{"id":55400,"date":"2020-05-11T10:09:20","date_gmt":"2020-05-11T08:09:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55400"},"modified":"2020-05-15T09:16:45","modified_gmt":"2020-05-15T07:16:45","slug":"educacion-sanitaria-en-paciente-con-diabetes-mellitus-tipo-ii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/educacion-sanitaria-en-paciente-con-diabetes-mellitus-tipo-ii\/","title":{"rendered":"Educaci\u00f3n sanitaria en paciente con diabetes mellitus tipo II"},"content":{"rendered":"

Educaci\u00f3n sanitaria en paciente con diabetes mellitus tipo II <\/strong><\/p>\n

Autora principal: Sara V\u00e1zquez Lob\u00e9<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 9; 353<\/p>\n

Health education in a patient with diabetes mellitus type II<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 15\/02\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/05\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 9 \u2013\u00a0 Primera quincena de Mayo de 2020 \u2013 P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 9; 353<\/p>\n

Sara V\u00e1zquez Lob\u00e9 a<\/sup>\u00a0 <\/strong>– Graduada en Enfermer\u00eda \/ M\u00e1ster Universitario en Gerontolog\u00eda Social.<\/p>\n

    \n
  1. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/em><\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN <\/strong><\/p>\n

    Este art\u00edculo se desarrollar\u00e1 en torno al caso concreto de Manuel, tomando como intervenci\u00f3n principal la educaci\u00f3n sanitaria. Esta intervenci\u00f3n es fundamental ya que se trata de un debut diab\u00e9tico y se presentan nuevas incertidumbres e inquietudes. Adem\u00e1s se trata de un momento crucial ya que se debe encaminar el estilo de vida de Manuel hacia los h\u00e1bitos m\u00e1s beneficiosos para el control y manejo de la diabetes.<\/p>\n

    Tras una breve contextualizaci\u00f3n del caso, se propondr\u00e1n una serie de\u00a0 recomendaciones para impartir educaci\u00f3n para la salud en pacientes diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo II, cuyos problemas de salud y necesidades se asemejen a dicho caso.<\/p>\n

    Palabras clave: <\/strong>educaci\u00f3n sanitaria, m\u00e9todos, Diabetes Mellitus tipo II<\/p>\n

    ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

    This article is about Manuel\u00b4s case, with health education as the main intervention. This intervention is essential because it is a diabetic debut and it implies new uncertainties. In addition, it\u2019s a crucial moment because Manuel’s lifestyle must be directed towards the most beneficial habits for the control and management of diabetes.<\/p>\n

    After a brief background, a series of recommendations will be proposed to provide health education in patients diagnosed with Diabetes Mellitus type II, whose health problems and needs will be able like this case.<\/p>\n

    Keywords: <\/strong>health education, methods, Diabetes Mellitus type II<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N – PRESENTACI\u00d3N DEL CASO <\/strong><\/p>\n

    En la consulta de enfermer\u00eda del centro de salud se recibe a un hombre de 61 a\u00f1os derivado de la consulta m\u00e9dica ya que debuta con una Diabetes Mellitus (DM) tipo II. El paciente presenta una glucemia plasm\u00e1tica de 185 mg\/dl y una hemoglobina glicosilada de 7,5. En la historia cl\u00ednica no aparecen otros antecedentes de inter\u00e9s.<\/p>\n

    A trav\u00e9s de la anamnesis, el paciente nos comunica que suele realizar ejercicio espor\u00e1dicamente y que no lleva una dieta equilibrada, por lo que presenta sobrepeso. Se denota un tono de preocupaci\u00f3n e incertidumbre acerca de c\u00f3mo le influir\u00e1 esta nueva noticia en su vida diaria.<\/p>\n

    El estado evidente de preocupaci\u00f3n por el diagn\u00f3stico y el impacto que \u00e9ste pueda tener en sus actividades de la vida diaria, as\u00ed como la necesidad inmediata de informaci\u00f3n, justifican la elecci\u00f3n de la educaci\u00f3n sanitaria como intervenci\u00f3n principal en este ensayo<\/strong>. Para preservar la identidad del paciente se utilizar\u00e1 el pseud\u00f3nimo de Manuel.<\/p>\n

    OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

      \n
    • Conocer las recomendaciones a la hora de impartir educaci\u00f3n para la salud en un paciente diagnosticado de Diabetes Mellitus tipo II.<\/li>\n<\/ul>\n

      METODOLOG\u00cdA <\/strong><\/p>\n

      Las bases de datos consultadas fueron Pubmed, Scielo y Cuiden. Las palabras clave utilizadas en la b\u00fasqueda fueron: \u201ceducaci\u00f3n sanitaria\u201d, \u201cm\u00e9todos\u201d y \u201cDiabetes Mellitus tipo II\u201d.<\/p>\n

      RESULTADOS<\/strong><\/p>\n

      La aplicaci\u00f3n de un programa educativo es altamente eficaz en el control de los pacientes con diabetes mellitus tipo II 1<\/sup>, por lo que se deber\u00eda promover la creaci\u00f3n de un protocolo espec\u00edfico. 2<\/sup> Se ha demostrado que la educaci\u00f3n sanitaria basada en estrategias de\u00a0 autocontrol, se asocia a una mejor\u00eda del bienestar psicol\u00f3gico, a la disminuci\u00f3n de la ansiedad y a la mejora de los resultados cl\u00ednicos y de la calidad de vida del paciente. 3<\/sup><\/p>\n

      Adem\u00e1s con los programas educativos\u00a0 hay un aumento de los conocimientos sobre la patolog\u00eda y se promueve un cambio positivo en la actitud. 4<\/sup> Para logar realizar una buena educaci\u00f3n, se debe realizar una valoraci\u00f3n previa acerca de las necesidades, la atenci\u00f3n a las \u00e1reas psicosociales, y la identificaci\u00f3n de las barreras que presenta Manuel. 5<\/sup><\/p>\n

      Hay que tener en cuenta que los programas educativos no deben centrarse \u00fanicamente en la promoci\u00f3n del conocimiento 5<\/sup>, ya que se demuestran mejores resultados al incorporar estrategias conductuales y psicosociales. 3<\/sup><\/p>\n

      La educaci\u00f3n debe ser proporcionada de manera respetuosa, comprensible,\u00a0 progresiva y evitando los mensajes alarmistas. Siempre debe estar centrada en el paciente, adapt\u00e1ndola a sus elecciones personales y estilos de aprendizaje. 3-5-6<\/sup> Se debe promover a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas de aprendizaje activo, que Manuel interact\u00fae en el proceso y participe activamente en los objetivos, decisiones y metas a alcanzar. 3-5-7<\/sup><\/p>\n

      Las intervenciones educativas deben llevarse a cabo en varias ocasiones 8<\/sup> y de manera continuada mediante refuerzos peri\u00f3dicos a lo largo del tiempo. 3-5-7 \u00a0<\/sup>Adem\u00e1s se deber\u00eda entregar a Manuel material educativo, como refuerzo, el cual contenga toda la informaci\u00f3n ofrecida. 8<\/sup><\/p>\n

      La comprensi\u00f3n, la motivaci\u00f3n y el nivel de competencia en el autocuidado deben ser evaluados tras cada sesi\u00f3n en la que se realice educaci\u00f3n sanitaria. 8<\/sup><\/p>\n

      En ocasiones, los profesionales sanitarios basan sus consultas \u00fanicamente en resultados de control gluc\u00e9mico (Bmtest) o par\u00e1metros anal\u00edticos como la hemoglobina glicosilada. Sin embargo, se ha comprobado que esto resulta poco efectivo, como el uso de modelos informativos impartidos de manera unidireccional y autoritaria. 6<\/sup> En cualquier caso, debemos evitar estas conductas, ya que los pacientes necesitan que el personal sanitario proporcione apoyo a la autogesti\u00f3n 5<\/sup> y se preocupe por la totalidad de la persona a la que atienden mediante un trato emp\u00e1tico. 6<\/sup><\/p>\n

      Como profesionales sanitarios, debemos conocer las barreras a las que el paciente se puede enfrentar. Algunas de ellas son: la frustraci\u00f3n de padecer la enfermedad, los recursos econ\u00f3micos limitados, las barreras ling\u00fc\u00edsticas, la falta de contenido educativo adaptado a la cultura propia de los pacientes, la falta de un cuidado individualizado y la inespecificidad de las sesiones grupales al estar muy estandarizadas. 6<\/sup><\/p>\n

      Sin embargo, el mantener una actitud positiva ante la enfermedad, la disponibilidad de recursos, el mantenimiento de una rutina en el horario de la toma de medicaci\u00f3n y la asistencia a grupos educativos efectivos que incluyeran una demostraci\u00f3n pr\u00e1ctica, fueron considerados los principales facilitadores para llevar a cabo un adecuado automanejo. 6<\/sup><\/p>\n

      Una estrategia facilitadora ser\u00eda el escuchar las experiencias de los pacientes y sus dificultades para llevar a cabo su automanejo, y reconocer los peque\u00f1os logros que est\u00e1n consiguiendo. 6<\/sup><\/p>\n

      Finalmente, se debe abordar el apoyo familiar que presenta Manuel, ya que se ha demostrado que pacientes con un alto grado de apoyo familiar consiguen tener un mejor control gluc\u00e9mico frente a los que presentan un d\u00e9ficit de apoyo. 9<\/sup> La familia supone un soporte importante tanto a nivel de apoyo f\u00edsico-instrumental como mental y financiero. Aunque, en ocasiones, la familia puede causar estr\u00e9s inculc\u00e1ndoles miedo para evitar que realicen ciertas acciones. Esta preocupaci\u00f3n excesiva puede deberse al d\u00e9ficit de conocimientos de la familia, por lo que ser\u00eda interesante formar al \u00e1mbito familiar. 6-10<\/sup><\/p>\n

      REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/p>\n

        \n
      1. Mart\u00ednez Pastor A, Leal Hern\u00e1ndez M, Mart\u00ednez Navarro A, Navarro Oliver AF, Lifante Pedrola Z, G\u00f3mez Ruiz M. Efectos de un programa de revisi\u00f3n en el control de los diab\u00e9ticos tipo 2 seguidos en atenci\u00f3n primaria. Programa Diabetes First. Endocrinolog\u00eda y Nutrici\u00f3n 2010; 57(1): 16-21<\/li>\n<\/ol>\n
          \n
        1. Loveman E, Frampton GK, Clegg AJ. The clinical effectiveness of diabetes education models for Type 2 diabetes: a systematic review. Health Technol Assess. 2008;12(9):1-116<\/li>\n<\/ol>\n
            \n
          1. Birul\u00e9s M. Ensayo cl\u00ednico comunitario en diab\u00e9ticos tipo 2: beneficios de la educaci\u00f3n sanitaria asociada a ejercicio f\u00edsico. Atenci\u00f3n Primaria 2011;43(8): 407-408<\/li>\n<\/ol>\n
              \n
            1. Ariza Copado C, Gavara Palomar V, Mu\u00f1oz Ure\u00f1a A, Aguera Mengual F, Soto Mart\u00ednez M, Lorca Serralta JR. Mejora en el control de los diab\u00e9ticos tipo 2 tras una intervenci\u00f3n conjunta: educaci\u00f3n diabetol\u00f3gica y ejercicio f\u00edsico. Atenci\u00f3n Primaria 2011;43(8): 398-406<\/li>\n<\/ol>\n
                \n
              1. Aschner P, Beck-Nielsen H, Bennett P, Boulton A, Colagiuri R, Colagiuri S, et al. Global Guideline for Type 2 Diabetes. International Diabetes Federation. 2012<\/li>\n<\/ol>\n
                  \n
                1. Campo N, Portillo MC. El automanejo de los pacientes con diabetes tipo 2: una revisi\u00f3n narrativa. Anales del Sistema Sanitario de Navarra. 2013;36(3): 489-504<\/li>\n<\/ol>\n
                    \n
                  1. The Diabetes Unit, Menzies Centre for Health Policy, The University of Sydney. National Evidenced Based Guideline for Patient Education in Type 2 Diabetes. Diabetes Australia and the NHMRC, Canberra 2009.<\/li>\n<\/ol>\n
                      \n
                    1. Polji\u00e8anin T, Pavlic-Renar I, Metelko Z, Coce F. Draft program of prevention of diabetic foot development and lower extremity amputation in persons with diabetes mellitus. Diabetologia Croatica. 2005: 34-2<\/li>\n<\/ol>\n
                        \n
                      1. Jim\u00e9nez Arias PM, Cisneros Jim\u00e9nez M, Guzm\u00e1n Pantoja JE, Robles Romero M\u00c1. Asociaci\u00f3n entre apoyo familiar y control gluc\u00e9mico en pacientes con diabetes tipo 2. Atenci\u00f3n Primaria 2008;40(9): 477-477<\/li>\n
                      2. Vega Angarita O.M., Gonz\u00e1lez Escobar D.S. Apoyo social: elemento clave en el afrontamiento de la enfermedad cr\u00f3nica. Enfermer\u00eda Global. 2009;(16).<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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