{"id":56658,"date":"2020-07-07T10:09:54","date_gmt":"2020-07-07T08:09:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56658"},"modified":"2020-07-07T10:09:54","modified_gmt":"2020-07-07T08:09:54","slug":"absceso-en-pezon-por-cuerpo-extrano-a-proposito-de-un-caso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/absceso-en-pezon-por-cuerpo-extrano-a-proposito-de-un-caso\/","title":{"rendered":"Absceso en pez\u00f3n por cuerpo extra\u00f1o, a prop\u00f3sito de un caso"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Absceso en pez\u00f3n por cuerpo extra\u00f1o, a prop\u00f3sito de un caso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda del Pilar Manterola P\u00e9rez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 13; 659<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Foreign body nipple abscess, on the subject of a case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 08\/05\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 02\/07\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 13 \u2013\u00a0 Primera quincena de Julio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 13; 659<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES<\/u><\/strong>:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mar\u00eda del Pilar Manterola P\u00e9rez, M\u00e9dico de Familia en Servicio C\u00e1ntabro de Salud, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ana Rosa Fern\u00e1ndez Fern\u00e1ndez, M\u00e9dico de Familia en Servicio C\u00e1ntabro de Salud, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Javier Gonz\u00e1lez Garc\u00eda, M\u00e9dico de Familia en Servicio C\u00e1ntabro de Salud, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Mercedes S\u00e1nchez Guti\u00e9rrez, M\u00e9dico de Familia en Servicio C\u00e1ntabro de Salud, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Mar\u00eda Pilar Fuentes Aliseda, M\u00e9dico de Familia en Servicio C\u00e1ntabro de Salud, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos definir un absceso mamario como una infecci\u00f3n en el tejido de las mamas, es decir, una colecci\u00f3n de pus localizada en una zona de la mama que carece de apertura para ser drenada. Su origen puede ser una infecci\u00f3n cuya puerta de entrada es la grieta de un pez\u00f3n en esa mama, siendo su tratamiento principal la incisi\u00f3n y drenaje junto al uso de antibi\u00f3tico local o sist\u00e9mico, seg\u00fan el caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El caso que nos ocupa tiene su puerta de entrada en una grieta en el pez\u00f3n causada por un pelo de cabello, ya que nuestra paciente es peluquera de profesi\u00f3n. El germen causal m\u00e1s frecuente es el <em>Staphylococcus aureus<\/em> y el pron\u00f3stico es satisfactorio en un 80% con el tratamiento descrito anteriormente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong>: absceso, pez\u00f3n, cuerpo extra\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">We can define a breast abscess as an infection in the breast tissue, ie, a collection of pus located in an area of the breast that has no opening to be drained. Its origin can be found in an infection whose entrance door is the crack of a nipple in that breast, its main treatment to be incision and drainage, together with the use of local or systemic antibiotics, according to the each individual case.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Our actual case has its entrance door in a crack in the nipple caused by a pile of hair, since our patient works as a hairdresser. The most frequent causal germ is the <em>Staphylococcus aureus<\/em> and the prognosis is 80% satisfactory with the treatment described above.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>KEYWORDS<\/u><\/strong>: abscess, nipple, foreign body.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 40 a\u00f1os, peluquera de profesi\u00f3n que acude a urgencias por malestar general, bulto doloroso al tacto en mama derecha, fatiga, sensaci\u00f3n de cansancio, febr\u00edcula y s\u00edntomas seudogripales, sensaci\u00f3n de n\u00e1usea, secreci\u00f3n purulenta por pez\u00f3n. Se ha notado bultos en axila derecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ANTECEDENTES PERSONALES&#8212;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No alergias conocidas, dos embarazos previos. No tratamiento cr\u00f3nico conocido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA&#8212;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TAS 125\/TAD 85 FC 75 T\u00aa 37&#8217;8\u00ba<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Masa mamaria, enrojecida, dolorosa y dura alrededor del pez\u00f3n, con secreci\u00f3n purulenta por el mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ganglios linf\u00e1ticos axila derecha inflamados y sensibles a palpaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DIAGN\u00d3STICO&#8212;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Absceso mamario derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DIAGN\u00d3STICO DIFERENCIAL&#8212;<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dermatitis at\u00f3pica.<\/li>\n<li>Eccema de contacto (piercing)<\/li>\n<li>Dermatosis por fricci\u00f3n asociadas a algunos deportes (carrera pedestre)<\/li>\n<li>Hiperplasia seb\u00e1cea areolar<\/li>\n<li>Ectasia ductal<\/li>\n<li>Hiperqueratosis del pez\u00f3n<\/li>\n<li>Tumores benignos de la areola y del pez\u00f3n<\/li>\n<li>tumores malignos, enfermedad de Paget del pez\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">TRATAMIENTO&#8212;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Drenaje del absceso junto al tratamiento antibi\u00f3tico (amoxicilina \/7-10 d\u00edas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medidas de prevenci\u00f3n, ya que se relacion\u00f3 con su trabajo como peluquera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EVOLUCI\u00d3N&#8212;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Favorable con resoluci\u00f3n completa del cuadro cl\u00ednico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DISCUSI\u00d3N<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestra paciente presenta un cuadro cl\u00ednico compatible con el diagn\u00f3stico de absceso subareolar (absceso o tumor en la gl\u00e1ndula areolar).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se produce por un bloqueo de las peque\u00f1as gl\u00e1ndulas o conductos que se encuentran bajo la piel de la areola, provocando una infecci\u00f3n en la mismas. Suele afectar a mujeres j\u00f3venes o de mediana edad que no est\u00e1n amamantando, siendo un problema poco frecuente, pero al parecer, hablando con m\u00e1s pacientes que son peluqueras, no es un caso infrecuente en su profesi\u00f3n, ya que el corte del cabello deja pelos finos y duros que se introducen en el sujetador y da\u00f1an el pez\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como factores de riesgo debemos considerar la diabetes, el tabaquismo, ciertas pinturas corporales y perforaciones de los pezones (piercing), as\u00ed como en nuestro caso los pelos resultantes del corte de cabello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas que aparecen son fiebre, malestar general drenaje \/pus por la tumoraci\u00f3n y protuberancia sensible e hinchada por debajo del \u00e1rea areolar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su tratamiento implica un combinado entre drenaje del tejido afecto y antibi\u00f3ticos, obteniendo un buen pron\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Puede reaparecer y precisar extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de la gl\u00e1ndula afecta, as\u00ed como una biopsia de la zona para descartar un c\u00e1ncer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestra paciente evolucion\u00f3 bien con antibi\u00f3tico (amoxicilina\/clavul\u00e1nico 875\/8h\/ 10 d\u00edas) m\u00e1s drenaje y curas diarias hasta resoluci\u00f3n, usando como medida preventiva ducha diaria tras salir de su trabajo con cambio total de ropa. No presentaba factores de riesgo salvo lo mencionado con su profesi\u00f3n, resultando curioso la falta de documentaci\u00f3n relacionado con ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAFIA<\/u><\/strong>:<\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Absceso mamario &#8211; Ecured<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Manual MSD, versi\u00f3n para profesionales.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; MedlinePlus. https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/001501.htm<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Dermatolog\u00eda-EM consulte. https:\/\/www.em-consulte.com\/es\/article\/813542<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; https:\/\/cuidateplus.marca.com\/enfermedades\/2009\/12\/30\/carcinoma-&#8230;<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; MedlinePlus. https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/001490.htm<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Absceso en pez\u00f3n por cuerpo extra\u00f1o, a prop\u00f3sito de un caso Autora principal: Mar\u00eda del Pilar Manterola P\u00e9rez Vol. XV; 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