{"id":56321,"date":"2020-06-17T09:44:24","date_gmt":"2020-06-17T07:44:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56321"},"modified":"2020-06-17T09:45:42","modified_gmt":"2020-06-17T07:45:42","slug":"drenaje-toracico-funcionamiento-y-cuidados-enfermeros","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/drenaje-toracico-funcionamiento-y-cuidados-enfermeros\/","title":{"rendered":"Drenaje tor\u00e1cico. Funcionamiento y cuidados enfermeros"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Drenaje tor\u00e1cico. Funcionamiento y cuidados enfermeros <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Natalia Bravo Andr\u00e9s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 12; 621<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Thoracic drainage. Management and nursing care<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Natalia Bravo Andr\u00e9s: enfermera especialista en Enfermer\u00eda familiar y comunitaria. Centro de salud Les Borges Blanques (Lleida, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eduardo Delgado Roche: enfermero especialista en Enfermer\u00eda familiar y comunitaria.\u00a0 Centro de salud Bordeta. (Lleida, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Ledesma Redrado: enfermera especialista en Salud Mental. Enfermera Especialista en Enfermer\u00eda Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Torrero- La Paz (Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Pilar Burillo Vidal: enfermera. Hospital Universitario Arnau de Vilanova (Lleida, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 14\/05\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 10\/06\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 12 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Junio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 12; 621<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong>Consiste en la introducci\u00f3n de un cat\u00e9ter o tubo tor\u00e1cico en la cavidad tor\u00e1cica hasta el espacio pleural con el fin de drenar el aire o l\u00edquidos acumulados. El principal objetivo es conseguir la reexpansi\u00f3n pulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo: <\/strong>Revisar la bibliograf\u00eda acerca del drenaje tor\u00e1cico. Identificar los cuidados de enfermer\u00eda que se pueden proporcionar al paciente sobre el mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>M\u00e9todo: <\/strong>revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, cuya selecci\u00f3n de informaci\u00f3n se basa en art\u00edculos de las diferentes sociedades cient\u00edficas y base de datos. Se han consultado art\u00edculos escritos en ingl\u00e9s y castellano, con fecha de publicaci\u00f3n a partir de 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resultados\/Conclusi\u00f3n: <\/strong>se han de llevar a cabo una serie de cuidados enfermeros en el drenaje tor\u00e1cico para asegurar de esta forma, la asepsia, el buen funcionamiento y prevenir posibles complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> drenaje tor\u00e1cico, pleur-evac, tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introduction: <\/strong>It consists of the insertion of a catheter or chest tube into the chest cavity into the pleural space in order to drain the accumulated air or fluids. The main goal is to achieve pulmonary re-expansion.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objective: <\/strong>Review the literature about chest drainage, its treatment and nursing care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Method: <\/strong>bibliographic review, whose selection of information is based on articles from different scientific societies and database. Articles written in English and Spanish have been consulted, dated from 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Results\/Conclusion: <\/strong>A series of nurse care sat in the chest drainage must be carried out to ensure this, asepsis, proper functioning and preventing possible complications.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> pleural effusions, pleur-evac, treatment<strong>. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCION<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Definici\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consiste en la introducci\u00f3n de un cat\u00e9ter en la cavidad tor\u00e1cica hasta el espacio pleural con el fin de drenar el aire o l\u00edquidos acumulados. Conseguir la re expansi\u00f3n pulmonar es el principal objetivo. Este dispositivo, cuenta con una v\u00e1lvula llamada v\u00e1lvula de Heimlich la cual previene \u00a0la entrada de aire del exterior. Esta es unidireccional y permite la salida de aire del pulm\u00f3n pero impide la entrada de aire del exterior. A diferencia de la toracocentesis (punci\u00f3n y evacuaci\u00f3n de l\u00edquidos con una aguja), en el drenaje tor\u00e1cico se coloca un sistema permanente de drenaje (8-9)<strong>.<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Sitio anat\u00f3mico <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se diferencian dos lugares anat\u00f3micos en funci\u00f3n de si se quiere extraer gas o l\u00edquidos. En ambos casos, una vez elegido el espacio intercostal, la punci\u00f3n siempre se realizara por encima del borde superior de la costilla inferior (8-9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Si se quiere extraer gas: frecuente en el neumot\u00f3rax, el sitio de punci\u00f3n elegido ser\u00e1 en el 2 o 3\u00ba espacio intercostal, en la l\u00ednea media clavicular (8-9).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Si se quiere extraer l\u00edquidos: frecuente en el hemot\u00f3rax, el sitio de punci\u00f3n elegido ser\u00e1 en el 4 o 5\u00ba espacio intercostal, en la l\u00ednea media axilar (8-9).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Indicaciones<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las indicaciones del drenaje tor\u00e1cico son (1-3-5):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Derrame pleural<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Empiema<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hemot\u00f3rax<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Cuando se quiere evacuar l\u00edquido o aire de la cavidad tor\u00e1cica, con fines diagn\u00f3sticos y\/o terap\u00e9uticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Neumot\u00f3rax (Ntx): traum\u00e1tico, espont\u00e1neo o a tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Quilot\u00f3rax<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Postoperatorio de cirug\u00eda tor\u00e1cica<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Sistema de drenaje\u00a0 <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema de drenaje m\u00e1s usado en estos casos es el llamado pleur-evac. Este dispositivo consta de tres c\u00e1maras. La primera de ellas es la c\u00e1mara de recolecci\u00f3n. Esta, recoge el drenaje del tubo y est\u00e1 graduada, pudiendo de este modo medir la cantidad evacuada en caso de drenaje de l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le segunda c\u00e1mara es la que act\u00faa como sello de agua. Esta se debe rellenar con 2cm de agua est\u00e9ril. En condiciones normales, esta fluct\u00faa con la respiraci\u00f3n; ascendiendo con la inspiraci\u00f3n y descendiendo con la espiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tercera y \u00faltima c\u00e1mara act\u00faa como control de la aspiraci\u00f3n y regulaci\u00f3n del vac\u00edo. Esta se debe de llenar de agua est\u00e9ril hasta 20cm. Para que funcione correctamente, se debe de mantener un burbujeo constante y suave en la c\u00e1mara. Cuenta con una v\u00e1lvula que permite la entrada de aire atmosf\u00e9rico en la c\u00e1mara, permitiendo que este entre en el interior de la c\u00e1mara para compensar en causa de aumento inesperado de la presi\u00f3n (5-9).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Material necesario <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El material necesario para colocar un drenaje tor\u00e1cico es (8-9):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Sistema pleur-evac<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Desinfectante<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Guantes est\u00e9riles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Gasas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ap\u00f3sito<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Trocar tor\u00e1cico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Anest\u00e9sico local<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Jeringas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Agujas intramusculares<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Porta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Seda 2\/0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Revisar la bibliograf\u00eda acerca del drenaje tor\u00e1cico. Identificar los cuidados de enfermer\u00eda que se pueden proporcionar al paciente sobre el mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOGIA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se llev\u00f3 a cabo una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de la bibliograf\u00eda sobre el tema. Se consultaron diferentes bases de datos tales como PUBMED, COCHRANE, CUIDEN y p\u00e1ginas webs nacionales e internacionales. Los descriptores utilizados fueron \u201cdrenaje tor\u00e1cico\u201d, \u201cpleur-evac\u201d, \u201cpleural effusions\u201d, \u201ctreatment\u201d. Se aplic\u00f3 un filtro de idioma (ingl\u00e9s y castellano) y per\u00edodo temporal (a\u00f1os 2014-2019). Los criterios establecidos fueron: 1) Estudios que analicen este tema; 2) con acceso al texto completo; y 3) escritos en ingl\u00e9s o castellano. De un total de quince publicaciones, fueron seleccionadas doce. De igual modo, se llev\u00f3 a cabo el proceso de atenci\u00f3n enfermera exponiendo los diagn\u00f3sticos, resultados e intervenciones relacionados con el problema mediante los diferentes lenguajes enfermeros tales como NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Joven de 25 a\u00f1os que acude al centro de salud por presentar disnea de 2 d\u00edas de evoluci\u00f3n. Presenta diaforesis y palidez de mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA 100\/85mmHg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">FC 125x\u2019<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">FR 22rpm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sat o2 95%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza ECG, donde se observa taquicardia sinusal. A la auscultaci\u00f3n se evidencia una disminuci\u00f3n del murmullo vesicular en el pulm\u00f3n izquierdo. Despu\u00e9s de realizar valoraci\u00f3n m\u00e9dica, se instaura v\u00eda perif\u00e9rica con sueroterapia de mantenimiento y se activa servicio de emergencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada al hospital, se le realiza una rx de t\u00f3rax y una anal\u00edtica sangu\u00ednea. Se observa neumot\u00f3rax espontaneo. Se le instaura drenaje pleural en lado izquierdo y queda ingresado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS ENFERMERIA DEL CASO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza la valoraci\u00f3n seg\u00fan los Patrones Funcionales de Marjory Gordon. A continuaci\u00f3n se presenta los diferentes diagn\u00f3sticos enfermeros, junto con sus objetivos e intervenciones para el cuidado del drenaje pleural utilizando uno de los principales lenguajes enfermeros; NANDA, NIC Y NOC (10-12).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Patr\u00f3n respiratorio ineficaz r\/c hiperventilaci\u00f3n m\/p disnea, hipotensi\u00f3n, taquicardia y palidez. <\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> Estado respiratorio ventilaci\u00f3n (00403)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>040301 frecuencia respiratoria<\/li>\n<li>040303 profundidad de la respiraci\u00f3n<\/li>\n<li>040305 facilidad respiraci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: <\/strong>Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas (3140). Oxigenoterapia (3320). Mantener la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas. Vigilar el flujo de litro de ox\u00edgeno. Controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsiox\u00edmetro, gasometr\u00eda en sangre arterial), si procede. Comprobar el equipo de oxigeno para asegurar que no interfiere con los intentos de respirar por parte del paciente. Observar si hay signos de hipoventilaci\u00f3n inducida por ox\u00edgeno. Vigilar el flujo de litro de ox\u00edgeno. Comprobar la posici\u00f3n del dispositivo de aporte de ox\u00edgeno.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Riesgo de infecci\u00f3n m\/p procedimientos invasivos.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>: Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>110104 hidrataci\u00f3n<\/li>\n<li>110105 pigmentaci\u00f3n<\/li>\n<li>110107 coloraci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>: Control de infecciones (6540). Cuidados de las heridas (3660). Cuidados del sitio de incisi\u00f3n (3440). Cuidados de las heridas: drenaje cerrado (3662). Anotar las caracter\u00edsticas de cualquier drenaje producido. Atender el lugar de incisi\u00f3n, seg\u00fan sea necesario. Mantener la permeabilidad de los tubos de drenaje. Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Deterioro del intercambio gaseoso r\/c desequilibrio ventilaci\u00f3n-perfusi\u00f3n m\/p taquicardia, disnea, diaforesis<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>: Estado respiratorio: intercambio gaseoso (0402). Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n (0403).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Indicadores\n<ul>\n<li>040206 ausencia de cianosis<\/li>\n<li>040203 ausencia de disnea en reposo<\/li>\n<li>040214 equilibrio entre ventilaci\u00f3n y perfusi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>: Fisioterapia respiratoria (3230). Monitorizaci\u00f3n respiratoria (3350). Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas (3140). Determinar si existen contraindicaciones al uso de la fisioterapia respiratoria. Determinar el segmento pulmonar que necesita ser drenado. Colocar al paciente con el segmento pulmonar que ha de drenarse, en la posici\u00f3n m\u00e1s alta. Utilizar almohadas para que el paciente se apoye en la posici\u00f3n determinada. Estimular la tos durante y despu\u00e9s del drenaje postural.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em><strong>Deterioro de autocuidado: ba\u00f1o\/higiene r\/c debilidad y cansancio m\/p incapacidad para asear por impedimento del drenaje. <\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: C<\/strong><em>uidados personales: ba\u00f1o (0301). Cuidados personales: higiene (0305).<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: <\/strong><em>Ba\u00f1o (1610). Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o\/higiene (1801<\/em><em>).<\/em><em> Acuerdo con el paciente (4420). Colocar toallas, jab\u00f3n, desodorante, equipo de afeitado y dem\u00e1s accesorios necesarios a pie de cama o en el ba\u00f1o. Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidado.<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em><strong>Conocimientos deficientes sobre el proceso de su patolog\u00eda r\/c falta de exposici\u00f3n m\/p expresiones verbales de desconocimiento sobre la enfermedad<\/strong><\/em><em>. <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><em> Conocimiento: proceso de la enfermedad (1803). Conocimiento: procedimientos terap\u00e9uticos (1814).<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: <\/strong><strong>Educaci\u00f3n sanitaria (5510). Facilitar el aprendizaje (5520). Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad (5602). <\/strong>\u00a0Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad espec\u00edfico. Explicar la fisiopatolog\u00eda de la enfermedad y su relaci\u00f3n con la anatom\u00eda y fisiolog\u00eda, seg\u00fan cada caso. Describir los signos y s\u00edntomas comunes de la enfermedad, si procede. Describir el proceso de la enfermedad, si procede. Reforzar la informaci\u00f3n suministrada por los otros miembros del equipo de cuidados, si procede.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em><strong>Ansiedad r\/c estado de salud m\/p angustia y nerviosismo. <\/strong><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: <\/strong><strong>Control<\/strong><em> de la ansiedad (1402). \u00a0Aceptaci\u00f3n: estado de salud (1300). <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: <\/strong><strong>Escucha activa (4920). Apoyo emocional (5270). <\/strong><em>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820).<\/em> <em>Mostrar inter\u00e9s en el paciente.<\/em> <em>Favorecer la expresi\u00f3n de sentimientos.<\/em> <em>Escuchar por si hay mensajes y sentimientos no expresados, as\u00ed como contenido de la conversaci\u00f3n. <\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESULTADOS\/CONCLUSIONES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este apartado se aborda los principales cuidados enfermeros del drenaje pleu-evac (2,4, 8,9):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Anotar fecha de instauraci\u00f3n del drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Fijar el tubo a la piel del paciente. De este modo se evitaran posibles tracciones y desconexiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ocluir el punto punci\u00f3n con ap\u00f3sito est\u00e9ril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mantener el sistema en posici\u00f3n vertical y siempre por debajo del nivel del t\u00f3rax.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar posibles acodamientos de tubo y niveles agua de las diferentes c\u00e1maras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar la presencia o ausencia de fluctuaciones en la c\u00e1mara de sello de agua. Debe fluctuar mientras el paciente inspira o espira. Si no hay fluctuaci\u00f3n puede significar la existencia de una obstrucci\u00f3n en el sistema de drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar posibles pinzamientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Si se observa la presencia de burbujeo continuado en la c\u00e1mara de sello de agua puede significar que hay una fuga de aire dentro del t\u00f3rax o fuera en el sistema de drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar la cantidad y el aspecto de lo drenado que hay en la c\u00e1mara colectora. Marcar en el pleur-evac el volumen de drenaje diariamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar la permeabilidad de los tubos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Cambiar ap\u00f3sitos cada 24 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Vigilar en todo momento el estado respiratorio del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAFIA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vel\u00e1squez M. Manejo de los sistemas de drenaje pleural. Rev Colomb Cir. 2015;30:131-38<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Villena, V.; Cases,\u00a0 E.;\u00a0\u00a0 Fern\u00e1ndez,\u00a0 A.;\u00a0 De Pablo, A.; P\u00e9rez,\u00a0 E.; Porcel,\u00a0 J.; Rodr\u00edguez, F.; Ruiz, C.; Salvatierra, A.; Vald\u00e9s, L.\u00a0 Normativa sobre el diagn\u00f3stico y tratamiento del derrame pleural. Actualizaci\u00f3n. ArchBronconeumol.2014;50(6):235\u2013249.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Umeda Y, Inoue M\u00a0,\u00a0Takahashi Y\u00a0,\u00a0Goto K\u00a0,\u00a0Mori T\u00a0,\u00a0Kumazaki Y\u00a0,\u00a0Ishihara A\u00a0,\u00a0Nakashima M\u00a0,\u00a0Tanihata S. [Thoracentesis under Standing with Assistance of a Tilt Table in Critical Patients after Cardiovascular Surgery]. Kyobu Geka. 2019 Oct;72(11):897-900.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Aboudara M,\u00a0Maldonado F. Update in the Management of Pleural Effusions. Med Clin North Am.\u00a02019 May;103(3):475-485<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bramley K,\u00a0DeBiasi E,\u00a0Puchalski J. Indwelling Pleural Catheter Placement for Nonmalignant Pleural Effusions. Semin Respir Crit Care Med.\u00a02018 Dec;39(6):713-719.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Millar FR,\u00a0Hillman T. Managing chest drains on medical wards. BMJ.\u00a02018 Nov 21;363:k4639.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Feller-Kopman DJ,\u00a0Reddy CB,\u00a0DeCamp MM,\u00a0Diekemper RL,\u00a0Gould MK,\u00a0Henry T,\u00a0Iyer NP,\u00a0Lee YCG,\u00a0Lewis SZ,\u00a0Maskell NA,\u00a0Rahman NM,\u00a0Sterman DH,\u00a0Wahidi MM,\u00a0Balekian AA. Management of Malignant Pleural Effusions. An Official ATS\/STS\/STR Clinical Practice Guideline. Am J Respir Crit Care Med.\u00a02018 Oct 1;198(7):839-849<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sociedad espa\u00f1ola de neumolog\u00eda. Protocolos diagn\u00f3sticos y terap\u00e9uticos en Neumolog\u00eda pedi\u00e1trica [acceso octubre 2019]. Disponible en: http:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/protocolos_diagn_y_terap_neumoped_aep.pdf.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sociedad espa\u00f1ola de neumolog\u00eda y cirug\u00eda tor\u00e1cica. Manuales separ sobre procedimientos. 2019. [acceso octubre 2019]. Disponible en: https:\/\/www.separ.es\/node\/191.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman, T. H., &amp; Kamitsuru, S. (Eds.). (2019). Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2018-2020. Bercelona: Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S., Swanson, E., Johnson, M., Maas, M. L., &amp; Faan, P. R. (Eds.). (2018). Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC): medici\u00f3n de resultados en salud. Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher, H. K., Bulechek, G. M., Faan, P. R., Dochterman, J. M., Wagner, C., &amp; Mba, R. P. (Eds.).(2018). Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC). Elsevier<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Drenaje tor\u00e1cico. Funcionamiento y cuidados enfermeros Autora principal: Natalia Bravo Andr\u00e9s Vol. XV; n\u00ba 12; 621<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,6136,7374,2692],"class_list":["post-56321","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-drenaje-toracico","tag-pleur-evac","tag-tratamiento","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Drenaje tor\u00e1cico. 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