{"id":56987,"date":"2020-08-04T11:02:20","date_gmt":"2020-08-04T09:02:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=56987"},"modified":"2020-08-04T11:08:39","modified_gmt":"2020-08-04T09:08:39","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-de-un-paciente-con-infeccion-de-la-protesis-de-cadera","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-de-un-paciente-con-infeccion-de-la-protesis-de-cadera\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda de un paciente con infecci\u00f3n de la pr\u00f3tesis de cadera"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda de un paciente con infecci\u00f3n de la pr\u00f3tesis de cadera<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Alejandro Ferrer Aguil\u00f3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 15; 802<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan nursing for a patient with hip replacement infection<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 24\/06\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 23\/07\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 15 \u2013\u00a0 Primera quincena de Agosto de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 15; 802<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alejandro Ferrer Aguil\u00f3 (Enfermero en Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Mar\u00eda Clara Rubio Gracia (Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Leticia Ferrer Aguil\u00f3 (Enfermera en centro de atenci\u00f3n primaria Jos\u00e9 Ram\u00f3n Mu\u00f1oz Fern\u00e1ndez, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Marta Valero S\u00e1nchez (Enfermera en Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Paco Serrano Dev\u00eds (Enfermero en Hospital Doctor Peset, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Sheyla Lamp\u00e9rez Ib\u00e1\u00f1ez (Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Espa\u00f1a)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se elabor\u00f3 un plan de cuidados de enfermer\u00eda sobre un paciente que fue intervenido de una pr\u00f3tesis de cadera y tras producirse dos infecciones de esta, se decidi\u00f3 retirar la pr\u00f3tesis sin colocar una nueva. Esto junto con los problemas de salud que ya ten\u00eda, ha hecho que pasara de ser una persona totalmente independiente a ser totalmente dependiente, lo que ha conllevado a una p\u00e9rdida de calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, con dicho plan de cuidados de enfermer\u00eda se intentar\u00eda mejorar la calidad de vida del paciente y conseguir solucionar algunos de los problemas secundarios que dicha situaci\u00f3n ha generado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> Plan de cuidados enfermero, caso cl\u00ednico, intervenci\u00f3n enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This is a nursing care plan for a patient who had undergone surgery for a hip prosthesis and after two hip infections, it was decided to remove the prosthesis without fitting a new one. This, together with the health problems he already had, has turned him from a totally independent person into a totally dependent one and a worsening of the quality of life.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Therefore, this care plan would try to improve the patient&#8217;s quality of life and solve some of the secondary problems that this situation has generated.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> Nursing care plan, clinical, case, nurse intervention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juan es un se\u00f1or de 84 a\u00f1os que vive en Zaragoza y que hasta ahora hab\u00eda tenido muy buena calidad de vida. Vive con su mujer en una zona c\u00e9ntrica de la ciudad, tiene dos hijos, tres nietos y dos bisnietos. Tanto \u00e9l como su mujer est\u00e1n jubilados. Su tiempo libre lo dedicaba a cuidar su huerto junto con su hijo y al cuidado de su bisnieto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace unos cinco a\u00f1os, le detectaron un tumor en los pulmones. Se decidi\u00f3 comenzar con la quimioterapia. Dichas sesiones fueron muy satisfactorias y con la radioterapia se consigui\u00f3 controlar el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n. A pesar de esto, Juan tiene que llevar ox\u00edgeno domiciliario durante 10 horas porque se fatiga. Tras este periodo de enfermedad, tuvo que dejar de cuidar el huerto y realizar una vida m\u00e1s sedentaria y en casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aproximadamente un a\u00f1o atr\u00e1s, sufri\u00f3 una ca\u00edda en su domicilio y se rompi\u00f3 la cadera derecha. Esto se solucion\u00f3 con la colocaci\u00f3n de una pr\u00f3tesis total de cadera derecha y con una posterior recuperaci\u00f3n que dur\u00f3 bastantes meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unos meses despu\u00e9s de la rehabilitaci\u00f3n, se produjo una inflamaci\u00f3n de la cadera operada. Los traumat\u00f3logos consideraron que se trataba de una infecci\u00f3n de la pr\u00f3tesis y que hab\u00eda que limpiar en el quir\u00f3fano. Tras la limpieza de la pr\u00f3tesis, se produjo una ca\u00edda sin sufrir ninguna fractura, pero esto supuso una nueva infecci\u00f3n de la pr\u00f3tesis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente se decidi\u00f3 retirar la pr\u00f3tesis y no colocar una nueva debido a sus factores de riesgo junto con el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n que sufri\u00f3.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde que se retir\u00f3 la pr\u00f3tesis, ha pasado de ser una persona independiente a ser casi totalmente dependiente. Como consecuencia, est\u00e1 deprimido, no tiene ilusi\u00f3n por vivir y siente que es una gran carga de trabajo para su familia. Adem\u00e1s, se le han producido \u00falceras por presi\u00f3n, tanto en el sacro como en los talones, necesita el ox\u00edgeno durante mayor n\u00famero de horas y han aumentado los ingresos en las \u00faltimas semanas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de estudios: <\/strong>estudios elementales de primaria.<\/li>\n<li><strong>Medidas antropom\u00e9tricas:<\/strong><\/li>\n<li>Peso: 75 Kg<\/li>\n<li>Altura: 170 cm<\/li>\n<li>IMC: 25,95<\/li>\n<li><strong>Constantes vitales:<\/strong><\/li>\n<li>TA: 90\/45<\/li>\n<li>FC: 65 lpm<\/li>\n<li>FR: 16 rpm<\/li>\n<li>Sat O<sub>2<\/sub>: 94% con GN 0,5 litros por minuto durante 10 horas al d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Antecedentes m\u00e9dicos:<\/strong> C\u00e1ncer de pulm\u00f3n tratado con quimioterapia y radioterapia, EPOC, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes familiares:<\/strong> ning\u00fan familiar suyo sufri\u00f3 c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes quir\u00fargicos: <\/strong>apendicitis, colocaci\u00f3n de pr\u00f3tesis total de cadera, limpieza de pr\u00f3tesis total de cadera y retirada de pr\u00f3tesis total de cadera.<\/li>\n<li><strong>Alergias: <\/strong>al\u00e9rgico al levofloxacino.<\/li>\n<li><strong>Medicaci\u00f3n actual: <\/strong><em>digoxina, furosemida, omeprazol, carvedilol, paracetamol, nolotil, tramadol.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La siguiente valoraci\u00f3n se hace de acuerdo con las necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OXIGENACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: oxigenoterapia a 0,5 litros por minuto durante 10 horas al d\u00eda, aunque \u00faltimamente es necesario subir el ox\u00edgeno y el n\u00famero de horas porque se siente m\u00e1s fatigado.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u><\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Cada vez en necesario el ox\u00edgeno durante mayor n\u00famero de horas y en mayor cantidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No tiene casi hambre y bebe muy poca agua. Tiene una leve disfagia y para evitar que se atragante se dan todos los l\u00edquidos con espesante y agua gelificada.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> Lleva una dieta rica en verduras, vegetales y fibra. Toma poca sal y muy pocos alimentos dulces.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> una vez a la semana se da un capricho de tomarse un postre dulce sin az\u00facares a\u00f1adidos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ELIMINACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no tiene un patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n constante, tan pronto va estre\u00f1ido como tiene diarreas. Lleva un seguimiento de esto en la consulta de medicina interna. Cuando va estre\u00f1ido se suele tomar sobres de movicol<sup>\u00ae<\/sup> y si esto no es suficiente se le pone un enema.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u><\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Se le hicieron cultivos de las heces porque se pensaba en la posibilidad de tener alguna bacteria que le provocara esas diarreas, pero sali\u00f3 negativo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MOVERSE Y POSTURA ADECUADA:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: desde que le retiraron la pr\u00f3tesis, solo se levanta con gr\u00faa o con ayuda de sus hijos.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> se le realizan muchos cambios posturales para evitar que las \u00falceras por presi\u00f3n empeoren.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> tiene miedo de caerse y que le pase lo mismo en la otra cadera. Por eso, solo quiere estar en la cama que es donde se siente m\u00e1s seguro.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUE\u00d1O Y DESCANSO:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no tiene problemas de sue\u00f1o y descanso.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> suele dormir sin problemas y sin necesidad de pastilla para dormir.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> tras la retirada de la pr\u00f3tesis, hubo unos d\u00edas que, s\u00ed que necesito tomar Lorazepam 1mg v\u00eda oral, pero desde entonces ya no ha sido necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VESTIMENTA:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: va siempre en pijama y no quiere que le cambien de ropa porque as\u00ed est\u00e1 muy c\u00f3modo.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> diariamente se le realiza aseo de todo el cuerpo y un cambio de la ropa interior.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> antes de la retirada de la pr\u00f3tesis, era un hombre muy presumido y vest\u00eda siempre muy elegante.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no hay problema de termorregulaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> cuando se le retir\u00f3 la pr\u00f3tesis, se le sacaron hemocultivos por algunos picos de fiebre que hizo en la planta. Pero el resultado de estos hemocultivos fue negativo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: tiene una \u00falcera de grado tres en la zona del sacro y una \u00falcera de grado dos en ambos talones, cuya cura est\u00e1 controlada por la enfermera del centro de salud de su barrio.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> la piel est\u00e1 bien hidratada tanto con crema como con aceites especiales.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> est\u00e1 cansado de la \u00falcera que tiene en el sacro porque le produce mucho dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVITAR PELIGROS AMBIENTALES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> tienen una habitaci\u00f3n y un ba\u00f1o preparado para poder meter la gr\u00faa con la cual se levanta a Juan.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> esta situaci\u00f3n ha supuesto un gran desembolso de dinero para poder adaptar la casa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMUNICARSE:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> \u00e9l y su mujer son muy religiosos y anteriormente acud\u00edan a misa todos los domingos. Ahora pueden ver la misa de los domingos a trav\u00e9s de la televisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> desde que le retiraron la pr\u00f3tesis no se siente realizado y no tiene ganas de vivir.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> la \u00fanica actividad recreativa que hace es ver series y pel\u00edculas en la televisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar: <\/u>no se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se presentan los problemas de colaboraci\u00f3n, los diagn\u00f3sticos de autonom\u00eda y de independencia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>PROBLEMAS DE COLABORACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>REALES<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Insuficiencia cardiaca<\/li>\n<li>Insuficiencia renal<\/li>\n<li>EPOC<\/li>\n<li>Ausencia de pr\u00f3tesis en cadera derecha<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE AUTONOM\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso cl\u00ednico, el paciente no requiere ning\u00fan diagn\u00f3stico de autonom\u00eda puesto que es independiente en casi todas las actividades diarias.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE <\/strong><strong>INDEPENDENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE reales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>(00069) Afrontamiento ineficaz r\/c sentido de control insuficiente m\/p incapacidad para manejar la situaci\u00f3n<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (1806) Conocimiento: recursos sanitarios<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio IV: conocimiento y conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase S: conocimiento sobre salud<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(180602) Cu\u00e1ndo contactar con un profesional sanitario<\/li>\n<li>(180606) Plan de asistencia continuada<\/li>\n<li>(180607) Recursos sociales de ayuda disponibles<\/li>\n<li>(180608) C\u00f3mo contactar con los servicios necesarios<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: (1308) Adaptaci\u00f3n a la discapacidad f\u00edsica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio III: salud psicosocial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase N: adaptaci\u00f3n psicosocial<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(130806) Utiliza estrategias para disminuir el estr\u00e9s relacionado con la discapacidad.<\/li>\n<li>(130807) Identifica maneras para aumentar la sensaci\u00f3n de control.<\/li>\n<li>(130809) Identifica el riesgo de complicaciones asociadas con la discapacidad<\/li>\n<li>(130822) Utiliza los recursos comunitarios<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Gesti\u00f3n ineficaz de la salud r\/c dificultad para manejarse en sistemas de salud complejos m\/p Decisiones ineficaces en la vida diaria para alcanzar los objetivos de salud<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio IV: conocimiento y conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase Q: conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: conducta de cumplimiento: actividad prescrita (1632)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(163202) Identifica los beneficios esperados de la actividad f\u00edsica<\/li>\n<li>(163210) Participa en la actividad f\u00edsica diaria prescrita<\/li>\n<li>(163216) Identifica los s\u00edntomas que necesitan ser comunicados<\/li>\n<li>(163217) Explica al profesional sanitario los s\u00edntomas experimentados durante la actividad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio IV: conocimiento y conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase Q: conducta de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: participaci\u00f3n en el ejercicio (1633)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(163303) Establece objetivos realistas a corto plazo.<\/li>\n<li>(163304) Establece objetivos realistas a largo plazo.<\/li>\n<li>(163334) Contacta con el profesional sanitario seg\u00fan sea necesario<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase O: terapia conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: facilitar la autorresponsabilidad (4480)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar las consecuencias de no asumir las responsabilidades propias.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que asuma tanta responsabilidad de sus propios autocuidados como sea posible.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Ansiedad r\/c grandes cambios m\/p preocupaci\u00f3n <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CRITERIOS DE RESULTADO (NOC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio III: Salud psicosocial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase N: Adaptaci\u00f3n psicosocial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: Afrontamiento de problemas (1302)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(130201) Identifica patrones de superaci\u00f3n eficaces<\/li>\n<li>(130208) Se adapta a los cambios en desarrollo<\/li>\n<li>(130222) Utiliza el sistema de apoyo personal<\/li>\n<li>(130223) Obtiene ayuda de un profesional sanitario<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dominio II: Salud fisiol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase J: Neurocognitiva<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: Toma de decisiones (0906)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Indicadores: <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(90601) Identifica informaci\u00f3n relevante<\/li>\n<li>(90603) Identifica las consecuencias posibles de cada alternativa<\/li>\n<li>(90609) Escoge entre varias alternativas<\/li>\n<li>(90611) Identifica el tiempo necesario para apoyar cada alternativa<\/li>\n<li><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: Conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase T: Fomento de la comodidad psicol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n<li>Proporcionar objetos que simbolicen seguridad.<\/li>\n<li>Reforzar el comportamiento, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Campos 3: Conductual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Clase T: Fomento de la comodidad psicol\u00f3gica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: Terapia de relajaci\u00f3n (6040)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Actividades:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar el fundamento de la relajaci\u00f3n y sus beneficios, l\u00edmites y tipos de relajaci\u00f3n disponibles (m\u00fasica, meditaci\u00f3n, respiraci\u00f3n r\u00edtmica, relajaci\u00f3n mandibular y relajaci\u00f3n muscular progresiva).<\/li>\n<li>Evaluar el nivel de energ\u00eda actual disminuido, la incapacidad para concentrarse u otros s\u00edntomas concurrentes que puedan interferir con la capacidad cognitiva para centrarse en la t\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Inducir conductas que est\u00e9n condicionadas para producir relajaci\u00f3n como respiraci\u00f3n profunda, bostezos y respiraci\u00f3n abdominal.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n escrita acerca de la preparaci\u00f3n y compromiso de las t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. 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