{"id":57188,"date":"2020-08-17T10:32:09","date_gmt":"2020-08-17T08:32:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57188"},"modified":"2020-08-19T10:11:59","modified_gmt":"2020-08-19T08:11:59","slug":"beneficios-de-la-utilizacion-de-clorhexidina-en-base-alcoholica-para-la-canalizacion-de-picc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/beneficios-de-la-utilizacion-de-clorhexidina-en-base-alcoholica-para-la-canalizacion-de-picc\/","title":{"rendered":"Beneficios de la utilizaci\u00f3n de clorhexidina en base alcoh\u00f3lica para la canalizaci\u00f3n de PICC"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Beneficios de la utilizaci\u00f3n de clorhexidina en base alcoh\u00f3lica para la canalizaci\u00f3n de PICC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda Victoria Mart\u00edn Ar\u00e9valo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 16; 871<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Benefits of using alcoholic chlorhexidine for the channeling of PICC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 14\/07\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/08\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 16 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Agosto de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 16; 871<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Victoria Mart\u00edn Ar\u00e9valo (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Carreira Serrano (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pilar Ainara Cea Vaquero (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Luisa D\u00edaz Merino (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sara L\u00e1zaro Cano (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elena S\u00e1nchez Arenas (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Itziar Ib\u00e1\u00f1ez Grima (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">el correcto cuidado y mantenimiento de los PICC es un rol fundamental para la prevenci\u00f3n de la mayor\u00eda de las complicaciones. Aunque la mayor\u00eda de las complicaciones se manifiestan d\u00edas despu\u00e9s de la inserci\u00f3n muchas se relacionan con la t\u00e9cnica que se ha utilizado durante la inserci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La desinfecci\u00f3n es una t\u00e9cnica que tiene por objeto destruir los microorganismos pat\u00f3genos que se hallan en las personas, animales, ambientes o superficies. Los diferentes antis\u00e9pticos son los siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>Alcoholes<\/u><\/strong>: act\u00faan coagulando las prote\u00ednas de los microorganismos. Su acci\u00f3n es inmediata y la duraci\u00f3n de su efecto es escasa ya que se evaporan f\u00e1cilmente. Se emplea para la desinfecci\u00f3n de la piel. Los mas utilizados son el alcohol et\u00edlico al 70% y puede combinarse con otros antis\u00e9pticos potenciando el efecto. Los inconvenientes que presenta: no son esporicidas, no son virucida, es inflamable, irritantes y no se deben utilizar en heridas abiertas.<\/li>\n<li><strong><u>Compuestos yodados<\/u><\/strong>: son potentes bactericidas, virucidas y fungicidas. Se utilizan para la desinfecci\u00f3n de la piel y el lavado de manos y mucosas. Es el antis\u00e9ptico de elecci\u00f3n para destruir el virus VIH. Los inconvenientes que presentan es que a grandes dosis irritan la piel, reacci\u00f3n de sensibilidad, su coloraci\u00f3n puede enmascarar el aspecto de la herida, no se recomienda en el embarazo y ni\u00f1os.<\/li>\n<li><strong><u>Binguanidas<\/u><\/strong>: su mecanismo de acci\u00f3n es lesionar la membrana bacteriana consiguiendo la inhibici\u00f3n enzim\u00e1tica y la coagulaci\u00f3n de las prote\u00ednas. El mas conocido es la clorhexidina. Inactiva el virus VIH. Es el antis\u00e9ptico ideal para ni\u00f1os. Se puede encontrar en soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica o acuosa. Los inconvenientes son: pueden producir dermatitis, deshidrataci\u00f3n de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>objetivo:<\/strong> Describir los beneficios de la clorhexidina 2% en base alcoh\u00f3lica al 70% como antis\u00e9ptico de elecci\u00f3n en la canalizaci\u00f3n de PICC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>metodolog\u00eda: <\/strong>Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre los beneficios de la clorhexidina 2% en base alcoh\u00f3lica al 70% versus povidona yodada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>resultado<\/strong>: tras realizar la b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica se comprueba que el antis\u00e9ptico de elecci\u00f3n es la clorhexidina al 2% en base alcoh\u00f3lica al 70%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>PICC, Betadine, clorhexidina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong> INTRODUCTION<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">The correct care and maintenance of the PICC is a fundamental role for the prevention of most complications. Although most complications manifest themselves days after insertion, many are related to the technique used during insertion.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Disinfection is a technique that aims to destroy pathogenic microorganisms found in people, animals, environments or surfaces. The different antiseptics are the following:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>Alcohols:<\/u><\/strong> they act by coagulating the proteins of the microorganisms. Its action is immediate and the duration of its effect is short since they evaporate easily. It is used for disinfecting the skin. The most used are 70% ethyl alcohol and can be combined with other antiseptics enhancing the effect. The drawbacks it presents: they are not sporicidal, they are not virucidal, they are flammable, irritating and should not be used on open wounds.<\/li>\n<li><strong><u>Iodized compounds<\/u><\/strong><strong>: <\/strong>they are powerful bactericides, virucides and fungicides. They are used for disinfecting the skin and washing hands and mucosa. It is the antiseptic of choice to destroy the HIV virus. The drawbacks they present is that at large doses they irritate the skin, sensitivity reaction, their coloration can mask the appearance of the wound, it is not recommended in pregnancy and children.<\/li>\n<li><strong><u>Binguanides:<\/u><\/strong> its mechanism of action is to damage the bacterial membrane, achieving enzyme inhibition and protein coagulation. The best known is chlorhexidine. Inactivates the HIV virus. It is the ideal antiseptic for children. It can be found in alcoholic or aqueous solution. The disadvantages are: they can cause dermatitis, dehydration of the skin.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objective: <\/strong>To describe the benefits of chlorhexidine 2% in 70% alcoholic base as the antiseptic of choice in the PICC channeling<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Methodology: <\/strong>A bibliographic review was carried out on the benefits of chlorhexidine 2% in alcoholic base at 70% versus povidone-iodine<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>result: <\/strong>after carrying out the bibliographic search, it is verified that the antiseptic of choice is chlorhexidine 2% in alcoholic base 70%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>keywords:<\/strong> PICC, Betadine, chlorhexidine<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong> INTRODUCCI\u00d3N <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes de la canalizaci\u00f3n de un cat\u00e9ter central de inserci\u00f3n perif\u00e9rica (PICC) se debe de realizar una valoraci\u00f3n del estado de la piel. Las zonas con menor colonizaci\u00f3n son piel seca, zona fr\u00eda, plana, estable y con m\u00ednima cantidad de pelo. Las zonas con mayor riesgo de colonizaci\u00f3n son piel h\u00fameda, con fol\u00edculos pilosos y gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas ya que el ap\u00f3sito se adhiere peor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez elegido el sitio de inserci\u00f3n se debe de limpiar la piel de cualquier suciedad visibles y se preparar\u00e1 con un agente antis\u00e9ptico normalmente con clorhexidina 2% en base alcoh\u00f3lica al 70%. El ba\u00f1o de clorhexidina es eficaz para reducir la carga biol\u00f3gica en el cuerpo, especialmente cuando se aplica la clorhexidina sin enjuagar. Estudios cl\u00ednicos aleatorizados, metaan\u00e1lisis y recomendaciones de las gu\u00edas proporcionan una base s\u00f3lida para esta pr\u00e1ctica.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las caracter\u00edsticas de la clorhexidina son las siguientes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>No se inactiva en presencia de materia org\u00e1nica<\/li>\n<li>Inactividad en presencia de jabones y detergentes ani\u00f3nicos<\/li>\n<li>Bacteriost\u00e1tica y bactericida<\/li>\n<li>Acci\u00f3n r\u00e1pida de 30 segundos<\/li>\n<li>Efecto sin\u00e9rgico con el alcohol<\/li>\n<li>Espectro de acci\u00f3n: grampositivas, gramnegativas, anaerobias facultativas, aerobias y en menor medida contra hongos y levaduras<\/li>\n<li>R\u00e1pida acci\u00f3n germicida<\/li>\n<li>Efecto antimicrobiano prolongado (hasta 48-72h)<\/li>\n<li>Absorci\u00f3n m\u00ednima a trav\u00e9s de la piel<\/li>\n<li>Duraci\u00f3n prolongada o efecto residual<sup>2<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong> OBJETIVOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Describir los beneficios de la clorhexidina 2% en base alcoh\u00f3lica al 70% como antis\u00e9ptico de elecci\u00f3n en la canalizaci\u00f3n de PICC<\/li>\n<li>Describir los beneficios de la clorhexidina 2% en base alcoh\u00f3lica al 70% en monodosis<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong> METODOLOGIA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre los beneficios de la clorhexidina 2% en base alcoh\u00f3lica al 70% versus povidona yodada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda en las siguientes bases de datos biom\u00e9dicas: Pubmed, Scielo, Dialnet, Cocrhane; y la literatura gris entre los a\u00f1os 2014-2020. Se incluyeron los textos cuyo idioma fuera espa\u00f1ol e ingl\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s de revisar guidelines donde se incluyen estudios de metaan\u00e1lisis y revisiones sistem\u00e1ticas. Las guidelines que se han utilizado para la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica son las siguientes: Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Infusion Nurse Society (INS);\u00a0Registered Nurses Associacion of Ontario (RNAO); Gu\u00eda de Adecuaci\u00f3n de Michigan para cat\u00e9teres intravenosos (MAGIC); National Institute for Health and Care Excellence (NICE), Gu\u00eda de Pr\u00e1ctica Cl\u00ednica sobre Terapia Intravenosa con Dispositivos no Permanentes en Adultos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fueron utilizados los descriptores espec\u00edficos de cada base de datos MeSH y DeCs para obtener la colecci\u00f3n de art\u00edculos adecuada de los estructurados en el Thesauro para trabajar con lenguaje controlado y lograr la mayor especificidad y sensibilidad en la b\u00fasqueda<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong> RESULTADO<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica identifico 8 art\u00edculos que fueron seleccionados como pertinentes seg\u00fan el modelo aplicando los criterios de inclusi\u00f3n y exclusi\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gorski (2016) la piel donde se va a realizar la inserci\u00f3n debe de estar limpia de cualquier suciedad visible y el sitio de inserci\u00f3n debe estar preparado con un agente antis\u00e9ptico. recomienda clorhexidina al 2% en alcohol isoprop\u00edlico al 70% como antis\u00e9ptico m\u00e1s apropiado. En caso de alergia povidona en soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0El uso de cat\u00e9teres impregnados en clorhexidina\/ sulfadiazina de plata o minociclina\/rifampicina cuando se prevea un uso superior a cinco d\u00edas, principalmente en unidades con una alta tasa de bacteriemias relacionadas con cat\u00e9ter a pesar del cumplimiento de las estrategias de bacteriemia Zero o pacientes con episodios de repetici\u00f3n de infecci\u00f3n relacionada con cat\u00e9ter<sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Timsit (2018) el ba\u00f1o de clorhexidina es eficaz para reducir la carga biol\u00f3gica en el cuerpo, especialmente cuando se aplica la clorhexidina sin enjuagar. Ba\u00f1o de rutina de los pacientes con resultados de clorhexidina en la reducci\u00f3n de CLABSI. Estudios cl\u00ednicos aleatorizados, metaan\u00e1lisis y recomendaciones de las gu\u00edas proporcionan una base s\u00f3lida para esta pr\u00e1ctica.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">CDC (2011) recomienda &gt; 0.5% de clorhexidina (CHG) con 70% de alcohol como antis\u00e9ptico de elecci\u00f3n.<sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mcacann (2016) no encuentra una mejor\u00eda estad\u00edsticamente significativa en las tasas CLABSI al aumentar la concentraci\u00f3n de clorhexidina &gt;2% en las concentraciones utilizadas en alcohol<sup>5<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Loveday HP (2014) recomienda aplicaci\u00f3n de clorhexidina en base alcoh\u00f3lica, y en caso de pacientes con sensibilidad utilizar povidona yodada en base alcoh\u00f3lica. Recomienda en \u201c<em>monodosis, mono uso y est\u00e9ril\u201d<\/em> por lo que se evitara la contaminaci\u00f3n cruzada<sup>6<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pitiruti M, Scoppttuolo G. (2017) la clorhexidina al 2% en base alcoh\u00f3lica del 70% de un solo uso \u201c<em>el aplicador est\u00e9ril<\/em>\u201d se ha demostrado repetidamente tener existo en la reducci\u00f3n de la tasa de contaminaci\u00f3n de la sangre, en comparaci\u00f3n con varios desinfectantes de la piel alternativos antes de la punci\u00f3n.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La clorhexidina en soluci\u00f3n alcoh\u00f3lica debe ser aplicada sobre la piel haciendo una fricci\u00f3n vigorosa con la t\u00e9cnica de \u201c<em>no touch<\/em>\u201d durante \u201c<em><u>30 segundos dejando secar la piel otros 30 segundos\u201d<\/u><\/em>. La justificaci\u00f3n ante la necesidad de frotar la piel se basa en la posibilidad de una doble acci\u00f3n de la clorhexidina en alcohol, la primera como \u201cdetergente\u201d (eliminar suciedad cut\u00e1nea, biofilm bacteriano, secreciones o c\u00e9lulas derivaci\u00f3n hem\u00e1tica etc.) y la segunda como \u201cantis\u00e9ptico\u201d es decir antibacteriana. La t\u00e9cnica \u201c<em>no touch<\/em>\u201d se puede aplicar mejor si se usan los ya comentados aplicadores est\u00e9riles mono uso aconsejados por las gu\u00edas EPIC (2014).<sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En caso de tener que utilizar la povidona yodada al 10% en aquellos pacientes al\u00e9rgicos a clorhexidina, es imprescindible realizar una fricci\u00f3n del desinfectante contra la piel y con t\u00e9cnica de \u201c<em>no touch<\/em>\u201d aunque el tiempo de secado es mayor.<sup>2<\/sup><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"283\"><strong>Antis\u00e9ptico <\/strong><\/td>\n<td width=\"283\"><strong>Tiempo de secado <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"283\">Clorhexidina alcoh\u00f3lica<\/td>\n<td width=\"283\">30 segundos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"283\">Povidona yodada<\/td>\n<td width=\"283\">120 segundos<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>\u00a0<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla 8. Tipo de antis\u00e9ptico y tiempo de acci\u00f3n. (elaboraci\u00f3n propia)<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Beneficios de la clorhexidina alcoh\u00f3lica en monodosis<\/u><\/em><sup>7<\/sup><\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>Caracter\u00edsticas <\/strong><\/td>\n<td width=\"378\"><strong>Beneficios <\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Soluci\u00f3n est\u00e9ril <\/strong><\/td>\n<td width=\"378\">La esterilizaci\u00f3n terminal de la contaminaci\u00f3n evita soluci\u00f3n por ciertas bacterias o esporas que pueden ocurrir durante el proceso de fabricaci\u00f3n (contaminaci\u00f3n intr\u00ednseca) tal como se documenta para soluci\u00f3n no esterilizada.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>Est\u00e9riles de un solo uso aplicador <\/strong><\/td>\n<td width=\"378\">De un s\u00f3lo uso evita la contaminaci\u00f3n cruzada y \/ o contaminaci\u00f3n extr\u00ednseca de multiuso botella a granel.<\/p>\n<p>La supervivencia de las especies de bacterias y esporas se ha demostrado en soluciones antis\u00e9pticas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>Sistema cerrado <\/strong><\/td>\n<td width=\"378\">La soluci\u00f3n antis\u00e9ptica est\u00e9ril est\u00e1 contenida en una ampolla herm\u00e9tica y se libera s\u00f3lo en el momento de uso.<\/p>\n<p>Esta manipulaci\u00f3n evita el vertido, evitando cualquier confusi\u00f3n y \/ o inyecci\u00f3n accidental del antis\u00e9ptico.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n reduce el riesgo de posibles derrames o salpicaduras del campo de intervenci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>Aplicador est\u00e9ril <\/strong><\/td>\n<td width=\"378\">Permite la t\u00e9cnica no t\u00e1ctil as\u00e9ptico<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Esponja permite controlar la soluci\u00f3n <\/strong><\/td>\n<td width=\"378\">Se aplica el volumen correcto. Esto evita que la puesta en com\u00fan de la soluci\u00f3n, minimizando el riesgo de quemaduras qu\u00edmicas o t\u00e9rmicas y la inhalaci\u00f3n de vapores alcoh\u00f3licos.<\/p>\n<p>Se reduce el tiempo para que la soluci\u00f3n se seque.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n minimiza el desperdicio de la soluci\u00f3n y la contaminaci\u00f3n del medio ambiente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>\u00a0Movimiento de ida y vuelta<\/strong><\/td>\n<td width=\"378\">El aplicador facilita fricci\u00f3n suave con el movimiento de ida y vuelta<\/p>\n<p>30 \u00bb aplicaci\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"189\"><strong>Antisepsia de la piel de un solo paso (\u201ctodo en uno\u00bb)<\/strong><\/td>\n<td width=\"378\">Reducir el n\u00famero de pasos para preparar la piel facilita una simple y procedimiento estandarizado.<\/p>\n<p>Los estudios cl\u00ednicos demuestran la eficacia de un proceso de desinfecci\u00f3n de una sola etapa sobre la piel limpia.<\/p>\n<p>El sistema reduce los materiales auxiliares (gallipot, gasas, pinzas) y reduce los residuos en general.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tabla 9. Antis\u00e9pticos de monodosis<sup>67<\/sup><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Silva (2014) la soluci\u00f3n antis\u00e9ptica se debe de aplicar con movimientos de ida y vuelta de fricci\u00f3n hasta que se utiliza toda la soluci\u00f3n del aplicador. Se debe dejar secar la soluci\u00f3n al aire (no sople o limpie)<sup>8<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Casey (2017) aplicaci\u00f3n del antis\u00e9ptico en \u201c<em>c\u00edrculos conc\u00e9ntricos\u201d<\/em> con productos en base acuosa, tiempo secado adicional para evitar la reintroducci\u00f3n de contaminantes a \u00e1reas previamente limpiadas. \u201c<em>Fricci\u00f3n de ida y vuelta\u201d<\/em> para limpiar m\u00e1s capas de piel y reducir la carga bacteriana de la capa epid\u00e9rmica m\u00e1s eficazmente<sup>9<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong> CONCLUSIONES<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Varias gu\u00edas y autores concluyen que el antis\u00e9ptico de elecci\u00f3n es la clorhexidina 2% en base alcoh\u00f3lica al 70%. Se debe de aplicar durante 30 segundos con movimientos de arrastre y dejar secar otros 30 segundos. Hay estudios que concluye que el uso en monodosis disminuye las infecciones cruzadas por lo que es m\u00e1s recomendable. En caso de ser al\u00e9rgico se recomienda la povidona yodada al 10% el tiempo de secado es de 2 minutos y se inactiva con la sangre.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong> BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moureau NL. Vessel Health and Preservation: The Right Approach for Vascular Access. [cited 2020 Feb 23];2019. Available from: https:\/\/doi.org\/10.1007\/978-3-030-03149-7<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Pittiruti M, G S. Manual GAVeCeLT sobre cateteres PICC y Midline. 2017.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lisa G, Lynn H, Mary E. H, Mary M, Marsha O, Darcy D. Infusion Therapy Standards of Practice 2016. 2016;39(1). Available from: https:\/\/source.yiboshi.com\/20170417\/1492425631944540325.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">O NP, Alexander M, Burns LA, Patchen Dellinger E, Garland J, Heard SO, et al. Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011 [Internet]. 2011 [cited 2020 Feb 23]. Available from: https:\/\/www.cdc.gov\/hai\/pdfs\/bsi-guidelines-2011.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">McCann M, Fitzpatrick F, Mellotte G, Clarke M. Is 2% chlorhexidine gluconate in 70% isopropyl alcohol more effective at preventing central venous catheter\u2013related infections than routinely used chlorhexidine gluconate solutions: A pilot multicenter randomized trial (ISRCTN2657745)? Am J Infect Control [Internet]. 2016 Aug 1 [cited 2020 Mar 1];44(8):948\u20139. Available from: https:\/\/www.ajicjournal.org\/article\/S0196-6553(16)00170-X\/fulltext<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Loveday HP, Wilson JA, Pratt RJ, Golsorkhi M, Tingle A, Bak A, et al. Epic3: National evidence-based guidelines for preventing healthcare-associated infections in nhs hospitals in england. J Hosp Infect [Internet]. 2014 Jan 1 [cited 2020 Mar 1];86(S1):S1\u201370. Available from: https:\/\/www.journalofhospitalinfection.com\/article\/S0195-6701(13)60012-2\/fulltext<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">EUROPEAN POLICY RECOMMENDATIONS FOR AN ENHANCED PREVENTION OF HEALTHCARE-ASSOCIATED INFECTIONS IN THE EU OPTIMISING SKIN ANTISEPSIS [Internet]. [cited 2020 Mar 1]. Available from: https:\/\/gavecelt.it\/nuovo\/sites\/default\/files\/uploads\/SKIN ANTISEPSIS &#8211; EU Recommendations.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Silva P. The right skin preparation technique: a literature review. J Perioper Pract [Internet]. 2014 Dec 1 [cited 2020 Mar 1];24(12):283\u20135. Available from: http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26012179<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Casey AL, Badia JM, Higgins A, Korndorffer J, Mantyh C, Mimoz O, et al. Skin antisepsis: it\u2019s not only what you use, it\u2019s the way that you use it. 2017 [cited 2020 Mar 7]; Available from: http:\/\/dx.doi.org\/10.1016\/j.jhin.2017.04.019<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Beneficios de la utilizaci\u00f3n de clorhexidina en base alcoh\u00f3lica para la canalizaci\u00f3n de PICC Autora principal: Mar\u00eda Victoria Mart\u00edn Ar\u00e9valo Vol. XV; n\u00ba 16; 871<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[13504,5684,4458],"class_list":["post-57188","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-betadine","tag-clorhexidina","tag-picc","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Beneficios de la utilizaci\u00f3n de clorhexidina en base alcoh\u00f3lica para la canalizaci\u00f3n de PICC<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Beneficios de la utilizaci\u00f3n de clorhexidina en base alcoh\u00f3lica para la canalizaci\u00f3n de PICC Autora principal: Mar\u00eda Victoria Mart\u00edn Ar\u00e9valo Vol. XV; 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