{"id":56487,"date":"2020-06-25T10:57:26","date_gmt":"2020-06-25T08:57:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56487"},"modified":"2020-06-25T10:57:26","modified_gmt":"2020-06-25T08:57:26","slug":"el-alivio-del-dolor-en-los-recien-nacidos-con-una-medida-no-farmacologica-la-tetanalgesia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-alivio-del-dolor-en-los-recien-nacidos-con-una-medida-no-farmacologica-la-tetanalgesia\/","title":{"rendered":"El alivio del dolor en los reci\u00e9n nacidos con una medida no farmacol\u00f3gica: la tetanalgesia"},"content":{"rendered":"

El alivio del dolor en los reci\u00e9n nacidos con una medida no farmacol\u00f3gica: <\/strong>la tetanalgesia<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Patricia Prieto \u00c1lvarez<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 12; 571<\/p>\n

Pain relief in newborns with a non-pharmacological measure: the tetanalgesia<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 04\/06\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 18\/06\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 12 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Junio de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 12; 571<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Patricia Prieto \u00c1lvarez (Matrona. Hospital Vall d\u2019Hebron, Barcelona, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Tania Navarro Guti\u00e9rrez (Matrona. Hospital Sant Joan de D\u00e9u, Esplugues de Llobregat, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Luc\u00eda Ruiz de Galarreta Mart\u00ednez (Matrona. Hospital Sant Joan de D\u00e9u, Esplugues de Llobregat, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Leyre Nagore Gonz\u00e1lez (Matrona. Hospital Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Laura Moreno Buend\u00eda (Matrona. Assir Dreta, Barcelona, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Cristina Cardona Llorente (Matrona. Hospital Sant Joan de D\u00e9u, Esplugues de Llobregat, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Teresa Almud\u00ed Alonso (Matrona. Hospital Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n

Resumen:<\/strong> Durante muchos a\u00f1os, se ha tenido la idea equivocada de que los reci\u00e9n nacidos no recordaban el dolor o no lo sent\u00edan y percib\u00edan como un adulto. Con el tiempo se ha visto que no s\u00f3lo no es as\u00ed, si no que la inmadurez de su sistema neurol\u00f3gico puede hacer que reaccionen de una manera exagerada al est\u00edmulo, causando a la larga diversos problemas y dolores cr\u00f3nicos. Cualquier reci\u00e9n nacido sano es sometido a procedimientos rutinarios dolorosos y es deber del profesional sanitario reducirlo o evitarlo en la medida de lo posible. Tenemos a nuestro alcance la opci\u00f3n de medidas no farmacol\u00f3gicas, que la enfermer\u00eda puede utilizar de manera independiente en el desarrollo de su profesi\u00f3n.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> dolor, alivio, prevenci\u00f3n, reci\u00e9n nacidos, neonato, lactancia materna, analgesia, no farmacol\u00f3gico<\/p>\n

Abstract:<\/strong> For many years, there has been a misconception that newborns didn\u2019t remember pain or didn\u2019t feel and perceive it as an adult. Over time it has been found that not only is this not the case, but the immaturity of their neurological system can cause them to overreact to the stimulus, eventually causing various problems and chronic pain. Any healthy newborn is subjected to painful routine procedures and it is the duty of the healthcare professional to reduce or avoid it as much as possible. We have at our disposal the option of non-pharmacological measures, which nursing can use independently in the development of their profession.<\/p>\n

Keywords:<\/strong> pain, relief, prevention, newborns, nounates, breast-feeding, analgesia, non-pharmacological.<\/p>\n

La Asociaci\u00f3n Internacional para el Estudio del Dolor defini\u00f3 el dolor como \u00abuna experiencia sensitiva y emocional desagradable, asociada a una lesi\u00f3n tisular real o potencial\u00bb. Para percibir el dolor se necesita de un sistema neuronal sensitivo y de unas v\u00edas nerviosas aferentes que responden a est\u00edmulos, todo esto puede estar influido por otros factores como son los psicol\u00f3gicos (1).<\/p>\n

En condiciones generales, una persona adulta, consciente y orientada se queja cuando siente dolor. \u00bfQu\u00e9 ocurre con un reci\u00e9n nacido?<\/p>\n

Hasta 1985 se consideraba que el sistema nervioso del neonato no estaba lo suficientemente desarrollado para percibir la sensaci\u00f3n de dolor (2).<\/p>\n

Gracias a varias investigaciones y revisiones se ha comprobado que no es as\u00ed, los reci\u00e9n nacidos diferencian perfectamente entre la sensaci\u00f3n de tacto y la de dolor (3). Una investigaci\u00f3n de la Universidad de Londres indica que entre las 35 y las 37 semanas de gestaci\u00f3n, el cerebro fetal ya procesa el dolor. Se ha sabido gracias a un estudio con reci\u00e9n nacidos prematuros, estudiando y midiendo su actividad cerebral con electroencefalogramas (4).<\/p>\n

El concepto err\u00f3neo de que no sufr\u00edan dolor no s\u00f3lo est\u00e1 descartado, sino que se ha visto que debido a que su sistema nervioso es inmaduro, los beb\u00e9s son hipersensibles a est\u00edmulos dolorosos y pueden reaccionar de manera exagerada. Es muy importante llevar a cabo una buena evaluaci\u00f3n del dolor neonatal, ya que un dolor ignorado o mal tratado puede conllevar a consecuencias negativas a corto y largo plazo, incluso convertirse en un dolor cr\u00f3nico. \u00a0Y ya no estamos hablando de reci\u00e9n nacidos con patolog\u00edas, sino que un beb\u00e9 sano puede llegar a experimentar durante su estancia en el Hospital numerosos procedimientos dolorosos, como son la prueba del tal\u00f3n, la colocaci\u00f3n de pendientes en las ni\u00f1as, anal\u00edticas de control por fiebres maternas intraparto u horas de bolsa rota, controles de glucemia\u2026 (5) (6).<\/p>\n

Este dolor no reconocido en los beb\u00e9s, y el hecho de que se hayan descubierto receptores fetales a una edad temprana inicia un camino para entender el dolor psicol\u00f3gico cr\u00f3nico, el cual los afectar\u00e1 desde la infancia a la adolescencia. Un estudio ha visto, que estos dolores cr\u00f3nicos o repetitivos puede llevar al ni\u00f1o a un empobrecimiento intelectual, impulsivo o afectivo (7). \u201cEl padecimiento de dolor en edades tempranas, se relaciona con alteraciones neuroconductuales, disminuye los periodos de sue\u00f1o y aumenta el estr\u00e9s del ni\u00f1o. Un manejo inadecuado del dolor se relaciona con posibles problemas de neurodesarrollo y del comportamiento\u201d. Necesitamos tener un buen conocimiento sobre el dolor neonatal, y as\u00ed, facilitar un \u00f3ptimo manejo en pro de evitar complicaciones (8).<\/p>\n

Todos estos hallazgos, afirman los cient\u00edficos, podr\u00eda tener implicaciones para el cuidado cl\u00ednico de los beb\u00e9s. Evaluar y tratar el dolor de los neonatos ha sido un desaf\u00edo importante en las UCIS de todo el mundo. Son pacientes vulnerables, por lo tanto, se ha de trabajar para determinar el mejor m\u00e9todo para tratar y evitarles el dolor asociado con los procedimientos y las actividades rutinarias. Se han desarrollado m\u00e1s de 40 herramientas para poder evaluar el dolor neonatal. La enfermer\u00eda tiene un papel importante a la hora de disminuir la exposici\u00f3n del reci\u00e9n nacido al dolor, y as\u00ed, disminuir los efectos indeseables a largo plazo. Se hace visible la aplicaci\u00f3n de m\u00e9todos no farmacol\u00f3gicos (9) (10).<\/p>\n

Tenemos una gran variedad de intervenciones no farmacol\u00f3gicas que se muestran eficaces para aliviar el dolor agudo del reci\u00e9n nacido sometido a intervenciones hospitalarias. Su caracter\u00edstica com\u00fan es su aprobada efectividad, su bajo coste y la seguridad de su uso. Entre ellas encontramos el piel con piel, m\u00e9todo que mejora el v\u00ednculo y disminuye la percepci\u00f3n dolorosa mejorando los par\u00e1metros vitales, sobretodo en prematuros; ha de ser aplicada 30 minutos antes, durante y despu\u00e9s de la t\u00e9cnica para una mejor\u00eda de la efectividad. La contenci\u00f3n, que consiste en facilitar la sujeci\u00f3n manual de la cabeza del beb\u00e9, as\u00ed como la flexi\u00f3n de los miembros inferiores y superiores, este m\u00e9todo se utiliza con regularidad, aunque se ha visto que es m\u00e1s efectivo si se le a\u00f1ade la succi\u00f3n no nutritiva o la lactancia materna, por ejemplo. La administraci\u00f3n de glucosa oral, que produce un efecto m\u00e1ximo a los dos minutos, parece segregar opioides end\u00f3genos por parte del reci\u00e9n nacido, y el hecho de combinarlo con otro m\u00e9todo parecer aumentar su efectividad. La lactancia materna es un m\u00e9todo eficaz, sobre todo si se aplica de manera simult\u00e1nea a la intervenci\u00f3n dolorosa. Su eficacia reside en la posici\u00f3n necesaria para realizarla, la cual conlleva contacto materno-neonatal y succi\u00f3n, por lo que el beb\u00e9 se ve beneficiado por distintos m\u00e9todos de alivio al mismo tiempo. Siempre se ha dicho que adem\u00e1s de todos los maravillosos beneficios que aporta la lactancia materna a nivel nutricional e inmunol\u00f3gico, es pieza clave en calmar al reci\u00e9n nacido, ya que para ellos es calor, amor y consuelo (11) (12) (13) (14).<\/p>\n

El hecho de usar la lactancia materna como m\u00e9todo no farmacol\u00f3gico para aliviar el dolor realizado en el lactante, se llama tetanalgesia. T\u00e9rmino acu\u00f1ado por Manuel Merino Mo\u00edna, pediatra del centro de salud del Greco (Getafe, Madrid). Miembro del grupo PrevInfad\u00a0 (grupo de trabajo de la AEPap) y asesor interno del Comit\u00e9 Asesor de Vacunas de la AEP (15).<\/p>\n

La OMS promueve el uso de esta t\u00e9cnica. El modo de actuaci\u00f3n es sencillo, se coloca al beb\u00e9 a amamantar, y cuando madre e hijo est\u00e1n c\u00f3modos y la toma est\u00e1 siendo efectiva, se lleva a cabo el procedimiento doloroso. El dulzor de la leche, la sensaci\u00f3n f\u00edsica de contacto piel con piel, la distracci\u00f3n de la atenci\u00f3n y la presencia de una persona reconfortante como es la madre, calman al reci\u00e9n nacido. La madre se siente parte activa por calmar a su beb\u00e9, afianza su seguridad acerca de los beneficios de la lactancia materna y produce satisfacci\u00f3n. El profesional sanitario se encuentra con un beb\u00e9 m\u00e1s calmado y relajado con el cual puede trabajar mejor. Se reduce un 40% el porcentaje de ni\u00f1os que lloran, se reduce un 50 % el tiempo de llanto, se produce un menor aumento de la frecuencia card\u00edaca y reduce los signos de dolor. Como veis, todo son ventajas y ning\u00fan inconveniente (16) (17).<\/p>\n

La combinaci\u00f3n de la contenci\u00f3n y la lactancia materna se ha comprobado que es eficaz y seguro para disminuir el dolor, y vale la pena aprovecharlo (18).<\/p>\n

Seg\u00fan la evidencia actual, la leche materna extra\u00edda por s\u00ed sola no debe considerarse una intervenci\u00f3n adecuada. Dentro de todas las t\u00e9cnicas no farmacol\u00f3gicas, la tetanalgesia es la m\u00e1s efectiva. En la gu\u00eda de Cuidados desde el Nacimiento se recomienda con fuerza A que en los reci\u00e9n nacidos a t\u00e9rmino, siempre que sea posible, se realizar\u00e1n los procedimientos dolorosos durante el amamantamiento (19).<\/p>\n

Creemos que es importante informar al personal sanitario sobre las ventajas de esta t\u00e9cnica, ya que muchos profesionales tienen un d\u00e9ficit de formaci\u00f3n en este tema. Otros, a\u00fan conoci\u00e9ndola, por falta de protocolos en su lugar de trabajo, de falta de tiempo o por falta de consenso no lo aplican. Tambi\u00e9n es importante que en los grupos de preparto se hable de esta opci\u00f3n para que las madres lactantes la tengan integrada en caso de ser necesario utilizarla (20).<\/p>\n

Nuestra conclusi\u00f3n final, es que existe evidencia cient\u00edfica suficiente para recomendar la lactancia materna directa para el tratamiento del dolor del procedimiento en reci\u00e9n nacidos a t\u00e9rmino. Como personal de enfermer\u00eda, tenemos a nuestro alcance una t\u00e9cnica con la que poder realizar nuestros cuidados de manera independiente, asegurando a nuestros peque\u00f1os pacientes la mayor comodidad y la menor de las molestias durante nuestros cuidados.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Masaaki S. International Association for the Study of Pain IASP [Internet]. 2004 [cited 2020 Apr 19]. Available from: https:\/\/www.iasp-pain.org\/<\/li>\n
  2. Ranger M, Grunau RE. How do babies feel pain? Elife. 2015 Apr 27;2015(4):1\u20133.<\/li>\n
  3. B. H. Surgery on Babies: Does It Hurt? \u2013 Pondering [Internet]. 2018 [cited 2020 Apr 19]. Available from: https:\/\/barbarahigham.com\/2018\/05\/15\/surgery-on-babies-does-it-hurt\/<\/li>\n
  4. Marchant A. \u2018Neonates do not feel pain\u2019: a critical review of the evidence. Biosci Horizons Int J Student Res. 2014 Jan 1;7.<\/li>\n
  5. Perry M, Tan Z, Chen J, Weidig T, Xu W, Cong XS. Neonatal Pain: Perceptions and Current Practice. Vol. 30, Critical Care Nursing Clinics of North America. W.B. Saunders; 2018. p. 549\u201361.<\/li>\n
  6. Efrat R. [Pain in children in the 21st century]. Vol. 151, Harefuah. 2012.<\/li>\n
  7. Knauer D. Childrens\u2019 pain, a complex entity to be explored. Rev Med Suisse [Internet]. 2014 [cited 2020 Apr 18];10(436):1401\u20135. Available from: https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/25055474\/<\/li>\n
  8. Ishak S, Nfe F, Zakaria SZ S, Adli A, Jaafar R. Neonatal pain: Knowledge and perception among pediatric doctors in Malaysia. Pediatr Int. 2019 Jan 1;61(1):67\u201372.<\/li>\n
  9. Zeller B, Giebe J. Pain in the neonate: Focus on nonpharmacologic interventions. Neonatal Netw. 2014;33(6):336\u201340.<\/li>\n
  10. Maxwell LG, Malavolta CP, Fraga M V. Assessment of pain in the neonate. Vol. 40, Clinics in Perinatology. Clin Perinatol; 2013. p. 457\u201369.<\/li>\n
  11. da Motta G de CP, da Cunha MLC. Prevention and non-pharmacological management of pain in newborns. Vol. 68, Revista brasileira de enfermagem. Rev Bras Enferm; 2015.<\/li>\n
  12. Aguilar Cordero MJ, Garc\u00eda LB, S\u00e1nchez L\u00f3pez AM, Villar NM, Castillo RF, Garc\u00eda IG. Procedimientos no farmacol\u00f3gicos para disminuir el dolor de los neonatos; revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Nutr Hosp. 2015;32(6):2496\u2013507.<\/li>\n
  13. Ponce JM, Ponce A. T\u00e9cnicas de alivio del dolor en la administraci\u00f3n de vacunas en ni\u00f1os: conocimiento y opini\u00f3n de las enfermeras. Hygia enfermer\u00eda Rev cient\u00edfica [Internet]. 2018 [cited 2020 Apr 18];36(100). Available from: https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=7170853<\/li>\n
  14. Garc\u00eda S\u00e1nchez N, Merino Mo\u00edna M, Garc\u00eda Vera C, Lacarta Garc\u00eda I, Carbonell Mu\u00f1oz L, Pina Marqu\u00e9s B, et al. Alivio del dolor y el estr\u00e9s al vacunar. S\u00edntesis de la evidencia: recomendaciones del Comit\u00e9 Asesor de Vacunas de la AEP. Pediatr\u00eda Atenci\u00f3n Primaria [Internet]. 2015 [cited 2020 Apr 18];17(68):317\u201327. Available from: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322015000500006<\/li>\n
  15. Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda | Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda [Internet]. [cited 2020 May 26]. Available from: https:\/\/www.aeped.es\/<\/li>\n
  16. Dar J, Goheer L SS. Analgesic Effect Of Direct Breast… preview & related info | Mendeley [Internet]. Journal of Ayub Medical College, Abbottabad. 2019 [cited 2020 May 26]. p. 379\u201382. Available from: https:\/\/www.mendeley.com\/catalogue\/f610f637-6839-3ade-a945-8e5e49c0786e\/<\/li>\n
  17. Zurita-Cruz JN, Rivas-Ruiz R, Gordillo-\u00c1lvarez V, Villas\u00eds-Keever M\u00c1. Lactancia materna para control del dolor agudo en lactantes: Ensayo clinic controlado, ciego simple. Nutr Hosp. 2017;34(2):301\u20137.<\/li>\n
  18. Hashemi F, Taheri L, Ghodsbin F, Pishva N, Vossoughi M. Comparing the effect of swaddling and breastfeeding and their combined effect on the pain induced by BCG vaccination in infants referring to Motahari Hospital, Jahrom, 2010-2011. Appl Nurs Res. 2016 Feb 1;29:217\u201321. 20.<\/li>\n
  19. Acu\u00f1a Muga J. et al. Cuidados desde el nacimiento. Recomendaciones basadas en pruebas y buenas pr\u00e1cticas [Internet]. Ministerio de Sanidad y Pol\u00edtica Social. 2010 [cited 2020 Apr 18]. p. 112. Available from: https:\/\/www.mscbs.gob.es\/organizacion\/sns\/planCalidadSNS\/pdf\/equidad\/cuidadosDesdeNacimiento.pdf<\/li>\n
  20. Casado G\u00f3mez C, Pazos Seoane L, Pav\u00f3n de la Maya MJ, L\u00f3pez Jim\u00e9nez L, Escobedo Mesas E, Bernal Herrera P. Evaluaci\u00f3n de los conocimientos y de la aplicaci\u00f3n de la tetanalgesia en una unidad de neonatolog\u00eda. Enfermer\u00eda Glob. 2015;14(2):33.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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