{"id":57598,"date":"2020-09-16T09:58:17","date_gmt":"2020-09-16T07:58:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57598"},"modified":"2020-09-16T09:58:17","modified_gmt":"2020-09-16T07:58:17","slug":"valoracion-geriatrica-desde-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-geriatrica-desde-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica desde atenci\u00f3n primaria"},"content":{"rendered":"

Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica desde atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Lidia Pou P\u00e9rez<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 18; 967<\/p>\n

Geriatric assessment from primary care<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 03\/08\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 10\/09\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 18 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Septiembre de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 18; 967<\/p>\n

Autor: Lidia Pou P\u00e9rez<\/strong><\/p>\n

Diplomada en Fisioterapia<\/strong><\/p>\n

Graduada en Enfermer\u00eda <\/strong><\/p>\n

Centro de trabajo: Hospital de Zaragoza. (Espa\u00f1a)<\/strong><\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Desde Atenci\u00f3n Primaria se puede valorar a pacientes ancianos haciendo una evaluaci\u00f3n biopsicosocial y funcional, permitiendo identificar e incluso priorizar de manera eficaz los problemas potenciales incluidas las necesidades del anciano, con el fin de crear un plan de tratamiento individualizado. Para poder ejercer una atenci\u00f3n sanitaria de calidad para el anciano es necesario obtener una visi\u00f3n m\u00e1s amplia incluyendo el contexto en que se encuentra el anciano y la de sus necesidades.<\/p>\n

El profesional sanitario del centro aconsejar\u00e1, motivar\u00e1 y ayudar\u00e1 al anciano en su rutina diaria ya sea a nivel presencial o telem\u00e1ticamente.<\/p>\n

En primer lugar, se realiza una valoraci\u00f3n de su estado general, de sus antecedentes y posteriormente se eval\u00faan las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson, a partir de las cuales se extraen los diagn\u00f3sticos enfermeros con los problemas que existen en ese momento y utilizando la taxonom\u00eda NANDA\/NIC\/NOC se crear\u00e1 un plan de cuidados individualizado. A partir de los indicadores NOC se obtendr\u00e1n las actividades para conseguir el objetivo propuesto.<\/p>\n

En la vejez hay un proceso adaptativo natural ante cualquier situaci\u00f3n, y se hace m\u00e1s visible ante la situaci\u00f3n de soledad. La depresi\u00f3n en el anciano es un proceso que suele ir ligado a la soledad, con lo que es necesario una reorganizaci\u00f3n y adaptaci\u00f3n del sistema familiar.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/strong>vejez, valoraci\u00f3n geri\u00e1trica, atenci\u00f3n primaria<\/p>\n

SUMMARY<\/strong><\/p>\n

From Primary Care, elderly patients can be evaluated by making a biopsychosocial and functional evaluation, allowing to identify and even prioritize effectively potencial problems including the needs of the elderly, in order to cr\u00e9ate an individualized treatment plan. In order to exercise quality health care for the elderly, it is necessary to obtain a broader visi\u00f3n, including the context in which the elderly, it is necessary to obtain a broader visi\u00f3n, including the context in which the elderly are and that of their needs.<\/p>\n

The center\u2019 s health professional will advise, motivate and help the elderly in their daily routine, either fase-to-face or electronically.<\/p>\n

First, an assessment of his general condition, his background is made, and then the 14 basic needs of Virginia Henderson are avaluated, from which the nursing diagnoses with the problems that exist at that time and using the taxonomy are extracted. Nanda\/Nic\/Noc Will cr\u00e9ate an individualized care plan for that time. The activities to achieve the proposed objective Will be obtained from the Noc indicators.<\/p>\n

In old age there is a natural adaptive process in any situation, and it becomes more visible in the solitary situation. Depression in the elderly is a process that is usually linked to loneliness, which requires a reorganization and adaptation of the family system.<\/p>\n

KEYWORDS:<\/strong> old age, geriatric assessment, primary care<\/p>\n

CONTEXTO: <\/strong><\/p>\n

Sexo mujer de 94 a\u00f1os, hace tres meses le diagnostican diabetes tipo2. Nacida en un pueblo de la provincia de Zaragoza, viuda y tiene una hija.<\/p>\n

Datos Generales:<\/p>\n

Nombre: mujer<\/p>\n

Fecha de nacimiento: 10\/1\/1926<\/p>\n

Peso: 75<\/p>\n

Altura: 162<\/p>\n

IMC: 24<\/p>\n

TA: 140\/80<\/p>\n

Antecedentes Familiares: Demencia, Diabetes, HTA<\/p>\n

Datos personales: Histerectom\u00eda, Intervenida hace 17 a\u00f1os de fractura de cadera, intervenida hace 28 a\u00f1os de ves\u00edcula biliar. Deterioro cognitivo moderado y diagnosticada en diciembre del 2000 de Diabetes tipo2.<\/p>\n

Ocupaci\u00f3n actual: ama de casa, todos los lunes iba al taller de memoria, los martes y jueves quedaba con unas vecinas en el centro de actividades de la Tercera Edad del pueblo (Zaragoza), los mi\u00e9rcoles y viernes por la tarde su nieta se quedaba con ella y los fines de semana su hija se la llevaba a su casa con la familia.<\/p>\n

Se realizan cinco test, Escala de Lawton para evaluar el grado de independencia y obtiene un 7 con lo que deducimos que es independiente: en la Escala de Barthel obtiene 100 as\u00ed que la paciente es capaz para para realizar las actividades de la vida diaria (AVD); en el cuestionario de Pfeiffer obtiene 5 puntos y observ\u00e1bamos que su deterioro cognitivo es moderado; la escala geri\u00e1trica de depresi\u00f3n Yasevage es normal; en la escala de recursos sociales (OARS) se ve que sus habilidades sociales son excelentes. Y la escala de Zarit la puntuaci\u00f3n de la hija es de 39, de ah\u00ed se deduce que no hay sobrecarga por parte del cuidador.<\/p>\n

De las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson se observa que est\u00e1n afectadas solo dos en estos momentos:<\/p>\n

    \n
  1. Respirar normalmente: No se observan datos a considerar.<\/li>\n
  2. Comer y beber adecuadamente: por su edad se considera que la relaci\u00f3n talla- peso es correcta y no tiene dificultades para tragar o masticar. Se aconseja beber 2 l. de agua al d\u00eda. Es diab\u00e9tica desde hace 2020 y toma una dieta adecuada.<\/li>\n
  3. Eliminar por todas las v\u00edas corporales, manifestaciones de independencia con patr\u00f3n miccional y para defecar normal.<\/li>\n
  4. Moverse y mantener posturas adecuadas, por su edad se observa la paciente nos demuestra que se encuentra bien.<\/li>\n
  5. Dormir y descansar Duerme unas 7 horas por la noche, pero toma medicaci\u00f3n para conciliar el sue\u00f1o.<\/li>\n
  6. Escoger ropa adecuada: vestirse y desvestirse, le gusta ir siempre con ropa c\u00f3moda.<\/li>\n
  7. Mantener la temperatura corporal dentro de unos l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente lleva ropa adecuada a la temperatura ambiente.<\/li>\n
  8. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel, presente un aspecto cuidado Dice que se ducha todas las ma\u00f1anas, tiene el ba\u00f1o adaptado. Piel normohidratada.<\/li>\n
  9. Evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas, le resulto aceptar su Diabetes, mostr\u00e1ndose reticente al correcto control. Alteraciones de la memoria. No presenta dolor.<\/li>\n
  10. Comunicarse con los dem\u00e1s expresando emociones, necesidades, temores u opiniones el contacto con la familia y amigos es adecuado. Sin dificultades para la comunicaci\u00f3n, expresi\u00f3n del lenguaje normal en velocidad, cantidad y volumen. La familia muestra una actitud adecuada.<\/li>\n
  11. Vivir de acuerdo con los propios valores y creencias, no se observan.<\/li>\n
  12. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal, no se observan.<\/li>\n
  13. Participar en actividades recreativas, hace sus actividades que son acordes a su edad.<\/li>\n
  14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a usar los recursos disponibles No se observan.<\/li>\n<\/ol>\n

    DIAGN\u00d3STICOS:<\/strong><\/p>\n

    Los diagn\u00f3sticos enfermeros que se abordaran en la consulta son:<\/p>\n

      \n
    • P\u00e9rdida progresiva de las funciones cognitivas y neurol\u00f3gicas.<\/li>\n<\/ul>\n

      Relacionado: Demencia tipo Alzheimer.<\/p>\n

      Manifestado por: P\u00e9rdida de memoria.<\/p>\n

        \n
      • Gesti\u00f3n ineficaz de la propia salud:<\/li>\n<\/ul>\n

        Definici\u00f3n: Patr\u00f3n de regulaci\u00f3n e integraci\u00f3n en la vida diaria de un r\u00e9gimen terap\u00e9utico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que no es adecuado para alcanzar los objetivos de salud espec\u00edficos.<\/p>\n

        Relaci\u00f3n con: Dificultad del r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n

        Manifestado por: Expresi\u00f3n de dificultades con el tratamiento prescrito.<\/p>\n

          \n
        • Conocimientos deficientes:<\/li>\n<\/ul>\n

          Definici\u00f3n: Carencia o deficiencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico. Relaci\u00f3n con: Inadecuada interpretaci\u00f3n de la informaci\u00f3n.<\/p>\n

          Manifestado por: Seguimiento inadecuado de tratamiento.<\/p>\n

            \n
          • Riesgo de nivel de glucemia inestable<\/li>\n<\/ul>\n

            Definici\u00f3n: Vulnerable a la variaci\u00f3n en los niveles sangu\u00edneos de glucosa\/az\u00facar fuera de los rangos normales, que puede comprometer la salud.<\/p>\n

            Relaci\u00f3n con: Gesti\u00f3n inadecuada de la diabetes y gesti\u00f3n ineficaz de la medicaci\u00f3n.<\/p>\n

              \n
            • Ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n

              Definici\u00f3n: Sensaci\u00f3n de malestar acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica<\/p>\n

              Relacionado con: el estado de salud<\/p>\n

                \n
              • Autoconcepto, disposici\u00f3n para mejorar.<\/li>\n<\/ul>\n

                Definici\u00f3n: Patr\u00f3n de percepciones o ideas sobre uno mismo que es suficiente para el bienestar<\/p>\n

                y que puede ser reforzado.<\/p>\n

                Relacionado: Manifiesta confianza en sus habilidades y expresa satisfacci\u00f3n en el desempe\u00f1o<\/p>\n

                del rol.<\/p>\n

                En la actualidad la paciente vive con su hija, pero por las ma\u00f1anas se va a su casa y los d\u00edas que tiene actividades se cita con sus amistades para ir juntas. El cambio m\u00e1s significativo es la diabetes, ya que la p\u00e9rdida progresiva de memoria es ella misma que lo reconoce. Por ello se proponen unos objetivos concretos que como consecuencia lograr\u00e1n mejorar su estr\u00e9s, ya que apareci\u00f3 al diagnosticarle la diabetes. Al principio ira diariamente a la consulta de enfermer\u00eda hasta reconocer las particularidades del medicamente informando y anotando los valores gluc\u00e9micos en cada punci\u00f3n.<\/p>\n

                DIAGN\u00d3STICO: 0078. Gesti\u00f3n ineficaz de la salud<\/p>\n

                  \n
                • NOC: Aceptaci\u00f3n del estado de salud.<\/li>\n
                • NIC: Aumentar el afrontamiento y potenciar la conciencia de s\u00ed mismo.<\/li>\n<\/ul>\n

                  DIAGN\u00d3STICO: 00126.Conocimientos deficientes<\/p>\n

                    \n
                  • NOC: Conocimiento del control diabetes, medicaci\u00f3n, fomentar la salud, proceso de la<\/li>\n<\/ul>\n

                    enfermedad, recursos sanitarios y el r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n

                      \n
                    • NIC: Ense\u00f1anza de la actividad prescrita de manera individual y con su hija, los nuevos<\/li>\n<\/ul>\n

                      medicamentos prescritos y el proceso de la enfermedad facilitando el aprendizaje.<\/p>\n

                      DIAGN\u00d3STICO: 00179. Riesgo de nivel de glucemia inestable<\/p>\n

                        \n
                      • NOC: Estado de salud personal y conducta de fomento de la salud.<\/li>\n
                      • NIC: Educaci\u00f3n sanitaria con la identificaci\u00f3n de riesgos.<\/li>\n<\/ul>\n

                        Al inicio de la entrevista la paciente se mostr\u00f3 un poco nerviosa, pero enseguida se relaj\u00f3, el ambiente fue tranquilo y le acompa\u00f1o su hija.<\/p>\n

                        Para la valoraci\u00f3n funcional f\u00edsica, se utilizaron las escalas de Lawton y Brody y el \u00edndice de Barthel, que nos proporcionan informaci\u00f3n sobre las AVD y las AIVD. Cabe destacar en la pregunta sobre el uso de medios de transporte, la entrevistada vive en un pueblo.<\/p>\n

                        Es una mujer de 94 a\u00f1os y parece ser independiente en todas las actividades, sin embargo, cuando m\u00e1s tarde, y sin su presencia, hablamos con su hija, comenta que ella le ayudan en actividades como, ir de compras, le hace la mayor parte de las comidas diarias, lleva su cartilla del banco, sac\u00e1ndole dinero cuando ella lo necesita.<\/p>\n

                        Con respecto a la valoraci\u00f3n de la funci\u00f3n cognitiva, se utiliza SPMSQ, obteniendo como resultado, deterioro cognitivo moderado, se cita en Neurolog\u00eda para control semestral.<\/p>\n

                        La valoraci\u00f3n de la funci\u00f3n afectiva se ha realizado con la escala de Yesavage, obteniendo 0 puntos. Se siente una persona feliz, satisfecha con su vida y con un gran sentido del humor.<\/p>\n

                        Para la valoraci\u00f3n funcional social, utilizamos la escala de OARS, y concluimos que la entrevistada posee unos excelentes recursos sociales, satisfactorias y amplias. Su hija seguir\u00e1 pendiente de ella, es esta escala el \u00edtem residencia, se ha traducido por domicilio.<\/p>\n

                        Sin la presencia de la paciente se realiza el cuestionario del cuidador a la hija. El resultado muestra que no hay sobrecarga del cuidador, est\u00e1 orgullosa de su madre, de lo alegre, tranquila y discreta que es, adem\u00e1s colabora en las tareas de su casa.<\/p>\n

                        CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

                        Es importante conocer m\u00e1s all\u00e1 de los simples aspectos cl\u00ednicos del paciente geri\u00e1trico e intentar conocer sus miedos, inquietudes y limitaciones, en todas sus esferas, y una valoraci\u00f3n integral geri\u00e1trica es una gran herramienta para explorar todos estos campos. La paciencia y empat\u00eda en las entrevistas es una herramienta de gran utilidad ya que facilita la detecci\u00f3n de problemas inminentes y son de mayor resoluci\u00f3n, incrementando la objetividad de la valoraci\u00f3n y ayudando a la comunicaci\u00f3n y entendimiento con el paciente y su familia.<\/p>\n

                        Las personas mayores representan un volumen muy amplio de poblaci\u00f3n, por eso hay que ser consciente de la necesidad de implementar unos planes de cuidados desde atenci\u00f3n primaria. Deben ser individualizados y temporales as\u00ed facilitar\u00e1 la pr\u00e1ctica m\u00e9dica efectiva y de calidad.<\/p>\n

                        BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n

                          \n
                        1. Vi\u00f1a, B. Garcia, Ibericua, M. Rom\u00e1n. La enfermera especialista en geriatr\u00eda como respuesta clave en la atenci\u00f3n a la persona mayor, la cronicidad, la cronicidad compleja y sus consecuencias en la dependencia. 2019. ScienceDirect.<\/li>\n
                        2. Revista Espa\u00f1ola de Geriatr\u00eda y Gerontolog\u00eda. Volumen 55, N\u00famero 3, Mayo-Junio 2020.<\/li>\n
                        3. Red\u00f3n-Orozco, Mar\u00eda de la Cruz, Rodr\u00edguez-Ledesma, Mar\u00eda de los \u00c1ngeles, Valoraci\u00f3n cl\u00ednica geri\u00e1trica integral en medicina familiar. Revista M\u00e9dica del Instituto Mexicano del Seguro Social. 2011.<\/li>\n
                        4. Herdman TH, Kamitsuru S Y North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos\u00a0enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2015-2017 \/\u00a0NANDA International. Elsevier D.L, Barcelona 2015.<\/li>\n
                        5. Flores Ruano, T; J. Cruz Jentoft; Gonz\u00e1lez Montalvo, JI; Lopez Soto, A; Abizanda Soler, P. Geriatric assessment tolos in Spanish Geriatric Departaments Vol 49. Septiembre- Octubre 2014.<\/li>\n
                        6. Bulecheck G, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n\u00a0deIntervenciones\u00a0de\u00a0Enfermer\u00eda\u00a0(NIC). Elsevier D.L, Barcelona 2013.<\/li>\n
                        7. Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). Elsevier D.L, Barcelona 2013.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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