{"id":57497,"date":"2020-09-08T10:45:17","date_gmt":"2020-09-08T08:45:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57497"},"modified":"2021-01-22T10:14:42","modified_gmt":"2021-01-22T09:14:42","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-paciente-al-alta-por-infeccion-por-coronavirus-desde-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-paciente-al-alta-por-infeccion-por-coronavirus-desde-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un paciente al alta por infecci\u00f3n por coronavirus desde atenci\u00f3n primaria"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un paciente al alta por infecci\u00f3n por coronavirus desde atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Leticia Ferrer Aguil\u00f3<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 17; 891<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient diagnosed with coronavirus infection from primary care<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 05\/08\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 21\/08\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 17 \u2013\u00a0 Primera quincena de Septiembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 17; 891<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Leticia Ferrer Aguil\u00f3 (Enfermera en centro de atenci\u00f3n primaria Jos\u00e9 Ram\u00f3n Mu\u00f1oz Fern\u00e1ndez, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Marta Valero S\u00e1nchez (Enfermera en Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Paco Serrano Dev\u00eds (Enfermero en Hospital Doctor Peset, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Sheyla Lamp\u00e9rez Ib\u00e1\u00f1ez (Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Alejandro Ferrer Aguil\u00f3 (Enfermero en Hospital Comarcal de Alca\u00f1iz, Espa\u00f1a)<\/li>\n<li>Mar\u00eda Clara Rubio Gracia (Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Espa\u00f1a)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda de un paciente que sufri\u00f3 infecci\u00f3n por coronavirus, y tras un tiempo de hospitalizaci\u00f3n para estabilizarlo y tratar la infecci\u00f3n, es dado de alta y requiere de una continuidad de cuidados desde atenci\u00f3n primaria. Dicha infecci\u00f3n junto con los problemas de salud que ya ten\u00eda anteriormente, han hecho que la persona sea dependiente en las actividades de la vida diaria, lo que ha conllevado a una p\u00e9rdida de la calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, este plan de cuidados de enfermer\u00eda pretende mejorar la calidad de vida del paciente e intentar solucionar algunos de los problemas que dicha situaci\u00f3n ha generado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> Plan de cuidados enfermero, caso cl\u00ednico, intervenci\u00f3n enfermera, NANDA, NIC, NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A nursing care plan is carried out for a patient who suffered from coronavirus infection, and after hospitalization to stabilize and treat the infection, he is discharged and requires continuity of care from primary care. This infection, together with the health problems that he previously had, have made the person dependent on activities of daily live, which has led to a loss of quality of life.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Therefore, the nursing care plan aims to improve the quality of life of the patient and try to solve some of the problems that this situation has generated.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> Nursing care plan, clinical, case, nurse intervention, NANDA, NIC, NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RECOGIDA DE DATOS:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pedro es un se\u00f1or de 86 a\u00f1os de edad que est\u00e1 institucionalizado en una residencia de ancianos de Zaragoza desde principio de a\u00f1o y que hasta su ingreso ten\u00eda buena calidad de vida. Tiene mujer, tres hijos y 6 nietos a los que Pedro tiene mucho cari\u00f1o. Estos acuden semanalmente a verle.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sus antecedentes m\u00e9dicos son: demencia senil de seis a\u00f1os de evoluci\u00f3n que actualmente requiere de supervisi\u00f3n para todas las actividades de la vida diaria; coxartrosis con pr\u00f3tesis de cadera puesta en enero de 2005; cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica con dos episodios de angina de pecho en el a\u00f1o 2000; y episodios de asma que requieren de uso de inhaladores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pese a su patolog\u00eda Pedro participa en las actividades diarias del centro: terapia ocupacional dos veces por semana y gimnasia una vez a la semana. Tambi\u00e9n colabora en el cuidado del huerto que tiene la residencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0El 25 de marzo, Pedro comienza en el turno de ma\u00f1ana con febr\u00edcula de 37.8\u00baC y episodios de diarreas. Se llama a su MAP (m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria) y este pauta observaci\u00f3n de temperatura y si fiebre paracetamol. Contin\u00faa con fiebre los d\u00edas siguientes por lo que el m\u00e9dico le pide la PCR SARS COV-2 nasofar\u00edngea. Al s\u00e9ptimo d\u00eda de los s\u00edntomas, con una saturaci\u00f3n de O2 84% y PCR positiva es derivado a urgencias del hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el hospital, le hacen las pruebas pertinentes y se le diagn\u00f3stica de neumon\u00eda por coronavirus, ingresa en planta donde requiere de monitorizaci\u00f3n y gafas de ox\u00edgeno. Una vez estabilizado y PCR negativa le dan el alta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al alta, el paciente presenta\u00a0 \u00falcera por presi\u00f3n (UPP) en sacro con placa necr\u00f3tica y lesiones viol\u00e1ceas alrededor, incontinencia urinaria, fragilidad y dificultad respiratoria con gafas de ox\u00edgeno a 0.5l durante 10h al d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pedro ha pasado a ser una persona totalmente dependiente. Como consecuencia, est\u00e1 m\u00e1s deprimido y no tiene ilusi\u00f3n por realizar las tareas que llevaba a cabo en la residencia. El pasar todo el d\u00eda en sedestaci\u00f3n\/dec\u00fabito supino no favorece la cura de dicha upp.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de estudios: <\/strong>Graduado escolar<\/li>\n<li><strong>Medidas antropom\u00e9tricas:<\/strong><\/li>\n<li>Peso: 72 Kg<\/li>\n<li>Altura: 170 cm<\/li>\n<li>IMC: 24.9<\/li>\n<li><strong>Constantes vitales:<\/strong><\/li>\n<li>TA: 110\/70<\/li>\n<li>FC: 65 lpm<\/li>\n<li>FR: 16 rpm<\/li>\n<li>Sat O<sub>2<\/sub>: 94% con GN 0,5 litros por minuto durante 10 horas al d\u00eda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Antecedentes familiares:<\/strong> sin datos relevantes.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes quir\u00fargicos: <\/strong>pr\u00f3tesis de cadera izquierda.<\/li>\n<li><strong>Antecedentes m\u00e9dicos: <\/strong>Demencia senil, cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, asma.<\/li>\n<li><strong>Alergias: <\/strong>al\u00e9rgico al metamizol<\/li>\n<li><strong>Medicaci\u00f3n actual<em>: <\/em><\/strong>\u00c1cido acetilsalic\u00edlico 100, furosemida 40mg, omeprazol 10mg, Carvedilol 6.25mg, paracetamol 650mg<em>, <\/em>tratamiento inhalador Salbutamol<em>, <\/em>absorbente orina, Galantamina 24mg, Lorazepam 1mg.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La siguiente valoraci\u00f3n se hace de acuerdo con las necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OXIGENACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: Actualmente requiere de oxigenoterapia a 0,5 litros por minuto durante 10 horas al d\u00eda.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> No presenta.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> Las secuelas de la neumon\u00eda por Coronavirus hacen que sea necesario el ox\u00edgeno durante mayor n\u00famero de horas y en mayor cantidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: Tiene poco apetito y la ingesta es reducida. Suplencia total para la preparaci\u00f3n de comida y suplencia parcial para el acto de alimentarse. Bebe muy poca agua. Tiene riesgo de broncoaspiraci\u00f3n por atragantamiento y para evitarlo se dan todos los l\u00edquidos con espesante y agua gelificada.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> Lleva una dieta equilibrada, aumentando la ingesta de prote\u00ednas para favorecer la cura de la upp.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> no se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ELIMINACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: incontinencia de urgencia en la micci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> continente fecal, no presenta estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> diuresis aumentada por la toma de diur\u00e9ticos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MOVERSE Y POSTURA ADECUADA:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: movilidad cama-sof\u00e1 con ayuda de las cuidadoras. Disnea de esfuerzo al moverse.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> se le realizan muchos cambios posturales para evitar que las \u00falceras por presi\u00f3n empeoren.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> no se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUE\u00d1O Y DESCANSO:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no presenta<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> refiere tener un sue\u00f1o reparador<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> precisa de ayuda farmacol\u00f3gica v\u00eda oral para dormir.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VESTIMENTA:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: suplencia total para el acto de vestirse y elecci\u00f3n de ropa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> diariamente las cuidadoras le asean todo el cuerpo.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> antes, era un hombre muy presumido y vest\u00eda siempre muy elegante.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no hay problema de termorregulaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> durante la infecci\u00f3n por coronavirus tuvo picos de fiebre que llegaron a 38.5\u00ba.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: tiene una \u00falcera de grado tres en la zona del sacro con lesiones viol\u00e1ceas alrededor que requiere de cura tres veces por semana.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> la piel est\u00e1 bien hidratada tanto con crema como con aceites especiales.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> la cicatrizaci\u00f3n de la herida de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica de cadera fue muy lenta y la cicatriz fue un queloide.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVITAR PELIGROS AMBIENTALES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: No se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> tienen una habitaci\u00f3n y un ba\u00f1o adaptado para sus necesidades.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> no se observa<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMUNICARSE:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: p\u00e9rdida de memoria reciente y concentraci\u00f3n. Alteraci\u00f3n en el curso del pensamiento. Desorientaci\u00f3n espacio-temporal intermitente. Lenguaje fluido y poco coherente.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar: <\/u>usa gafas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> \u00e9l y su mujer son muy religiosos y anteriormente acud\u00edan a misa todos los domingos. Ahora puede ver la misa de los domingos a trav\u00e9s de la televisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia:<\/u> actualmente desempe\u00f1a el rol de marido y abuelo. Buena relaci\u00f3n con su familia.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> tiene mucho cari\u00f1o hacia sus nietos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar:<\/u> cierto nivel de depresi\u00f3n por la situaci\u00f3n actual. La \u00fanica actividad recreativa que hace es ver la televisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de dependencia<\/u>: no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Manifestaci\u00f3n de independencia: <\/u>no se observa alteraci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Datos que considerar: <\/u>no se observa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se presentan los problemas de colaboraci\u00f3n, los diagn\u00f3sticos de autonom\u00eda y de independencia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>PROBLEMAS DE COLABORACI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>REALES<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Demencia senil<\/li>\n<li>Incontinencia urinaria<\/li>\n<li>Asma<\/li>\n<li>Cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>POTENCIALES<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Complicaci\u00f3n potencial de inmovilidad secundaria a la disnea de esfuerzo en los desplazamientos<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE AUTONOM\u00cdA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso cl\u00ednico, el paciente no requiere ning\u00fan diagn\u00f3stico de autonom\u00eda.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE <\/strong><strong>INDEPENDENCIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DxE reales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Patr\u00f3n respiratorio ineficaz r\/c infecci\u00f3n respiratoria SARS-Cov2 m\/p disnea y disminuci\u00f3n de la capacidad vital.<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADO (NOC): <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: [0402] Estado respiratorio: intercambio gaseoso.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Indicadores:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[040211] Saturaci\u00f3n de O<\/li>\n<li>[040203] Disnea de reposo.<\/li>\n<li>[040207] Somnolencia.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NOC: [0802] Estado de los signos vitales<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Indicadores:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[080201] Temperatura<sub>.<\/sub><\/li>\n<li>[080204] Frecuencia respiratoria.<\/li>\n<li>[080205] Presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica.<\/li>\n<li>[080206] Presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC): <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NIC: [3320] Oxigenoterapia:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Eliminar las secreciones bucales, nasales y traqueales, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Administrar ox\u00edgeno suplementario seg\u00fan \u00f3rdenes.<\/li>\n<li>Comprobar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsiox\u00edmetro, gasometr\u00eda arterial), seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Instaurar tratamientos de terapia respiratoria (nebulizador), cuando sea necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NIC: [3140] Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ense\u00f1ar a toser de manera efectiva.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n tal que se alivie la disnea.<\/li>\n<li>Administrar broncodilatadores.<\/li>\n<li>Eliminar las secreciones fomentando la tos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c extremos de edad, deterioro de la circulaci\u00f3n y cambios en la turgencia de la piel.<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS (NOC)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: [1101]. Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Indicadores: <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[110113]. Integridad de la piel.<\/li>\n<li>[110115]. Lesiones cut\u00e1neas.<\/li>\n<li>[110121]. Eritema<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC) <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NIC: [3540] Prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades: <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar una herramienta de valoraci\u00f3n de riesgo establecida para valorar los factores de riesgo (Escala de Braden).<\/li>\n<li>Registrar el estado de la piel a diario.<\/li>\n<li>Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida.<\/li>\n<li>Aplicar barreras de protecci\u00f3n como cremas o compresas absorbentes para eliminar el exceso de humedad.<\/li>\n<li>Inspeccionar la piel de las prominencias \u00f3seas y dem\u00e1s puntos de presi\u00f3n al cambiar de posici\u00f3n.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n ayud\u00e1ndose de almohadas para elevar los puntos de presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Vigilar las fuentes de presi\u00f3n y fricci\u00f3n.<\/li>\n<li>Asegurar una nutrici\u00f3n adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Deterioro de la interacci\u00f3n social r\/c limitaci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica m\/p falta de motivaci\u00f3n para las actividades ocupacionales que realizaba<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS (NOC)\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: [205] Consecuencias de la inmovilidad: psicocognitivas.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Indicadores:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[020501] Alerta disminuida.<\/li>\n<li>[020502] Orientaci\u00f3n disminuida.<\/li>\n<li>[020503] Atenci\u00f3n disminuida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC) <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NIC: [5100] Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a desarrollar relaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar las actividades sociales y comunitarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Fomentar la implicaci\u00f3n en intereses totalmente nuevos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Responder de forma positiva cuando el paciente establezca el contacto con los dem\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Incontinencia urinaria de urgencia r\/c disminuci\u00f3n de la capacidad vesical y toma de diur\u00e9ticos m\/p expresa urgencia urinaria.<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS (NOC)<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC: [00502] Continencia urinaria.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Indicadores:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[050201] Reconoce la urgencia miccional<\/li>\n<li>[050216] Capaz de manejar la ropa de forma independiente<\/li>\n<li>[050217] Capaz de usar el inodoro de forma independiente<\/li>\n<li>[050219] Ausencia de medicaciones que interfieren en el control urinario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTERVENCIONES DE ENFERMER\u00cdA (NIC) <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NIC: [610] Cuidados de la incontinencia urinaria.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Actividades:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Identificar las causas de los m\u00faltiples factores que producen incontinencia (producci\u00f3n urinaria, esquema de eliminaci\u00f3n, funci\u00f3n cognoscitiva, problemas urinarios anteriores, residuo despu\u00e9s de la eliminaci\u00f3n y medicamentos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Modificar la vestimenta y el ambiente para facilitar el acceso al aseo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar prendas protectoras, si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar la zona d\u00e9rmica genital a intervalos regulares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar peri\u00f3dicamente la efectividad de los tratamientos farmacol\u00f3gico y\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 autoprescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar peri\u00f3dicamente los h\u00e1bitos intestinales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Llor C, Moragas A. Coronavirus y atenci\u00f3n primaria. Aten Primaria [internet]. 2020 [citado 26 junio 2020];52(5):294-296. Disponible en: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-coronavirus-atencion-primaria-S0212656720301001<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. 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