{"id":56048,"date":"2020-06-01T10:56:55","date_gmt":"2020-06-01T08:56:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56048"},"modified":"2020-06-01T11:28:59","modified_gmt":"2020-06-01T09:28:59","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-insuficiencia-renal-aguda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-insuficiencia-renal-aguda\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con insuficiencia renal aguda"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con insuficiencia renal aguda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Alba Calavia Recio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 11; 543<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with acute kidney failure<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/04\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 25\/05\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 11; 543<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Calavia Recio. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Benaiges Blanch. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Aisa Cos\u00edo. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Maria Pascual Gracia. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura P\u00e9rez Herrer. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 65 a\u00f1os que acude a urgencias por disnea. Una vez ah\u00ed se observa edemas en extremidades inferiores. Se realiza una entrevista con el paciente donde se averigua que apenas ha orinado en los \u00faltimos d\u00edas. Tras la realizaci\u00f3n de pruebas diagn\u00f3sticas (anal\u00edtica sangu\u00ednea y an\u00e1lisis de orina) se comprueba que urea y creatinina se encuentran elevadas en sangre. Tras derivar al paciente a la planta de urolog\u00eda y realizar una ecograf\u00eda y biopsia renal se confirma el diagn\u00f3stico de insuficiencia renal aguda. Se realiza una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda siguiendo las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson y se lleva a cabo un plan de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos NANDA, NIC, NOC, insuficiencia renal, edema, disnea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">65-year-old patient who goes to the emergency department for dyspnea. Once there, edemas are observed in the lower extremities. An interview is conducted with the patient where it is found that he has hardly urinated in recent days. Performing diagnostic tests (blood tests and urine tests) shows that urea and creatinine are elevated in blood. After referring the patient to the urology plant and performing an ultrasound and renal biopsy, the diagnosis of acute renal failure is confirmed. A nursing evaluation is performed following the 14 basic needs of Virginia Henderson and a plan of care is carried out<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>KEYWORDS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA diagnoses, NIC, NOC, renal failure, edema, dyspnea<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RECOGIDA DE DATOS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la entrevista con el paciente se han llevado a cabo diferentes t\u00e9cnicas de recogida de datos; entrevista con el paciente, revisi\u00f3n de historia cl\u00ednica, as\u00ed como la realizaci\u00f3n de un examen f\u00edsico y diferentes pruebas diagn\u00f3sticas. Todo ellos ha sido necesario para la recogida de informaci\u00f3n que nos ayudar\u00e1 a realizar en plan de cuidados<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nombre y apellidos: F.C.M<\/li>\n<li>Sexo: hombre<\/li>\n<li>Fecha de nacimiento: 23\/03\/1955<\/li>\n<li>Edad: 65<\/li>\n<li>Estado Civil: Casado<\/li>\n<li>Situaci\u00f3n laboral actual: Jubilado<\/li>\n<li>Persona de referencia: Mujer e hijos<\/li>\n<li>Persona\/s con la\/s que convive: Mujer<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Datos cl\u00ednicos:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alergias\/intolerancias: penicilina, polen, frutos secos<\/li>\n<li>H\u00e1bitos t\u00f3xicos: fumador 10-15 cigarrillos al d\u00eda. Ingesta de alcohol diaria; 1 copa de vino durante las comidas<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual:<\/li>\n<li>Enalapril 40 mg 1-0-0<\/li>\n<li>Metformina 850 mg 1-0-1<\/li>\n<li>Loracepam (Orfidal) 1 mg 0-0-1<\/li>\n<li>Antecedentes familiares: Padre carcinoma pulmonar, Madre HTA y dislipemia<\/li>\n<li>Antecedentes personales:<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>HTA.<\/li>\n<li>DMT1<\/li>\n<li>Insomnio<\/li>\n<li>Intervenciones quir\u00fargicas anteriores: hernia discal\u00a0 hace 20 a\u00f1os<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Valoraci\u00f3n f\u00edsica inicial<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>SIGNOS VITALES<\/u><\/li>\n<li>Tensi\u00f3n Arterial: 145\/85<\/li>\n<li>Frecuencia Cardiaca: 76 ppm<\/li>\n<li>Frecuencia Respiratoria: 16 rpm<\/li>\n<li>Temperatura axilar: 36,4\u00baC<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de O<sub>2<\/sub>: 92% basal durante el ingreso.<\/li>\n<li><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA<\/u><\/li>\n<li>Talla:\u00a01,75 m<\/li>\n<li>Peso:\u00a083 kg<\/li>\n<li>Otros:<\/li>\n<li>Paciente consciente y orientado<\/li>\n<li>Disnea, saturaci\u00f3n respiratoria 92%<\/li>\n<li>No alteraciones en ECG<\/li>\n<li>EEII: edemas, pulsos difusos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong>Paciente disneico, saturaci\u00f3n basal\u00a0 menor de 93%. Tratamiento con oxigenoterapia a 2lxm que eleva la saturaci\u00f3n al\u00a0 95%<\/li>\n<li><strong>Necesidad de\u00a0nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong>Correcta nutrici\u00f3n. Restricci\u00f3n de agua a m\u00e1ximo 1\u20195 litros por d\u00eda debido a la retenci\u00f3n de l\u00edquidos<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de eliminaci\u00f3n.\u00a0<\/strong>Independiente para la eliminaci\u00f3n. No incontinencias. Diuresis gravemente disminuida en los \u00faltimos d\u00edas ( menos 500 ml)<\/li>\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong>Independiente para movilizaci\u00f3n en domicilio y durante el ingreso.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong>Insomnio antes del ingreso en tratamiento con orfidal. Misma pauta durante el ingreso<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse.\u00a0<\/strong>Independiente para llevar a cabo la actividad antes y durante el ingreso<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de mantener la temperatura corporal.<\/strong>Termorregulaci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de higiene y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong>Su apariencia general e higiene son adecuadas. Edematizaci\u00f3n de extremidades inferiores. Puntuaci\u00f3n en escala Norton para la prevenci\u00f3n de UPP de 14 puntos, riesgo m\u00ednimo.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de evitar los peligros entorno.<\/strong>Consciente y orientado. No presenta riesgo de ca\u00eddas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de comunicarse.\u00a0<\/strong>No tiene dificultad ante la comunicaci\u00f3n. Buena relaci\u00f3n familiar.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong>No se conocen ideolog\u00edas religiosas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de trabajar y sentirse realizado.<\/strong>El paciente se encuentra jubilado<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de participar en actividades recreativas.<\/strong>Antes del ingreso hospitalario el paciente paseaba con su mujer todas las tardes durante una hora y media<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de aprendizaje.<\/strong>Muestra escaso inter\u00e9s en conocer datos acerca de su diagn\u00f3stico. No manifiesta preocupaci\u00f3n ante la nueva situaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS NANDA<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Riesgo de desequilibrio electrol\u00edtico (00195) <\/strong>r\/c disfunci\u00f3n renal<\/li>\n<li><strong>Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria (00016) <\/strong>r\/c retenci\u00f3n de l\u00edquidos<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Mantenimiento inefectivo de la salud (00099<\/strong>) r\/c falta de expresi\u00f3n de inter\u00e9s por mejorar las conductas de cuidado de salud<\/li>\n<li><strong>Insomnio (00095)<\/strong>r\/c ansiedad y cambios en el estado de salud<\/li>\n<li><strong>Riesgo de desequilibrio electrol\u00edtico (00195) :<\/strong>riesgo por cambio en los niveles de electrolitos s\u00e9ricos que pueden comprometer la salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Funci\u00f3n renal (0504):<\/strong> Capacidad de los ri\u00f1ones para regular los l\u00edquidos corporales, filtrar la sangre y eliminar los productos de desecho a trav\u00e9s de la formaci\u00f3n de orina.<\/li>\n<li><strong>Detecci\u00f3n del riesgo (1908):<\/strong> Acciones personales para identificar las amenazas contra la salud personal.<\/li>\n<li><strong>Equilibrio h\u00eddrico (0601):<\/strong> Equilibrio de agua en los compartimentos intracelulares y extracelulares del organismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de l\u00edquidos\/electrol\u00edtico (2080):<\/strong> regular y prevenir las complicaciones derivadas de la alteraci\u00f3n de los niveles de l\u00edquidos y\/o electrolitos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar al paciente y la familia sobre el fundamento de las restricciones de l\u00edquidos, las medidas de hidrataci\u00f3n o la administraci\u00f3n suplementaria de electrolitos, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Comprobar si los niveles de electrolitos en suero son normales, si existe disponibilidad<\/li>\n<li>Monitorizar cambios en el estado respiratorio o card\u00edaco que indiquen sobrecarga de l\u00edquidos o deshidrataci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Monitorizaci\u00f3n de electrol\u00edticos (2020): <\/strong>Recogida y an\u00e1lisis de los datos del paciente para regular el equilibrio de electrolitos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar el nivel s\u00e9rico de electrolitos<\/li>\n<li>Observar si hay manifestaciones neurol\u00f3gicas de desequilibrios de electrolitos (alteraci\u00f3n del nivel de consciencia y debilidad)<\/li>\n<li>Vigilar osmolaridad s\u00e9rica y urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Terapia de hemodi\u00e1lisis (2100):<\/strong> Manejo del\u00a0 paso extracorp\u00f3reo de la sangre del paciente a trav\u00e9s de un dializador:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar el procedimiento de hemodi\u00e1lisis y su finalidad<\/li>\n<li>Registrar los signos vitales basales: peso, temperatura, pulso, respiraciones y presi\u00f3n arterial<\/li>\n<li>Utilizar una t\u00e9cnica est\u00e9ril para iniciar la hemodi\u00e1lisis y para la inserci\u00f3n de la aguja y las conexiones del cat\u00e9ter<\/li>\n<li>Finalizar di\u00e1lisis de acuerdo con el protocolo<\/li>\n<li><strong>Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria (00016) <\/strong>: disfunci\u00f3n en la eliminaci\u00f3n urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Eliminaci\u00f3n urinaria (503): <\/strong>Recogida y eliminaci\u00f3n de la orina<\/li>\n<li><strong>Funci\u00f3n renal (0504):<\/strong> Capacidad de los ri\u00f1ones para regular los l\u00edquidos corporales, filtrar la sangre y eliminar los productos de desecho a trav\u00e9s de la formaci\u00f3n de orina.<\/li>\n<li><strong>Control de s\u00edntomas (1608):<\/strong> Acciones personales para minimizar los cambios adversos percibidos en el funcionamiento f\u00edsico y emocional<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sondaje vesical (580): <\/strong>Inserci\u00f3n de una sonda en la vejiga para el drenaje temporal o permanente en la orina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar el procedimiento y fundamento del sondaje<\/li>\n<li>Mantener una t\u00e9cnica as\u00e9ptica estricta<\/li>\n<li>Monitorizar entradas y salidas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria (590<\/strong>): Mantenimiento de un esquema de eliminaci\u00f3n urinaria \u00f3ptimo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar la eliminaci\u00f3n urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de retenci\u00f3n urinaria<\/li>\n<li>Anotar la hora de la \u00faltima eliminaci\u00f3n urinaria, seg\u00fan corresponda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados del cat\u00e9ter urinario (1876): <\/strong>Actuaci\u00f3n ante un paciente con un equipo de drenaje urinario<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener un sistema de drenaje urinario cerrado, est\u00e9ril y sin obstrucciones<\/li>\n<li>Mantener la permeabilidad del cat\u00e9ter urinario<\/li>\n<li>Cambiar el cat\u00e9ter urinario con regularidad seg\u00fan lo indique el protocolo del centro<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Mantenimiento inefectivo de la salud (00099<\/strong>): Incapacidad para identificar, manejar o buscar ayuda para mantener la salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Conocimiento: conductas sanitarias (1805): <\/strong>Grado de conocimiento transmitido sobre el fomento y la protecci\u00f3n de la salud<\/li>\n<li><strong>Detecci\u00f3n del riesgo (1908): <\/strong>acciones personales para identificar las amenazas contra la salud personal<\/li>\n<li><strong>Conducta de fomento de la salud (1602): <\/strong>conductas personales para mantener o aumentar el bienestar<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Facilitar la autorresponsabilidad (4480): <\/strong>animar a un paciente\u00a0 a que asuma m\u00e1s responsabilidad de su propia conducta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a que asuma tanta responsabilidad de sus actos como sea posible<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las \u00e1reas en las que podr\u00eda asumir m\u00e1s responsabilidad<\/li>\n<li>Determinar si el paciente tiene conocimientos adecuados acerca del estado de los cuidados de salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Educaci\u00f3n para la salud (5510): <\/strong>Desarrollar y proporcionar instrucci\u00f3n y experiencias de aprendizaje que faciliten la adaptaci\u00f3n voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>identificar los factores de riesgo internos y externos que puedan mejorar o disminuir la motivaci\u00f3n para seguir conductas saludables<\/li>\n<li>Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas dele estilo de vida de los individuos, familia o grupo diana<\/li>\n<li>Formular los objetivos del programa de Educaci\u00f3n para la salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Acuerdo con el paciente (4420):<\/strong> Negociar un acuerdo con el paciente para reforzar un cambio de conducta espec\u00edfico<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a que determine sus puntos fuertes y habilidades<\/li>\n<li>Determinar con el paciente los objetivos de los cuidados<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a establecer los objetivos a corto y largo plazo<\/li>\n<li><strong>Insomnio (00095)<\/strong>: Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o que deteriora el funcionamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de fatiga (0007):<\/strong> gravedad de la fatiga generalizada prolongada observada o descrita<\/li>\n<li><strong>Calidad de vida (2000<\/strong>): Alcance de la percepci\u00f3n positiva de las condiciones actuales de vida<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de malestar (2901):<\/strong> Gravedad del malestar f\u00edsico o mental observado o descrito<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n(2300):<\/strong> Preparar, administrar y evaluar la efectividad de los medicamentos prescritos y de libre dispensaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar si existen posibles alergias, interacciones y contraindicaciones de los medicamentos, incluidos los que se venden sin receta y las sustancia de fitoterapia<\/li>\n<li>Vigilar al paciente para determinar la necesidad de medicamentos a demanda, si es apropiado<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n con la v\u00eda y t\u00e9cnica adecuadas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Terapia de relajaci\u00f3n (6040)<\/strong>: Uso de t\u00e9cnicas para favorecer e iniciar la relajaci\u00f3n con objetivo de disminuir los signos y s\u00edntomas indeseables\u00a0 como dolor, tensi\u00f3n muscular o ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar el fundamento de la relajaci\u00f3n y sus beneficios, l\u00edmites y tipos de relajaci\u00f3n disponibles (m\u00fasica, meditaci\u00f3n, respiraci\u00f3n r\u00edtmica, relajaci\u00f3n mandibular y relajaci\u00f3n muscular progresiva)<\/li>\n<li>Considerar la voluntad y capacidad de la persona para participar, preferencias, experiencias pasadas y contraindicaciones antes de seleccionar una estrategia de relajaci\u00f3n determinada<\/li>\n<li>Ofrecer una descripci\u00f3n detallada de la intervenci\u00f3n de relajaci\u00f3n elegida<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mejorar el sue\u00f1o (1850): <\/strong>Facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o\/vigilia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el patr\u00f3n sue\u00f1o\/vigilia del paciente<\/li>\n<li>Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o\/vigilia del paciente en la planificaci\u00f3n de cuidados<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a controlar los patrones de sue\u00f1o<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EJECUCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras haber\u00a0 elaborado y planificado el plan de cuidados, enfermer\u00eda \u00a0se encargar\u00e1 de ponerlo en marcha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los diferentes conocimientos y t\u00e9cnicas de enfermer\u00eda se pondr\u00e1n en pr\u00e1ctica para as\u00ed llevar al paciente hacia una mejora del estado de salud y tambi\u00e9n un aumento de los conocimientos ante la enfermedad y los cuidados necesarios para tratarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La relaci\u00f3n enfermera-paciente ser\u00e1 clave durante la puesta en marcha del plan de cuidados. Se tratara de favorecer la independencia del paciente para que este pueda realizar las actividades necesarias para la mejora y mantenimiento de su salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todo el proceso ser\u00e1 registrado en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EVALUACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras tres \u00a0semanas de la puesta en marcha del plan de cuidados los resultados son buenos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gracias a la educaci\u00f3n sanitaria por parte de los profesionales las dudas y conocimientos deficientes fueron resueltos. El paciente comenz\u00f3 a ser consciente de la importancia de mantener un estado de salud adecuado de acuerdo a su patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El desequilibrio hidroel\u00e9ctrico fue controlado mediante el sondaje vesical y el conteo de entradas y salidas de l\u00edquidos\u00a0 y mediante el tratamiento m\u00e9dico adecuado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M, Butcher H.K, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con insuficiencia renal aguda Autora principal: Alba Calavia Recio Vol. XV; n\u00ba 11; 543<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[692,814,12201,2063,1652,3997,805,2174],"class_list":["post-56048","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-caso-clinico","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-diagnosticos-nanda","tag-disnea","tag-edema","tag-insuficiencia-renal","tag-nic","tag-noc","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con insuficiencia renal aguda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con insuficiencia renal aguda Autora principal: Alba Calavia Recio Vol. XV; 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