{"id":57280,"date":"2020-08-21T10:28:56","date_gmt":"2020-08-21T08:28:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57280"},"modified":"2022-03-18T11:21:57","modified_gmt":"2022-03-18T10:21:57","slug":"plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-ataxia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-enfermeros-en-paciente-con-ataxia\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados enfermeros en paciente con ataxia"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados enfermeros en paciente con ataxia<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Noem\u00ed Garc\u00eda L\u00f3pez<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 16; 844<\/p>\n

Nursing care plan for a patient with ataxia <\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 16\/07\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/08\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 16 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Agosto de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 16; 844<\/p>\n

Autoras:<\/strong><\/p>\n

Noem\u00ed Garc\u00eda L\u00f3pez.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. Hospital Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

Andrea L\u00f3pez L\u00f3pez.<\/strong> Graduada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario Cuidados de Enfermer\u00eda al neonato y pediatr\u00eda. Hospital Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Paciente mujer de 59 a\u00f1os diagnosticada en 2018 de tumor neuroendocrino de p\u00e1ncreas metast\u00e1sico que es remitida al servicio de urgencias desde la consulta de oncolog\u00eda por anorexia, inestabilidad de la marcha y ca\u00eddas frecuentes de un mes de evoluci\u00f3n.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>NANDA, NIC, NOC, necesidades Virginia Henderson<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

A 59-year-old women diagnosed in 2018 with metastatic pancreas neuroendocrine tumor is referred to A&E from her oncology consultant due to anorexia, instability in her walk and frequent falls during the last month.<\/p>\n

Keywords:<\/strong> NANDA, NIC, NOC, Virginia Henderson’s needs.<\/p>\n

ENFERMEDAD ACTUAL<\/u><\/strong><\/p>\n

Paciente mujer de 59 a\u00f1os que acude a urgencias derivada de la consulta externa de oncolog\u00eda por empeoramiento reciente de su estado de salud. La paciente se encuentra en tratamiento con Everolimus por tumor neuroendocrino de p\u00e1ncreas metast\u00e1sico (con afectaci\u00f3n hep\u00e1tica y mediast\u00ednica), diagnosticado en 2018. Su sintomatolog\u00eda cursa con anorexia, inestabilidad de la marcha y ca\u00eddas frecuentes (las cuales la familia asociaba a la falta de ingesta de alimentos).<\/p>\n

Datos personales:<\/u><\/strong><\/p>\n

Alergias: <\/strong>sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/p>\n

Datos cl\u00ednicos:<\/strong> HTA, anemia ferrop\u00e9nica, neoplasia neuroendocrina metast\u00e1sica (hep\u00e1tica y mediast\u00ednica) diagnosticada en 2018.<\/p>\n

Medicaci\u00f3n actual: <\/strong>Omeprazol 20mg 1-0-0, Hidroclorotiazida\/Amilorida50\/5 mg 1-0-0, Optovite B12 1000mcg cada 30 d\u00edas, Hidroferol cada 30 d\u00edas, Tardyferon 80mg 0-1-0, Lorazepam 1mg 0-0-1, Everolimus.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n general:<\/u><\/strong><\/p>\n

Constantes:<\/strong> Tensi\u00f3n arterial: 160\/75mmHg, Frecuencia cardiaca: 103lpm, Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 97% basal, Temperatura: 37,1\u00baC.<\/p>\n

Paciente consciente y orientada.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica: <\/strong>Glasgow 15. Pupilas isoc\u00f3ricas y normorreactivas. Sin alteraciones de los pares craneales. Hipoestesia facial derecha. Funciones de las extremidades superiores e inferiores conservadas. Dismetr\u00eda derecha. Romberg negativo. Marcha inestable con aumento de la base de sustentaci\u00f3n, pasos cortos.<\/p>\n

Pruebas complementarias<\/u><\/strong>:<\/strong><\/p>\n

Bioqu\u00edmica:<\/strong> Glucosa: 106. Creatinina: 1,48. Urea: 76. Sodio: 129. Potasio: 3,7. Bilirrubina: 0,66.<\/p>\n

Perfil hep\u00e1tico: <\/strong>FA: 60. GGT: 57. GOT: 86. GPT: 34.<\/p>\n

Hemograma: <\/strong>Hb: 14,3. Hto: 42%. Leucocitos: 7100. Plaquetas: 246000.<\/p>\n

TAC craneal: <\/strong>Sistema ventricular de tama\u00f1o y morfolog\u00eda normal, l\u00ednea media centrada. Cisternas de la base libres. No se detectan colecciones extraxiales ni otros procesos expansivos. Hipodensidades en los ganglios de la base que sugieren infartos de tipo lacunar bilaterales. Peque\u00f1a \u00e1rea de encefalomalacia frontal parasagital bilateral que sugieren lesiones de tipo traum\u00e1tico y menos probable de origen isqu\u00e9mico antiguas. Buena diferenciaci\u00f3n entre sustancia blanca y gris. No hay signos de masa que sugieran met\u00e1stasis.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n por neurolog\u00eda<\/u><\/strong>:<\/strong><\/p>\n

Valoraci\u00f3n por parte de neurolog\u00eda por cuadro de inestabilidad. Tras realizaci\u00f3n de TAC se realiza exploraci\u00f3n neurol\u00f3gica: alerta, orientada, lenguaje normal, disartria leve. Campos visuales normales. No nistagmos. Pupilas isoc\u00f3ricas normoreactivas. Resto de pares craneales normales. Fuerza 5\/5 en todas las extremidades. Sensibilidad t\u00e1ctil y artrocin\u00e9tica conservada. No dismetr\u00edas dedo-nariz ni tal\u00f3n-rodilla. Marcha con ampliaci\u00f3n de la base de sustentaci\u00f3n. Romberg inestable (ojos cerrados).<\/p>\n

Impresi\u00f3n diagn\u00f3stica: <\/strong>cuadro de ataxia subaguda a estudio en paciente oncol\u00f3gico en tratamiento con Everolimus.<\/p>\n

Plan: <\/strong>ingresa en neurolog\u00eda para completar estudio<\/p>\n

NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON <\/u><\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

      \n
    1. Necesidad de<\/strong> nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Independiente para satisfacer esta necesidad pero presenta anorexia, una gran disminuci\u00f3n del apetito y disgeusia, debido al c\u00e1ncer con met\u00e1stasis de p\u00e1ncreas. Est\u00e1 bien hidratada pero al hablar con ella y su familiar parece que no han sido aconsejados adecuadamente sobre formas de aumentar el apetito y evitar la disgeusia para prevenir una situaci\u00f3n de desnutrici\u00f3n.<\/p>\n

        \n
      1. Necesidad <\/strong>de eliminaci\u00f3n<\/strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Independiente, sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

          \n
        1. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Presenta inestabilidad de la marcha al cerrar los ojos (Romberg negativo), ha sufrido varias ca\u00eddas \u00faltimamente. Intenta caminar apoyada sobre una pared o superficie por el miedo a caerse, y dentro de lo posible evita desplazarse sola.<\/p>\n

            \n
          1. Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            Refiere no dormir bien durante la noche a pesar de tomar lorazepam, siente mucha ansiedad por su estado actual que le impide conciliar un sue\u00f1o profundo y de calidad.<\/p>\n

              \n
            1. Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

                \n
              1. Necesidad\u00a0de mantener la temperatura corporal.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                Sin alteraci\u00f3n observada. Afebril.<\/p>\n

                  \n
                1. Necesidad\u00a0de higiene y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong>.<\/li>\n<\/ol>\n

                  Independiente para el aseo personal. Presenta ictericia por c\u00e1ncer pancre\u00e1tico y alg\u00fan peque\u00f1o hematoma por las ca\u00eddas que ha sufrido.<\/p>\n

                    \n
                  1. Necesidad\u00a0de evitar los peligros entorno.<\/strong>.<\/li>\n<\/ol>\n

                    Debido a la inestabilidad al caminar y las ca\u00eddas que ha sufrido refiere miedo al salir a la calle y ser un espacio abierto donde no tiene nada con lo que guiarse al moverse (en su domicilio se agarra y ayuda con los objetos y superficies de su casa). Cuando va acompa\u00f1ada de su marido se siente segura pero no se atreve a salir sola a hacer recados, tampoco se encuentra bien.<\/p>\n

                      \n
                    1. Necesidad\u00a0de comunicarse. <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      Es comunicativa con sus familiares pero algo reticente hacia el personal, le cuesta coger confianza para contarnos c\u00f3mo se encuentra. Su marido es su principal base de apoyo en este proceso.<\/p>\n

                        \n
                      1. Necesidad\u00a0de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        No se siente identificada con ninguna religi\u00f3n, siempre ha vivido respetando sus valores morales y \u00e9ticos. Ahora mismo por el c\u00e1ncer refiere sentir mucho miedo a verse inv\u00e1lida e incapaz de hacer nada por s\u00ed misma ya que siente que no tiene apenas energ\u00eda y cualquier esfuerzo la agota f\u00edsica y mentalmente, y a la muerte.<\/p>\n

                          \n
                        1. Necesidad\u00a0de trabajar y sentirse realizado.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          Ha trabajado como dependienta en una pasteler\u00eda toda la vida, dice echarlo mucho de menos, pero debido a su estado de enfermedad actual est\u00e1 de baja.<\/p>\n

                            \n
                          1. Necesidad\u00a0de participar en actividades recreativas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                            No se encuentra con ganas ni fuerzas de participar en ninguna actividad. Suele estar acompa\u00f1ada de su marido y su hija cuando viene a verla, y pasa el tiempo leyendo, viendo documentales\u2026 Siente frustraci\u00f3n por no hacer nada m\u00e1s pero se siente incapaz.<\/p>\n

                              \n
                            1. Necesidad\u00a0de aprendizaje.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                              No parece disponer de suficiente informaci\u00f3n y conocimiento sobre el proceso de su enfermedad, sobre el c\u00e1ncer, los efectos secundarios de la medicaci\u00f3n que toma, necesitar\u00e1 volver a la consulta de oncolog\u00eda para aprender t\u00e9cnicas y consejos sobre c\u00f3mo llevar la situaci\u00f3n actual, mejorar el apetito, la importancia de una buena nutrici\u00f3n, etc.<\/p>\n

                              PLAN DE CUIDADOS <\/u><\/strong><\/p>\n

                              Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085): <\/strong>Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n

                              NOC: <\/strong><\/p>\n

                                \n
                              • Cuidados personales: actividades de la vida diaria (00300): capacidad para realizar la mayor\u00eda de las tareas b\u00e1sicas y las actividades de cuidado personal.<\/li>\n
                              • Nivel de movilidad (00208): capacidad para moverse con resoluci\u00f3n.<\/li>\n
                              • Deambulaci\u00f3n: caminata (00200): capacidad para caminar de un sitio a otro.<\/li>\n<\/ul>\n

                                NIC: <\/strong><\/p>\n

                                  \n
                                • Terapia de actividad (4310): prescripci\u00f3n y asistencia a actividades f\u00edsicas, cognitivas, sociales y espirituales espec\u00edficas para aumentar el margen, frecuencia o duraci\u00f3n de la actividad de un individuo (o grupo).<\/li>\n
                                • Ense\u00f1anza: actividad \/ ejercicio prescrito (5612): preparar a un paciente para que consiga y\/o mantenga el nivel de actividad prescrito.<\/li>\n
                                • Terapia de ejercicios: movilidad articular (224): realizar movimientos corporales activos o pasivos para mantener o restablecer la flexibilidad articular.<\/li>\n
                                • Terapia de ejercicios: deambulaci\u00f3n (221): est\u00edmulo y asistencia en la deambulaci\u00f3n para mantener o restablecer las funciones corporales aut\u00f3nomas y voluntarias durante el tratamiento y recuperaci\u00f3n de una enfermedad o lesi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

                                  Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                    \n
                                  • Informar al paciente acerca de las actividades apropiadas en funci\u00f3n del estado f\u00edsico.<\/li>\n
                                  • Colaborar con terapeutas ocupacionales, f\u00edsicos y\/o recreacionales, en la planificaci\u00f3n y control de un programa de actividades.<\/li>\n
                                  • Observar la respuesta emocional, f\u00edsica, social y espiritual a la actividad.<\/li>\n
                                  • Proporcionar informaci\u00f3n acerca de los dispositivos de ayuda disponibles que pueden utilizarse para facilitar la pr\u00e1ctica de la t\u00e9cnica requerida.<\/li>\n
                                  • Ayudar al paciente a colocarse en una posici\u00f3n \u00f3ptima para el movimiento articular pasivo \/ activo.<\/li>\n
                                  • Ayudar al paciente en el traslado cuando sea necesario.<\/li>\n
                                  • Fomentar una deambulaci\u00f3n independiente dentro de los l\u00edmites de la seguridad.<\/li>\n<\/ul>\n

                                    Riesgo de ca\u00eddas (00155): <\/strong>Aumento de la susceptibilidad de ca\u00eddas que pueden causar da\u00f1o f\u00edsico.<\/p>\n

                                    NOC: <\/strong><\/p>\n

                                      \n
                                    • Control del riesgo (01902): acciones para eliminar o reducir las amenazas para la salud, reales, personales y modificables.<\/li>\n
                                    • Conducta de seguridad: prevenci\u00f3n de ca\u00eddas (01909): acciones individuales o del cuidador familiar para minimizar los factores de riesgo que podr\u00edan producir ca\u00eddas.<\/li>\n
                                    • Estado de seguridad: ca\u00eddas (01912): n\u00famero de ca\u00eddas en la \u00faltima semana.<\/li>\n<\/ul>\n

                                      NIC:<\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      • Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas (6490): establecer precauciones especiales en pacientes con alto riesgo de lesiones por ca\u00eddas..<\/li>\n
                                      • Vigilancia: seguridad (6654): reuni\u00f3n objetiva y continuada y an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n acerca del paciente y del ambiente para utilizarla en la promoci\u00f3n y mantenimiento de la seguridad.<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                          \n
                                        • Identificar d\u00e9ficit, cognoscitivos o f\u00edsicos del paciente que puedan aumentar la posibilidad de ca\u00eddas en un ambiente dado.<\/li>\n
                                        • Proporcionar dispositivos de ayuda (bast\u00f3n o barra de apoyo para caminar) para conseguir una deambulaci\u00f3n estable.<\/li>\n
                                        • Evitar la presencia de objetos desordenados en la superficie del suelo.<\/li>\n
                                        • Determinar el grado de vigilancia requerido por el paciente en funci\u00f3n del nivel de funcionamiento y de los peligros presentes en el ambiente.<\/li>\n
                                        • Poner en marcha y mantener el estado de precauci\u00f3n para el paciente con alto riesgo de exposici\u00f3n a los peligros del ambiente de cuidados.<\/li>\n<\/ul>\n

                                          Ansiedad (00146): <\/strong>Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro.<\/p>\n

                                          NOC:<\/strong><\/p>\n

                                            \n
                                          • Aceptaci\u00f3n del estado de salud (1300): reconciliaci\u00f3n con las circunstancias de salud.<\/li>\n
                                          • Adaptaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida (1305): adaptaci\u00f3n psicosocial de un individuo a un cambio de vida.<\/li>\n
                                          • Control de la ansiedad (1402): acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n y tensi\u00f3n por una fuente no identificable.<\/li>\n<\/ul>\n

                                            NIC:<\/strong><\/p>\n

                                              \n
                                            • Fomentar el sue\u00f1o (1850): facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o \/ vigilia.<\/li>\n
                                            • Apoyo emocional (5270): proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/li>\n
                                            • Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5280): minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios relacionados con una fuente no identificada de peligro por adelantado.<\/li>\n<\/ul>\n

                                              Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                \n
                                              • Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o\/vigilia del paciente en la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/li>\n
                                              • Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.<\/li>\n
                                              • Disponer\/llevar a cabo medidas agradables: masajes, colocaci\u00f3n y contacto afectuoso.<\/li>\n
                                              • Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n y cama) para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n
                                              • Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n
                                              • Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n
                                              • Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n
                                              • Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n
                                              • Remitir a servicios de asesoramiento, si se precisa.<\/li>\n
                                              • Explicar todos los procedimientos, incluyendo las posibles sanciones que se han de experimentar durante el procedimiento.<\/li>\n
                                              • Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n
                                              • Escuchar con atenci\u00f3n.<\/li>\n
                                              • Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n
                                              • Animar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n
                                              • Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                D\u00e9ficit de autocuidado, alimentaci\u00f3n (00102): <\/strong>Deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de alimentaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                NOC:<\/strong><\/p>\n

                                                  \n
                                                • Cuidados personales: comer (00303): capacidad para preparar e ingerir la comida.<\/li>\n
                                                • Estado de degluci\u00f3n (01010): medida en que se produce el tr\u00e1nsito de l\u00edquidos y\/o s\u00f3lidos desde la boca hacia el est\u00f3mago.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                  NIC:<\/strong><\/p>\n

                                                    \n
                                                  • Alimentaci\u00f3n (1050): proporcionar la ingesta nutricional al paciente que no puede alimentarse por s\u00ed mismo.<\/li>\n
                                                  • Manejo de la nutrici\u00f3n (1100): ayuda o proporcionar una dieta equilibrada de s\u00f3lidos y l\u00edquidos..<\/li>\n
                                                  • Ayuda con los autocuidados: alimentaci\u00f3n (1803): ayudar a una persona a comer.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                      \n
                                                    • Disponer la bandeja de comida y la mesa de manera atractiva.<\/li>\n
                                                    • Evitar distraer al paciente durante la degluci\u00f3n.<\/li>\n
                                                    • Realizar la alimentaci\u00f3n sin prisas, lentamente.<\/li>\n
                                                    • Proporcionar al paciente alimentos nutritivos, ricos en calor\u00edas y prote\u00ednas y bebidas que puedan consumirse f\u00e1cilmente.<\/li>\n
                                                    • Proporcionar informaci\u00f3n adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas.<\/li>\n
                                                    • Colocar al paciente en una posici\u00f3n c\u00f3moda.<\/li>\n
                                                    • Arreglar la comida en la bandeja, si es necesario, como cortar la carne o pelar unos huevos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      Desequilibrio Nutricional por defecto (00002): <\/strong>Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metab\u00f3licas.<\/p>\n

                                                      NOC: <\/strong><\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Estado nutricional (01004): magnitud a la que est\u00e1 disponibles los nutrientes para cumplir con las necesidades metab\u00f3licas..<\/li>\n
                                                      • Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos (01008): cantidad de ingesti\u00f3n alimentaria y l\u00edquida durante un periodo de 24 horas.<\/li>\n
                                                      • Estado nutricional: ingesti\u00f3n de nutrientes (01009): idoneidad de los nutrientes ingeridos.<\/li>\n
                                                      • Control de peso (01612): acciones personales para conseguir y mantener un peso corporal \u00f3ptimo para la salud.<\/li>\n
                                                      • Conocimiento: dieta (01802): grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre la dieta.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                        NIC: <\/strong><\/p>\n

                                                          \n
                                                        • Ayuda para ganar peso (1240): facilitar el aumento de peso corporal..<\/li>\n
                                                        • Manejo de l\u00edquidos \/ electrolitos (2080): regular y prevenir las complicaciones derivadas de niveles de l\u00edquidos y\/o electrolitos alterados.<\/li>\n
                                                        • Asesoramiento nutricional (5246): utilizaci\u00f3n de un proceso de ayuda interactivo centrado en la necesidad de modificaci\u00f3n de la dieta.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                          Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                            \n
                                                          • Analizar posibles causas del bajo peso corporal.<\/li>\n
                                                          • Controlar peri\u00f3dicamente el consumo diario de calor\u00edas.<\/li>\n
                                                          • Proporcionar alimentos nutritivos de alto contenido cal\u00f3rico variados.<\/li>\n
                                                          • Favorecer la ingesta oral (proporcionar l\u00edquidos seg\u00fan preferencias del paciente, colocarlos a su alcance, proporcionar paja para beber y agua fresca).<\/li>\n
                                                          • Llevar un registro preciso de ingesta y eliminaci\u00f3n.<\/li>\n
                                                          • Determinar la ingesta y los h\u00e1bitos alimentarios del paciente.<\/li>\n
                                                          • Ayudar al paciente a registrar lo que come normalmente en un periodo de 24 horas.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                            Mantenimiento inefectivo de la Salud (00099):<\/strong> Incapacidad para identificar, manejar o buscar ayuda para mantener la salud.<\/p>\n

                                                            NOC: <\/strong><\/p>\n

                                                              \n
                                                            • Conocimiento: conductas sanitarias (01805): grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre el fomento y la protecci\u00f3n de la salud.<\/li>\n
                                                            • Conducta de fomento de la salud (01602): acciones para mantener o aumentar el bienestar.<\/li>\n
                                                            • Conducta de b\u00fasqueda de la salud (01603): acciones para fomentar el bienestar, la recuperaci\u00f3n y la rehabilitaci\u00f3n \u00f3ptimos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                              NIC: <\/strong><\/p>\n

                                                                \n
                                                              • Aumentar los sistemas de apoyo (5440): facilitar el apoyo del paciente por parte de la familia, los amigos y la comunidad.<\/li>\n
                                                              • Ayuda en la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo (4470): realizaci\u00f3n del cambio autodirigido puesto en marcha por el paciente para conseguir metas personales importantes.<\/li>\n
                                                              • Educaci\u00f3n sanitaria (5510): desarrollar y proporcionar instrucci\u00f3n y experiencias de ense\u00f1anza que faciliten la adaptaci\u00f3n voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                                  \n
                                                                • Fomentar las relaciones con personas que tengan los mismos intereses y metas.<\/li>\n
                                                                • Remitir a programas comunitarios de fomento \/ prevenci\u00f3n \/ tratamiento \/ rehabilitaci\u00f3n.<\/li>\n
                                                                • Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas del estilo de vida de los individuos, familia o grupo objetivo.<\/li>\n
                                                                • Ayudar al paciente a identificar las conductas que deban ser cambiadas para conseguir la meta deseada.<\/li>\n
                                                                • Explicar al paciente la importancia de la automonitorizaci\u00f3n en el intento de cambiar la conducta.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                                  BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                                                                    \n
                                                                  1. North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2009-2011. Madrid: Elsevier; 2010.<\/li>\n
                                                                  2. Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n
                                                                  3. Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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