{"id":56039,"date":"2020-06-01T10:13:07","date_gmt":"2020-06-01T08:13:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56039"},"modified":"2020-06-01T10:27:47","modified_gmt":"2020-06-01T08:27:47","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-traqueotomia-percutanea","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-con-traqueotomia-percutanea\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con traqueotom\u00eda percut\u00e1nea"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente con traqueotom\u00eda percut\u00e1nea<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Mar\u00eda Pascual Gracia<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 11; 546<\/p>\n

Nursing care plan for a patient with percutaneous tracheostomy<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 22\/04\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 25\/05\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 11; 546<\/p>\n

AUTORES\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda Pascual Gracia. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Alba Calavia Recio. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Cristina Asia Cos\u00edo. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Laura P\u00e9rez Herrer. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Sonia Benaiges Blanch. Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Paciente de 63 a\u00f1os que ingresa en la planta de Otorrinolaringolog\u00eda tras haberle realizado una traqueostom\u00eda percut\u00e1nea.<\/p>\n

El paciente es aut\u00f3nomo para la mayor\u00eda de las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria. Tiene escasos conocimientos acerca del cuidado de la ostom\u00eda, por lo que el personal de enfermer\u00eda deber\u00e1 investigar adem\u00e1s del nivel cognitivo del paciente, la capacidad que tiene para la realizaci\u00f3n de los cuidados de su ostom\u00eda. Es un dif\u00edcil proceso del cual se debe hacer aut\u00f3nomo al paciente, haciendo participe tambi\u00e9n a la familia.<\/p>\n

El paciente presenta verg\u00fcenza por su condici\u00f3n f\u00edsica, el personal de enfermer\u00eda debe apoyar al paciente con t\u00e9cnicas de escucha activa y empatizando con \u00e9l.<\/p>\n

Se realiza una valoraci\u00f3n inicial tanto de datos personales como cl\u00ednicos y se organizan los mismos seg\u00fan el modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson. Por \u00faltimo se realizar\u00e1 una formulaci\u00f3n de diagn\u00f3sticos enfermeros seg\u00fan el modelo NANDA-NIC-NOC.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE<\/p>\n

NANDA, NIC, NOC, conocimientos, cirug\u00eda, imagen corporal.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

63 year old patient admitted to the otorhinolaryngology service after performing a percutaneous tracheostomy.<\/p>\n

The patient is autonomous for most activities of daily life. He has Little knowledge about ostomy care, so nursing staff should investigate his cognitive level and also the ability to carry out care about his ostomy. It is a difficult process which the patient must be made autonomous, also involving his family.<\/p>\n

He is ashamed of this physical condition, so the nursing staff must support the patient with empathy and actively listening.<\/p>\n

Nursing staff conduct inicial assessment of personal and clinical data and its will be organized according to Virginia Henderson\u2019s 14 needs model. Finally, a formulation of nursing diagnoses will be carried out according de NANDA-NIC-NOC model.<\/p>\n

KEYWORDS<\/p>\n

NANDA, NIC, NOC, knowledge, surgery, body image.<\/p>\n

RECOGIDA DE DATOS:<\/strong><\/p>\n

Paciente\u00a0 var\u00f3n de 63 a\u00f1os que ingresa en planta de Otorrinolaringolog\u00eda, con diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de laringe, tras realizaci\u00f3n de faringectom\u00eda con traqueotom\u00eda, programada hace 10 d\u00edas, procedente de UCI.<\/p>\n

A su llegada a planta, se muestra consciente y orientado en tiempo y espacio y no presenta dolor. Est\u00e1 acompa\u00f1ado por su hermano y su hija.<\/p>\n

Una vez en su habitaci\u00f3n, se recogen los siguientes datos. El paciente es independiente para casi todas las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/p>\n

Dice que nunca ha tenido problemas para respirar, pero ha fumado durante toda su vida en torno a un paquete de tabaco.<\/p>\n

Es diab\u00e9tico tipo II desde hace 17 a\u00f1os, con tratamiento de Metformina y controles en su centro de salud. En cuanto a la dieta, dice que come de todo, sobre todo verdura (pur\u00e9).<\/p>\n

\u00a0En cuanto a la degluci\u00f3n, presenta deterioro grave, pues justo antes de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica no pod\u00eda tragar bien, solo tomaba dieta t\u00farmix y el agua con espesante.<\/p>\n

Mantiene buen h\u00e1bito miccional, pero presenta diarreas desde hace 3 semanas, con heces de aspecto blando y con aumento de la frecuencia.<\/p>\n

Comenta que le cuesta caminar, y\u00a0 se ayuda de un bast\u00f3n desde hace dos a\u00f1os. \u201cSalgo todos los d\u00edas a dar una vuelta a la manzana, y si me canso me siento en un banco\u201d, comenta. Refiere sue\u00f1o reparador y levantarse descansado por las ma\u00f1anas.<\/p>\n

No presenta ning\u00fan impedimento para vestirse y arreglarse, reconoce ser algo friolero pero \u201csiempre llevo un jersey por si acaso\u201d. Desde hace un tiempo, relacionado con su deterioro en la movilidad le ayuda su hija que vive con \u00e9l para el ba\u00f1o, pues\u00a0 no llega a algunas zonas como la espalda.<\/p>\n

En el momento, emite una voz suave pues est\u00e1 reciente la operaci\u00f3n, pero se le ha entregado una pizarra y escribe ah\u00ed para comunicarse.<\/p>\n

Al preguntarle por creencias y pr\u00e1cticas espirituales, me dice que es muy religioso e intenta ir todos los domingos a misa. \u201csi no fuera por la fe que tengo, no hubiera salido de esta\u201d.<\/p>\n

Est\u00e1 jubilado desde hace 3 a\u00f1os, trabajaba en una f\u00e1brica.<\/p>\n

Viudo desde hace 1 a\u00f1o. Comenta que su \u00fanica alegr\u00eda ahora mismo es su nieta, que tiene 2 a\u00f1os y siempre juega con ella, ahora la va a echar mucho de menos.<\/p>\n

Se muestra preocupado por la operaci\u00f3n, dice no tener mucha idea de lo que le han hecho y que no sab\u00eda c\u00f3mo se iba a arreglar ahora.<\/p>\n

Datos personales<\/p>\n