{"id":57357,"date":"2020-08-27T09:29:45","date_gmt":"2020-08-27T07:29:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57357"},"modified":"2020-08-27T09:30:40","modified_gmt":"2020-08-27T07:30:40","slug":"atencion-al-usuario-en-la-unidad-operativa-de-salud","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/atencion-al-usuario-en-la-unidad-operativa-de-salud\/","title":{"rendered":"Atenci\u00f3n al usuario en la unidad operativa de salud"},"content":{"rendered":"

Atenci\u00f3n al usuario en la unidad operativa de salud<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Josselyn Mabel Pinta Puchaicela<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 16; 818<\/p>\n

Customer service in the health operating unit<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 25\/07\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 13\/08\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 16 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Agosto de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 16; 818<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

1<\/sup>Josselyn Mabel Pinta Puchaicela<\/p>\n

2<\/sup> Humberto Elizalde Ord\u00f3\u00f1ez<\/p>\n

3 <\/sup>Carmen Feliciana Reina Garc\u00e9s<\/p>\n

4 <\/sup>Clemencia Guadalupe Mac\u00edas Sol\u00f3rzano.<\/p>\n

5<\/sup> Gianella del Cisne Guerra Pati\u00f1o<\/p>\n

    \n
  1. Interna Rotativa de Enfermer\u00eda. Universidad T\u00e9cnica Particular de Loja. Ecuador.<\/li>\n
  2. Mag\u00edster en Enfermer\u00eda Cl\u00ednico Quir\u00fargica. \u00c1rea Biol\u00f3gica-Biom\u00e9dica Universidad T\u00e9cnica Particular de Loja, Ecuador.<\/li>\n
  3. Especialista en Enfermer\u00eda Pedi\u00e1trica. Hospital Francisco Ycaza Bustamante. Guayaquil-Ecuador.<\/li>\n
  4. Mag\u00edster en Dise\u00f1o Curricular. Docente Carrera de Enfermer\u00eda Universidad de Guayaquil. Ecuador.<\/li>\n
  5. Interna Rotativa de Enfermer\u00eda. Universidad T\u00e9cnica Particular de Loja. Ecuador.<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen<\/strong><\/p>\n

    Atender a los usuarios en las unidades operativas de salud, constituye la raz\u00f3n de ser de las instituciones. En estos espacios se dan los medios para informar, orientar y\/o dar la asistencia que requiere el interesado. Atenci\u00f3n que se oferta seg\u00fan lo autorizado por las autoridades y que est\u00e1n relacionadas con funciones y competencias de los profesionales que all\u00ed labora.<\/p>\n

    Los establecimientos de salud para el ecuador, est\u00e1n calificados por Coordinaci\u00f3n (en 9 Zonas), Provincias y cant\u00f3n. Cada instituci\u00f3n de salud brindara la atenci\u00f3n autorizada por las autoridades para su localidad como son consulta externa, hospitalizaci\u00f3n de baja, mediana o gran complejidad, urgencias y atenci\u00f3n extramural a sus comunidades.<\/p>\n

    La finalidad brindar los lineamientos para que la atenci\u00f3n del usuario a las unidades operativas de salud sea ben\u00e9fica, con calidad y oportunidad para el interesado y la instituci\u00f3n que lo oferta. Gu\u00edas adaptadas a las necesidades y particularidades de cada unidad.<\/p>\n

    Los elementos generales transversales de estos lineamientos son tener claro que atributos llevan a un buen servicio en las unidades operativas de salud, la calidad de la atenci\u00f3n como identidad institucional, entre otros.<\/p>\n

    Palabras clave:<\/strong> Unidad operativa de salud, usuarios, atenci\u00f3n, funciones, competencias<\/p>\n

    Abstract<\/strong><\/p>\n

    Serving users in health operating units is the raison d’\u00eatre of institutions. In these spaces the means are given to inform, guide and \/ or give the assistance required by the interested party. Attention that is offered as authorized by the authorities and that are related to the functions and competences of the professionals that work there.<\/p>\n

    The health establishments for the equator are qualified by Coordination (in 9 Zones), Provinces and canton. Each health institution will provide the care authorized by the authorities for their locality such as outpatient consultation, low, medium or high complexity hospitalization, emergencies and extramural care to their communities.<\/p>\n

    The purpose is to provide guidelines so that the user’s attention to the operating health units is beneficial, with quality and opportunity for the interested party and the institution that offers it. Guides adapted to the needs and particularities of each unit.<\/p>\n

    The general cross-cutting elements of these guidelines are to be clear about which attributes lead to good service in the health operating units, the quality of care as an institutional identity, among others.<\/p>\n

    Keywords<\/strong>: Health operating unit, users, care, functions, competencies.<\/p>\n

    Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

    Una de las funciones centrales de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) es trabajar con los Estados Miembros para establecer lineamientos que promuevan el bienestar de los pueblos. El uso de protocolos basados en datos probatorios en la vigilancia y evidencia es fundamental para hacer un seguimiento de la evoluci\u00f3n y desarrollo que tendr\u00e1n los estados miembros acogidos entre ellas.<\/p>\n

    Otro elemento de ser miembro de la OMS es Instituir los lineamientos generales que orienten el ordenamiento del territorio, la reorganizaci\u00f3n y desarrollo e integraci\u00f3n de la Red de Servicios, el fortalecimiento del Recurso Humano, as\u00ed como la gesti\u00f3n y el financiamiento institucional, que contribuyan al acceso universal, en el ejercicio del derecho humano a la salud.<\/p>\n

    Los elementos recapitulados se convierten en las herramientas de gesti\u00f3n para organizaciones y empresas de salud. Gesti\u00f3n que establece la normalizaci\u00f3n de las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas, que ayuda a resolver los problemas de variabilidad mediante la elaboraci\u00f3n de documentos basados en la evidencia cient\u00edfica disponible. Afirma la cultura sanitaria.<\/p>\n

    A partir de lo expuesto en la OMS y aprobado por los pa\u00edses miembros sale para Am\u00e9rica latina y el caribe el Modelo de Atenci\u00f3n Integral en Salud que enmarca la Atenci\u00f3n al usuario en las unidades operativas de salud, forma en que deben interact\u00faan la poblaci\u00f3n y el prestador de servicios, dentro de un marco de cumplimiento del derecho a la salud, con base en el territorio y la poblaci\u00f3n. Articula redes de atenci\u00f3n integradas e integrales tanto institucionales como comunitarias. Modelo que hace \u00e9nfasis en la participaci\u00f3n de la poblaci\u00f3n en el proceso generaci\u00f3n de la salud en el marco de una respuesta intercultural y se pueda gestionar los recursos a fin de garantizar la satisfacci\u00f3n de las necesidades en salud de forma equitativa, eficiente y de calidad.<\/p>\n

    La Atenci\u00f3n al usuario en la unidad operativa de salud aprobada por las autoridades se har\u00e1 bajo el modelo de atenci\u00f3n integral en salud.<\/p>\n

      \n
    1. Modelo de atenci\u00f3n integral de salud familiar, comunitario e intercultural <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Las autoridades nacionales ubican los recursos en funci\u00f3n del logro de objetivos y metas de corto y mediano plazo. Estrategias que requieren intervenci\u00f3n intersectorial y que se orientan a modificar los factores o determinantes cr\u00edticos que generan la prioridad sanitaria, por el impacto en la poblaci\u00f3n y en el desarrollo del pa\u00eds. Pol\u00edticas y metas nacionales establecidas en el Plan de Desarrollo, acuerdos internacionales como los Objetivos de Desarrollo Sostenible. De acuerdo a las prioridades y el perfil epidemiol\u00f3gico de la poblaci\u00f3n vinculan las metas del Plan Nacional (Estrategias Nacionales en Salud, con sus determinantes, contexto socio econ\u00f3mico pol\u00edtica, posici\u00f3n socioecon\u00f3mica, los determinantes intermedios o factores intermediarios y determinantes ambientales).<\/p>\n

      El modelo sugerido para ser desarrollado en las unidades operativas de salud contiene: \u00a0Atenci\u00f3n primaria en salud renovada que Facilitar la inclusi\u00f3n social y la equidad en salud, Promueve los sistemas de salud basados en APS, Potencia la promoci\u00f3n de la salud y promueve la atenci\u00f3n integral e integrada, Fomenta el trabajo intersectorial y sobre los determinantes, Orienta la calidad de la atenci\u00f3n y seguridad del paciente y Fortalece los recursos humanos en materia de salud. \u2013 Integra la Epidemiologia Comunitaria en el Modelo de Atenci\u00f3n Integral de Salud a la Red P\u00fablica Integral de Salud. – La Participaci\u00f3n Social en el Modelo de Atenci\u00f3n Integral de Salud y en la Red P\u00fablica Integral de Salud, es primordial. \u2013 El Enfoque de Interculturalidad en el Modelo de Atenci\u00f3n Integral de Salud y en la Red P\u00fablica Integral de Salud se integra. – \u00a0Se debe Integrar la Salud Mental en el Modelo de Atenci\u00f3n Integral de Salud y en la Red P\u00fablica Integral de Salud. -Igualmente incluir la Investigaci\u00f3n, la formaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n del talento humano. – Los Cuidados Paliativos en el Modelo de Atenci\u00f3n Integral de Salud20 y en la Red P\u00fablica Integral de Salud.<\/p>\n

        \n
      1. Modelo de Atenci\u00f3n Integral de Salud<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Incluye la definici\u00f3n, los objetivos, prop\u00f3sitos, principios, que interact\u00faan con los actores de los sectores p\u00fablico y privado, los miembros de la red de servicios de salud y la comunidad para llevar a cabo acciones conjuntas que permitan dar soluciones integrales a las necesidades o problemas de salud de la comunidad contribuyendo de esta manera a mejorar su calidad de vida.<\/p>\n

          \n
        1. Componentes del modelo de atenci\u00f3n integral de salud familiar comunitario e intercultural <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Los componentes hacen viable la operaci\u00f3n y desarrollo del mismo y son los siguientes:<\/p>\n

          La coherencia entre los componentes, una actuaci\u00f3n coordinada y sin\u00e9rgica de los actores que forman el SNS, en torno a las necesidades de salud de las personas, sus familias y la comunidad permitiendo el logro de los objetivos del Modelo de Atenci\u00f3n en Salud Familiar, Comunitario e Intercultural.<\/p>\n

          Componente de provisi\u00f3n de servicios de salud del sistema nacional de salud: La provisi\u00f3n para los ciclos de vida, componente de organizaci\u00f3n del sistema nacional de salud para los niveles de atenci\u00f3n y categor\u00edas de los establecimientos, componente de gesti\u00f3n del sistema nacional de salud como herramientas de diagn\u00f3stico y monitoreo de las condiciones de salud para el diagn\u00f3stico de salud y an\u00e1lisis situacional de Salud, financiamiento para el sistema nacional de salud.<\/p>\n

            \n
          1. Implementaci\u00f3n del modelo de atenci\u00f3n integral de salud familiar comunitario e intercultural<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            Lineamientos generales: Incorporaci\u00f3n de la estrategia de Atenci\u00f3n Primaria de Salud Renovada; Fortalecimiento de las acciones de promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n de enfermedades con enfoque intersectorial; Garantizar la continuidad de la atenci\u00f3n; Implementar el sistema de referencia y contrarreferencias de manera efectiva y una red p\u00fablica articulada; Identificaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n de las intervenciones a la realidad epidemiol\u00f3gica, social, econ\u00f3mica y cultural del territorio; Priorizar las intervenciones en problemas de salud y muertes evitables, en los grupos poblacionales en situaci\u00f3n de riesgo y\/o vulnerabilidad, considerando las barreras de acceso econ\u00f3micas, geogr\u00e1ficas y culturales; Incorporar el enfoque comunitario, de g\u00e9nero, generacional e intercultural; Facilitar la participaci\u00f3n de la comunidad y grupos organizados en la planificaci\u00f3n, ejecuci\u00f3n y control de las actividades de salud; Incorporar la Salud Mental Comunitaria en el desarrollo de los planes locales, as\u00ed como en la organizaci\u00f3n de los servicios de salud; Mejorar la capacidad resolutiva del equipo de salud, a trav\u00e9s del fortalecimiento y desarrollo de nuevas destrezas y habilidades.<\/p>\n

            Funciones de los servicios de salud en el primer nivel de atenci\u00f3n: Ser la puerta de entrada al sistema de salud, Responsabilidad del cuidado de la salud individual, familiar y de la comunidad.<\/p>\n

            Los equipos de atenci\u00f3n integral de salud deben de Conformaci\u00f3n los equipos de atenci\u00f3n.<\/p>\n

            Modalidades de atenci\u00f3n. Los equipos de atenci\u00f3n integral de primer nivel brindar\u00e1n su atenci\u00f3n bajo dos modalidades: Atenci\u00f3n extramural o comunitaria y Atenci\u00f3n intramural o en el establecimiento.<\/p>\n

            Campo de acci\u00f3n de los Equipos de salud: nivel epidemiol\u00f3gico, enfermedad, social, familiar y comunitario.<\/p>\n

            Una vez se cumpla con lo anterior las instituciones o unidades operativas de salud para garantizar la atenci\u00f3n y contar con indicadores que les eval\u00faa la prestaci\u00f3n de los servicios deben iniciar a protocolizar o\/y establecer gu\u00edas para la atenci\u00f3n de las primeras causas de morbimortalidad del sector donde tienen su acci\u00f3n. El fin normalizar la pr\u00e1ctica de atenci\u00f3n. Los objetivos que se pretenden son: Mejorar la calidad del ejercicio cl\u00ednico-comunitario, Disminuir la variaci\u00f3n indeseada en el ejercicio cl\u00ednico-comunitario, Sistematizar el enfoque de los principales motivos de atenci\u00f3n en salud que presenta la poblaci\u00f3n, Unificar en un marco de flexibilidad cl\u00ednica-comunitaria los criterios de atenci\u00f3n institucional y extramural,<\/p>\n

            Establecer los criterios m\u00ednimos indispensables para el manejo de los principales motivos de atenci\u00f3n a la salud sobre la base de la organizaci\u00f3n institucional y extramural por niveles de atenci\u00f3n, Orientar la toma de decisiones cl\u00ednicas-comunitarias, Elaborar y mantener actualizados los criterios t\u00e9cnico-m\u00e9dicos del sistema de referencia y contra referencia entre los distintos niveles de atenci\u00f3n de la organizaci\u00f3n, Constituirse en un elemento sustantivo para la evaluaci\u00f3n objetiva de la calidad de la atenci\u00f3n en salud, Favorecer la actualizaci\u00f3n continua y accesible del conocimiento en todos los niveles de atenci\u00f3n, Promover el manejo integral del paciente con medidas en todos los niveles de atenci\u00f3n, Fomentar la utilizaci\u00f3n adecuada de las tecnolog\u00edas en salud.<\/p>\n

            Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

            Para garantizar la atenci\u00f3n al usuario en las unidades operativas de salud, el gobierno ha organizado el sistema para su implementaci\u00f3n por medio del Modelo de Atenci\u00f3n Integral de Salud Familiar, Comunitario e Intercultural.<\/p>\n

            Modelo que contiene las estrategias, normas, procedimientos, herramientas y recursos que, al complementarse, organiza el Sistema Nacional de Salud para responder a las necesidades de salud de las personas, las familias y la comunidad, el entorno, permitiendo la integralidad en los niveles de atenci\u00f3n en la red de salud.<\/p>\n

            Queda pendiente el monitoreo y seguimiento en su implementaci\u00f3n y medir el impacto del modelo.<\/p>\n

            Igualmente queda de tarea que las instituciones de salud del territorio nacional lo incorporen inicien la elaboraci\u00f3n de los protocolos, gu\u00edas o manuales que les soporte la atenci\u00f3n que brindan.<\/p>\n

            Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

              \n
            1. Roman, Ang\u00e9lica. 2012. Herramientas de gesti\u00f3n para organizaciones y empresas de salud. medwave\u00a012(6): e5436 doi: 10.5867\/medwave.2012.06.5436. Gu\u00edas cl\u00ednicas, v\u00edas cl\u00ednicas y protocolos de atenci\u00f3n. \u00a0Disponible: https:\/\/www.medwave.cl\/link.cgi\/Medwave\/Series\/GES01\/5436<\/li>\n
            2. Secretar\u00eda de Estado de Salud P\u00fablica y Asistencia Social Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. 2003. Gu\u00edas e instrumentos para evaluar la calidad de la atenci\u00f3n. Programa para la mejor\u00eda de la calidad. Disponible: https:\/\/www.paho.org\/dor\/index.php?option=com_docman&view=download&alias=20-guia-e-instrumentos-para-evaluar-la-calidad-de-la-atencion&category_slug=sistemas-y-servicios-de-salud-y-proteccion-social&Itemid=273<\/li>\n
            3. OPS (2010). Modelo de atenci\u00f3n integral en salud. Disponible: https:\/\/www.paho.org\/gut\/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=publications&alias=378-modelo-de-atencion-mpas&Itemid=518%20\/%20Modelo%20de%20atenci%C3%B3n%20integral%20en%20salud<\/li>\n
            4. Ministerio de Salud P\u00fablica del Ecuador. 2012.<\/em> Manual del Modelo de Atenci\u00f3n Integral del Sistema Nacional de Salud Familiar Comunitario e Intercultural (MAIS). Subsecretar\u00eda Nacional de Gobernanza de la Salud P\u00fablica. Quito, 209 p. graf, tab. <\/em>Monografia em Espanhol | LILACS, MOSAICO – Sa\u00fade integrativa | ID: biblio-988619. Biblioteca respons\u00e1vel: BR1.1 Disponible: https:\/\/pesquisa.bvsalud.org\/portal\/resource\/pt\/biblio-988619<\/li>\n
            5. Lucio, Ruth. Villacr\u00e9s, Nilhda. Henr\u00edquez, Rodrigo. 2011. Sistema de salud de Ecuador. Salud p\u00fablica M\u00e9xico\u00a0vol.53\u00a0supl.2\u00a0Cuernavaca. Disponible: http:\/\/www.scielo.org.mx\/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0036-36342011000800013&lng=es&nrm=iso<\/li>\n
            6. Subsecretaria nacional de provisi\u00f3n de servicios de salud, direcci\u00f3n nacional de discapacidades. 2017. Matriz consolidada de centros de calificaci\u00f3n. Disponible: https:\/\/www.salud.gob.ec\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/Establecimientos-de-Salud-de-Primer-Nivel-autorizados_Calificadores-1.pdf<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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