{"id":57208,"date":"2020-08-18T10:17:39","date_gmt":"2020-08-18T08:17:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57208"},"modified":"2020-08-18T10:21:21","modified_gmt":"2020-08-18T08:21:21","slug":"plan-estandarizado-de-cuidados-psicosociales-para-pacientes-grandes-quemados","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-estandarizado-de-cuidados-psicosociales-para-pacientes-grandes-quemados\/","title":{"rendered":"Plan estandarizado de cuidados psicosociales para pacientes grandes quemados"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan estandarizado de cuidados psicosociales para pacientes grandes quemados<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 16; 863<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Standardized psychosocial care plan for large burned patients<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 15\/07\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/08\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 16 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Agosto de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 16; 863<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez. Grado en Enfermer\u00eda. Hospital San Jorge, Huesca, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Elena Sancho Vici\u00e9n. Grado en Enfermer\u00eda. C.S.Ejea de los Caballeros, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sinead Kathleen McKinney Albar. Grado en Enfermer\u00eda. Hospital San Jorge, Huesca, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Rosana Gracia Marc\u00e9n. Grado en Enfermer\u00eda. C.S. Ejea de los Caballeros, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las quemaduras son lesiones causadas por la destrucci\u00f3n de la piel debido a diferentes etiolog\u00edas. Los pacientes grandes quemados han de enfrentarse a importante lesiones f\u00edsicas que amenazan su vida pero tambi\u00e9n a considerables secuelas psicol\u00f3gicas y a la modificaci\u00f3n brusca de su imagen corporal. El objetivo ha sido elaborar un plan estandarizado de cuidados psicosociales para pacientes grandes quemados basado en una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica. La valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda se ha realizado seg\u00fan el modelo de Marjory Gordon y se ha establecido el Plan de Cuidados Estandarizado utilizando la clasificaci\u00f3n de la Asociaci\u00f3n Norteamericana de Diagn\u00f3sticos Enfermeros (NANDA), la Clasificaci\u00f3n de Resultados Enfermeros (NOC) y la Clasificaci\u00f3n de Intervenciones Enfermeras (NIC).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, quemaduras, impacto psicosocial, clasificaci\u00f3n, planificaci\u00f3n de atenci\u00f3n al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Burns are injuries caused by the destruction of the skin due to different etiologies. Large burned patients have to face significant physical injuries that threaten their lives but also considerable psychological sequelae and abrupt modification of their body image. The objective has been to develop a standardized plan of psychosocial care for large burn patients based on a literature review. The nursing assessment has been carried out according to Marjory Gordon&#8217;s model and the Standardized Care Plan has been established using the classification of the American Association of Nursing Diagnoses (NANDA), the Classification of Nursing Results (NOC) and the Classification of Nursing Interventions (NIC).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>KEYWORDS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing care, burns, psychosocial impact, classification, patient care planning.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las quemaduras son lesiones causadas por la destrucci\u00f3n de la piel debido a diferentes etiolog\u00edas como fr\u00edo, calor, sustancias qu\u00edmicas (f\u00e1rmacos, \u00e1cidos, \u00e1lcalis\u2026), electricidad, radiaciones i\u00f3nicas\u2026Dichas lesiones producen una alteraci\u00f3n en la primera barrera de protecci\u00f3n contra agresiones que posee el organismo. <sup>1, 2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las quemaduras son una causa importante de mortalidad a nivel mundial, por lo que se consideran un gran problema de salud y m\u00e1s teniendo en cuenta las secuelas que producen. <sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se consideran pacientes grandes quemados a quienes han sufrido quemaduras por calor, fr\u00edo o por sustancias qu\u00edmicas en el 25% de su cuerpo si son quemaduras de segundo grado o en el 10% de su cuerpo si son quemaduras de tercer grado. Asimismo, se consideran pacientes grandes quemados a quienes han sufrido lesiones inhalatorias (visibles o no visibles) y lesiones por electricidad. <sup>2, 4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes grandes quemados han de enfrentarse a importante lesiones f\u00edsicas que amenazan su vida pero tambi\u00e9n a considerables secuelas psicol\u00f3gicas y a la modificaci\u00f3n brusca de su imagen corporal y autoconcepto. <sup>5, 6, 7<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>OBJETIVOS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Generales<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Elaborar un plan estandarizado de cuidados psicosociales para pacientes grandes quemados a fin de dotar a los profesionales de enfermer\u00eda de un instrumento que les ayude en la pr\u00e1ctica profesional.<\/li>\n<li><u>Espec\u00edficos<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar los problemas de salud relacionados con el \u00e1mbito psicosocial m\u00e1s comunes en pacientes grandes quemados.<\/li>\n<li>Abordar al paciente gran quemado desde el punto de vista de los diagn\u00f3sticos enfermeros y los problemas interdependientes, para desarrollar as\u00ed unas estrategias eficaces que aumenten la calidad de los cuidados enfermeros prestados.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la elaboraci\u00f3n de este plan de cuidados estandarizado se parte de una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica cuya informaci\u00f3n se obtiene de:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Bases de datos biosanitarias: CUIDEN, LILACS, IBECS.<\/li>\n<li>Revistas de enfermer\u00eda (Rol de Enfermer\u00eda, Cirug\u00eda Pl\u00e1stica Ibero- Latinoamericana, Biblioteca Las Casas).<\/li>\n<li>Libros (\u201cM\u00e9dico-quir\u00fargica\u201d, \u201cEl plan de cuidados estandarizado\u201d).<\/li>\n<li>Libros on-line (\u201cCuidados enfermeros en la unidad de quemados\u201d).<\/li>\n<li>Gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica (Gu\u00eda b\u00e1sica para el tratamiento del paciente quemado, Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica para el cuidado de personas que sufren quemaduras)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El m\u00e9todo de b\u00fasqueda consisti\u00f3 en utilizar las palabras: quemaduras, unidades de quemados, cuidados de enfermer\u00eda, apoyo social, impacto psicosocial, clasificaci\u00f3n, salud mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El siguiente paso, ha sido la selecci\u00f3n de la informaci\u00f3n que resultaba \u00fatil a trav\u00e9s de unos criterios de inclusi\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Documentos que tratan sobre pacientes grandes quemados.<\/li>\n<li>Documentos publicados entre 2000-2019.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez recogida la informaci\u00f3n, se hace patente la escasez de documentos relacionados con planes de cuidados del \u00e1mbito psicosocial en el paciente gran quemado. Por lo que tras identificar y analizar los problemas m\u00e1s frecuentes en este tipo de pacientes se lleva a cabo la elaboraci\u00f3n del plan, utilizando las taxonom\u00edas NANDA, NIC y NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide realizar la valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda mediante el modelo de patrones funcionales de Marjory Gordon que valora de forma m\u00e1s exhaustiva el \u00e1mbito psicosocial del paciente <sup>8<\/sup>. Despu\u00e9s, se han seleccionado los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda y los problemas interdependientes que con mayor frecuencia pueden encontrarse en los pacientes grandes quemados. No ser\u00e1 nombrado ning\u00fan problema de autonom\u00eda por no pertenecer al \u00e1mbito psicosocial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente, se han seleccionado los resultados esperados, las intervenciones de enfermer\u00eda y se han desarrollado las actividades que el personal de enfermer\u00eda deber\u00e1 llevar a cabo para poner en pr\u00e1ctica el plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN MARJORY GORDON<\/strong> <sup>8, 9<\/sup><strong>. PATRONES ALTERADOS:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Patr\u00f3n 5: Sue\u00f1o\/descanso<\/u>: Insomnio producido por el dolor, la ansiedad, el estr\u00e9s y las preocupaciones.<\/li>\n<li><u>Patr\u00f3n 6: cognitivo\/perceptivo<\/u>: Percepci\u00f3n de dolor. Ideaci\u00f3n delirante, depresi\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Patr\u00f3n 7: autopercepci\u00f3n\/autoconcepto<\/u>: rechazo de su imagen corporal y percepci\u00f3n negativa sobre s\u00ed mismo. Incapacidad para enfrentar la situaci\u00f3n, conducta inadecuada en el contexto y en la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Patr\u00f3n 8: rol-relaciones:<\/u> Aislamiento social y problemas familiares debido a la incapacidad para brindar apoyo y por desorganizaci\u00f3n en las<\/li>\n<li><u>Patr\u00f3n 10: tolerancia al estr\u00e9s<\/u>: Estado de tensi\u00f3n relacionado con la experiencia vivida y por las preocupaciones en cuanto a su salud, su aspecto f\u00edsico y su familia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00118 <strong><u>TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL<\/u> <\/strong><sup>4, 6, 10, 11, 12, 13, 14, 15<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> Confusi\u00f3n en la imagen mental del yo f\u00edsico.<\/li>\n<li><u>Factores relacionados:<\/u> Biof\u00edsicos.<\/li>\n<li><u>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/u> Conductas de evitaci\u00f3n del propio cuerpo.<\/li>\n<li><u>Objetivos: <\/u><\/li>\n<li>General: La persona verbalizar\u00e1 una percepci\u00f3n realista de su imagen corporal.<\/li>\n<li>Espec\u00edfico: La persona discutir\u00e1 el significado del cambio en su vida cotidiana.<\/li>\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1205 Autoestima: juicio personal sobre la capacidad de uno mismo.<\/li>\n<li>1200 Imagen corporal: percepci\u00f3n de la propia apariencia y de las funciones corporales.<\/li>\n<li>1300 Aceptaci\u00f3n estado de salud: reconciliaci\u00f3n con cambios significativos en las circunstancias de salud.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>5220 Potenciaci\u00f3n de la imagen corporal.<\/li>\n<li>Determinar las expectativas corporales del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Utilizar una gu\u00eda previsora en la preparaci\u00f3n del paciente para los cambios de imagen corporal que sean previsible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a determinar el alcance de los cambios reales producidos en el cuerpo y en su funcionamiento.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a separar el aspecto f\u00edsico de sus sentimientos de val\u00eda.<\/li>\n<li>Observar la frecuencia de las frases de autocr\u00edtica.<\/li>\n<li>Observar si el paciente puede mirar la parte corporal que ha sufrido el cambio.<\/li>\n<li>Determinar si un cambio de imagen corporal ha contribuido a aumentar el aislamiento social.<\/li>\n<li>Identificar los medios de disminuci\u00f3n del impacto causado por cualquier desfiguraci\u00f3n por medio de ropa, pelucas, cosm\u00e9ticos&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>0069 AFRONTAMIENTO INEFICAZ <\/u><\/strong><sup>4, 10, 11, 12, 15, 16<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <u>Definici\u00f3n:<\/u> Incapacidad para formular una apreciaci\u00f3n v\u00e1lida de los agentes estresantes, elecciones inadecuadas de respuestas practicadas y\/o incapacidad para utilizar los recursos disponibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <u>Factores relacionados:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Falta de confianza en la capacidad para afrontar la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Incapacidad para conservar las energ\u00edas adaptativas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 <u>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Expresa incapacidad para el afrontamiento.<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n en la utilizaci\u00f3n de apoyo social.<\/li>\n<li>Incapacidad para satisfacer las expectativas del rol.<\/li>\n<li><u>Objetivos:<\/u>\n<ul>\n<li>General<u>:<\/u> La persona recuperar\u00e1 una conducta adaptativa que facilite la soluci\u00f3n de los problemas.<\/li>\n<li>Espec\u00edficos:\n<ul>\n<li>La persona debatir\u00e1 las repercusiones de su comportamiento actual en su vida familiar, social y laboral.<\/li>\n<li>La persona planificar\u00e1 los cambios de conducta necesarios para eliminar o modificar los factores causales.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>&#8211; Resultados NOC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>1300 Aceptaci\u00f3n estado de salud: reconciliaci\u00f3n con cambios significativos en las circunstancias de salud.<\/li>\n<li>1302 Afrontamiento de problemas: acciones personales para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<li>1305 Modificaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida: respuesta psicosocial de adaptaci\u00f3n de<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">un individuo a un cambio de vida importante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>&#8211; Intervenciones NIC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>5230 Aumentar el afrontamiento<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el impacto de la situaci\u00f3n vital del paciente en los papeles y relaciones.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva del acontecimiento.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva sobre el diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre la situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Desalentar la toma de decisiones cuando el paciente se encuentre bajo estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Explorar los \u00e9xitos anteriores del paciente, sus puntos fuertes y sus capacidades.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar objetivos adecuados a corto y largo plazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">00055 <strong><u>DESEMPE\u00d1O INEFICAZ DEL ROL<\/u> <\/strong><sup>4, 6, 10, 11, 12, 14, 15<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> Patrones de conducta y expresi\u00f3n propia que no concuerdan con las normas, expectativas y contexto en el que se encuentran.<\/li>\n<li><u>Factores relacionados:<\/u><\/li>\n<li>Alteraci\u00f3n de la imagen corporal.<\/li>\n<li>Baja autoestima situacional.<\/li>\n<li><u>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/u><\/li>\n<li>Falta de confianza.<\/li>\n<li>Afrontamiento ineficaz.<\/li>\n<li>Insatisfacci\u00f3n con el rol.<\/li>\n<li><u>Objetivos<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 General: La persona expresar\u00e1 una mayor satisfacci\u00f3n con el desempe\u00f1o del nuevo rol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;\u00a0\u00a0\u00a0 Espec\u00edficos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>La persona expondr\u00e1 los efectos negativos que se derivan del retraso en la adaptaci\u00f3n al nuevo rol.<\/li>\n<li>La persona desarrollar\u00e1 habilidades psicomotrices necesarias para desempe\u00f1ar el nuevo rol.<\/li>\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1302 Afrontamiento de problemas: acciones personales para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<li>1501 Ejecuci\u00f3n del rol: congruencia de la conducta de rol del individuo con las expectativas del rol.<\/li>\n<li>1305 Modificaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida: respuesta psicosocial de adaptaci\u00f3n de un individuo a un cambio de vida importante.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>5370 Potenciaci\u00f3n de roles<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar la insuficiencia de roles.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar los cambios de roles espec\u00edficos necesarios debido a enfermedades o a discapacidades.<\/li>\n<li>Animar al paciente a identificar una descripci\u00f3n realista del cambio de rol.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a imaginar c\u00f3mo podr\u00eda producirse una situaci\u00f3n particular y c\u00f3mo evolucionar\u00eda un rol.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">00120 <strong><u>BAJA AUTOESTIMA SITUACIONAL<\/u><\/strong><sup>6, 10, 11, 12, 14, 15<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> Desarrollo de una percepci\u00f3n negativa de la propia val\u00eda en respuesta a una situaci\u00f3n actual.<\/li>\n<li><u>Factores relacionados:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Alteraci\u00f3n de la imagen corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cambio en el rol social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Deterioro funcional.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Verbalizaciones de negaci\u00f3n de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Expresa inutilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluaci\u00f3n de s\u00ed mismo como incapaz de afrontar situaciones.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Objetivos:<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; General: La persona recuperar\u00e1 una evaluaci\u00f3n positiva de s\u00ed misma y de sus capacidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Espec\u00edfico: La persona demostrar\u00e1 competencia en la utilizaci\u00f3n de las t\u00e9cnicas o dispositivos compensatorios.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1205 Autoestima: juicio personal sobre la capacidad de uno mismo.<\/li>\n<li>1300 Aceptaci\u00f3n estado de salud: reconciliaci\u00f3n con cambios significativos en las circunstancias de salud.<\/li>\n<li>1302 Afrontamiento de problemas: acciones personales para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>5400 Potenciaci\u00f3n de la autoestima<\/li>\n<li>Observar las frases del paciente sobre su val\u00eda.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a examinar las percepciones negativas que tiene de s\u00ed mismo.<\/li>\n<li>Abstenerse de realizar cr\u00edticas negativas o burlarse.<\/li>\n<li>Proporcionar experiencias que aumenten la autonom\u00eda del paciente, y si no fuera posible, ayudar al paciente a aceptar la dependencia.<\/li>\n<li>Ayudar a establecer objetivos realistas para que consiga una autoestima m\u00e1s alta y recompensarlo en el progreso de su consecuci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>5395 Mejora de la autoconfianza<\/li>\n<li>Proporcionar un entorno de ayuda para aprender los conocimientos y habilidades necesarios para llevar a cabo la conducta.<\/li>\n<li>Proporcionar refuerzo positivo y apoyo emocional en el momento del aprendizaje.<\/li>\n<li>Identificar los obst\u00e1culos al cambio de conducta<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">00053 <strong><u>AISLAMIENTO SOCIAL<\/u> <\/strong><sup>6, 10, 11, 12, 14, 16<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> Soledad experimentada por la persona y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros.<\/li>\n<li><u>Factores relacionados:<\/u> Alteraciones del aspecto f\u00edsico.<\/li>\n<li><u>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/u><\/li>\n<li>Experimenta sentimientos de ser distinto a los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Expresa sentimientos de rechazo.<\/li>\n<li>Busca estar solo.<\/li>\n<li><\/li>\n<li><u>Objetivos<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; General: La persona expresar\u00e1 verbalmente que su sensaci\u00f3n de soledad ha desaparecido o se ha reducido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Espec\u00edfico: La persona adquirir\u00e1 las\u00a0 habilidades\u00a0 f\u00edsicas necesarias para mejorar su interacci\u00f3n social.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1502 Habilidades de interacci\u00f3n social: conductas personales que fomentan relaciones eficaces.<\/li>\n<li>1503 Implicaci\u00f3n social: interacciones sociales con personas, grupos u organizaciones.<\/li>\n<li>1604 Participaci\u00f3n en actividades de ocio: uso de actividades relajantes, interesantes y de ocio para fomentar el bienestar.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>5100 Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar la implicaci\u00f3n en relaciones potenciadas ya establecidas.<\/li>\n<li>Animar al paciente a desarrollar relaciones.<\/li>\n<li>Fomentar relaciones con personas que tengan objetivos comunes.<\/li>\n<li>Fomentar las actividades sociales y comunitarias.<\/li>\n<li>Responder de forma positiva cuando el paciente establezca contacto con los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>4362 Modificaci\u00f3n de la conducta: habilidades sociales<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar los problemas interpersonales derivados de d\u00e9ficit de habilidad social.<\/li>\n<li>Animar al paciente a manifestar verbalmente los sentimientos asociados con los problemas interpersonales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>0074 AFRONTAMIENTO FAMILIAR COMPROMETIDO <\/u><\/strong><sup>6, 10, 11, 12, 14, 16<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> Una persona de referencia que habitualmente brinda soporte proporciona un apoyo, confort, ayuda o est\u00edmulo que puede ser necesario para que el paciente maneje o domine las tareas adaptativas relacionadas con su reto de salud, que es insuficiente, ineficaz o est\u00e1 comprometido.<\/li>\n<li><u>Factores relacionados:<\/u>\n<ul>\n<li>Cambio temporal de roles de la familia\/Desorganizaci\u00f3n familiar temporal.<\/li>\n<li>Crisis situacional de la persona de referencia puede estar sufriendo.<\/li>\n<li>Agotamiento de la capacidad de apoyo de las personas de referencia.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>Caracter\u00edsticas definitorias:<\/u>\n<ul>\n<li>La persona de referencia trata de poner en pr\u00e1ctica conductas de ayuda o apoyo con resultados insatisfactorios.<\/li>\n<li>La persona de referencia muestra una conducta protectora desproporcionada a las capacidades del paciente y a las autonom\u00edas de \u00e9ste.<\/li>\n<li>La persona de referencia describe preocupaci\u00f3n por la reacci\u00f3n personal (temor, culpa, ansiedad) ante la necesidad del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Objetivos:<\/u>\n<ul>\n<li>General: La persona de referencia aumentar\u00e1 su apoyo, ayuda o est\u00edmulo a la familia.<\/li>\n<li>Espec\u00edfico:\n<ul>\n<li>Planificar\u00e1 los cuidados requeridos para asistir y apoyar al usuario.<\/li>\n<li>Debatir\u00e1 las consecuencias de su conducta sobre la din\u00e1mica familiar.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>2600 Afrontamiento de los problemas de la familia: Acciones de la familia para controlar los factores estresantes que comprometen los recursos de la familia.<\/li>\n<li>2204 Relaci\u00f3n entre el cuidador principal y el paciente: Interacciones y conexiones positivas entre el cuidador principal y el receptor de los cuidados.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>7110 Fomentar la implicaci\u00f3n familiar<\/li>\n<li>Identificar la disposici\u00f3n de los miembros de la familia para implicarse.<\/li>\n<li>Identificar las expectativas de los miembros de la familia respecto del paciente.<\/li>\n<li>Observar la estructura familiar y sus roles.<\/li>\n<li>Animar a la familia a que se centre en cualquier aspecto positivo de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>7140 Apoyo a la familia<\/li>\n<li>Valorar la reacci\u00f3n emocional de la familia frente al estado del paciente.<\/li>\n<li>Escuchar inquietudes, sentimientos y preguntas de la familia.<\/li>\n<li>Favorecer la comunicaci\u00f3n entre el paciente y su familia.<\/li>\n<li>Reducir las discrepancias entre las expectativas del paciente, de la familia, y de los profesionales mediante la comunicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar a los miembros de la familia a identificar y resolver conflictos de valores.<\/li>\n<li>5370 Potenciaci\u00f3n de roles<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar la insuficiencia de roles.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar los cambios de roles espec\u00edficos necesarios debido a enfermedades o a discapacidades.<\/li>\n<li>Animar al paciente a identificar una descripci\u00f3n realista del cambio de rol.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a imaginar c\u00f3mo podr\u00eda producirse una situaci\u00f3n particular y c\u00f3mo evolucionar\u00eda un rol.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PROBLEMAS INTERDEPENDIENTES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DEPRESI\u00d3N secundaria a MODIFICACI\u00d3N EN LA IMAGEN CORPORAL,<\/u><\/strong><strong> <u>SECUELAS F\u00cdSICAS<\/u> <\/strong><sup>3, 11, 12, 15, 17, 22<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> La depresi\u00f3n es un trastorno en el que existen s\u00edntomas de tipo afectivo (tristeza, anhedonia, apat\u00eda\u2026), pudiendo padecer tambi\u00e9n s\u00edntomas f\u00edsicos y cognoscitivos.<\/li>\n<li><u>Objetivo:<\/u> Vigilar y controlar cambios en los s\u00edntomas de la depresi\u00f3n que sufre la persona.<\/li>\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1204 Equilibrio emocional: Adaptaci\u00f3n apropiada del tono emocional predominante en respuesta a las circunstancias.<\/li>\n<li>1208 Nivel de depresi\u00f3n: Intensidad de la melancol\u00eda y de la p\u00e9rdida de inter\u00e9s por los acontecimientos de la vida.<\/li>\n<li>1409 Autocontrol de la depresi\u00f3n: acciones personales para minimizar la tristeza y mantener el inter\u00e9s por los acontecimientos de la vida.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>5390 Potenciaci\u00f3n de la conciencia de s\u00ed mismo<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a reconocer y discutir sus pensamientos y sentimientos.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar los valores que contribuyen al concepto de s\u00ed mismo.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar los sentimientos habituales que tiene de s\u00ed mismo y las conductas que puedan ser autodestructivas.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las prioridades de la vida.<\/li>\n<li>Confrontar sentimientos ambivalentes del paciente.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar fuentes de motivaciones.<\/li>\n<li>4920 Escucha activa<\/li>\n<li>Hacer preguntas o utilizar frases que animen a expresar pensamientos, sentimientos y preocupaciones, as\u00ed como usar el silencio y la escucha para el mismo fin.<\/li>\n<li>Centrarse completamente en la interacci\u00f3n eliminando prejuicios, presunciones, preocupaciones personales y otras distracciones.<\/li>\n<li>Mostrar conciencia y sensibilidad a las emociones.<\/li>\n<li>Estar atento al tono, volumen, tiempo, entonaci\u00f3n e inflexi\u00f3n de la voz, as\u00ed como si hay palabras que se evitan y mensajes no verbales que acompa\u00f1an a las palabras.<\/li>\n<li>Verificar la comprensi\u00f3n del mensaje mediante el uso de preguntas y retroalimentaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>TRASTORNO DE ESTR\u00c9S POSTRAUM\u00c1TICO<\/u><\/strong><strong> secundario a SITUACI\u00d3N TRAUM\u00c1TICA <\/strong><sup>11, 12, 16, 17, 22<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> Es un trastorno de ansiedad tras vivir un acontecimiento estresante que sobrepasa las capacidades cognitivas y emocionales del individuo. Cursa con intrusi\u00f3n de im\u00e1genes y recuerdos del trauma vivido.<\/li>\n<li><u>Objetivo<\/u>: Vigilar y controlar modificaciones en los signos y s\u00edntomas de la situaci\u00f3n que padece la persona.<\/li>\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1212 Nivel de estr\u00e9s: Gravedad de la tensi\u00f3n f\u00edsica o mental manifestada como consecuencia de factores que alteran un equilibrio existente.<\/li>\n<li>1211 Nivel de ansiedad: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<\/li>\n<li>1402 Autocontrol de la ansiedad: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<\/li>\n<li>2109 Nivel de malestar: Gravedad del malestar f\u00edsico o mental observado o descrito.<\/li>\n<li>2102 Nivel de dolor: intensidad del dolor referido o manifestado.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/li>\n<li>Valorar el nivel de ansiedad, observando signos verbales y no verbales e identificar los cambios que surjan.<\/li>\n<li>Establecer claramente las expectativas del comportamiento del paciente.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para promover seguridad y reducir el miedo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>5270 Apoyo emocional<\/li>\n<li>Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente qu\u00e9 ha desencadenado las emociones.<\/li>\n<li>Tocar al paciente para proporcionarle apoyo.<\/li>\n<li>Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ANSIEDAD<\/u><\/strong><strong> secundaria a DOLOR Y PREOCUPACI\u00d3N POR EL FUTURO <\/strong><sup>3, 5, 10, 11, 12, 22<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> Situaci\u00f3n en que la persona experimenta una se\u00f1al de alerta, un sentimiento de aprensi\u00f3n o vaga amenaza, relacionada con la anticipaci\u00f3n de un peligro cuyo origen con frecuencia desconoce y que se acompa\u00f1a de una respuesta del sistema nervioso aut\u00f3nomo que le permite tomar las medidas necesarias para afrontar la amenaza.<\/li>\n<li><u>Objetivo<\/u>: Vigilar y controlar modificaciones en los signos y s\u00edntomas de la situaci\u00f3n que padece la persona.<\/li>\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1212 Nivel de estr\u00e9s: Gravedad de la tensi\u00f3n f\u00edsica o mental manifestada como consecuencia de factores que alteran un equilibrio existente.<\/li>\n<li>1211 Nivel de ansiedad: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<\/li>\n<li>1402 Autocontrol de la ansiedad: Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<\/li>\n<li>2109 Nivel de malestar: Gravedad del malestar f\u00edsico o mental observado o descrito.<\/li>\n<li>2102 Nivel de dolor: intensidad del dolor referido o manifestado.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>1400 Manejo del dolor<\/li>\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n, duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Utilizar un m\u00e9todo de valoraci\u00f3n adecuado que permita el seguimiento de los cambios en el dolor y que ayude a identificar los factores desencadenantes reales y potenciales.<\/li>\n<li>Observar claves no verbales de molestias, especialmente en este paciente que no puede comunicarse eficazmente.<\/li>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones\u2026).<\/li>\n<li>Explorar los factores que alivian o empeoran el dolor en el paciente.<\/li>\n<li>Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitaci\u00f3n, iluminaci\u00f3n, ruidos\u2026).<\/li>\n<li>Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor.<\/li>\n<li>Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacol\u00f3gicas, no farmacol\u00f3gicas e interpersonales) que faciliten el alivio del dolor.<\/li>\n<li>Considerar el tipo y la fuente del dolor al seleccionar una estrategia de alivio del mismo.<\/li>\n<li>Monitorizar el grado de satisfacci\u00f3n del paciente con el control del dolor a intervalos especificados.<\/li>\n<li>Notificar al m\u00e9dico si las medidas no tienen \u00e9xito.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n<\/li>\n<li>Desarrollar la pol\u00edtica y los procedimientos del centro para una administraci\u00f3n precisa y segura de medicamentos.<\/li>\n<li>Seguir los cinco principios de la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tomar nota de las alergias de la paciente antes de la administraci\u00f3n de cada f\u00e1rmaco.<\/li>\n<li>Verificar la orden de medicaci\u00f3n antes de administrar el f\u00e1rmaco.<\/li>\n<li>Asegurarse de qu\u00e9 medicaci\u00f3n es suspendida u ordenada nuevamente a la fecha de renovaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar la fecha de caducidad en el envase del f\u00e1rmaco.<\/li>\n<li>Instruir a la paciente a cerca de las acciones y de los efectos adversos esperados de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar si se producen efectos adversos, toxicidad e interacciones en la paciente por los medicamentos administrados.<\/li>\n<li>Registrar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n y la capacidad de respuesta de la paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DELIRIOS secundarios a SITUACI\u00d3N TRAUM\u00c1TICA<\/u><\/strong> <sup>11, 12, 16, 17<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> alteraciones perceptuales y cognitivas (memoria, desorientaci\u00f3n,\u2026) de instauraci\u00f3n repentina y temporal.<\/li>\n<li><u>Objetivo<\/u>: Vigilar y controlar el cuadro delirante de la persona.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>1403 Autocontrol del pensamiento distorsionado: Autorrestricci\u00f3n de la alteraci\u00f3n de la percepci\u00f3n, procesos del pensamiento y pensamiento.<\/li>\n<li>1211 Nivel de ansiedad: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<\/li>\n<li>1212 Nivel de estr\u00e9s: Gravedad de la tensi\u00f3n f\u00edsica o mental manifestada como consecuencia de factores que alteran un equilibrio existente.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>6440 Manejo del delirio<\/li>\n<li>Proporcionar consideraci\u00f3n positiva incondicional.<\/li>\n<li>Dirigirse a la paciente por su nombre al iniciar la interacci\u00f3n.<\/li>\n<li>Realizar un acercamiento calmado y sin prisas al interactuar con el paciente.<\/li>\n<li>Reconocer verbalmente los miedos y sentimientos de la paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar una seguridad optimista pero al mismo tiempo realista.<\/li>\n<li>Mantener un ambiente bien iluminado que reduzca las luces y las sombras.<\/li>\n<li>Comunicarse con frases simples y directas.<\/li>\n<li>Hacer las preguntas de una en una.<\/li>\n<li>Hablar al paciente de una manera distintiva, a un ritmo, volumen y tono adecuados.<\/li>\n<li>Disponer cuidadores que resulten familiares al paciente.<\/li>\n<li>Centrar las interacciones personales en lo que resulta familiar y tiene sentido para el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INSOMNIO<\/u><\/strong><strong> secundario a DOLOR, SITUACI\u00d3N ESTRESANTE<\/strong><sup>\u00a0 4, 10, 11, 12<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Definici\u00f3n:<\/u> trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o que deteriora o repercute negativamente en la calidad de vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque el insomnio no es un problema de \u00e1mbito psicosocial, existe bibliograf\u00eda que afirma la \u00edntima relaci\u00f3n que presenta hacia la ansiedad y la depresi\u00f3n, pudiendo provocar o empeorar ambos cuadros cl\u00ednicos. Es por este motivo que este problema de salud ha sido desarrollado. <sup>19<\/sup><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Objetivos: <\/u>Vigilar y controlar el patr\u00f3n de sue\u00f1o y descanso de la persona.<\/li>\n<li><u>Resultados NOC:<\/u><\/li>\n<li>0003 Descanso: Grado y patr\u00f3n de la disminuci\u00f3n de actividad para la recuperaci\u00f3n mental y f\u00edsica.<\/li>\n<li>0004 Sue\u00f1o: Suspensi\u00f3n peri\u00f3dica natural de la conciencia durante la cual se recupera el organismo.<\/li>\n<li>2102 Nivel de dolor: intensidad del dolor referido o manifestado.<\/li>\n<li>1211 Nivel de ansiedad: Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<\/li>\n<li><u>Intervenciones NIC:<\/u><\/li>\n<li>1850 Mejorar el sue\u00f1o<\/li>\n<li>Determinar el esquema sue\u00f1o vigilia del paciente.<\/li>\n<li>Comprobar el esquema de sue\u00f1o del paciente y observar las circunstancias f\u00edsicas (dolor) que interrumpen el sue\u00f1o y\/o psicol\u00f3gicas (ansiedad).<\/li>\n<li>Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o\/ vigilia en la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/li>\n<li>Ajustar el ambiente para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.<\/li>\n<li>Llevar a cabo medidas agradables: colocaci\u00f3n, temperatura, quitar luz\u2026<\/li>\n<li>Ajustar el programa de administraci\u00f3n de medicamentos para apoyar el ciclo de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.<\/li>\n<li>Disponer siestecillas durante el d\u00eda para cumplir con las necesidades de sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente gran quemado es un reto para enfermer\u00eda y el equipo asistencial debido a las graves lesiones f\u00edsicas y las alteraciones psicosociales que presenta. Es importante conocer e indagar en los recursos de afrontamiento que posee el paciente para trabajarlos y mejorarlos con el fin de superar la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estandarizar los cuidados psicosociales es \u00fatil ya que dispone los diagn\u00f3sticos, los resultados, las intervenciones y las actividades de los problemas que con m\u00e1s frecuencia padecen este tipo de pacientes, para poder ofertar unos cuidados homog\u00e9neos y de calidad, sin olvidar que cada persona es \u00fanica, y que el plan de cuidados psicosociales ser\u00e1 adaptado de forma individual a cada paciente.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00edn Espinosa NM, P\u00edriz Campos RM. \u00bfQu\u00e9 necesitamos saber sobre las quemaduras? Rev ROL Enferm [Internet]. 2014; 37(2): 80-86. Disponible en: http:\/\/www.erol.es\/biblioonline\/revistas\/2014\/02\/08_Que_necesitamos.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">De Los Santos CE. Gu\u00eda b\u00e1sica para el tratamiento del paciente quemado [Internet]. Rep\u00fablica Dominicana: 2000. Disponible en: http:\/\/www.hvil.sld.cu\/bvs\/archivos\/392_guia%2520basica%2520para%2520el%2520tratamiento%2520del%2520paciente%2520quemado.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, OMS [sede Web]. Ginebra; Dic 2008.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lorenzo Tapia F. Cuidados enfermeros en la unidad de quemados [Internet]. 2\u00aa Ed. M\u00e1laga: V\u00e9rtice; 2008. Disponible en: https:\/\/books.google.es\/books?id=M92lRgsCIgoC&amp;pg=PA188&amp;lpg=PA188&amp;dq=estres+en+pacientes+grandes+quemados&amp;source=bl&amp;ots=b9d6gpf8Za&amp;sig=c2zIjkwjrQqdJpUVaAfJIGQBUHg&amp;hl=es&amp;sa=X&amp;ei=HfvIVIurOIb5UuSEgZgI&amp;ved=0CD4Q6AEwBA#v=onepage&amp;q=estres%20en%20pacientes%20grandes%20quemados&amp;f=false<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alc\u00e1zar Gab\u00e1s M, Fidalgo Pamplona MP, Laplana Miguel O. Ansiedad percibida por los\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 pacientes\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 hospitalizados por quemaduras, en una\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Unidad de Quemados. Cirug\u00eda\u00a0 Pl\u00e1stica Ibero-Latinoamericana [Internet]. 2014; 40(2): 159-169. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0376-78922014000200005&amp;lng=pt<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mireya Cuatin Y, Giraldo Motta EC, Jim\u00e9nez Mari\u00f1o WH, Ortiz C\u00e1rdenas JA, Mercado Rey K. Cuidado Del Paciente Quemado En Estado Cr\u00edtico: Un Reto Para Enfermer\u00eda [Tesis en Internet]. Ch\u00eda: Universidad de la Sabana; 2014. Disponible en: http:\/\/intellectum.unisabana.edu.co\/bitstream\/handle\/10818\/10791\/Yuly%20Mireya%20Cuatin%28TESIS%29.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Charrier J, Ritter B. El plan de cuidados estandarizado: Un soporte del diagn\u00f3stico enfermero: Elaboraci\u00f3n y puesta en pr\u00e1ctica. Barcelona: Masson; 2005.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gordon M. Manual de diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda. 11\u00aa edici\u00f3n. Madrid: McGraw-Hill \/ Interamericana De Espa\u00f1a; 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">P\u00edriz Campos RM. Quemaduras. Enfermer\u00eda m\u00e9dico-quir\u00fargica. Madrid: DAE Grupo Paradigma; 2001. p. 1123-1137.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luis Rodrigo MT. Los diagn\u00f3sticos enfermeros: Revisi\u00f3n cr\u00edtica y gu\u00eda pr\u00e1ctica. 11\u00aa ed. Barcelona: Elsevier Masson; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Johnson M. Maas M.L. Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M. Butcher H.K. McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alc\u00e1zar-Gab\u00e1s M., Fidalgo-Pamplona M.P., Laplana-Miguel O. Ansiedad percibida por los pacientes hospitalizados por quemaduras, en una Unidad de Quemados. Cir. pl\u00e1st. iberolatinoam. [Internet]. 2014\u00a0 Jun;\u00a0 40( 2 ): 159-169.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00edn Espinosa NM, P\u00edriz Campos RM. Secuelas en los pacientes con quemaduras graves. Rev ROL Enferm [Internet]. 2014; 37(2): 28-37. Disponible en: http:\/\/www.erol.es\/biblioonline\/revistas\/2014\/02\/28_Secuelas.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Rojas Cebrero, A.K, Romero P\u00e9rez, I. Quemaduras: experiencias de vida. Revista de Ciencias Sociales y Humanidades[Internet]. 2010; 68: 17-38.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Terr\u00f3n Moyano R, Campos L\u00f3pez MR, Castro \u00c1lvarez YM, Metro S\u00e1nchez MP. Dise\u00f1o de un programa de apoyo psicosocial de la enfermera especialista en salud mental dirigido a pacientes ingresados en la unidad de quemados y a sus familiares. Biblioteca Lascasas [Internet]. 2010; 6(3). Disponible en: http:\/\/www.indexf.com\/lascasas\/documentos\/lc0553.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Semple D, Smyth R, Burns J, Darjee r; McIntosh A. Manual Oxford de psiquiatr\u00eda. Grupo Aula M\u00e9dica; 2009.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gonz\u00e1lez Carmona, F. Depresi\u00f3n y sue\u00f1o: Un imbricado binomio. Congreso Virtual de Psiquiatr\u00eda Febrero de 2001. Disponible en: http:\/\/www.psiquiatria.com\/bibliopsiquis\/handle\/10401\/1700<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">G\u00f3mez Ayala AE. Primeros auxilios. Quemaduras, heridas y contusiones. Farmacia profesional [Internet]. 2009; 23(5). Disponible en: http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-farmacia-profesional3-articulo-primeros-auxilios-quemaduras-heridas-contusiones-13140608<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Durango Guti\u00e9rrez LF, Vargas Grajales F. Manejo m\u00e9dico inicial del paciente quemado. Iatreia [Internet]. 2004; 17(1): 54-61. Disponible en: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?pid=S0121- 07932004000100004&amp;script=sci_arttext<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Callejas Herrero A, Cuadrado Rodr\u00edguez C, Pe\u00f1a Lorenzo A, D\u00edez Sanz MJ. Cuidados psicosociales de enfermer\u00eda en el paciente gran quemado. Rev ROL Enferm [Internet]. 2014; 37(2): 131-136. Disponible en :http:\/\/www.erol.es\/biblioonline\/revistas\/2014\/02\/59_Cuidados.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Garc\u00eda Aguilar RA, D\u00edaz-Borrego Horcajo J, P\u00e9rez Boluda MT, Mart\u00ednez Torreblanca P, P\u00e9rez Santos L, Ca\u00f1adas N\u00fa\u00f1ez F. Gu\u00eda de pr\u00e1ctica cl\u00ednica para el cuidado de personas que sufren quemaduras [Internet]. Servicio Andaluz de Salud. Consejer\u00eda de Salud. Junta de Andaluc\u00eda; 2011. Disponible en: http:\/\/www.guiasalud.es\/GPC\/GPC_485_Quemados_Junta_Andalucia_completa.pdf<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan estandarizado de cuidados psicosociales para pacientes grandes quemados Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XV; n\u00ba 16; 863<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[2016,6264,13512,11771,763],"class_list":["post-57208","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-atencion-de-enfermeria","tag-clasificacion","tag-impacto-psicosocial","tag-planificacion-de-atencion-al-paciente","tag-quemaduras","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan estandarizado de cuidados psicosociales para pacientes grandes quemados<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan estandarizado de cuidados psicosociales para pacientes grandes quemados Autora principal: Cristina G\u00e1lvez Rodr\u00edguez Vol. XV; 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