{"id":55477,"date":"2020-05-13T10:41:52","date_gmt":"2020-05-13T08:41:52","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=55477"},"modified":"2020-05-22T09:18:11","modified_gmt":"2020-05-22T07:18:11","slug":"prevalencia-de-insuficiencia-venosa-cronica-y-comorbilidades-asociadas-de-pacientes-con-ulcera-venosa-en-provincia-de-lleida-protocolo-de-investigacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/prevalencia-de-insuficiencia-venosa-cronica-y-comorbilidades-asociadas-de-pacientes-con-ulcera-venosa-en-provincia-de-lleida-protocolo-de-investigacion\/","title":{"rendered":"Prevalencia de insuficiencia venosa cr\u00f3nica y comorbilidades asociadas de pacientes con ulcera venosa en provincia de Lleida. (Protocolo de investigaci\u00f3n)"},"content":{"rendered":"

Prevalencia de insuficiencia venosa cr\u00f3nica y comorbilidades asociadas de pacientes con ulcera venosa en provincia de Lleida. (Protocolo de investigaci\u00f3n<\/strong>)<\/p>\n

Autor principal: Sof\u00eda Maestro Cebamanos<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 9; 332<\/p>\n

Prevalence of chronic venous insufficiency and associated comorbidities of patients with venous ulcera in the province of Lleida. (Research protocol)<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 20\/04\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/05\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 9 \u2013\u00a0 Primera quincena de Mayo de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 9; 332<\/p>\n

Autora <\/strong><\/p>\n

Sof\u00eda Maestro Cebamanos<\/p>\n

Residente de Enfermer\u00eda Familiar y Comunitaria (ICS).Diplomada en Enfermer\u00eda (Universidad de Zaragoza Ciencias de la Salud). Master en Urgencias y Emergencias del adulto en UAX (Madrid).Postgrado en gesti\u00f3n integral de heridas cr\u00f3nicas en UdL (L\u00e9rida).<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n.<\/strong> La insuficiencia venosa cr\u00f3nica (IVC) es una de las patolog\u00edas m\u00e1s comunes en el mundo occidental acompa\u00f1\u00e1ndose de una significativa morbilidad, discapacidad y deterioro de la calidad de vida. La prevalencia de esta enfermedad en Espa\u00f1a va en aumento (68%) seg\u00fan estudios recientes. Alrededor de la IVC existen ciertas comorbilidades que favorecen su aparici\u00f3n tales como diabetes mellitus (DM), obesidad, dislipemia o enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC). Determinar el perfil del paciente con IVC relacionado con estas enfermedades proporciona una herramienta \u00fatil que ayuda a detectar los signos de alarma para poder actuar en etapas tempranas y prevenir el futuro desarrollo de \u00falcera de etiolog\u00eda venosa (UEV). Objetivo<\/strong>: Determinar la prevalencia de comorbilidades en los pacientes con IVC y\/o UEV de los centros de atenci\u00f3n primaria (CAPS) de Lleida. Dise\u00f1o<\/strong>: Consistir\u00e1 en un estudio descriptivo transversal de prevalencia Sujetos de estudio<\/strong>: Pacientes pertenecientes a los CAPS de Lleida \u2265 65 a\u00f1os que padezcan IVC y\/o con UEV. La variable dependiente ser\u00e1 la UEV y las variables independientes a estudiar: Diabetes, Obesidad, EPOC, dislipemia, sexo, edad, \u00edndice masa corporal (IMC), h\u00e1bito tab\u00e1quico, consumo de alcohol y actividad f\u00edsica. La recogida de datos<\/strong> se realizar\u00e1 mediante la historia cl\u00ednica informatizada del programa inform\u00e1tico del Instituto Catal\u00e1 de Salut (ECAP).<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> insuficiencia venosa, \u00falcera venosa, prevalencia.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Introduction.<\/strong> Chronic venous insufficiency (CVI) is one of the most common pathologies in the western world, accompanied by significant morbidity, disability and deterioration in the quality of life. The prevalence of this disease in Spain is increasing (68%) according to recent studies. Around the CVI there are certain comorbidities that favour its appearance such as diabetes mellitus (DM), obesity, dyslipidaemia or chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Determining the profile of the patient with CVI related to these diseases provides a useful tool that helps detect warning signs to be able to act in early stages and prevent the future development of ulcers of venous aetiology (UVE). Objective:<\/strong> To determine the prevalence of comorbidities in patients with CVI and \/ or UVE at Lleida primary care centres (PCC). Design:<\/strong> It will consist of a descriptive cross-sectional study of prevalence. Study subjects:<\/strong> Patients belonging to the Lleida PCC \u2265 65 years who suffer from CVI and \/ or with UVE. The dependent variable will be the UVE and the independent variables to study: Diabetes, Obesity, COPD, dyslipidaemia, sex, age, body mass index (BMI), smoking, alcohol consumption and physical activity. The data collection will be carried out through the computerized clinical history of the computer programme of the Catal\u00e1 de Salut Institute (ECAP).<\/p>\n

Keywords:<\/strong> venous insufficiency, venous leg ulcer, prevalence.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La insuficiencia venosa cr\u00f3nica (IVC) se define como la funci\u00f3n anormal del sistema venoso causada por incompetencia valvular con o sin obstrucci\u00f3n del flujo venoso de salida, lo cual puede afectar al sistema venoso superficial, al sistema venoso profundo o a ambos (1).El sistema venoso es incapaz de cumplir con su funci\u00f3n de drenaje, lo que lleva a un estado de hipertensi\u00f3n venosa y cambios en las extremidades inferiores, entre otras hiperpigmentaciones eczema, dermatitis por estasis o las temidas \u00falceras varicosas. Puede ser resultado de des\u00f3rdenes cong\u00e9nitos o adquiridos (2).La IVC afecta m\u00e1s g\u00e9nero femenino que al masculino con una prevalencia estimada del 25% de mujeres y el 15% de los hombres (3) .Se cree que una de las razones principales del aumento de esta prevalencia est\u00e1 relacionada con los efectos hidrost\u00e1ticos y hormonales del embarazo (4).<\/p>\n

La prevalencia informada de la IVC muestra una gran variabilidad, seg\u00fan la poblaci\u00f3n de estudio, la clasificaci\u00f3n y la metodolog\u00eda utilizada para su determinaci\u00f3n (3).La prevalencia a nivel mundial se ha estimado en un 63,9% (4).<\/p>\n

En los Estados Unidos la prevalencia supone un tercio de la poblaci\u00f3n adulta y seg\u00fan los \u00faltimos estudios la proporci\u00f3n de casos ir\u00edan en aumento con un total de 150.000 casos nuevos notificados por a\u00f1o (3).En Rusia se ha publicado una prevalencia de IVC similar del\u00a0 69,3% \u00a0(5).En esta misma l\u00ednea otros estudios descriptivos han detectado prevalencias inferiores a Estados Unidos en pa\u00edses como Polonia (6) y Bulgaria (7) que variaban entre el 49 %-44% respectivamente pero eran ambos inferiores a Estados Unidos. En Espa\u00f1a se llevaron a cabo 2 estudios transversales obteniendo como resultado prevalencias del 68,6% (8) y otra del 48,5 % (9).Estas diferencias entre los dos estudios se debieron a que, en el estudio de Escudero Rodr\u00edguez, et al<\/em> la enfermedad se encontraba en un estado menos avanzado.<\/p>\n

La prevalencia de IVC ha sido relacionada con un conjunto de enfermedades cr\u00f3nicas, tales como la diabetes mellitus, dislipemia, obesidad y enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC)(10)(11)(12)(13).Seg\u00fan algunos estudios se han descrito, los h\u00e1bitos de vida como factores de riesgo de padecer IVC tales como el consumo, de tabaco y\/o alcohol junto con la falta de actividad, entre otros (14)(14)(15)(16)(17).<\/p>\n

Por otro lado, la IVC mal controlada produce \u00falceras de etiolog\u00eda venosa de dif\u00edcil cicatrizaci\u00f3n. La UEV es el estadio cl\u00ednico final de la hipertensi\u00f3n venosa ambulatoria (HTVA) de larga evoluci\u00f3n, cl\u00ednicamente mal tolerada. Se estima que entre el 75 y 80% de la totalidad de las \u00falceras de la extremidad inferior son UEV(18).La prevalencia de la misma en la poblaci\u00f3n general se ha estimado entre\u00a0 0,3 y 0,8% (18)(19)(20).Esta prevalencia se ha visto incrementada en la poblaci\u00f3n de edad \u2265 65 a\u00f1os siendo entre 2%-5% (18)(8)(21).Seg\u00fan el g\u00e9nero, en el femenino se presenta con mayor frecuencia que en el masculino en una proporci\u00f3n de 10 a 7(18).<\/p>\n

JUSTIFICACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

Se pretende identificar las comorbilidades asociadas a esta enfermedad adem\u00e1s de los factores de riesgo modificables que favorecen su aparici\u00f3n, aportando una herramienta \u00fatil al colectivo sanitario para poder describir el perfil del paciente que tiene IVC y\/o UEV para realizar medidas preventivas desde etapas tempranas.<\/p>\n

Actualmente no existen estudios actuales sobre la prevalencia de IVC y UEV en la regi\u00f3n de Lleida, conocer esta informaci\u00f3n aporta nueva informaci\u00f3n y puede alertar a los profesionales sanitarios de la extensi\u00f3n y grado de afectaci\u00f3n de la enfermedad en la poblaci\u00f3n de referencia donde trabaja.<\/p>\n

HIP\u00d3TESIS<\/strong><\/p>\n

Los pacientes con diagn\u00f3stico de IVC que tienen asociadas algunas de las siguientes comorbilidades (DM, dislipemia, EPOC, obesidad) presentan una mayor prevalencia de \u00falceras respecto a los que no tienen asociada ninguna.<\/p>\n

OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n

<\/a>General<\/strong><\/p>\n

Determinar la prevalencia de IVC y sus comorbilidades en los pacientes con \u00falcera venosa atendidos en los CAPS de la provincia de Lleida.<\/p>\n

Espec\u00edficos<\/strong><\/p>\n