{"id":57477,"date":"2020-09-08T09:47:10","date_gmt":"2020-09-08T07:47:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57477"},"modified":"2020-09-08T11:10:38","modified_gmt":"2020-09-08T09:10:38","slug":"dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/","title":{"rendered":"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura"},"content":{"rendered":"

Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Santiago R\u00edos Silva<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 17; 895<\/p>\n

Ethical dilemmas present in nursing care towards the elderly: a literature review<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 06\/08\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 20\/08\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 17 \u2013\u00a0 Primera quincena de Septiembre de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 17; 895<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Santiago R\u00edos Silva 1*<\/sup>, Pablo Medina Quevedo 2<\/sup>, Humberto Elizalde Ord\u00f3\u00f1ez 1<\/sup><\/p>\n

1<\/sup> Estudiante de Enfermer\u00eda. Departamento de ciencias de la salud, \u00c1rea Biol\u00f3gica-Biom\u00e9dica, Universidad T\u00e9cnica Particular de Loja, Ecuador.<\/p>\n

2 <\/sup>Candidato a Maestro en Ciencias de Enfermer\u00eda, Divisi\u00f3n de Ciencias de la Salud e Ingenier\u00edas, Campus Celaya-Salvatierra, Universidad de Guanajuato\/Guanajuato, M\u00e9xico.<\/p>\n

3 <\/sup>Magister Enfermer\u00eda Cl\u00ednico-Quir\u00fargica. \u00c1rea Biol\u00f3gica-Biom\u00e9dica. Docente Titulaci\u00f3n de Enfermer\u00eda. Universidad T\u00e9cnica Particular de Loja. Ecuador<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/strong> La atenci\u00f3n de enfermer\u00eda busca cumplir con las necesidades del adulto mayor, pero, en el transcurso de la atenci\u00f3n suelen surgir dilemas \u00e9ticos, los cuales hacen referencia a una situaci\u00f3n en la que los preceptos morales o las obligaciones de similar obligatoriedad \u00e9tica se encuentran en conflicto.<\/p>\n

Objetivo: <\/strong>identificar los dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor.<\/p>\n

M\u00e9todo: <\/strong>La presente revisi\u00f3n se realiz\u00f3 en consideraci\u00f3n a las indicaciones del Manual Cochrane y las pautas de PRISMA para la realizaci\u00f3n del informe de revisiones bibliogr\u00e1ficas. Se realiz\u00f3 un primer cribado con la lectura de los t\u00edtulos y res\u00famenes de todos los art\u00edculos encontrados, un segundo cribado con la lectura completa de los art\u00edculos y un tercer cribado donde se administr\u00f3 y valor\u00f3 los art\u00edculos mediante los instrumentos ICrESAI para estudios cuantitativos y CASPe para estudios cualitativos.<\/p>\n

Resultados: <\/strong>La b\u00fasqueda inicial identifico un total de 700 art\u00edculos que fueron objeto de sucesivos cribados conforme a la pregunta de investigaci\u00f3n, 41 art\u00edculos los cuales se evaluaron con los instrumentos de acuerdo al tipo de estudio, finalmente se seleccion\u00f3 un total de ocho estudios, de los cuales dos fueron cuantitativos y seis cualitativos.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n: <\/strong>la vulnerabilidad, los dilemas \u00e9ticos y nivel de satisfacci\u00f3n del adulto mayor en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, sirven para establecer estrategias para mejorar la calidad de atenci\u00f3n hacia el adulto mayor, adem\u00e1s intentan promover la participaci\u00f3n de la familia en el tratamiento del paciente.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> anciano, salud del anciano, \u00e9tica en enfermer\u00eda, enfermer\u00eda, Ecuador.<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

Introduction: <\/strong>Nursing care seeks to meet the needs of the elderly, but, in the course of care, ethical dilemmas often arise, which refer to a situation in which moral precepts or obligations of similar ethical obligation are found\u00a0 in conflict.<\/p>\n

Objective: <\/strong>to identify ethical dilemmas in nursing care for the elderly.<\/p>\n

Method: <\/strong>This review was carried out in consideration of the indications of the Cochrane Manual and the PRISMA guidelines for the preparation of the report of bibliographic reviews.\u00a0 A first screening was performed with the reading of the titles and abstracts of all the articles found, a second screening with the complete reading of the articles and a third screening where the articles were administered and assessed using the ICrESAI instruments for quantitative studies and CASPe for\u00a0 qualitative studies.<\/p>\n

Results: <\/strong>The initial search identified a total of 700 articles that were subject to successive screening according to the research question, 41 articles which were evaluated with the instruments according to the type of study, finally a total of eight studies were selected, from\u00a0 which two were quantitative and six qualitative.<\/p>\n

Conclusion: <\/strong>vulnerability, ethical dilemmas and level of satisfaction of the elderly in nursing care, serve to establish strategies to improve the quality of care for the elderly, as well as trying to promote family participation in patient treatment.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>aged,\u00a0 health of the elderly, ethics nursing, nursing, Ecuador.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El personal de enfermer\u00eda maneja la \u00e9tica profesional que le permite actuar con responsabilidad en la atenci\u00f3n de pacientes dependientes y vulnerables, existen situaciones cl\u00ednicas donde la enfermera\/o a pesar de tener claras las acciones morales a realizarse, termina actuando seg\u00fan las normas institucionales, que buscan el bien del paciente, sin embargo, la negligencia, abuso, demanda y costo de los recursos exponen problemas en los cuidados del adulto mayor.<\/p>\n

Los autores Mart\u00ednez & Fern\u00e1ndez (2008), mencionan la posibilidad de distinguir cuatro etapas del ciclo de la vida: la \u201cprimera edad\u201d, relacionada con la infancia y la juventud; la \u00absegunda edad\u00bb, vinculada con la vida activa y reproductiva; la \u00abtercera edad\u00bb, desde los 60 a los 75 a\u00f1os; y la \u00abcuarta edad\u00bb, m\u00e1s de 75 a\u00f1os, que refiere a una etapa de retiro, declinaci\u00f3n, mayor dependencia y deterioro m\u00e1s acelerado.<\/p>\n

En estas \u00faltimas dos etapas de la vida se consideran indispensables los cuidados de enfermer\u00eda en hogares de ancianos e instituciones de salud, por lo que, la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda se puede definir como un concepto complejo que comprende una asistencia acorde con el avance de la ciencia, a fin de implantar cuidados que satisfagan las necesidades de cada uno de los pacientes y aseguren su continuidad (Morando et al., 2013).<\/p>\n

Al mismo tiempo, la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda busca cumplir con las necesidades del adulto mayor, pero, en el transcurso de la atenci\u00f3n suelen surgir dilemas \u00e9ticos, los cuales hacen referencia a una situaci\u00f3n en la que los preceptos morales o las obligaciones de similar obligatoriedad \u00e9tica se encuentran en conflicto, de forma que cualquier soluci\u00f3n posible al dilema es moralmente intolerable. Visto desde otra perspectiva, un dilema \u00e9tico es una situaci\u00f3n donde los principios morales que gu\u00edan la conducta no permiten determinar de manera evidente lo correcto o incorrecto ante dos posibles cursos de acci\u00f3n (Ru\u00edz et al., 2015).<\/p>\n

Por lo anterior, se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis sistem\u00e1tico de la literatura disponible sobre atenci\u00f3n de enfermer\u00eda del adulto mayor, con el objetivo de identificar los dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor.<\/p>\n

M\u00e9todos<\/strong><\/p>\n

La presente revisi\u00f3n se realiz\u00f3 en consideraci\u00f3n a las indicaciones del Manual Cochrane, el cual sirve de gu\u00eda a los autores en la preparaci\u00f3n de las revisiones (Centro Cochrane Iberoamericano, 2012), asimismo, se siguieron las pautas del Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) para la realizaci\u00f3n del informe de revisiones bibliogr\u00e1ficas (Moher et al., 2009).<\/p>\n

En los criterios de inclusi\u00f3n, se tom\u00f3 las siguientes consideraciones: art\u00edculos originales; estudios cuantitativos, cualitativos o mixtos; texto completo disponible en l\u00ednea; idioma (ingl\u00e9s, espa\u00f1ol), publicados en los \u00faltimos diez a\u00f1os.<\/p>\n

Como criterio de eliminaci\u00f3n se contempl\u00f3: art\u00edculos que se encontraron duplicados en diferentes bases de datos se consideraron solo una vez; art\u00edculos que no reportaron resultados sobre dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor; art\u00edculos cuantitativos que no obtuvieron la puntuaci\u00f3n requerida en la valoraci\u00f3n de elegibilidad mediante el Instrumento de Criterios de Elegibilidad de los Art\u00edculos de Investigaci\u00f3n (ICrESAI) \u00a0que propone criterios que se deben evaluar para determinar cu\u00e1les art\u00edculos de investigaci\u00f3n deben ser elegibles en una revisi\u00f3n (G\u00f3mez y del Pilar, 2013); y\u00a0 art\u00edculos cualitativos que no cumplieron con los requerimientos del Critical Appraisal Skills Programme espa\u00f1ol (CASPe) (Cano, Gonz\u00e1lez y Cabello, 2010).<\/p>\n

Durante el periodo mayo-julio de 2020 se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda de la literatura cient\u00edfica publicada de enero de 2010 a julio de 2020 en las siguientes bases de datos: BVS, Redalyc y Google acad\u00e9mico. Se introdujeron t\u00e9rminos de b\u00fasqueda clave mediante los siguientes Descriptores de las Ciencias de la Salud (DeCS, 2020): \u201cAged\u201d; \u201cEthics, Nursing\u201d; \u201cNursing Care\u201d y \u201cPatient Care\u201d, los cuales se combinaron mediante el operador booleano de intersecci\u00f3n \u201cAND\u201d para establecer las operaciones l\u00f3gicas entre los conceptos.<\/p>\n

Se realiz\u00f3 un primer cribado con la lectura de los t\u00edtulos y res\u00famenes de todos los art\u00edculos encontrados, tras lo cual se eliminaron: art\u00edculos duplicados y estudios que no conten\u00edan resumen, posteriormente, se realiz\u00f3 un segundo cribado con la lectura completa de los art\u00edculos y se excluyeron: art\u00edculos que no reportaron resultados sobre dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor. Finalmente, en un tercer cribado se administr\u00f3 y valor\u00f3, a partir de la lectura del texto completo se evalu\u00f3 cada \u00edtem de los instrumentos ICrESAI (Gomez, Ortega y Amaya, 2013) y CASPe (Cano, Gonzalez y Cabello, 2010), por lo que se excluyeron los art\u00edculos que no obtuvieron la puntuaci\u00f3n requerida en la valoraci\u00f3n de elegibilidad.<\/p>\n

Resultados<\/strong><\/p>\n

La b\u00fasqueda inicial identifico un total de 700 art\u00edculos que fueron objeto de sucesivos cribados conforme a la pregunta de investigaci\u00f3n, mediante la lectura de t\u00edtulo y resumen se seleccionaron 41 art\u00edculos los cuales se evaluaron con los instrumentos de acuerdo al tipo de estudio, de estos 33 se eliminaron por no obtener la puntuaci\u00f3n requerida en la valoraci\u00f3n de elegibilidad, finalmente se seleccion\u00f3 un total de ocho estudios, de los cuales dos fueron cuantitativos y seis cualitativos (ver figura 1).<\/p>\n

En la tabla 1, se puede observar las caracter\u00edsticas de cada uno de los estudios incluidos en la revisi\u00f3n, clasificados por: autor; pa\u00eds; a\u00f1o de publicaci\u00f3n; objetivo; m\u00e9todo; muestra y principales resultados.<\/p>\n

Los estudios se realizaron en: Noruega (2); Italia (1); Finlandia (1); Suiza (1); Colombia (1); Espa\u00f1a (1); y Per\u00fa (1), de los art\u00edculos encontrados seis fueron publicados en idioma ingl\u00e9s y dos en idioma espa\u00f1ol en las revistas cient\u00edficas: Nursing Ethics: SAGE Journals (1); JCN: Journal of Clinical Nursing (1); BMC Medical Ethics (2); WILEY International Journal of Older People Nursing (1); Revista Colombiana Nefrologia (1); Elsevier ScienceDirect (1) y CASUS (1).<\/p>\n

En relaci\u00f3n con los a\u00f1os de publicaci\u00f3n se encontraron art\u00edculos del a\u00f1o: 2018 (2); 2017 (3); 2016 (2) y 2015 (1). Despu\u00e9s del an\u00e1lisis y organizaci\u00f3n de la informaci\u00f3n de los art\u00edculos, destacaron tres categor\u00edas relacionadas con la tem\u00e1tica dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia adulto mayor: 1) nivel de satisfacci\u00f3n de los cuidados de enfermer\u00eda; 2) dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n del adulto mayor; y 3) vulnerabilidad en la atenci\u00f3n hacia el adulto mayor.<\/p>\n

Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n

A trav\u00e9s de esta revisi\u00f3n se ha podido conocer los dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor presentes en diferentes pa\u00edses y en diferentes \u00e1reas donde el profesional de enfermer\u00eda se desempe\u00f1a, por lo que, la discusi\u00f3n se estructuro de acuerdo a las categor\u00edas antes mencionadas.<\/p>\n

Categor\u00eda 1.<\/em><\/strong> Nivel de satisfacci\u00f3n de los cuidados de enfermer\u00eda. <\/em><\/p>\n

El nivel de satisfacci\u00f3n del adulto mayor est\u00e1 estrechamente relacionado con el respeto ya que los pacientes mayores perciben respeto cuando se ve que el personal de enfermer\u00eda est\u00e1 comprometido, motivado, muestra inter\u00e9s, los trata como seres humanos, transmiten la voluntad de cuidarlos, es competente, posee habilidades de comunicaci\u00f3n y confianza (Koskenniemi et al., 2018).<\/p>\n

En su estudio Koskenniemi et al., (2018) refieren que los pacientes mayores dieron las calificaciones m\u00e1s altas de respeto por el compromiso de las enfermeras para cuidarlos en t\u00e9rminos de motivaci\u00f3n, competencia y adaptaci\u00f3n. Tambi\u00e9n se otorgaron altas calificaciones por sentirse respetados en t\u00e9rminos de ser aceptados y se ha demostrado previamente que la aceptaci\u00f3n de otra persona demuestra respeto y es una base de la atenci\u00f3n \u00e9tica de enfermer\u00eda.<\/p>\n

Estas calificaciones permiten determinar que el respeto es un factor intr\u00ednseco para conocer el nivel de satisfacci\u00f3n de los adultos mayores con respecto a la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda. Sin embargo, la percepci\u00f3n del adulto mayor acerca del cuidado humanizado del enfermero se asoci\u00f3 significativamente con el tipo de hospital y el tiempo de hospitalizaci\u00f3n, estar hospitalizado en un establecimiento p\u00fablico y tener m\u00e1s d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n se asociaron con una percepci\u00f3n del cuidado humanizado desfavorable y mientras que estar hospitalizado en establecimiento privado y tener menos d\u00edas de hospitalizaci\u00f3n se asociaron con una percepci\u00f3n del cuidado humanizado favorable (Mart\u00ednez, 2018).<\/p>\n

De esta manera, el nivel de satisfacci\u00f3n del adulto mayor esta relaciona al lugar donde se atiende y al tiempo de hospitalizaci\u00f3n, los hospitales privados presentan niveles m\u00e1s altos de satisfacci\u00f3n en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda que los hospitales p\u00fablicos.<\/p>\n

A su vez, Klomstad et al., (2018) muestran en sus resultados que los encuestados en los hogares de ancianos frente a los encuestados en el hospital, mencionan que el tratamiento se discuti\u00f3 con el paciente y se consider\u00f3 su consentimiento (62% vs 23%, p <0.001), por lo que concluyen que el nivel de satisfacci\u00f3n de adulto mayor es alto en instituciones privadas, debido a que el adulto mayor tiene mejores perspectivas en el respeto dado por el personal de enfermer\u00eda y es informado con claridad sobre los procedimientos y tratamientos que se realizaran.<\/p>\n

Categor\u00eda 2. <\/em><\/strong>Dilemas \u00e9ticos en la atenci\u00f3n del adulto mayor.<\/em><\/p>\n

Los dilemas \u00e9ticos que se encuentran con mayor frecuencia en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda son la selecci\u00f3n de pacientes para inicio de tratamiento y falta de disponibilidad de atenci\u00f3n. Los autores narran una situaci\u00f3n en torno a estos conflictos:<\/p>\n

Siempre, mientras y cuando el presupuesto se asigne para el tratamiento de diversas enfermedades, sin duda somos responsables de determinar si iniciar o no el tratamiento en un paciente con enfermedad en etapa terminal. Los tratamientos pueden ser \u00fatiles o in\u00fatiles, proporcionados o desproporcionados. Un tratamiento \u00fatil proporciona una mejora al paciente; estas son medidas terap\u00e9uticas implementadas para lograr un manejo adecuado de la enfermedad, que traen un beneficio real, que cumplen un objetivo determinado y que alivian los s\u00edntomas. Por el contrario, un tratamiento in\u00fatil es el conjunto de medidas terap\u00e9uticas que no aportan un beneficio a la condici\u00f3n y la patolog\u00eda que presenta el paciente, que no dan alivio, medidas que no funcionan\u201d (Mar\u00edn. 2015).<\/p>\n

El personal de salud generalmente juzga si un acto es bueno o malo, por lo tanto, el problema surge ante la demanda y la pregunta \u00bffue necesario seleccionar al paciente?<\/p>\n

Corina y Philippe (2017) plantean que la justicia se ve como la distribuci\u00f3n justa de oportunidades y recursos entre individuos, con especial atenci\u00f3n a situaciones competitivas, en las cuales la elecci\u00f3n de atenci\u00f3n para un paciente puede significar una falta de disponibilidad de atenci\u00f3n para otro, este dilema, provoca reflexiones en el personal de salud en el tiempo de tratamiento, recursos disponibles y rentabilidad de servicios de salud.<\/p>\n

Del mismo modo, Mar\u00edn (2015) argumenta que, a la hora de prepararse para la toma de tales decisiones, es una obligaci\u00f3n \u00e9tica conocer la ley moral aplicada al estilo de vida individual, en un entorno profesional determinado (\u00e9tica profesional), siempre que se evalu\u00e9 la efectividad del tratamiento y los factores relacionados se podr\u00e1 realizar una toma de decisiones, los profesionales de enfermer\u00eda tienen que usar el juicio cl\u00ednico para descifrar lo que ven (Clancy y Mahler, 2016).<\/p>\n

Categor\u00eda 3. <\/em><\/strong>Vulnerabilidad en la atenci\u00f3n hacia el adulto mayor<\/em><\/p>\n

La negligencia y el abuso de los ancianos en las instituciones de atenci\u00f3n es un tema recurrente en los medios de comunicaci\u00f3n, ancianos en las instituciones de atenci\u00f3n son vulnerables debido a sus limitaciones f\u00edsicas, cognitivas y verbales (Nordstrom y Wangmo, 2018).<\/p>\n

Diversos factores influyen en la forma de actuar del personal de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor, factores relacionados son la demanda excesiva, estr\u00e9s y la falta de cooperaci\u00f3n; estos factores llevan a los profesionales a tener conductas negativas en la atenci\u00f3n, como lo se\u00f1alan Nordstrom y Wangmo (2018), cuando se les pregunt\u00f3 sobre negligencia y abuso a los ancianos casi todos los participantes se refirieron a demandas en la situaci\u00f3n laboral y su interpretaci\u00f3n fue que el abuso ocurre como consecuencia de la impotencia del lado del personal de enfermer\u00eda.<\/p>\n

Por otra parte, la vulnerabilidad del adulto mayor est\u00e1 relacionada a la familia, S\u00e1nchez et al. (2016) en su estudio mencionan que los profesionales de enfermer\u00eda identificaron, como condicionante, el sentimiento de culpa que genera en la familia el ingreso en la residencia, tambi\u00e9n detectaron dificultades para comprender el deterioro de los residentes, y los conflictos que pueden generar las excesivas expectativas de las familias. Si bien los factores estresantes pueden alterar la conducta y la atenci\u00f3n del personal de enfermer\u00eda, la familia juega un rol importante, aunque se le preste al adulto mayor una buena atenci\u00f3n, los conflictos familiares suelen generar tensi\u00f3n para que el personal de enfermer\u00eda realice su labor correctamente.<\/p>\n

Por esta raz\u00f3n, cuando la participaci\u00f3n familiar es gratificante, los familiares asumen roles distintos en la toma de decisiones, algunos no se quieren implicar y otros, en cambio, procuran recabar toda la informaci\u00f3n posible para poder decidir, en torno al tratamiento (S\u00e1nchez et al., 2018), en suma, la participaci\u00f3n de la familia genera confianza en el adulto mayor, mejorando as\u00ed, los cuidados por parte de personal de enfermer\u00eda y mermando un factor estresante para el enfermero.<\/p>\n

Conclusiones<\/strong><\/p>\n

La revisi\u00f3n sistem\u00e1tica se realiz\u00f3 con el objetivo de contestar a la pregunta cuales son los dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor. El an\u00e1lisis de la selecci\u00f3n de art\u00edculos publicados permiti\u00f3 identificar que existen amplias contribuciones en la investigaci\u00f3n, sin embargo, es necesario profundizar en aspectos de vulnerabilidad, nivel de satisfacci\u00f3n y problemas presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda.<\/p>\n

Los temas de vulnerabilidad, dilemas \u00e9ticos y nivel de satisfacci\u00f3n del adulto mayor en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, pueden servir a la hora de establecer estrategias para mejorar la calidad de atenci\u00f3n hacia el adulto mayor. Se recomienda que los profesionales de enfermer\u00eda tengan charlas en temas de valores, donde se recalque el respeto, debido a que desde el punto de vista del adulto mayor esta determina la calidad de atenci\u00f3n y la formaci\u00f3n de profesional.<\/p>\n

Se necesita motivar la participaci\u00f3n de los familiares en el tratamiento del adulto mayor, para que puedan tomar una decisi\u00f3n en caso de ser necesario o brindar apoyo a su familiar. Desde otra \u00f3ptica, esta revisi\u00f3n es un aporte a la identificaci\u00f3n de dilemas y perspectivas presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, es un primer paso que evidencia esta problem\u00e1tica, que se convierte en un sustento para mejorar los cuidados en los adultos mayores.<\/p>\n

Responsabilidades \u00c9ticas<\/strong><\/p>\n

Protecci\u00f3n de personas y animales.<\/strong> Esta es una investigaci\u00f3n documental, por tanto, no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.<\/p>\n

Financiamiento<\/strong>. Ninguno.<\/p>\n

Conflicto de intereses.<\/strong> Los autores declaran no tener conflicto de intereses.<\/p>\n

Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n

Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Cano Arana, A., Gonz\u00e1lez Gil, T., y Cabello L\u00f3pez, J. B. por CASPe. (2010). Plantilla para ayudarte a entender un estudio cualitativo. En: CASPe. Gu\u00edas CASPe de Lectura Cr\u00edtica de la Literatura M\u00e9dica. Alicante: CASPe. Cuaderno III. 3-8. http:\/\/www.redcaspe.org\/system\/tdf\/materiales\/plantilla_cualitativa.pdf?file=1&type=node&id=147&force<\/li>\n
  2. Centro Cochrane Iberoamericano. (2012). Manual Cochrane de Revisiones Sistem\u00e1ticas de Intervenciones, versi\u00f3n 5.1.0 actualizada en marzo de 2011. Centro Cochrane Iberoamericano. http:\/\/www.cochrane.es\/?q=es\/node\/269<\/li>\n
  3. Clancy, A., & Mahler, M. (2016). Nursing staffs\u2019 attentiveness to older adults falling in residential care – an interview study. Journal of Clinical Nursing, 25<\/em>(9\u201310), 1405\u20131415. https:\/\/doi.org\/10.1111\/jocn.13240<\/li>\n
  4. Descriptores en Ciencias de la Salud. (2020). DeCS. ed. 2020. Sao Paulo (SP): BIREME \/ OPS \/ OMS. http:\/\/decs.bvsalud.org\/E\/homepagee.htm<\/li>\n
  5. G\u00f3mez-Ortega, O.R., y Amaya-Rey, M. C. (2013). ICrESAI-IMeCI: instrumentos para elegir y evaluar art\u00edculos cient\u00edficos para la investigaci\u00f3n y la pr\u00e1ctica basada en evidencia.\u00a0Aquichan<\/em>, 13<\/em>(3): 407-20.\u00a0 https:\/\/www.redalyc.org\/pdf\/741\/74130042009.pdf<\/li>\n
  6. Klomstad, K., Pedersen, R., F\u00f8rde, R., & Rom\u00f8ren, M. (2018). Involvement in decisions about intravenous treatment for nursing home patients: Nursing homes versus hospital wards. BMC Medical Ethics, 19<\/em>(1), 1\u20139. https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12910-018-0258-5<\/li>\n
  7. Koskenniemi, J., Leino-Kilpi, H., Puukka, P., Stolt, M., & Suhonen, R. (2018). Being respected by nurses: Measuring older patients\u2019 perceptions. International Journal of Older People Nursing, 13<\/em>(3), 1\u201312. https:\/\/doi.org\/10.1111\/opn.12197<\/li>\n
  8. Mar\u00edn Ballesta. (2015). Bioethics: principles and recommendations on the application of dialysis – palliative care. Rev. Colomb. Nefrol,<\/em> 2<\/em>(2): 135 -144.<\/li>\n
  9. Mart\u00ednez Fuentes, A, J., & Fern\u00e1ndez D\u00edaz, I. E. (2008). Ancianos y salud. Revista Cubana de Medicina General Integral, 24<\/em>(4), http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252008000400010&lng=es&tlng=es<\/li>\n
  10. Mart\u00ednez-Carbajal, N. (2018). Type of hospital and perception of the elderly about the humanized care of the nurse. CASUS. Revista de Investigaci\u00f3n y Casos En Salud, 3<\/em>(2), 64\u201371. https:\/\/doi.org\/10.35626\/casus.2.2018.79<\/li>\n
  11. Moher, D., Liberati, A., Tetzlaff, J., & Altman, D. G. (2009). Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. Annals of internal medicine<\/em>, 151<\/em>(4), 264-269. https:\/\/doi:10.1371\/ journal.pmed.1000097<\/li>\n
  12. Morando Flores, D., P\u00e9rez Reina, M., Pantoja Fonseca, Y., Corcho Fust\u00e9, O., & Hern\u00e1ndez Salazar, R. (2013). Calidad de la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a pacientes ingresadas en un Servicio de Cirug\u00eda Ginecol\u00f3gica. MEDISAN, 17<\/em>(4), 634-641, http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192013000400010&lng=es&tlng=es<\/li>\n
  13. Nordstr\u00f6m, K., & Wangmo, T. (2018). Caring for elder patients: Mutual vulnerabilities in professional ethics. Nursing Ethics, 25<\/em>(8), 1004\u20131016. https:\/\/doi.org\/10.1177\/0969733016684548<\/li>\n
  14. Piccoli, G. B., Sofronie, A. C., & Coindre, J. P. (2017). The strange case of Mr. H. Starting dialysis at 90 years of age: Clinical choices impact on ethical decisions. BMC Medical Ethics, 18<\/em>(1), 1\u20139. https:\/\/doi.org\/10.1186\/s12910-017-0219-4<\/li>\n
  15. Ru\u00edz-Cano, J., Cant\u00fa-Quintanilla, G. R., \u00c1vila-Montiel, D., Gamboa-Marrufo, J. D., Ju\u00e1rez-Villegas, L. E., de Hoyos-Bermea, A., Ch\u00e1vez-L\u00f3pez, A., Estrada-Ram\u00edrez, K. P., Merelo-Arias, C. A., Altamirano-Bustamante, M. M., de la Vega-Morell, N., Pel\u00e1ez-Ballestas, I., Guadarrama-Orozco, J. H., Mu\u00f1oz-Hern\u00e1ndez, O., Gardu\u00f1o-Espinosa, J., & Grupo de Estudio sobre Dilemas \u00c9ticos HIMFG-IPADE. (2015). Revisi\u00f3n de modelos para el an\u00e1lisis de dilemas \u00e9ticos.\u00a0Bolet\u00edn m\u00e9dico del Hospital Infantil de M\u00e9xico,\u00a072<\/em>(2), 89-98.\u00a0https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.bmhimx.2015.03.006<\/li>\n
  16. S\u00e1nchez-Garc\u00eda, M. R., Moreno-Rodr\u00edguez, M., Hueso-Montoro, C., Campos-Calder\u00f3n, C., Varella-Safont, A., & Montoya-Ju\u00e1rez, R. (2017). Dificultades y factores favorables para la atenci\u00f3n al final de la vida en residencias de ancianos: un estudio con grupos focales. Atencion Primaria, 49<\/em>(5), 278\u2013285. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.aprim.2016.09.004<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura Autor principal: Santiago R\u00edos Silva Vol. XV; n\u00ba 17; 895<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[87],"tags":[298,6259,650,13604,13611],"class_list":["post-57477","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-bioetica-etica-medica-enfermeria","tag-anciano","tag-ecuador","tag-enfermeria-2","tag-etica-en-enfermeria","tag-salud-del-anciano","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nDilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura Autor principal: Santiago R\u00edos Silva Vol. XV; n\u00ba\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"19 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura\",\"datePublished\":\"2020-09-08T07:47:10+00:00\",\"dateModified\":\"2020-09-08T09:10:38+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/\"},\"wordCount\":3825,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"anciano\",\"Ecuador\",\"enfermer\u00eda\",\"\u00e9tica en enfermer\u00eda\",\"salud del anciano\"],\"articleSection\":[\"Bio\u00e9tica. \u00c9tica m\u00e9dica. \u00c9tica en Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/\",\"name\":\"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-09-08T07:47:10+00:00\",\"dateModified\":\"2020-09-08T09:10:38+00:00\",\"description\":\"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura Autor principal: Santiago R\u00edos Silva Vol. XV; n\u00ba\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Bio\u00e9tica. \u00c9tica m\u00e9dica. \u00c9tica en Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/bioetica-etica-medica-enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura","description":"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura Autor principal: Santiago R\u00edos Silva Vol. XV; n\u00ba","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"19 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura","datePublished":"2020-09-08T07:47:10+00:00","dateModified":"2020-09-08T09:10:38+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/"},"wordCount":3825,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["anciano","Ecuador","enfermer\u00eda","\u00e9tica en enfermer\u00eda","salud del anciano"],"articleSection":["Bio\u00e9tica. \u00c9tica m\u00e9dica. \u00c9tica en Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/","name":"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-09-08T07:47:10+00:00","dateModified":"2020-09-08T09:10:38+00:00","description":"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura Autor principal: Santiago R\u00edos Silva Vol. XV; n\u00ba","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/dilemas-eticos-presentes-en-la-atencion-de-enfermeria-hacia-el-adulto-mayor-una-revision-de-literatura\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Bio\u00e9tica. \u00c9tica m\u00e9dica. \u00c9tica en Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/bioetica-etica-medica-enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Dilemas \u00e9ticos presentes en la atenci\u00f3n de enfermer\u00eda hacia el adulto mayor: una revisi\u00f3n de literatura"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":13206,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57477","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=57477"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/57477\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=57477"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=57477"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=57477"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}