{"id":56894,"date":"2020-07-27T09:50:13","date_gmt":"2020-07-27T07:50:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56894"},"modified":"2020-12-02T11:58:23","modified_gmt":"2020-12-02T10:58:23","slug":"cuidados-psicoemocionales-de-enfermeria-en-paciente-con-covid-19-en-una-unidad-de-cuidados-intensivos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/cuidados-psicoemocionales-de-enfermeria-en-paciente-con-covid-19-en-una-unidad-de-cuidados-intensivos\/","title":{"rendered":"Cuidados psicoemocionales de enfermer\u00eda en paciente con COVID-19 en una unidad de cuidados intensivos"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados psicoemocionales de enfermer\u00eda en paciente con COVID-19 en una unidad de cuidados intensivos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Myriam Cerd\u00e1n Escobar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 14; 710<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Psychoemotional nursing care in a patient with COVID-19 in an intensive care unit<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 02\/07\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 20\/07\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 14 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Julio de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 14; 710<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Myriam Cerd\u00e1n Escobar. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera 061 Arag\u00f3n. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neus Mart\u00edn Esteve. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Antonio del Fresno Guevara. Diplomado Universitario en Enfermer\u00eda. Enfermero 061 Arag\u00f3n. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Macarena Jim\u00e9nez Mart\u00edn. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa de Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Yolanda Manero Ans\u00f3n. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Enfermera 061 Arag\u00f3n. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juan Le\u00f3n Bonfil. Diplomado Universitario en Enfermer\u00eda. Enfermero 061 Arag\u00f3n. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La elevada morbilidad y contagiosidad ocasionada por la COVID-19 ha determinado la necesidad de aislamiento estricto de los pacientes y ha supuesto en las Unidades de Cuidados Intensivos un aumento de la prestaci\u00f3n de cuidados fisiol\u00f3gicos, pero sobretodo un gran reto al tener que asumir la ruptura emocional abrupta que produce la separaci\u00f3n f\u00edsica del binomio paciente-familia desde el mismo momento del diagn\u00f3stico de la enfermedad. El personal de enfermer\u00eda se ha convertido en el lazo de uni\u00f3n entre la familia y el paciente dada su falta de acompa\u00f1amiento y visitas durante la situaci\u00f3n de emergencia sanitaria que ha azotado a nuestro pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">COVID-19, emergencia sanitaria, impacto psicoemocional, aislamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The high morbidity and contagiousness caused by COVID-19 has determined the need for strict isolatioin of patients and has led to an increase in the provision of physicological care in Intensive Care Units, but above all, a great challenge in having to asume the ruptura emotional breakdown that produces the physical separation of the patient-family binomial from the moment the disease is diagnosed. The nursing staff has become the link between the family and the patient given their lack of accompaniment and visits during the health emergency situation that has plagued our country.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>KEYWORDS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">COVID-19, health emergency, psycho-emotionial impact, isolation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ser el nexo de uni\u00f3n entre el paciente enfermo de COVID-19 y su familia durante la hospitalizaci\u00f3n en la Unidad de Cuidados Intensivos, minimizando el impacto psicoemocional y espiritual de la separaci\u00f3n f\u00edsica y del aislamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJECTIVE<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">To be the link between the COVID-19 sick patient and his family during the hospitalization in Intensive Care Units, minimizing the psycho-emotional and spiritual impact of physical separation and isolation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los \u00faltimos meses, la aparici\u00f3n en China de un brote del nuevo S\u00edndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2, denominado SARS-CoV2, ha causado la enfermedad denominada COVID-19, caracterizada por presentar, adem\u00e1s de otras disfunciones, una infecci\u00f3n respiratoria con neumon\u00eda bilateral infiltrante de instauraci\u00f3n aguda. La r\u00e1pida y alta evoluci\u00f3n de su contagio y su emergente difusi\u00f3n a otros pa\u00edses determin\u00f3 su declaraci\u00f3n como Emergencia de Salud P\u00fablica Internacional y se reconoci\u00f3 por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) como una pandemia global el pasado 11 de marzo de 2020.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La elevada morbilidad y contagiosidad ocasionada por el COVID-19 ha determinado la necesidad de aislamiento estricto de los pacientes y ha supuesto en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIS) un aumento de la prestaci\u00f3n de cuidados fisiol\u00f3gicos, pero sobretodo un gran reto al tener que asumir la ruptura emocional abrupta que produce la separaci\u00f3n f\u00edsica del binomio paciente-familia desde el mismo momento del diagn\u00f3stico de la enfermedad. El personal de enfermer\u00eda se ha convertido en el lazo de uni\u00f3n entre familia y paciente dada su falta de acompa\u00f1amiento y visitas, siendo clave demostrar por parte de los profesionales empat\u00eda y confianza para aliviar la soledad y frustraci\u00f3n en esta situaci\u00f3n tan tr\u00e1gica de emergencia sanitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Derivado de las peculiares caracter\u00edsticas del momento, se extrapol\u00f3 y se adapt\u00f3 a varias UCIS de Zaragoza un <u>Plan de mejora de la calidad de los cuidados psicoemocionales y espirituales del paciente-familia<\/u><sup>1<\/sup>, cuya unidad piloto fue la UCI Polivalente del Hospital Universitario Miguel Servet y con el que se ha intentado humanizar los cuidados y paliar la incertidumbre, la ansiedad y el miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se comenz\u00f3 por parte de enfermer\u00eda a dar a las familias informaci\u00f3n telef\u00f3nica sobre los cuidados del paciente con llamadas habituales, personificando el cuidado y permitiendo de alguna forma que la familia conociera a los agentes de cuidado como ocurre habitualmente durante las visitas diarias. Se cre\u00f3 un correo electr\u00f3nico corporativo para poder enviar y recibir archivos de la familia, que de forma voluntaria pudieron proporcionarnos m\u00fasica\/v\u00eddeos\/audios\/fotos, produciendo un acercamiento con su ser querido y un gran est\u00edmulo y refuerzo positivo. Se adecuaron individualmente las medidas al estado del paciente, de forma que si estaban conscientes y con un grado de disnea aceptable, con sus propios dispositivos m\u00f3viles o con una tablet procedente de una donaci\u00f3n al hospital, se realizaban llamadas o videollamadas; si no se encontraban conscientes, con distr\u00e9s respiratorio que no permit\u00eda la conversaci\u00f3n, con BIS&gt;50 (hay evidencia de que el sentido del o\u00eddo puede permanecer) o con BIS&lt;50 (no ocasionan perjuicio estas medidas), se les activaba a los pacientes los audios\/v\u00eddeos\/m\u00fasica de la familia y se les colocaba en un lugar visible las fotos para que cuando despertaran las pudieran observar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">C.M.C., mujer de 66 a\u00f1os que ingresa en UCI por neumon\u00eda bilateral secundaria a la COVID-19. Evoluci\u00f3n t\u00f3rpida y larga que requiri\u00f3 todo tipo de tratamientos de apoyo respiratorio y renal: hemofiltraci\u00f3n venosa continua, intubaci\u00f3n prolongada que requiri\u00f3 traqueotom\u00eda con altas necesidades de ventilaci\u00f3n en distintas modalidades incluso en dec\u00fabito prono, relajaci\u00f3n neuromuscular, apoyo vasoactivo, aislamiento de contacto por varios procesos microbiol\u00f3gicos (positivo en Pseudomona, E. Coli Blee, Clostridium difficile), etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso cl\u00ednico vamos a centrarnos en los cuidados psicoemocionales que se le dieron a la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AN\u00c1LISIS DE LOS PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la hospitalizaci\u00f3n en la UCI de C.M.C., la ruptura de los procesos habituales en las relaciones de la paciente-familia gener\u00f3 problemas psicoemocionales, afectivos y espirituales, permiti\u00e9ndonos identificar en la valoraci\u00f3n de la paciente la afectaci\u00f3n de 3 de los patrones funcionales de Marjory Gordon<sup>2<\/sup>: patr\u00f3n 8 (rol-relaciones), patr\u00f3n 10 (adaptaci\u00f3n y tolerancia al estr\u00e9s) y patr\u00f3n 11 (valores-creencias).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De estos problemas estresores comunes para la paciente y su familia se derivan los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda, que se enuncian a continuaci\u00f3n mediante la taxonom\u00eda NANDA. Adem\u00e1s, en la elaboraci\u00f3n del plan de cuidados se plantearon objetivos evaluables con los indicadores de resultado NOC, as\u00ed como intervenciones enfermeras usando la clasificaci\u00f3n propuesta por la NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA NANDA<sup>3<\/sup><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>SUFRIMIENTO MORAL (00175)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respuesta a la incapacidad para llevar a cabo las decisiones \u00e9ticas\/morales elegidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas definitorias (m\/p)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Expresa angustia (p. ej., impotencia, culpa, frustraci\u00f3n, ansiedad, incertidumbre o temor) por la dificultad de actuar bas\u00e1ndose en la propia elecci\u00f3n moral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados (r\/c)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Decisiones sobre el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conflicto entre los que deben tomar la decisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-P\u00e9rdida de autonom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-La informaci\u00f3n para guiar la toma de decisiones morales es contradictoria.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DESESPERANZA (00124)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estado subjetivo en el que la persona percibe pocas o ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de movilizar su energ\u00eda en su propio provecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas definitorias (m\/p)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Falta de implicaci\u00f3n en sus cuidados o aceptaci\u00f3n pasiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Claves verbales (contenido desesperanzado, \u00abno puedo\u00bb, suspiros).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Pasividad, disminuci\u00f3n de la verbalizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Indiferencia a los est\u00edmulos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Disminuci\u00f3n de las emociones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados (r\/c)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Declive o deterioro del estado fisiol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Abandono.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-P\u00e9rdida de la fe en los valores transcendentales o Dios.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>IMPOTENCIA (00125)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Percepci\u00f3n de que las propias acciones no variar\u00e1n significativamente el resultado; percepci\u00f3n de falta de control sobre la situaci\u00f3n actual o un acontecimiento inmediato.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caracter\u00edsticas definitorias (m\/p)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Expresi\u00f3n de incertidumbre sobre los niveles fluctuantes de energ\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Pasividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resentimiento, c\u00f3lera, culpa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Expresiones de insatisfacci\u00f3n y frustraci\u00f3n por la incapacidad para realizar las tareas o actividades previas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Dependencia de otros que puede resultar en irritabilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Expresiones verbales sobre carecer de control:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Apat\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores relacionados (r\/c)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Entorno de cuidados de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Tratamiento relacionado con una enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estilo de vida desesperanzado.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>RIESGO DE SOLEDAD (00054)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de experimentar malestar asociado al deseo o necesidad de mantener un mayor contacto con los dem\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Deprivaci\u00f3n afectiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Aislamiento f\u00edsico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Aislamiento social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Falta de contacto con personas o cosas percibidas como importantes.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>RIESGO DE SUFRIMIENTO ESPIRITUAL (00067)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de deterioro de la capacidad para experimentar e integrar el significado y prop\u00f3sito de la vida mediante la conexi\u00f3n de la persona con el yo, otras personas, la naturaleza y\/o un poder superior a uno mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Bloqueo para amar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Incapacidad para perdonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Cambios en las pr\u00e1cticas espirituales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS \/ RESULTADOS NOC<sup>4<\/sup><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2000 Calidad de vida<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">200011 Satisfacci\u00f3n con el estado de \u00e1nimo en general.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">200010 Satisfacci\u00f3n con el concepto de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1206 Deseo de vivir<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120602 Expresiones de esperanza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120605 Expresi\u00f3n de sentimientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1504 Soporte social<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">150408 Evidencia de voluntad para buscar ayuda en otras personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1402 Autocontrol de la ansiedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140204 Busca informaci\u00f3n para reducir la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140205 Planea estrategias para superar situaciones estresantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1404 Autocontrol del miedo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140403 Busca informaci\u00f3n para reducir el miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">140405 Planea estrategias para superar situaciones temibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1201 Esperanza<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120102 Expresi\u00f3n de confianza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120105 Expresi\u00f3n de significado de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120109 Expresi\u00f3n de paz interior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2001 Salud espiritual<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">200103 Expresi\u00f3n de significado y fin de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">200106 Expresi\u00f3n de amor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">200107 Expresi\u00f3n de perd\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTERVENCIONES NIC<\/strong><sup>5<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4920 Escucha activa<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estar atento a las palabras que se evitan, as\u00ed como los mensajes no verbales que acompa\u00f1an a las palabras expresadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Evitar barreras a la escucha activa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Utilizar el silencio\/escucha para animar a expresar sentimientos, pensamientos y preocupaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Aclarar el mensaje mediante el uso de preguntas y retroalimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Verificar la comprensi\u00f3n del mensaje mediante el uso de preguntas y retroalimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mostrar inter\u00e9s<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Establecer el prop\u00f3sito de la interacci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5270 Apoyo emocional<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ayudar y animar al paciente para que reconozca y exprese sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Proporcionar apoyo durante la negaci\u00f3n, ira, negociaci\u00f3n y aceptaci\u00f3n de las fases del sentimiento de pena.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio para disminuir la respuesta emocional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los per\u00edodos de m\u00e1s ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5310 Dar esperanza<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ayudar al paciente\/familia a identificar las \u00e1reas de esperanza en la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ayudar al paciente a expandir su yo espiritual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Evitar disfrazar la verdad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Utilizar un enfoque sereno que proporcione seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Animar las manifestaciones de sentimientos, percepciones y miedos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Crear ambiente que facilite la confianza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ayudar a identificar las situaciones que precipiten la ansiedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Instruir sobre t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5420 Apoyo espiritual<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Utilizar la comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica para establecer confianza y demostrar empat\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Tratar al individuo con dignidad y respeto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Proporcionar privacidad y momentos de tranquilidad para actividades espirituales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estar abierto a las expresiones de preocupaci\u00f3n del individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estar dispuesto a escuchar los sentimientos del individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estar abierto a los sentimientos del individuo acerca de la enfermedad y la muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Ayudar al individuo a expresar y liberar la ira de forma adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Animar al individuo a revisar la vida pasada y centrarse en hechos y relaciones que proporcionaron fuerza y apoyo espiritual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estar abierto a las expresiones del individuo de soledad e impotencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVOLUCI\u00d3N DE LOS CUIDADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de C.M.C., pas\u00f3 53 d\u00edas ingresada en UCI, de los cuales 40 permaneci\u00f3 sedada y conectada al respirador. Durante todo el ingreso tuvo un apoyo familiar importante, manteni\u00e9ndose la comunicaci\u00f3n con cartas, audios y mensajes a trav\u00e9s del correo electr\u00f3nico corporativo y cuando su estado lo permiti\u00f3 con videollamadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En todo momento el personal de enfermer\u00eda inform\u00f3 acerca de los cuidados que estaba recibiendo a su familia, adecuando la informaci\u00f3n de forma individualizada, cercana y emp\u00e1tica seg\u00fan las necesidades que fueron presentando e intentando siempre tranquilizar, acompa\u00f1ar y mantener activo el tri\u00e1ngulo del cuidado enfermera-paciente-familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez que la paciente estuvo consciente y colaboradora, gracias a las nuevas tecnolog\u00edas se mantuvo el contacto diario visual, auditivo e interactivo con su familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A trav\u00e9s de las intervenciones de enfermer\u00eda se consigui\u00f3 aumentar su estado de \u00e1nimo y calidad de vida, se le permiti\u00f3 expresar sus sentimientos y se le apoy\u00f3 independientemente de la naturaleza que tuvieran \u00e9stos, se control\u00f3 la ansiedad con terapia psicol\u00f3gica o farmacol\u00f3gica cuando precis\u00f3, se le inform\u00f3 de todas sus dudas intentando disminuir sus miedos y sobretodo, y en todo momento, se le infundi\u00f3 esperanza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso, tras la estancia en UCI, el estado de la paciente result\u00f3 ser afortunadamente muy satisfactorio. Al alta se encontraba muy bien de \u00e1nimo, con mucha voluntad y adoptando estrategias para colaborar en su recuperaci\u00f3n funcional m\u00e1xima, esperanzada de su nueva vida a partir de la superaci\u00f3n de la COVID-19 y muy agradecida a todo el equipo. Asimismo, sus familiares tambi\u00e9n confiaron en todo momento en el tratamiento y expresaron su gran agradecimiento continuamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1 <\/sup>Becerril Ram\u00edrez, N., M\u00ednguez Moreno, I., Gonz\u00e1lez de la Cuesta, D. Plan de mejora de la calidad de los cuidados psicoemocionales y espirituales del paciente-familia \u201cAbrazando corazones\u201d. Servicio Aragon\u00e9s de Salud 2020.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2<\/sup>Gordon M. Manual de diagn\u00f3sticos enfermeros. 10\u00aa edici\u00f3n. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a, 2003.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>3<\/sup>NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2009-2011. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a, 2010.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>4<\/sup>Moorhead S., Johnson M., Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a, 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>5<\/sup>Bulecheck G., Butcher H.K., Mccloskey J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6\u00aa edici\u00f3n. Madrid: Elsevier Espa\u00f1a, 2014.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cuidados psicoemocionales de enfermer\u00eda en paciente con COVID-19 en una unidad de cuidados intensivos Autora principal: Myriam Cerd\u00e1n Escobar Vol. XV; n\u00ba 14; 710<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2789,814,12825,13971,13392,13393],"class_list":["post-56894","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-aislamiento","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-coronavirus","tag-covid19","tag-emergencia-sanitaria","tag-impacto-psicoemocional","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Cuidados psicoemocionales de enfermer\u00eda en paciente con COVID-19 en una unidad de cuidados intensivos<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Cuidados psicoemocionales de enfermer\u00eda en paciente con COVID-19 en una unidad de cuidados intensivos Autora principal: Myriam Cerd\u00e1n Escobar Vol. XV; 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