{"id":56115,"date":"2020-06-04T10:43:11","date_gmt":"2020-06-04T08:43:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56115"},"modified":"2020-06-04T10:47:19","modified_gmt":"2020-06-04T08:47:19","slug":"analisis-de-orina-mediante-tiras-reactivas-tecnica-e-interpretacion-de-resultados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/analisis-de-orina-mediante-tiras-reactivas-tecnica-e-interpretacion-de-resultados\/","title":{"rendered":"An\u00e1lisis de orina mediante tiras reactivas: t\u00e9cnica e interpretaci\u00f3n de resultados"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>An\u00e1lisis de orina mediante tiras reactivas: t\u00e9cnica e interpretaci\u00f3n de resultados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Elena Sancho Vici\u00e9n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 11; 521<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Urine analysis through reactive strips: technique and interpretation of results <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 13\/03\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 27\/05\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 11; 521<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Elena Sancho Vici\u00e9n<\/strong> (Enfermera en el Centro de Salud de\u00a0 Ejea de los Caballeros, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Rosana Gracia Marc\u00e9n<\/strong> (Enfermera en el Hospital Royo Vilanova, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez:<\/strong> (Enfermera en el Hospital San Jorge de Huesca, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sinead Mckinney Albar:<\/strong> (Enfermera en el Hospital San Jorge de Huesca, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Introducci\u00f3n: El an\u00e1lisis de orina es la prueba de laboratorio m\u00e1s antigua adem\u00e1s de ser un examen complementario muy importante para resolver problemas de salud. Actualmente la orina se puede analizar de una forma sencilla a trav\u00e9s de las tiras reactivas de orina que permiten analizar en un mismo tiempo distintos componentes, generalmente: leucocitos, nitritos, prote\u00ednas, pH, glucosa, Ac. Asc\u00f3rbico (vitamina C), cuerpos cet\u00f3nicos, bilirrubina, urobilin\u00f3geno y Sangre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo principal: Conocer la correcta realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica y la interpretaci\u00f3n de los resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material y m\u00e9todos: se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica realizando una b\u00fasqueda en diversas bases de datos y buscadores con el objetivo de recopilar la mayor cantidad de bibliograf\u00eda\u00a0 posible disponible con respecto al tema a tratar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Resultados: los resultados de la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica muestran una gran importancia en la correcta recogida y conservaci\u00f3n de la muestra as\u00ed como el tiempo que trascurre antes del an\u00e1lisis que influir\u00e1 alterando los resultados si no se realizan correctamente. Por otro lado es importante conocer bien los aspectos que influyen en los resultados y que nos pueden dar lugar a resultados falsamente negativos o positivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> tira reactiva, orina, uroan\u00e1lisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Introduction: Urinalysis is the oldest laboratory test in addition to being a very important complementary test for solving health problems. Currently urine can be analyzed in a simple way through the reactive strips of urine that allow the analysis at the same time of different components, generally: leukocytes, nitrites, proteins, pH, glucose, Ac. Ascorbic (vitamin C), ketone bodies, bilirubin, urobilinogen and blood.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Main objective: To know the correct carrying out of the technique and the interpretation of the results.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Material and methods: a bibliography review was carried out by searching various databases and search engines with the objective of collecting as much bibliography available on the topic as possible to be addressed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Results: the results of the bibliographic search show a great importance of the correct collection and conservation of the sample as well as the time that passes before the analysis that will influence altering the results if they are not performed correctly. On the other hand, it is important to know the aspects that influence the results well and that can lead to false negative or positive results.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> test strip, urine and urinalysis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las infecciones de las v\u00edas urinarias son una de las causas m\u00e1s frecuentes por las que los pacientes requieren de consultas de Atenci\u00f3n primaria as\u00ed como de la atenci\u00f3n hospitalaria adem\u00e1s de ser una de las causas m\u00e1s importantes de infecci\u00f3n nosocomial. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El an\u00e1lisis de orina es la prueba de laboratorio m\u00e1s antigua adem\u00e1s de ser un examen complementario muy importante para resolver problemas de salud (2, 3, 4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente la orina se puede analizar de una forma sencilla, en pocos minutos y con datos confiables sin la necesidad de laboratorio ni personal especialmente entrenado para ello a trav\u00e9s de las tiras reactivas de orina. Por eso es el m\u00e9todo de uroan\u00e1lisis m\u00e1s utilizado en Atenci\u00f3n Primaria (5, 1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las tiras reactivas de orina son bandas de pl\u00e1stico que contienen unos tacos adheridos, cada uno de los cuales al entrar en contacto con la orina producen unas reacciones qu\u00edmicas que se reflejan en un cambio de color en proporci\u00f3n a la concentraci\u00f3n de las sustancias presentes en la orina, lo cual permite analizar en un mismo tiempo distintos componentes, generalmente: leucocitos, nitritos, prote\u00ednas, pH, glucosa, Ac. Asc\u00f3rbico (vitamina C), cuerpos cet\u00f3nicos, bilirrubina, urobilin\u00f3geno y Sangre (5,3, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de ser un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico tan \u00fatil por su sencillez y por su precisi\u00f3n no est\u00e1 suficientemente reconocido, ni su metodolog\u00eda lo suficientemente protocolizada en los centros sanitaros para un correcto an\u00e1lisis e interpretaci\u00f3n de los resultados (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Principal:<\/em><\/li>\n<li>Conocer la correcta realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica y la interpretaci\u00f3n de los resultados.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Espec\u00edficos: <\/em><\/li>\n<li>Unificar criterios a la hora de realizar la t\u00e9cnica y de interpretar los resultados.<\/li>\n<li>Informar a los profesionales sanitarios de la forma correcta de realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica e interpretaci\u00f3n de resultados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El dise\u00f1o empleado es el de un estudio de revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica. Para ello, se hizo una b\u00fasqueda exhaustiva en diversas bases de datos y buscadores con el objetivo de recopilar la mayor cantidad de bibliograf\u00eda\u00a0 posible disponible con respecto al tema a tratar. Se han recopilado art\u00edculos comprendidos entre 1995 y 2017.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las bases de datos empleadas fueron: Scielo, Pubmed, Cuiden, ENFISPO tambi\u00e9n se utiliz\u00f3\u00a0 el buscador Google Acad\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El m\u00e9todo de b\u00fasqueda consisti\u00f3 en utilizar como palabras clave en las diversas bases de datos: tira reactiva, orina y uroan\u00e1lisis unidos dichos t\u00e9rminos por los conectores booleanos \u201cand\u00bb, \u201cnot\u201d y \u00abor\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los criterios de inclusi\u00f3n fueron:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Art\u00edculos que expliquen la realizaci\u00f3n de la t\u00e9cnica de uroan\u00e1lisis mediante tira reactiva.<\/li>\n<li>Art\u00edculos que expliquen los puntos a considerar en la interpretaci\u00f3n de los resultados en el an\u00e1lisis de orina mediante tira reactiva.<\/li>\n<li>Art\u00edculos escritos en espa\u00f1ol con acceso a texto completo<\/li>\n<li>Art\u00edculos publicados entre 1995 y 2017.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los criterios de exclusi\u00f3n fueron:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Art\u00edculos escritos en idioma distinto al espa\u00f1ol.<\/li>\n<li>Art\u00edculos sin acceso a texto completo.<\/li>\n<li>Art\u00edculos cuyo contenido no se ajusta al objetivo de la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>T\u00e9cnica<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados de la prueba diagn\u00f3stica son proporcionales a la calidad y la manipulaci\u00f3n de la muestra durante el an\u00e1lisis, por ello es de gran importancia que la muestra se recoja y se manipule de forma correcta para obtener unos resultados fiables. Se deber\u00e1n tomar unas precauciones en la recogida y el almacenamiento de la muestra: los botes de recolecci\u00f3n de orina deben ser est\u00e9riles y estar correctamente sellados, se deber\u00e1n lavar los genitales con agua y jab\u00f3n, no utilizar antis\u00e9pticos. Utilizar siempre orina fresca de primera hora de la ma\u00f1ana por ser la m\u00e1s concentrada. Para la recogida de la muestra en ni\u00f1os que no contienen los esf\u00ednteres se utilizar\u00e1 bolsa recolectora, punci\u00f3n supra-p\u00fabica o sondaje vesical, en adultos continentes la t\u00e9cnica utilizada ser\u00e1 la micci\u00f3n espontanea desechando las primeras gotas y utilizando la orina de la mitad de la micci\u00f3n, en pacientes no continentes muchas veces se utiliza la orina impregnada en un pa\u00f1al para no someter al paciente a t\u00e9cnicas invasivas, no dando esta t\u00e9cnica resultados muy fidedignos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Evitar que la orina rebose el vaso ya que podr\u00eda contaminarse, tampoco se deber\u00e1 tocar la orina ni con los dedos ni con ning\u00fan objeto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No exponer durante mucho tiempo la orina a la luz, ni agitar el bote. La muestra se deber\u00e1 analizar lo m\u00e1s r\u00e1pido posible, si no es posible analizar en el momento se deber\u00e1 refrigerar a 4\u00baC y procesar antes de 24 horas (3, 6, 7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez recolectada la orina se deber\u00e1 proceder al an\u00e1lisis de la muestra, para ello el personal deber\u00e1 revisar la caducidad de las tiras y no utilizar las que se encuentren descoloridas o no se hayan almacenado en el envase siguiendo las recomendaciones de los fabricantes, despu\u00e9s de esto, sumergir la tira en la orina durante unos segundos, escurrir el exceso apoyando la tira en el borde del recipiente, colocar la tira en una superficie lisa y comprobar los resultados con la escala de colores correspondiente con cada reactivo (5).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los fabricantes, cada reactivo tiene un tiempo de espera para obtener unos resultados fiables, no considerando como v\u00e1lidos los obtenidos antes o despu\u00e9s de este tiempo: leucocitos 120 segundos, nitritos 60 segundos, prote\u00ednas 60 segundos, pH 60 segundos, glucosa 30 segundos, cuerpos cet\u00f3nicos 40 segundos, bilirrubina 30 segundos, urobilin\u00f3geno 60 segundos y sangre 60 segundos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Resultados<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Glucosa: la glucosuria aparece cuando la cantidad de glucosa que filtra el ri\u00f1\u00f3n es mayor que la capacidad de reabsorci\u00f3n del t\u00fabulo. Entre las causas que provocan la aparici\u00f3n de glucosuria est\u00e1n la Diabetes Mellitus (DM), el S\u00edndrome de Cushing, la enfermedad pancre\u00e1tica y la hep\u00e1tica. Que no se encuentre glucosa en la orina no quiere decir que no exista en diagn\u00f3stico de DM en el paciente (3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presencia de restos de detergentes en los recipientes puede dar lugar a la aparici\u00f3n de falsos positivos. La presencia de \u00e1cido asc\u00f3rbico puede dar lugar a la aparici\u00f3n de falsos negativos aunque esto con las tiras que existen actualmente no es muy probable (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c1cido Asc\u00f3rbico (vitamina C): la aparici\u00f3n de grandes cantidades de \u00e1cido asc\u00f3rbico en la orina pueden llevar a dar resultados bajos o falsamente negativos en la prueba para la glucosuria, sangre o nitritos (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuerpos Cet\u00f3nicos: en condiciones normales la presencia de cuerpos cet\u00f3nicos en la orina es negativa, su aparici\u00f3n se asocia a descompensaciones de la DM aunque tambi\u00e9n aparecen en embarazadas, en dietas pobres en hidratos de carbono o ayuno prolongado, en hiper\u00e9mesis, fiebre, personas deshidratadas o en la inflamaci\u00f3n intestinal. Algunos medicamentos pueden provocar falsos positivos como son el captopril o la mesna (3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prote\u00ednas: generalmente en orina la presencia de prote\u00ednas es negativa, la presencia de proteinuria normalmente indica una nefropat\u00eda que puede ser glumerulonefritis, pielonefritis u otras aunque no se puede considerar esta prueba la id\u00f3nea para diagnosticarla. Las tiras reactivas de orina tienen una alta especificidad y sensibilidad para detectar albumina pero no\u00a0 glucoprote\u00ednas, globulinas u otras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La proteinuria no significativa o transitoria (+) puede aparecer tambi\u00e9n en estados febriles, en exposiciones prolongadas a temperaturas extremas ya sea fr\u00edo o calor, tambi\u00e9n puede aparecer en cistitis, uretritis o ante la presencia de secreciones vaginales. La proteinuria masiva (+++) deber\u00e1 completarse con una prueba de proteinuria cuantitativa de 24h o un \u00edndice de proteinuria\/creatinuria (3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presencia de orinas con concentraciones muy bajas o la presencia de desinfectantes en los botes de recogida de orina pueden dar lugar a falsos positivos (3, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nitritos: los nitritos en condiciones normales en orina siempre son negativos. La presencia de nitritos indica una infecci\u00f3n bacteriana en el tracto urinario, la intensidad del color indica la concentraci\u00f3n del nitrito pero no nos informa de la extensi\u00f3n de la infecci\u00f3n y siempre habr\u00e1 que confirmar el diagn\u00f3stico realizando un urocultivo. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta que un test negativo de nitritos no excluye una infecci\u00f3n en el tracto urinario ya que hay infecciones causadas por bacterias que no producen nitritos (1, 3, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cantidades muy altas de \u00e1cido asc\u00f3rbico, tratamiento con antibi\u00f3ticos, orina muy diluida, una dita muy pobre en nitrato o el almacenamiento de la muestra durante un tiempo prolongado a temperatura ambiente puede dar lugar a resultados falsamente negativos. La contaminaci\u00f3n del bote de recogida de orina, secreciones vaginales, almacenamiento de la muestra durante un tiempo prolongado o el tratamiento con fenazopiridina puede dar lugar a resultados falsamente positivos (3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sangre: la tira reactiva de orina no distingue entre hematuria, hemoglobinuria o mioglobinuria para ello ser\u00e1 necesario hacer una anal\u00edtica de sedimento urinario para diagnosticar la hematuria. La hematuria seg\u00fan la Asociaci\u00f3n Americana de Urolog\u00eda es\u00a0 \u201cla presencia de tres o m\u00e1s eritrocitos por campo de alto poder en dos o m\u00e1s muestras de orina\u201d. Esta puede aparecer por la presencia de da\u00f1o en el ri\u00f1\u00f3n, ya sea glomerular o no glomerular, en este caso ir\u00e1 acompa\u00f1ada de la presencia de proteinuria y tambi\u00e9n por da\u00f1o en otras partes del tracto urinario (3, 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La deshidrataci\u00f3n, el ejercicio, la sangre menstrual o la hemoglobinuria o mioglobinuria pueden dar lugar a falsos positivos. Medicamentos como el Captopril, una orina con una gravedad espec\u00edfica elevada, la proteinuria, la presencia de \u00e1cido asc\u00f3rbico o un pH menor de 5,1 puede dar lugar a falsos negativos (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Leucocitos: en condiciones normales los leucocitos en orina son negativos. La leucocituria se relaciona con procesos inflamatorios infecciosos y no infecciosos como pueden ser las quemaduras o los procesos obstructivos de las v\u00edas urinarias. La prueba es valiosa cuando hay infecciones urinarias con un recuento bacteriol\u00f3gico mayor de 15<sup>5 <\/sup>UFC\/ml y cuando se combina con la prueba de nitrito, por s\u00ed sola no tiene gran valor, por ello la tira reactiva de orina con leucocitos positivos no asegura que el urocultivo sea tambi\u00e9n positivo (3, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Altas concentraciones de glucosa, \u00e1cido asc\u00f3rbico, orinas con una densidad elevada, altos niveles de albumina, la presencia de sangre, el tratamiento con antibi\u00f3ticos, orinas procesadas despu\u00e9s de 2 o 3 horas de su recolecci\u00f3n o un contacto insuficiente con la tira reactiva podr\u00edan dar lugar a falsos negativos para la prueba de leucocituria. Por otro lado las secreciones vaginales, infecciones como la balanitis o la vaginitis, la fiebre, la deshidrataci\u00f3n u orinas demasiado alcalinas podr\u00edan dar lugar a falsos positivos (3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gravedad espec\u00edfica o Densidad: indica la cantidad relativa de solutos que contiene un volumen de orina, nos da informaci\u00f3n sobre el estado de hidrataci\u00f3n de un paciente o sobre la capacidad de concentraci\u00f3n que tienen sus ri\u00f1ones. La orina de un adulto normal suponiendo una ingesta normal de alimento y l\u00edquidos tendr\u00e1 una densidad entre 1.016 y 1.022 g\/l, sin embargo esta puede variar dependiendo el estado de hidrataci\u00f3n, por eso los resultados a cerca de la densidad no son muy fidedignos (3, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicamentos y sustancias que modifican la diuresis pueden dar resultados falsamente altos o bajos. La gravedad espec\u00edfica aumenta ante la presencia de glucosa, prote\u00ednas o cuerpos cet\u00f3nicos en orina, ante un pH &lt; 6,\u00a0 tambi\u00e9n en el s\u00edndrome de secreci\u00f3n inapropiada de la hormona tiroidea, en el da\u00f1o renal o la diabetes ins\u00edpida (3, 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">pH: el pH en orina reciente de primera hora de la ma\u00f1ana en un paciente sano var\u00eda entre 5,5 y 6,5. Valores persistentes de una orina alcalina indican infecci\u00f3n de las v\u00edas urinarias as\u00ed como los persistentemente \u00e1cidos indican la presencia de c\u00e1lculos de \u00e1cido \u00farico. Para determinar el pH se recomienda utilizar orina reci\u00e9n recolectada ya que con el paso del tiempo se produce la descomposici\u00f3n bacteriana y de la urea aumentando el pH por encima de 9 (5, 3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La orina puede acidificarse por causas como la cetoacidosis diab\u00e9tica, fiebre, infecciones por e coli o acidosis respiratoria. Tambi\u00e9n ante h\u00e1bitos nutricionales como dietas ricas en prote\u00ednas animales y frutas \u00e1cidas. Dietas vegetarianas o ricas en citrato alcalinizan la orina. Valores extremadamente \u00e1cidos o b\u00e1sicos podr\u00edan interferir alterando el test de leucocitos y eritrocitos (3, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bilirrubina: la bilirrubina en orina aparece en pacientes con da\u00f1o renal grave,\u00a0 ictericia obstructiva, da\u00f1o hep\u00e1tico, c\u00e1ncer de p\u00e1ncreas o de los conductos biliares. Con las tiras reactivas de orina se pueden detectar cantidades muy bajas de bilirrubina conjugada, que es soluble en agua, la bilirrubina no conjugada, no soluble en agua resultante de los procesos hemol\u00edticos no es capaz de atravesar el glom\u00e9rulo. La prueba tiene una especificidad del 79-89%. En todos los casos donde se detecte la presencia de bilirrubina en orina el diagnostico deber\u00e1 confirmarse con una medici\u00f3n en sangre (3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presencia de grandes cantidades de \u00e1cido asc\u00f3rbico, de nitritos o aquellas muestras que se procesen pasadas varias horas de su recolecci\u00f3n pueden dar lugar a falsos negativos en el test de bilirrubina. La toma de medicamentos que ti\u00f1en la orina o la contaminaci\u00f3n de la muestra con materia fecal puede dar falsos positivos (3, 2, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Urobilin\u00f3geno: aparece en orina cuando en sangre la bilirrubina est\u00e1 aumentada, su presencia en orina es un indicador temprano de da\u00f1o en el par\u00e9nquima hep\u00e1tico o de anemias hemol\u00edticas. El urobilin\u00f3geno se oxida r\u00e1pidamente con el contacto con el aire resaltando una vez m\u00e1s la importancia de una inmediatez del an\u00e1lisis tras la recolecci\u00f3n de la muestra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una larga exposici\u00f3n a la luz, la toma de antibi\u00f3ticos por v\u00eda oral,\u00a0 enfermedades que producen la suspensi\u00f3n de la formaci\u00f3n de bilis (obstrucci\u00f3n de los conductos biliares, hepatitis viral o lesiones hepatot\u00f3xicas) pueden dar lugar a falsos negativos. Un pH alcalino puede dar resultados falsamente positivos en el test (3, 6).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las tiras reactivas de orina son un m\u00e9todo de uroan\u00e1lisis muy utilizado en la asistencia sanitaria, la sencillez de la t\u00e9cnica y la inmediatez a la hora de obtener los resultados hacen que los profesionales sanitarios lo utilicen muchas veces de manera rutinaria descuidando aspectos que son importantes en la obtenci\u00f3n de resultados correctos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la hora de recoger la muestra los pacientes desconocen aspectos importantes como son la higiene o las medidas a tomar para que la muestra no se contamine, por eso es labor de los profesionales sanitarios en primer lugar conocerlas y en segundo informarles y explicarles como recogerla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la hora de interpretar los resultados, muchas veces los profesionales sanitarios solo comparan el resultado obtenido con el que aparece en la carta de colores del recipiente que contiene las tiras, sin ser conscientes muchas veces de la interacci\u00f3n entre ellos ni las circunstancias que podr\u00edan alterarlos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por todo esto ya que se dispone de una t\u00e9cnica sencilla y barata al alcance de todos los profesionales sanitarios para analizar la orina, es importante conocerla a fondo para realizar un correcto diagn\u00f3stico de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Latorre C, Noguero M, Miraa A. Evaluaci\u00f3n de la tira reactiva para el diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n urinaria en ni\u00f1os y adultos. Medicina Cl\u00ednica [Revista en internet] 2001 [acceso el 15 de enero]; 106 (8): 286-289. Disponible en:\u00a0 https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0025775301718015?via%3Dihub<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Laso MC. Interpretaci\u00f3n del an\u00e1lisis de orina\u00a0 Pediatr\u00eda Practica [ Revista en Internet] 2002 [ acceso el 15 de octubre de 2020]; 100 (2): 179-183. Disponible en: http:\/\/www.revistaamicac.com\/estudio%20examen%20de%20orina.PDF<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Campuzano Maya G, Arbel\u00e1ez G\u00f3mez M. El Uroan\u00e1lisis: un gran aliado del m\u00e9dico. Urolog\u00eda Colombiana [Revista en Internet] 2007 [ acceso 20 de enero de 2020]; 16 (1): 67-92. Disponible en: https:\/\/www.redalyc.org\/pdf\/1491\/149120468005.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fernandez D.J, Di Chiazza S, Veyretou F.P, Gonz\u00e1lez L.M, Romero M.C. An\u00e1lisis de orina: estandarizaci\u00f3n y control de calidad. Acta Bioqu\u00edmica Cl\u00ednica Latinoamericana [Revista en Internet]. 2014 [acceso 20 de enero de 2020]; 48 (2): 213-221. Disponible en: <u>https:\/\/www.redalyc.org\/pdf\/535\/53531787006.pdf<\/u><\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bilbao Abraha Y, Russeaux Gu\u00eda N, Vald\u00e9s Diez L, Bueno Ruiz MC. Evaluaci\u00f3n de una tira reactiva biparam\u00e9trica para determinar pH y prote\u00ednas en orina. Revista Cubana de Enfermer\u00eda. [Revista en Internet] 1995 [acceso el 12 de enero de 2020]; 11 (3): 11-12. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0864-03191995000300006&amp;lang=es<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lozano Triana CJ. Examen general de orina: una prueba \u00fatil en ni\u00f1os. Revista de la Facultad de Medicina [Revista en Internet] 2016 [acceso el 15 de enero de 2020]; 64 (1): 137-47. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0120-00112016000100019&amp;lang=es<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mu\u00f1oz Tapia A, Guerrero Garc\u00eda M. \u00bfEs fiable el resultado de una tira de orina impregnada en un pa\u00f1al como m\u00e9todo diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n urinaria?. Evidentia [Revista en Internet] 2017 [acceso el 15 de enero de 2020]; 14. 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