{"id":56086,"date":"2020-06-02T10:16:41","date_gmt":"2020-06-02T08:16:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56086"},"modified":"2020-06-02T10:16:41","modified_gmt":"2020-06-02T08:16:41","slug":"proceso-de-atencion-enfermera-de-un-paciente-con-enfermedad-de-parkinson","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-enfermera-de-un-paciente-con-enfermedad-de-parkinson\/","title":{"rendered":"Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un\u00a0 paciente con enfermedad de Parkinson"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un\u00a0 paciente con enfermedad de Parkinson<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Patricia Tosaus Catal\u00e1n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 11; 532<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nurse Care Process of a patient with Parkinson&#8217;s disease<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/03\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/05\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 11; 532<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Tosaus Catal\u00e1n (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anda Voicu (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Sacrist\u00e1n L\u00f3pez (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Abellanas Jarne (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver\u00f3nica Ruiz Cuenca (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CATEGOR\u00cdA PROFESIONAL Y LUGAR DE TRABAJO<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital San Juan de Dios, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Centro de Salud de Berd\u00fan, Huesca, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Diplomada Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Proceso enfermero en el cual se escoge a un paciente de 89 a\u00f1os con Parkinson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Cuidados, enfermer\u00eda, diagn\u00f3sticos, NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing process in which a 89-year-old patient with parkinson&#8217;s disease is chosen.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: care, Nursing, diagnostics, NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 89 a\u00f1os con un peso de 67,5 Kg y 1,72 m. de altura con un IMC de 22,8. Est\u00e1 casado desde hace 66 a\u00f1os con su mujer con la que tiene siete hijos, dos chicos y cinco chicas. Todos los hijos est\u00e1n casados y con hijos, a excepci\u00f3n de dos de las chicas las cuales est\u00e1n solteras. Una de ellas, que no trabaja, vive con ellos encarg\u00e1ndose en mayor medida de sus cuidados, actuando por tanto como cuidador principal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente est\u00e1 jubilado, trabaj\u00f3 toda su vida como alba\u00f1il. En casa se entretiene leyendo, preferiblemente libros de historia de Espa\u00f1a, pinta m\u00e1ndalas, talla utensilios de cocina en madera, escribe cuentos y poes\u00edas que recuerda de su ni\u00f1ez. A media tarde le gusta ver las pel\u00edculas del oeste que ponen en la televisi\u00f3n, a parte del telediario para estar informado de lo que pasa actualmente. Tambi\u00e9n juega mucho a las cartas y parte nueces y almendras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos los d\u00edas van a verle la mayor\u00eda de sus hijos, que realizan con \u00e9l estas actividades y fomentan el que las haga. Tambi\u00e9n sus nietos van un par de tardes a la semana y juegan con \u00e9l a las cartas, a pintar, escuchan sus poes\u00edas\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es creyente y practicante. Si hace buen tiempo por la ma\u00f1ana va a misa junto con su mujer e hija todos los d\u00edas, sino, la ven por la televisi\u00f3n. Adem\u00e1s, rezan el rosario en casa diariamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene ning\u00fan h\u00e1bito t\u00f3xico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En verano se marcha al pueblo en cuanto empieza el buen tiempo con su mujer e hija, donde vive otro de los hijos. Est\u00e1n all\u00ed el m\u00e1ximo tiempo posible, hasta que empieza a hacer m\u00e1s fr\u00edo y se vuelven a Zaragoza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene muy buen apetito y aunque es portador de pr\u00f3tesis dental, no le crea ning\u00fan inconveniente a la hora de masticar. S\u00ed hay que trocearle la comida para facilitarle la ingesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lleva una dieta equilibrada, rica en verdura y le gusta mojar alg\u00fan dulce en el caf\u00e9. Si por \u00e9l fuese comer\u00eda m\u00e1s, pero debe mantener un peso adecuado. Acompa\u00f1a las comidas con un vaso de vino y gaseosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Siempre va limpio, afeitado, aseado y bien vestido acorde con el momento y el lugar. Aunque puede hacerlo \u00e9l solo con paciencia, suele pedir ayuda para hacerlo m\u00e1s r\u00e1pido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene estre\u00f1imiento, para lo que toma semillas de lino antes de irse a la cama. Con eso le es suficiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Va con gran frecuencia al ba\u00f1o a orinar, ya que, dada su edad, padece hipertrofia benigna de pr\u00f3stata (HBP). Especialmente por las noches, se levanta gran n\u00famero de veces (polaquiuria nocturna).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, tiene el patr\u00f3n del sue\u00f1o alterado. No consigue conciliar el sue\u00f1o por las noches, lo que le pone nervioso, necesitando echarse una siesta durante el d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente padece la enfermedad de Parkinson desde hace 10 a\u00f1os, y tiene una estenosis de canal en la pierna derecha, sum\u00e1ndole a parte todos los problemas t\u00edpicos de una persona de 89 a\u00f1os. Adem\u00e1s, es asm\u00e1tico desde ni\u00f1o, aunque responde muy bien a la medicaci\u00f3n por lo que no le causa problemas destacables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dada su enfermedad realiza los movimientos con dificultad por el temblor, rigidez muscular y lentitud, lo que conlleva muchas veces a no querer hacer seg\u00fan qu\u00e9 actividades y pedir ayuda, aunque realmente pudiera hacerlas por s\u00ed mismo. Tambi\u00e9n le influye en la marcha, para la cual se ayuda de un andador o bast\u00f3n evitando as\u00ed ca\u00eddas por la gran velocidad a la que camina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es controlado anualmente por varios especialistas para ver c\u00f3mo est\u00e1, y si la medicaci\u00f3n sigue siendo la adecuada o habr\u00eda que cambiarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente, toma el SINEMET PLUS para tratar los s\u00edntomas del Parkinson; el COMTAN para mejorar el efecto terap\u00e9utico del anterior; MIRAPEXIN tambi\u00e9n en combinaci\u00f3n con el SINEMET PLUS para los s\u00edntomas de la enfermedad de Parkinson; RIVOTRIL como anti convulsionante para disminuir los temblores ocasionados por dicha enfermedad; tambi\u00e9n toma AVIDART para la HBP; el SILODYX para la pr\u00f3stata facilitando la micci\u00f3n; la SPIRIVA y el PULMICORT como broncodilatador y antiinflamatorio respectivamente en el tratamiento de los s\u00edntomas del asma; LIVOM\u00c1N como agente inductor del sue\u00f1o; y por \u00faltimo, OMEPRAZOL como protector g\u00e1strico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente, aunque est\u00e9 polimedicado, tiene todo escrito muy claro, y se encarga \u00e9l solo de la toma de la medicaci\u00f3n. Su hija, la cuidadora principal, permanece atenta asegur\u00e1ndose de que lo hace correctamente, por si acaso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos centraremos, por tanto, en la enfermedad de Parkinson como principal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pese a todo, el paciente mantiene la esperanza de que su enfermedad se curar\u00e1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS SEG\u00daN VIRGINIA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">HENDERSON<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez reunida toda la informaci\u00f3n necesaria para poder determinar la situaci\u00f3n de<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">salud de nuestro paciente pasaremos a organizarlos, de forma que tengan sentido, y<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">poder comprender su situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.- Oxigenaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC TA: 120\/70, FC: 67. ASMA. SPIRIVA. PULMICORT.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- Nutrici\u00f3n e Hidrataci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD Trocearle la comida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Buen apetito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Pr\u00f3tesis dental. Peso=67.5 Kg. IMC=22.8<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gustar\u00eda comer m\u00e1s de lo que come.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.- Eliminaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Patr\u00f3n intestinal de 1 vez al d\u00eda con heces de color, olor y textura normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orina con bastante frecuencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC HBP, AVIDART. Semillas de lino para evitar estre\u00f1imiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.- Moverse y mantener una postura adecuada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD Necesita ayuda en las tareas del hogar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Dada su enfermedad lleva a cabo movimientos lentos y con dificultad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Utiliza andador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5.- Descanso\/Sue\u00f1o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD Patr\u00f3n del sue\u00f1o alterado. No consigue dormir por las noches, durmiendo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">por las ma\u00f1anas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC LIVOM\u00c1N.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.- Usar prendas de vestir adecuadas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD Pide ayuda, aunque no la necesite realmente, no tiene paciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Aspecto limpio y aseado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Pide ayuda, aunque no la necesite realmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7.- Termorregulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Normo termia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8.- Higiene e Integridad de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD Pide ayuda, aunque no la necesite realmente, no tiene paciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Se ducha diariamente. Piel limpia e hidratada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Pide ayuda, aunque no la necesite realmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9.- Evitar peligros<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Toma la medicaci\u00f3n de manera adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Alergia a Penicilina. Riesgo de ca\u00edda. Se controla que tome bien la<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10.- Comunicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD Dificultad para vocalizar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Realiza ejercicios de vocalizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Buena relaci\u00f3n con hijos y nietos. Vive con su mujer e hija. Consciente y<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">orientado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11.- Vivir seg\u00fan sus creencias y valores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Va a misa todos los d\u00edas si el tiempo lo permite, sino la ve en la televisi\u00f3n. Reza el rosario diariamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC cat\u00f3lico practicante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12.- Ocuparse y Realizarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Lee, pinta m\u00e1ndalas, escribe, juega a las cartas, talla madera\u2026 hace ejercicios de rehabilitaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Sus hijos y nietos realizan algunas de estas actividades con \u00e9l.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13.- Participar en actividades recreativas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Va a misa de la parroquia cuando el tiempo lo permite. En el pueblo en verano, se junta con los dem\u00e1s abuelos para jugar a las cartas, etc\u2026<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC Sus hijos y nietos fomentan el que realice actividades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14.- Aprendizaje<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MD &#8211;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MI Lee, tiene inter\u00e9s por la historia de Espa\u00f1a y le gusta estar actualizado con lo que pasa en su pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DC \u2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DIAGN\u00d3STICO Y PLANIFICACI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la valoraci\u00f3n de las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson, observamos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">varios diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda que expresaremos seg\u00fan la taxonom\u00eda NANDA1.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria r\/c hipertrofia benigna de pr\u00f3stata (HBP) m\/p<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">polaquiuria nocturna.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o r\/c asincron\u00eda circadiana m\/p quejas verbales de<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">dificultad para conciliar el sue\u00f1o y necesidad de dormir por la ma\u00f1ana.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Deterioro de la movilidad f\u00edsica r\/c enfermedad de Parkinson m\/p enlentecimiento<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>y temblor durante el movimiento y limitaci\u00f3n de la habilidad para las habilidades<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>motoras gruesas y finas.<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal r\/c la alteraci\u00f3n del sistema musculo esquel\u00e9tico m\/p pronunciaci\u00f3n poco clara y tartamudeo.<\/li>\n<li>Riesgo de impotencia r\/c proceso progresivo y debilitante.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro objetivo principal ser\u00e1 conseguir mayor independencia del paciente al realizar habilidades motoras y con ello, intentar que los s\u00edntomas caracter\u00edsticos del Parkinson que afectan al sistema musculo esquel\u00e9tico aparezcan lo m\u00e1s tarde posible para alargar as\u00ed la buena calidad de vida del paciente. Por tanto, nos centraremos en el diagn\u00f3stico enfermero n\u00famero 3 (Deterioro de la movilidad f\u00edsica r\/c enfermedad de Parkinson m\/p enlentecimiento y temblor durante el movimiento y limitaci\u00f3n de la habilidad para las habilidades motoras gruesas y finas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DETERIORO DE LA MOVILIDAD F\u00cdSICA (00085)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio: 4, Actividad\/reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase: 2, Actividad\/ejercicio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado del cuerpo o una o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">m\u00e1s extremidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>D(x): Deterioro de la movilidad f\u00edsica r\/c enfermedad de Parkinson m\/p enlentecimiento y temblor durante el movimiento y limitaci\u00f3n de la habilidad para las habilidades motoras gruesas y finas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo final: lograr mayor capacidad de movimiento del paciente para realizar habilidades motoras y conseguir mayor independencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos intermedios:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Conseguir que el paciente comprenda el funcionamiento correcto de los ejercicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente m\u00e9todos de relajaci\u00f3n para realizar las actividades de la vida diaria que m\u00e1s tiempo le ocupen y as\u00ed pueda hacerlos \u00e9l solo sin perder la paciencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; El paciente introduzca en su vida, al menos media hora al d\u00eda, el h\u00e1bito de realizar los ejercicios aprendidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Lograr que el paciente realice la mayor\u00eda de las tareas b\u00e1sicas y las actividades de cuidado personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados (NOC)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf0a7 Nivel de movilidad (0208)\u00a0 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio: I, Salud funcional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase: C, Movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Dependiente no participa (1) \/ Requiere ayuda personal y de dispositivos (2) \/ Ayuda personal (3) \/ Independiente con ayuda de dispositivos (4) \/ Completamente independiente (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: capacidad para moverse con resoluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(020802) Mantenimiento de la posici\u00f3n corporal: 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(020803) Movimiento muscular: 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(020804) Movimiento articular: 3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones (NIC) 3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf0b7 Terapia de ejercicios: movilidad articular (0224)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Realizar movimientos corporales activos o pasivos para mantener o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">restablecer la flexibilidad articular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar las limitaciones del movimiento articular y actuar sobre la funci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colaborar con el fisioterapeuta en el desarrollo y ejecuci\u00f3n de un programa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">de ejercicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar el nivel de motivaci\u00f3n del paciente para mantener o restablecer el movimiento articular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar al paciente y a la familia el objeto y el plan de ejercicios de las articulaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a colocarse en una posici\u00f3n \u00f3ptima para el movimiento articular pasivo\/activo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar al paciente a realizar de forma sistem\u00e1tica los ejercicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar en el movimiento articular regular y r\u00edtmico dentro de los l\u00edmites del dolor, en la resistencia y en la movilidad articular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Realizar ejercicios pasivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Dar un apoyo positivo al realizar los ejercicios de las articulaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados (NOC) 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf0a7 Cuidados personales: actividades de la vida diaria (0300)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio: I, Salud funcional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase: D, Cuidados personales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Dependiente no participa (1) \/ Requiere ayuda personal y de dispositivos (2) \/ Ayuda personal (3) \/ Independiente con ayuda de dispositivos (4) \/ Completamente independiente (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Capacidad para realizar la mayor\u00eda de las tareas b\u00e1sicas y las actividades de cuidado personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(030004) Se ba\u00f1a: 3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(030006) Higiene: 3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones (NIC)3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\uf0b7 Ayuda al autocuidado (1800)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Ayudar a otra persona a realizar las actividades de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comprobar la capacidad del paciente para realizar autocuidados independientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Considerar la edad del paciente al promover las actividades de autocuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a realizar las actividades normales de la vida diaria ajustadas a su nivel de capacidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar la necesidad por parte del paciente de dispositivos para la adaptaci\u00f3n para la higiene personal, vestirse, arreglarse y el aseo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ense\u00f1ar a los familiares a fomentar la independencia, para intervenir<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">solamente cuando el paciente no pueda realizar la acci\u00f3n dada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer una rutina de actividades de autocuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EJECUCI\u00d3N<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, llevaremos a cabo las intervenciones propuestas para lograr los objetivos mediante diversas sesiones. En cada sesi\u00f3n marcaremos unos objetivos y analizaremos el trabajo del paciente durante la semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para finalizar, analizaremos de nuevo los indicadores seleccionados en los resultados (NOC) para observar cuantitativamente la evoluci\u00f3n del paciente a lo largo del procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el NOC de nivel de movilidad (0208), elegimos los siguientes indicadores para los cuales una vez finalizada la terapia el valor de la escala ha mejorado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(020802) Mantenimiento de la posici\u00f3n corporal: 5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(020803) Movimiento muscular: 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(020804) Movimiento articular: 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el NOC de cuidados personales: actividades de la vida diaria (0300), cogimos dos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">indicadores, alguno de los cuales tambi\u00e9n han mejorado al finalizar el plan de modificaci\u00f3n de conducta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(030004) Se ba\u00f1a: 4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(030006) Higiene: 3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como conclusi\u00f3n, acerca de las intervenciones llevadas a cabo y los objetivos marcados, vemos que el paciente ha mostrado gran inter\u00e9s en una buena realizaci\u00f3n de la terapia y que se ha esforzado en la mayor\u00eda de las pautas y actividades mandadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA International. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2007-08. NANDA-I. Barcelona: Elsevier; 2008.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulecheck GM, Butcher HK, McCloskey DJ. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de enfermer\u00eda (NIC). 5a ed. Barcelona: Elsevier Mosby; 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 4a ed. Barcelona: Elsevier Mosby; 2009.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un\u00a0 paciente con enfermedad de Parkinson Autora principal: Patricia Tosaus Catal\u00e1n Vol. XV; n\u00ba 11; 532<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[692,814,7795,650,2004],"class_list":["post-56086","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-caso-clinico","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-diagnosticos","tag-enfermeria-2","tag-nanda","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un\u00a0 paciente con enfermedad de Parkinson<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un\u00a0 paciente con enfermedad de Parkinson Autora principal: Patricia Tosaus Catal\u00e1n Vol. XV; 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