{"id":56095,"date":"2020-06-04T09:12:25","date_gmt":"2020-06-04T07:12:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56095"},"modified":"2020-06-04T09:12:25","modified_gmt":"2020-06-04T07:12:25","slug":"proceso-de-atencion-enfermera-de-un-paciente-operado-de-protesis-de-cadera-en-el-bloque-quirurgico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-enfermera-de-un-paciente-operado-de-protesis-de-cadera-en-el-bloque-quirurgico\/","title":{"rendered":"Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un paciente operado de pr\u00f3tesis de cadera en el bloque quir\u00fargico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un paciente operado de pr\u00f3tesis de cadera en el bloque quir\u00fargico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Patricia Tosaus Catal\u00e1n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 11; 529<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nurse Care Process of a patient operated on hip prosthesis in the surgical block<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 06\/03\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 27\/05\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 11; 529<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Tosaus Catal\u00e1n (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anda Voicu (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Sacrist\u00e1n L\u00f3pez (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Abellanas Jarne (4)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ver\u00f3nica Ruiz Cuenca (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CATEGOR\u00cdA PROFESIONAL Y LUGAR DE TRABAJO<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital San Juan de Dios, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Graduado Universitario en Enfermer\u00eda. Centro de Salud de Berd\u00fan, Huesca, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Diplomada Universitario en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Proceso enfermero en el cual se escoge a un paciente de 87 a\u00f1os que va a ser intervenido de una operaci\u00f3n de cadera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Cuidados, enfermer\u00eda, diagn\u00f3sticos, NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing process in which an 87-year-old patient is chosen to be intervened in a hip operation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: care, Nursing, diagnostics, NANDA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recogida de datos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los datos han sido obtenidos a partir de la revisi\u00f3n de la historia cl\u00ednica, historia enfermera, exploraci\u00f3n f\u00edsica inicial, entrevista realizada al paciente y la observaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos generales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nombre y apellidos: J. P.C.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sexo: Var\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de nacimiento: 12\/06\/1935<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Edad: 87 a\u00f1os<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Persona con la que vive: Su mujer y su hijo mayor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Profesi\u00f3n: Jubilado (Agricultor)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Persona a quien se le informa: El propio paciente y a su mujer.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Datos cl\u00ednicos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alergias: No conocidas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">H\u00e1bitos t\u00f3xicos: No consume tabaco ni alcohol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicaci\u00f3n habitual: Adiro, Omeprazol, Atorvastatina y Gabapentina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dieta: adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes patol\u00f3gicos: HTA, Colesterolemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones quir\u00fargicas previas: Marcapasos por s\u00edndrome bradicardia- taquicardia en 2013.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de ingreso: 18\/04\/2017<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Motivo de ingreso: paciente que ingresa para intervenci\u00f3n quir\u00fargica programada por artrosis primaria bilateral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de la intervenci\u00f3n: 19\/04\/2017<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tipo de cirug\u00eda: Programada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimiento quir\u00fargico: Pr\u00f3tesis total de cadera derecha.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valoraci\u00f3n f\u00edsica inicial<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA: 150\/85<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fc: 71 ppm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respiraci\u00f3n: 15 rpm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00aa: 36,6 \u00baC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Peso: 92kg Talla: 1,71m<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Par\u00e1metros de laboratorio en orden excepto plaquetas: 12600 y hematocrito: 37,7.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pruebas complementarias: Rx t\u00f3rax (leve dismetr\u00eda I&gt;d), ECG( ritmo del marcapasos a 61 pulsaciones por minuto a demanda bilateral) .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Per\u00edmetro de marcha sin dolor: nulo. Dolor incluso en reposo. Usa bast\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Limitaci\u00f3n para rotaci\u00f3n interna, sobre todo. Abdomen no masas, no megalias no edemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vida activa sale a la calle y al corral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Historia enfermera<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que ingresa de forma programada el d\u00eda 18 de abril de 2017 por la tarde, para ser intervenido de una pr\u00f3tesis total de cadera. El paciente manifiesta dolor y muestra dificultad para moverse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">D\u00edas antes de la operaci\u00f3n se le realiza el preoperatorio, anal\u00edtica, radiograf\u00eda de t\u00f3rax, electrocardiograma. Valoraci\u00f3n de anestesia realizada en consulta con anterioridad. Paciente en ayunas desde hace 8 horas. Rasurado en el lado a intervenir. No portador de joyas. Retirada de pr\u00f3tesis boca no fija. Colabora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, se llev\u00f3 a cabo una valoraci\u00f3n seg\u00fan las necesidades de Virginia Henderson. (Ver Tabla 1: Valoraci\u00f3n de las necesidades seg\u00fan Virginia Henderson al final del articulo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA EN EL PREOPERATORIO.PREANESTESIA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente llega al bloque quir\u00fargico a las 8:30. La enfermera de pre anestesia le recibe en la sala de pre anestesia, comprueba su identidad y revisa la historia para comprobar que tiene el preoperatorio completo y consentimientos informados debidamente firmados. Comprueba que est\u00e1 en ayunas y le canaliza una v\u00eda venosa para ponerle profilaxis antibi\u00f3tica en este caso, Cefazolina 2gr IV, que ser\u00e1 administrada 30 minutos antes de la intervenci\u00f3n. Se asegura que no es portador de nada met\u00e1lico y que no es al\u00e9rgico a nada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente se muestra inquieto, nos manifiesta que tiene miedo y est\u00e1 muy preocupado por la anestesia. No quiere estar consciente en la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se registra toda la informaci\u00f3n y el paciente pasa a quir\u00f3fano junto con su historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos identificados:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Temor r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p verbalizaci\u00f3n de miedo, ansiedad e inquietud.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00148) Temor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 9: Afrontamiento\/Tolerancia al estr\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase 2: Respuestas de afrontamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Resultados de enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de ansiedad (1211).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente identificable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ansiedad verbalizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inquietud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de miedo (1210).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente identificable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preocupaci\u00f3n excesiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temor verbalizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC y Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios relacionados con una fuente identificada por adelantado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar un enfoque sereno que de seguridad.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.<\/li>\n<li>Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Apoyo emocional (5270).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente y proporcionar sentimiento de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA EN EL INTRAOPERATORIO- QUIR\u00d3FANO<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando llega el paciente al quir\u00f3fano en primer lugar el personal se debe presentar. Hay que recoger la historia del paciente y verificar la identidad del paciente, alergias, medicaci\u00f3n administrada, constantes, tipo de anestesia y hora de llegada al quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El anestesista le explica la t\u00e9cnica que va a desarrollar, en este caso, se trata de una anestesia intradural. La cual se realiza sin problemas. Este tipo de t\u00e9cnica permite la toleraci\u00f3n tras 4 horas de salir del quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, proceden a presentarse los cirujanos y explicarle la t\u00e9cnica. Mientras la enfermera instrumentista procede a realizar el adecuado lavado de manos y la colocaci\u00f3n del instrumental necesario para llevar a cabo la intervenci\u00f3n. Se debe asegurar que el material este adecuadamente esterilizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermera circulante durante la operaci\u00f3n se encarga de registrar todos los datos de material utilizado y observaciones de la intervenci\u00f3n. Tambi\u00e9n apunta la hora de finalizaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n y salida del quir\u00f3fano. En este caso ha durado dos horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La colocaci\u00f3n del paciente en el quir\u00f3fano en cualquier intervenci\u00f3n es muy importante ya que debemos asegurar que las zonas con prominencias \u00f3seas queden protegidas y asegurar la m\u00e1xima comodidad al paciente. En este caso, se le coloca en dec\u00fabito lateral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos Identificados:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de lesi\u00f3n postural peri operatoria r\/c inmovilizaci\u00f3n y debilidad muscular durante intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00087) Riesgo de lesi\u00f3n postural peri operatoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: riesgo de cambios anat\u00f3micos y f\u00edsicos accidentales como consecuencia de la postura o equipo usado durante el procedimiento quir\u00fargico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 11: Seguridad \/Protecci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase 2: Lesi\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados de enfermer\u00eda (NOC):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Consecuencias de la inmovilidad: fisiol\u00f3gicas (0204)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Articulaciones contra\u00eddas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00dalceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado de recuperaci\u00f3n posterior al procedimiento (2303)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perfusi\u00f3n tisular de la herida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Equilibrio de l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC y Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cambio de posici\u00f3n: intraoperatorio (0842)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el margen de movimiento y estabilidad de las articulaciones del paciente<\/li>\n<li>Comprobar el estado neurol\u00f3gico y de la circulaci\u00f3n perif\u00e9rica<\/li>\n<li>Bloquear las ruedas de la camilla y de la mesa de cirug\u00eda<\/li>\n<li>Coordinar la trasferencia y la colocaci\u00f3n con el estadio de la anestesia o el nivel de conciencia<\/li>\n<li>Proteger las v\u00edas i.v, los cat\u00e9teres y los circuitos de respiraci\u00f3n<\/li>\n<li>Comprobar la integridad de la piel<\/li>\n<li>Proteger los ojos, si procede<\/li>\n<li>Colocar material acolchado en las prominencias \u00f3seas<\/li>\n<li>Utilizar dispositivos de ayuda para apoyar la cabeza y las extremidades<\/li>\n<li>Vigilar la posici\u00f3n del paciente durante la operaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Riesgo de infecci\u00f3n r\/c herida quir\u00fargica y aumento de la exposici\u00f3n a agentes pat\u00f3genos.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00004) Riesgo de infecci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: riesgo de ser invadido por agentes pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 11: Seguridad \/ Protecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase 1: Infecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados de enfermer\u00eda (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento: control de la infecci\u00f3n (001842)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades para aumentar la resistencia a la infecci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Procedimientos de control de la infecci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temperatura de la piel<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Perfusi\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC y Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control de infecciones (6545).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Verificar que se han administrado los antibi\u00f3ticos profil\u00e1cticos, si procede.<\/li>\n<li>Asegurarse de que el personal de cirug\u00eda viste el equipo apropiado.<\/li>\n<li>Verificar la integridad del embalaje est\u00e9ril.<\/li>\n<li>Verificar los indicadores de esterilizaci\u00f3n<\/li>\n<li>Cepillado de manos y u\u00f1as, bata y guantes, seg\u00fan normas de asepsia<\/li>\n<li>Limitar y controlar las entradas y salidas del personal de quir\u00f3fano<\/li>\n<li>Cuidados del sitio de la incisi\u00f3n (3440).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inspeccionar el sitio de incisi\u00f3n por si hubiera enrojecimiento, inflamaci\u00f3n o signos de dehiscencia o evisceraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Limpiar la zona que rodea a la incisi\u00f3n con una soluci\u00f3n antis\u00e9ptica apropiada.<\/li>\n<li>Limpiar desde la zona m\u00e1s limpia hacia la zona menos limpia.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y\/o familia a cuidar la herida quir\u00fargica, incluyendo signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal r\/c inactividad, temperatura baja en el ambiente y medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00005) Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: riesgo de fallo en el mantenimiento de la temperatura corporal dentro de los limites.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 11: Seguridad\/ Protecci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase 6: Termorregulaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados de enfermer\u00eda (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Termorregulaci\u00f3n (0800).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipotermia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambios en la coloraci\u00f3n cut\u00e1nea.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del riesgo: hipotermia (1923)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Identificar signos y s\u00edntomas de la hipotermia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Modifica el entorno vital para favorecer la conservaci\u00f3n del calor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC y Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Regulaci\u00f3n de la temperatura intraoperatorio<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evitar la exposici\u00f3n innecesaria del paciente.<\/li>\n<li>Mantener el quir\u00f3fano a una temperatura entre los 18\u00ba y los 22\u00ba<\/li>\n<li>Reconocer los signos precoces de hipotermia (piel fr\u00eda, palidez, blanqueo o enrojecimiento).<\/li>\n<li>Cubrir al paciente con alguna manta, chaleco de protecci\u00f3netc.<\/li>\n<li>Administrar los l\u00edquidos y la sangre calent\u00e1ndola previamente con el calentador el\u00e9ctrico que existe en el quir\u00f3fano para tal fin.<\/li>\n<li>Vigilar la temperatura hasta que se haya estabilizado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><a name=\"_Toc482382214\"><\/a>PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA EN URPA (POSTOPERATORIO)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando la intervenci\u00f3n ha terminado se procede a trasladar al paciente a la sala de URPA o de despertar. Se realiza la valoraci\u00f3n del paciente tras la operaci\u00f3n. Es importante observar el estado de consciencia y orientaci\u00f3n del paciente, el control de las constantes vitales y el estado del ap\u00f3sito, la termorregulaci\u00f3n, si tiene dolor y la administraci\u00f3n de la analgesia pautada y registrar las observaciones cada 10 minutos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras una hora en el despertar las condiciones son las id\u00f3neas para trasladarlo a planta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3sticos identificados:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Dolor agudo r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p quejas y gestos de malestar.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00132) Dolor Agudo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial de inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad y de duraci\u00f3n inferior a 6 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 12: confort<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase 1: confort f\u00edsico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados de enfermer\u00eda (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del dolor (1605).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reconoce el comienzo del dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Reconoce s\u00edntomas asociados del dolor<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Respuesta psicol\u00f3gica adversa (1306)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Preocupaci\u00f3n sobre la tolerancia al dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ansiedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC y Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del dolor (1400).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durar\u00e1 y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.<\/li>\n<li>Monitorizar el grado de satisfacci\u00f3n del paciente con el control del dolor a intervalos especificados.<\/li>\n<li>Se intentar\u00e1 que en el momento del alta, el paciente salga con un nivel 0 en la escala EVA.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Deterioro de la movilidad f\u00edsica r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p dificultad para moverse<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00085) deterioro de la movilidad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: limitaci\u00f3n del movimiento f\u00edsico independiente, intencionado del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio 4: actividad\/reposo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase 2: actividad \/ejercicio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados de enfermer\u00eda (NOC)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de movilidad (0208)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantenimiento de la posici\u00f3n corporal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conocimiento: actividad prescrita (1811).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Descripci\u00f3n de la actividad prescrita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC y Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ense\u00f1anza actividad\/ejercicio prescrito (5612).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ense\u00f1ar al paciente una buena postura y la mec\u00e1nica corporal, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><a name=\"_Toc482382215\"><\/a>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El temor que el paciente manifestaba se ha reducido considerablemente tras saber que la intervenci\u00f3n ha ido como se esperaba y gracias al personal por aclarar todas las dudas que ten\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al haber procurado una asepsia total en toda la intervenci\u00f3n el riesgo de infecci\u00f3n ha disminuido de todas formas habr\u00e1 que controlarlo en los pr\u00f3ximos d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la administraci\u00f3n de analgesia el dolor ha disminuido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal ha sido prevenido con el uso de mantas e instrumentos para mantener la temperatura corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al finalizar la evaluaci\u00f3n el paciente est\u00e1 tranquilo, c\u00f3modo y sin dolor. La evoluci\u00f3n es positiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><a name=\"_Toc482382217\"><\/a>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NANDA International. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2007-08. NANDA-I. Barcelona: Elsevier; 2008.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bulecheck GM, Butcher HK, McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de enfermer\u00eda (NIC). 5a ed. Barcelona: Elsevier Mosby; 2009.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa ed. Barcelona: Elsevier Mosby; 2009.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ANEXOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tabla 1: Valoraci\u00f3n de las Necesidades seg\u00fan Virginia Henderson (Elaboraci\u00f3n propia)<\/p>\n<table style=\"height: 1416px;\" width=\"794\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>1.- Necesidad de respirar<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">La saturaci\u00f3n de O2 es de 98%. Frecuencia respiratoria de 15. Rx de t\u00f3rax con leve dismetr\u00eda.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>2.- Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">Sigue una dieta equilibrada en la que incluye todos los grupos alimenticios. Bebe de 1 a 1,5 litros de agua al d\u00eda. Portador de pr\u00f3tesis dental completa no fija. A su ingreso pesa 92 kg y mide 1,71m.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>3.- Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n urinaria: 5-6 veces\/d\u00eda. No nicturia<\/p>\n<p>Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n fecal: diario, con heces normales y sin dolor.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>4.- Necesidad de movimiento<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">Dificultad para moverse ya que tiene dolor en el lado derecho. A pesar de lo cual sale a la calle y al corral. Portador de bast\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>5.- Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">Siempre ha dormido poco, tiene el sue\u00f1o poco reparador. Suele tomarse una tila antes de dormir. Est\u00e1 nervioso por la operaci\u00f3n ya que tiene miedo a que salga mal y su mujer se tenga que hacer cargo de \u00e9l.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>6.- Necesidad de vestirse\/desvestirse.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">Viste adecuado. Dificultad para realizar alguna maniobra como ponerse los calcetines por el dolor.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>7.-Necesidad de termorregulaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">Temperatura 36,6\u00ba. Capaz de sentir el fr\u00edo y el calor.<\/p>\n<p>Durante el periodo intraoperatorio y postoperatorio se le coloca una manta de aire caliente que mantiene durante toda la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"231\"><strong>8.- Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"399\">Piel bien hidratada y cuidada. Utiliza crema hidratante todos los d\u00edas. Tras la operaci\u00f3n nos comenta que va a usar aloe vera para que no se le quede la marca de la cicatriz.<\/p>\n<p>En la Acogida se procede a canalizar una v\u00eda perif\u00e9rica en mano izquierda de calibre n\u00ba 18.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<table style=\"height: 908px;\" width=\"853\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"224\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>9.- Necesidad de evitar peligros.<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"387\">Consciente y orientado. Muy colaborador. Atiende a todo lo que se le explica y, a pesar de estar angustiado con la intervenci\u00f3n, adopta una actitud colaboradora. Utiliza gafas para ver de cerca. No conoce ninguna alergia.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"224\"><strong>10.- Necesidad de comunicarse<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"387\">Hablador. Se comunica con facilidad.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"224\"><strong>11.- Necesidad de vivir seg\u00fan sus creencias y valores.<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"387\">Creyente. Cat\u00f3lico practicante.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"224\"><strong>12.- Necesidad de trabajo y realizaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"387\">Jubilado desde los 65 a\u00f1os. Se entretiene en el corral y le preocupa que va a pasar con sus animales ahora que va a ser operado.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"224\"><strong>13.-Necesidad.de jugar\/participar en actividades recreativas.<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"387\">Ve la televisi\u00f3n, escucha la radio y lee los peri\u00f3dicos ya que le gusta estar informado de la actualidad.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"224\"><strong>14- Necesidad de aprendizaje<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"387\">Muestra inter\u00e9s por la informaci\u00f3n que se le aporta en todo momento.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un paciente operado de pr\u00f3tesis de cadera en el bloque quir\u00fargico Autora principal: Patricia Tosaus Catal\u00e1n Vol. XV; n\u00ba 11; 529<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,7795,650,2004],"class_list":["post-56095","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-diagnosticos","tag-enfermeria-2","tag-nanda","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un paciente operado de pr\u00f3tesis de cadera en el bloque quir\u00fargico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Proceso de Atenci\u00f3n Enfermera de un paciente operado de pr\u00f3tesis de cadera en el bloque quir\u00fargico Autora principal: Patricia Tosaus Catal\u00e1n Vol. XV; 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