{"id":56348,"date":"2020-06-19T09:20:20","date_gmt":"2020-06-19T07:20:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56348"},"modified":"2020-06-19T09:32:48","modified_gmt":"2020-06-19T07:32:48","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-sobre-el-abordaje-del-duelo-en-familiares-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-sobre-el-abordaje-del-duelo-en-familiares-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda sobre el abordaje del duelo en familiares. A prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda sobre el abordaje del duelo en familiares. A prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Laura P\u00e9rez Herrer<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 12; 612<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan about grief treatment on family. About a case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 19\/05\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 12\/06\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 12 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Junio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 12; 612<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Laura P\u00e9rez Herrer (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital universitario Miguel Servet &#8211; Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Alba Calavia Recio (Graduada en enfermer\u00eda.\u00a0Hospital cl\u00ednico universitario Lozano Blesa\u00a0&#8211; Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Sonia Benaiges Blanch (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital cl\u00ednico universitario Lozano Blesa\u00a0&#8211; Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Cristina Aisa Cos\u00edo (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital universitario Miguel Servet\u00a0&#8211; Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Mar\u00eda Pascual Gracia (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital universitario Miguel Servet &#8211; Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 45 a\u00f1os con los antecedentes descritos a continuaci\u00f3n que es visitada en la consulta de enfermer\u00eda para control de constantes. Tras una entrevista con ella se visualiza un problema de duelo, tras la p\u00e9rdida de su hijo mayor de 10 a\u00f1os por un osteosarcoma. Por lo que se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda para un correcto afrontamiento de la perdida y ense\u00f1anza ante la nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duelo, muerte, familia, plan de cuidados enfermero, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 83-year-old patient with the history described below who\u00a0is visited in the nursing consultation for constant control. After an interview with her, he sees a pain problem, after the loss of his 10-year-old son due to osteosarcoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Therefore, a nursing care plan is made for a correct confronting of the lost and teaching before the new situation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mourning, death, family, care plan nursing, nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECOGIDA DE DATOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Carmen acude a nuestra consulta de enfermer\u00eda para revisi\u00f3n de constantes debido a su hipertensi\u00f3n y diabetes. En la entrevista mientras realizamos los controles habituales se detecta un problema de duelo. La paciente nos cuenta la p\u00e9rdida hace un mes de su hijo mayor de 10 a\u00f1os por un osteosarcoma tras dos a\u00f1os de enfermedad. La paciente tiene 45 a\u00f1os, naci\u00f3 1\/2\/1975, est\u00e1 casada y tiene 2 hijos, el mayor ha fallecido y el peque\u00f1o tiene 7 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante los 6 \u00faltimos meses los cuidados paliativos se realizaron en el hogar, con supervisi\u00f3n de la unidad de cuidados paliativos los cuales acud\u00edan una vez a la semana y siempre y cuando ella les llamaba por alg\u00fan imprevisto o simplemente se sent\u00eda agobiada con la situaci\u00f3n, siendo ella la cuidadora principal de su hijo. Del hijo peque\u00f1o se encargaba la abuela materna,\u00a0 la cual lo lleva todos d\u00edas al colegio y dem\u00e1s actividades extraescolares, volviendo este \u00fanicamente a dormir a casa. Su marido es comercial y por trabajo pasa la mayor parte del tiempo viajando, estando pocos d\u00edas al mes en el hogar familiar. Nos comunica que se encuentra cansada, sin \u00e1nimo, ha perdido el apetito y\u00a0no logra dormir desde que falleci\u00f3 su hijo. Pasa la mayor parte del d\u00eda llorando y solo es capaz de comunicarse con su madre, la cual vive con ellos desde la p\u00e9rdida de su hijo, encarg\u00e1ndose de realizar las tareas del hogar y del hijo peque\u00f1o de Carmen. No ha podido volver a su trabajo como profesora de instituto ya que no controla su estado an\u00edmico, refiere que a\u00fan le cuesta asimilar la perdida y que no es capaz de pasar tiempo con su familia. Se siente culpable por no poder atender a su otro hijo pero cree que no puede hacerlo, tiene miedo. Antes de la perdida sal\u00eda a correr 2 d\u00edas por semana antes de que su familia se despertara, ahora ya no realiza ejercicio f\u00edsico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos cl\u00ednicos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alergias\/intolerancias: Al\u00e9rgica a las sulfamidas y al yodo.<\/li>\n<li>H\u00e1bitos t\u00f3xicos: No conocidos.<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual: Astudal 5 9h, metformina c\/12h, paracetamol si dolor.<\/li>\n<li>Antecedentes familiares: Su padre falleci\u00f3 por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/li>\n<li>Antecedentes personales: HTA, diabetes mellitus tipo 2.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n se realiza seg\u00fan las 14 necesidades del modelo de V. Henderson. De esta manera identificaremos los problemas cl\u00ednicos y\/o diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong> Saturaci\u00f3n, frecuencia y amplitud respiratoria adecuada.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong> Necesidad alterada, ingesta disminuida, debido a la p\u00e9rdida de apetito.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong>. Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong> Buena amplitud del movimiento y tono muscular.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o. <\/strong>Necesidad alterada, cambios en el patr\u00f3n de sue\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse. <\/strong>Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/strong>. Normotermia.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel<\/strong>. Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de evitar los peligros entorno.<\/strong> Necesidad alterada, no logra afrontar la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de comunicarse.<\/strong> Necesidad alterada, incapaz de pedir ayuda a su entorno, cambio en el patr\u00f3n de comunicaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong> Se desconocen sus ideolog\u00edas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de trabajar y sentirse realizado.<\/strong> Necesidad alterada, no realiza sus tareas diarias.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas<\/strong>. Necesidad alterada, desde la p\u00e9rdida no realiza actividades recreativas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de aprendizaje.<\/strong> Necesidad alterada: sentido de control y conocimiento insuficiente.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0<strong>[00136] Duelo<\/strong><br \/>\n&#8211;\u00a0<strong>[00095] Insomnio<br \/>\n&#8211;\u00a0[00099] Mantenimiento ineficaz de la salud<br \/>\n&#8211;\u00a0[00063] Procesos familiares disfuncionales<br \/>\n&#8211;\u00a0[00241] Deterioro de la regulaci\u00f3n del estado de \u00e1nimo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00136] Duelo:<\/strong>\u00a0Proceso complejo normal que incluye respuestas y conductas emocionales, f\u00edsicas, espirituales, sociales e intelectuales mediante las que las personas, familias y comunidades incorporan en su vida diaria una p\u00e9rdida real, anticipada o percibida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[2608] Resiliencia familiar: Capacidad de la familia para una adaptaci\u00f3n y funcionamiento positivos despu\u00e9s de una adversidad o crisis significativa.<\/li>\n<li>[1302] Afrontamiento de problemas: Acciones personales para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5290] Facilitar el duelo: Ayuda en la resoluci\u00f3n de una p\u00e9rdida significativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a que manifieste verbalmente los recuerdos de la p\u00e9rdida, tanto pasados como actuales.<\/li>\n<li>Animar al paciente a implementar costumbres culturales, religiosas y sociales asociadas con la p\u00e9rdida.<\/li>\n<li>Ayudar a identificar las modificaciones necesarias del estilo de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5230] Mejorar el afrontamiento:\u00a0Facilitaci\u00f3n de los esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar los factores estresantes, cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de satisfacer las demandas y papeles de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar estrategias positivas para afrontar sus limitaciones y manejar los cambios de estilo de vida o de papel.<\/li>\n<li>Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de impotencia.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a descomponer los objetivos complejos en etapas peque\u00f1as y manejables.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00095] Insomnio<\/strong>: Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o que deteriora el\u00a0 funcionamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[0004] Sue\u00f1o:\u00a0Suspensi\u00f3n peri\u00f3dica natural de la conciencia durante la cual se recupera el organismo.<\/li>\n<li>[0008] Fatiga: efectos nocivos:\u00a0Gravedad de los efectos observados o expresados de la fatiga cr\u00f3nica en el funcionamiento diario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1850] Mejorar el sue\u00f1o: Facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o\/vigilia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar el patr\u00f3n de sue\u00f1o del paciente y observar las circunstancias f\u00edsicas (apnea del sue\u00f1o, v\u00edas a\u00e9reas obstruidas, dolor\/molestias y frecuencia urinaria) y\/o psicol\u00f3gicas (miedo o ansiedad) que interrumpen el sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Facilitar el mantenimiento de las rutinas habituales del paciente a la hora de irse a la cama, indicios de inicio de sue\u00f1o y objetos familiares (para los ni\u00f1os su manta\/juguete favorito, ser mecidos, chupete o cuento; para los adultos leer un libro, etc.), seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Instruir al paciente y a los allegados acerca de los factores (fisiol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos, estilo de vida, cambios frecuentes de turnos de trabajo, cambios r\u00e1pidos de zona horaria, horario de trabajo excesivamente largo y dem\u00e1s factores ambientales) que contribuyan a trastornar el esquema del sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5330] Control del estado de \u00e1nimo: Proporcionar seguridad, estabilidad, recuperaci\u00f3n y mantenimiento a un paciente que experimenta un estado de \u00e1nimo disfuncionalmente deprimido o euf\u00f3rico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a mantener un ciclo normal de sue\u00f1o\/vigilia (tiempos de reposo programados, t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, limitar medicamentos sedantes y la cafe\u00edna).<\/li>\n<li>Ayudar en la identificaci\u00f3n de recursos disponibles y puntos fuertes o capacidades personales que puedan utilizarse en la modificaci\u00f3n de los factores desencadenantes del estado de \u00e1nimo disfuncional.<\/li>\n<li>Relacionarse con el paciente a intervalos regulares para realizar los cuidados y\/o darle la oportunidad de hablar acerca de sus sentimientos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00099] Mantenimiento ineficaz de la salud:<\/strong>\u00a0Incapacidad para identificar, gestionar y\/o buscar ayuda para mantener el bienestar.<\/p>\n<p><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1305] Modificaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida.: Respuesta psicosocial de adaptaci\u00f3n de un individuo a un acontecimiento importante de la vida.<\/li>\n<li>[0313] Nivel de autocuidado: Acciones personales para realizar actividades b\u00e1sicas de cuidado personal y las actividades instrumentales de la vida diaria.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5440] Aumentar los sistemas de apoyo: Facilitar el apoyo del paciente por parte de la familia, los amigos y la comunidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Calcular la respuesta psicol\u00f3gica a la situaci\u00f3n y la disponibilidad del sistema de apoyo.<\/li>\n<li>Determinar el grado de apoyo familiar y econ\u00f3mico, as\u00ed como otros recursos.<\/li>\n<li>Animar al paciente a participar en las actividades sociales y comunitarias.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5510] Educaci\u00f3n para la salud: Desarrollar y proporcionar instrucci\u00f3n y experiencias de aprendizaje que faciliten la adaptaci\u00f3n voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Destacar la importancia de formas saludables de comer, dormir, hacer ejercicios, etc., a las personas, familias y grupos que servir\u00e1n de modelo de estos valores y conductas para otros, sobre todo para los ni\u00f1os.<\/li>\n<li>Centrarse en los beneficios de salud positivos inmediatos o a corto plazo para conductas de estilo de vida positivas, en lugar de en beneficios a largo plazo o en los efectos negativos derivados de incumplimientos.<\/li>\n<li>Priorizar las necesidades de aprendizaje identificadas en funci\u00f3n de las preferencias del paciente, habilidades de la enfermera, recursos disponibles y probabilidades de \u00e9xito en la consecuci\u00f3n de las metas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00063] Procesos familiares disfuncionales:\u00a0<\/strong>Funcionamiento familiar que no es capaz de dar apoyo a sus miembros<strong>.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[2600] Afrontamiento de los problemas de la familia<strong>:<\/strong>Capacidad de la familia para controlar los factores estresantes que comprometen los recursos familiares.<\/li>\n<li>[2603] Integridad de la familia: Capacidad de los miembros de la familia para mantener la cohesi\u00f3n y los v\u00ednculos emocionales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5270] Apoyo emocional: Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar apoyo durante la negaci\u00f3n, ira, negociaci\u00f3n y aceptaci\u00f3n de las fases del duelo.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los per\u00edodos de m\u00e1s ansiedad<\/li>\n<li>Identificar la funci\u00f3n de la ira, la frustraci\u00f3n y la rabia que pueda ser de utilidad para el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[4410] Establecimiento de objetivos comunes:\u00a0Colaboraci\u00f3n con el paciente para identificar y dar prioridad a los objetivos de cuidados y desarrollar luego un plan para alcanzar estos objetivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente y a sus allegados a desarrollar expectativas realistas de ellos mismos en el desempe\u00f1o de sus papeles.<\/li>\n<li>Animar al paciente a establecer los objetivos de manera clara, evitando el uso de alternativas.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desglosar los objetivos complejos en pasos peque\u00f1os, manejables.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00241] Deterioro de la regulaci\u00f3n del estado de \u00e1nimo:\u00a0<\/strong>Estado mental caracterizado por cambios de humor o afecto, formado por una constelaci\u00f3n de manifestaciones afectivas, cognitivas, som\u00e1ticas y\/o fisiol\u00f3gicas que var\u00edan de leves a graves.<\/p>\n<p><u>NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1204] Equilibrio emocional: Adaptaci\u00f3n apropiada del tono emocional predominante en respuesta a las circunstancias.<\/li>\n<li>[1309] Resiliencia personal:\u00a0Adaptaci\u00f3n y funci\u00f3n positiva de un individuo despu\u00e9s de una adversidad o crisis significativa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5300] Facilitar la expresi\u00f3n del sentimiento de culpa:\u00a0Ayudar a una persona a afrontar los sentimientos dolorosos de responsabilidad, real o percibida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a utilizar t\u00e9cnicas de bloqueo del pensamiento y de sustituci\u00f3n del pensamiento, junto con la relajaci\u00f3n muscular deliberada si aparecen sentimientos persistentes de culpa en la mente.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente\/familia a identificar proyecciones destructivas de sentimientos hacia otras personas que comparten la responsabilidad de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente\/familia a identificar y examinar las situaciones en las que se experimentan o generan estos sentimientos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[8340] Fomentar la resiliencia: Ayudar a individuos, familias y comunidades en el desarrollo, uso y fortalecimiento de factores protectores para ser utilizados para afrontar factores estresantes ambientales y sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar el desarrollo y la adhesi\u00f3n a rutinas y tradiciones familiares (cumplea\u00f1os, vacaciones).<\/li>\n<li>Ayudar a j\u00f3venes\/familias\/comunidades a ser optimistas respecto al futuro.<\/li>\n<li>Fomentar el apoyo familiar.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda sobre el abordaje del duelo en familiares. 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