asistieron a clases el d\u00eda que fue programada la valoraci\u00f3n, y 3) Los\/las ni\u00f1os\/as que se encontraron ese d\u00eda con alguna dolencia o enfermedad.<\/p>\n

El criterio de eliminaci\u00f3n fue: 1) Los datos de los\/las ni\u00f1os\/as, que al momento de analizar no eran confiables, que posiblemente por un error al momento de registrar la informaci\u00f3n.<\/p>\n

Procedimiento<\/strong><\/p>\n

Para la recolecci\u00f3n de datos, se solicit\u00f3 la autorizaci\u00f3n escrita previa a los directivos de la instituci\u00f3n educativa particular, con el prop\u00f3sito de informar los fundamentos y metodolog\u00eda del estudio. Previamente a la fecha de la valoraci\u00f3n antropom\u00e9trica, se solicit\u00f3 el consentimiento informado de los padres o tutores de cada uno de los ni\u00f1os.<\/p>\n

El proceso de las mediciones del peso y talla fueron realizadas en apego a las t\u00e9cnicas antropom\u00e9tricas recomendadas por la OMS. La valoraci\u00f3n, se llev\u00f3 a cabo en un ambiente cerrado con buena iluminaci\u00f3n. Los requisitos para la evaluaci\u00f3n fueron las siguiente: los\/las ni\u00f1os\/as no debieron haber ingerido alg\u00fan alimento antes de la valoraci\u00f3n, con ropa ligera y sin portar objetos en la cabeza (mo\u00f1os gorras, prendedores etc.), en las manos (relojes, anillos, pulseras), o en la vestimenta (llaves, monedas, juguetes, dulces etc.), que pudieran alterar los resultados de medici\u00f3n.<\/p>\n

Para medir el peso, se utiliz\u00f3 una b\u00e1scula cl\u00ednica digital marca SECA, con una precisi\u00f3n de 100 gramos, colocada sobre una superficie plana, calibr\u00e1ndose entre cada una de las tomas; las mediciones fueron realizadas en las primeras horas de la ma\u00f1ana. Las indicaciones para la evaluaci\u00f3n del peso, fueron: el sujeto en posici\u00f3n recta, mirada al frente, los tobillos juntos, separando las puntas de los pies en un \u00e1ngulo de 45 grados y los brazos a los costados laterales del cuerpo. El peso fue registrado en kilogramos (kg).<\/p>\n

Para la estatura, se utiliz\u00f3 una cinta m\u00e9trica y una escuadra perfectamente horizontal sobre el plano de medida, con una precisi\u00f3n de 1 cm. El sujeto de pie, con los brazos a los costados laterales del cuerpo; la nuca, los omoplatos, los gl\u00fateos, las pantorrillas y los talones, quedaron en contacto con la cinta vertical, la cabeza situada en el plano horizontal de Frankfurt; presionando ligeramente el abdomen del ni\u00f1o, para alcanzar la m\u00e1xima estatura. La talla fue registrada en cent\u00edmetros (cm).<\/p>\n

La edad se obtuvo mediante la informaci\u00f3n del acta de nacimiento o la cartilla de vacunaci\u00f3n del ni\u00f1o\/a.<\/p>\n

A partir de estos datos generales y antropom\u00e9tricos, se procedi\u00f3 a determinar los indicadores antropom\u00e9tricos (T\/E, IMC\/E). El primer indicador, es f\u00e1cil del calcular y \u00fatil para clasificar los datos sobre la nutrici\u00f3n y obesidad en infantes y adolescentes en edad escolar, pero no est\u00e1n establecidos los l\u00edmites de subnutrici\u00f3n. Es importante tener en cuenta que cuando esta elevado indica \u201csobrepeso\u201d, que puede ser debido a exceso de masa grasa (obesidad) o a exceso de masa magra (constituci\u00f3n atl\u00e9tica), los puntos de corte (\u00b1DE) con su respectiva clasificaci\u00f3n que se muestran en la tabla 1, y la T\/E muestra el crecimiento lineal alcanzado y reflejo la historia nutricional de individuo, siendo entonces un indicador de desnutrici\u00f3n cr\u00f3nica pasada, la cual se manifiesta a trav\u00e9s del tiempo y en el retardo del crecimiento. Un ni\u00f1o con desnutrici\u00f3n aguda puede perder peso, pero no talla, para que la talla se afecte es necesario que la causa haya actuado en un tiempo prolongado, los cortes se presentan en la tabla 2.<\/p>\n

An\u00e1lisis de datos<\/strong><\/p>\n

Una vez registrado el peso y la talla de los participantes en estudio fueron clasificados por g\u00e9nero y grados escolares. La estad\u00edstica descriptiva se llev\u00f3 acabo con el programa estad\u00edstico IBM SPSS Statistics v.20 (media, desviaci\u00f3n est\u00e1ndar, valor m\u00ednimo y m\u00e1ximo) de las variables antropom\u00e9tricas y se obtuvieron los \u00edndices antropom\u00e9tricos (IMC\/E y T\/E) de la poblaci\u00f3n total y por g\u00e9nero con el apoyo del software AnthroPlus de la OMS, con la finalidad de determinar estado nutricional.<\/p>\n

Resultados y discusi\u00f3n <\/strong><\/p>\n

Se evaluaron un total de 46 participantes, que corresponde el 50% de cada g\u00e9nero, alumnos matriculados en el periodo escolar febrero – junio 2019, de los ciclos escolares de primero a sexto grado de primaria.<\/p>\n

De acuerdo con las caracter\u00edsticas generales de la poblaci\u00f3n en estudio, la media en la edad fue de 9.6 a\u00f1os, con una edad m\u00ednima de 7 a\u00f1os y una edad m\u00e1xima de 12 a\u00f1os. En cuanto al peso, la media fue de 40.21 kg, con peso m\u00ednimo de 19.10 kg y m\u00e1ximo de 105.30 kg., y la talla presento una media de 136.27 cm, con rango m\u00ednimo de 110.4 cm y m\u00e1ximo de 162 cm. A continuaci\u00f3n, en la tabla 3 se presentan las caracter\u00edsticas generales de la poblaci\u00f3n por g\u00e9nero.<\/p>\n

En la gr\u00e1fica 1 se presenta el estado nutricional de la poblaci\u00f3n por g\u00e9nero de acuerdo con el IMC\/E; observ\u00e1ndose que el 60.90% presentan problemas malnutrici\u00f3n, tanto por deficiencia como por exceso (2,20% delgadez, 6,50% riesgo de delgadez, 13% sobrepeso y 39,10% obesidad), y solo el 39,10% se clasifica en la categor\u00eda de normalidad. En cuanto a las ni\u00f1as, la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad fue 23,90%, seguido con el 21,70% para peso normal y en menor presencia, el riesgo de delgadez con un 4,30%. Respecto a los ni\u00f1os el 28,20% padecen de sobrepeso y obesidad, el 17,40% peso normal y solo el 2,20% con riesgo de delgadez y delgadez respectivamente. Datos similares fueron encontrados por Melier Vargas-Zarate, donde la malnutrici\u00f3n fue mayor en hombres, tanto por d\u00e9ficit como por exceso, as\u00ed como los resultados del estudio de la Dra. Alina Esther Gonz\u00e1lez, en ni\u00f1os menores de 11 a\u00f1os que cursaban entre primero y quinto grado, el 1.3% presentaron desnutrici\u00f3n y el 15% obesidad.<\/p>\n

En la Grafica 2, se presentan los resultados del \u00edndice T\/E, observ\u00e1ndose que el 74% presentan una adecuada talla respecto a su edad (37 % de ni\u00f1as y ni\u00f1os respectivamente). El 13 % de los ni\u00f1os, presenta riesgo de retraso en la talla esperada seg\u00fan la edad, mientras que este d\u00e9ficit es del 10,80 % en las ni\u00f1as, aunado al 2,20 % que tiene talla baja. Los resultados son similares a los del estudio de la Dra. Quintero Rodr\u00edguez, d\u00f3nde los ni\u00f1os presentaron mayor talla adecuada en relaci\u00f3n con el g\u00e9nero y las ni\u00f1as mayor predomino de delgadez.<\/p>\n

Respecto al estado nutricional por g\u00e9nero seg\u00fan el grado escolar en el que se ubican (gr\u00e1fica 3), primero y segundo grado presentaron la mayor prevalencia de malnutrici\u00f3n con un 13%, predominando en las ni\u00f1as con 9%, para ambos grados; seguido del cuarto grado con un 11%, acentu\u00e1ndose en los ni\u00f1os con 7%. Los grados que presentan mayor porcentaje de estado nutricional adecuado fueron sexto con el 13%, seguido de quinto grado con el 9%. Datos similares encontrados en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrici\u00f3n 2016 (ENSANUT), en donde 3 de cada 10 menores padecen de sobrepeso y obesidad en M\u00e9xico, con una prevalencia combinada del 33,20% y disminuci\u00f3n significativa en los ni\u00f1os. Los resultados de este estudio muestran que en las ni\u00f1as es mayor el porcentaje de malnutrici\u00f3n, tanto por deficiencia como por exceso.<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

La prevalencia global de malnutrici\u00f3n de los menores evaluados fue del 60.90%, seg\u00fan los Z-score de los \u00edndices antropom\u00e9tricos utilizados (T\/E, IMC\/E). La malnutrici\u00f3n m\u00e1s presente fue el sobrepeso y obesidad con un 52.10% caracter\u00edstica preocupante, siendo mayor en los ni\u00f1os que en las ni\u00f1as. En menor presencia, se encontr\u00f3 que el 8.70% de la poblaci\u00f3n padece delgadez y riesgo de la delgadez (4.30% ni\u00f1as y 4.20% ni\u00f1os). Solo el 39.10% presento peso adecuado para la edad. Con relaci\u00f3n al grado de estudio de los participantes, se encontr\u00f3 que los grados que presentan problemas de malnutrici\u00f3n con m\u00e1s del 50% fueron: primero, segundo, tercero y cuarto; solo quinto y sexto grado presentaron un estado nutricional adecuado del 69.23% y 54.16% respectivamente.<\/p>\n

Los resultados de esta investigaci\u00f3n sugieren la necesidad de implementar programas de intervenci\u00f3n nutricional en la comunidad educativa estudiada.<\/p>\n