{"id":57625,"date":"2020-09-18T09:42:33","date_gmt":"2020-09-18T07:42:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57625"},"modified":"2020-09-18T10:15:37","modified_gmt":"2020-09-18T08:15:37","slug":"paciente-sometido-a-tratamiento-quimioterapico-plan-de-cuidados-de-enfermeria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/paciente-sometido-a-tratamiento-quimioterapico-plan-de-cuidados-de-enfermeria\/","title":{"rendered":"Paciente sometido a tratamiento quimioter\u00e1pico: plan de cuidados de enfermer\u00eda"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Paciente sometido a tratamiento quimioter\u00e1pico: plan de cuidados de enfermer\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Andrea Coma Marco<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 18; 958<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patient under chemotherapy treatment: nursing care plan<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 08\/08\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/09\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 18 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Septiembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 18; 958<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES<\/u><\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Andrea Coma Marco<\/strong>: enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Marta Valero S\u00e1nchez<\/strong>: enfermera en Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sheyla Lamp\u00e9rez Ib\u00e1\u00f1ez<\/strong>: enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pilar Pardos Val<\/strong>: enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el presente caso cl\u00ednico se muestra el plan de cuidados llevado a cabo en un paciente diagnosticado de c\u00e1ncer colorrectal y portador de un cat\u00e9ter venoso subcut\u00e1neo, que acude al hospital de d\u00eda para comenzar su tratamiento quimioter\u00e1pico. Las sesiones que van a formar parte del tratamiento est\u00e1n programadas cada 15 d\u00edas, y constan de una premedicaci\u00f3n junto con una combinaci\u00f3n de Oxaliplatino, \u00c1cido fol\u00ednico y una dosis en bolo de 750 mg de Fluorouracilo. Finalmente, se informar\u00e1 al paciente acerca de todo lo necesario en torno a la \u00faltima parte del tratamiento, un infusor con 4000 mg de Fluorouracilo. El paciente ser\u00e1 dado de alta con el mismo, que ser\u00e1 retirado tras 48 horas. Se ha decidido escoger este caso dada la complejidad del tratamiento a administrar, una situaci\u00f3n en la que cobra gran importancia la adecuada informaci\u00f3n al paciente por parte del personal que lo acompa\u00f1ar\u00e1 durante todas las sesiones del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: Plan de Cuidados Estandarizado, tratamiento quimioter\u00e1pico, c\u00e1ncer colorrectal, cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The following care plan presents a patient diagnosed with colorectal c\u00e1ncer, bearer a subcutaneous venous catheter, who comes to the day hospital to start his chemotherapy treatment. The sessions that will be part of the treatment are scheduled every 15 days, and consist of a premedication together with Oxaliplatin, Folinic acid and a bolus dose of 750mg of Fluorouracil. Finally, the patient will be informed about everything necessary around the last part of the treatment, an infuser with 4000 mg of Fluorouracil. The patient will be discharged with it, which will be removed after 48 hours. It has been decided to choose this case given the complexity of the treatment, a situation in which adequate information to the patient by the staff who will accompany him during all treatment sessions becomes very important.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: Standarized Care Plan, chemotherapy treatment, colorectal cancer, nursing care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A.R.G, paciente de 47 a\u00f1os, es ingresado en Hospital de d\u00eda el mes de septiembre para recibir tratamiento quimioter\u00e1pico programado. El paciente, que fue diagnosticado de c\u00e1ncer de colon en febrero del mismo a\u00f1o, ingresa en el hospital a las 8:15 horas con su mujer, y es acompa\u00f1ado a un box para la realizaci\u00f3n de una extracci\u00f3n sangu\u00ednea, toma de constantes y la administraci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la intervenci\u00f3n para resecci\u00f3n tumoral comenz\u00f3 la primera sesi\u00f3n de quimioterapia adyuvante el d\u00eda 27 de julio, con una planificaci\u00f3n de sesiones cada 15 d\u00edas. Antes de la primera sesi\u00f3n de quimioterapia, le fue colocado un reservorio venoso subcut\u00e1neo para la administraci\u00f3n del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las sesiones constan de una premedicaci\u00f3n (Zofran 8 mg y Fortecortin 8 mg, ambas en 100ml de SF a pasar en 15 minutos cada una) y de una combinaci\u00f3n de Oxaliplatino (150 mg) y \u00c1cido fol\u00ednico (350 mg), ambas a pasar en 2 horas. Al finalizar, se administra una dosis en bolo de 750 mg de Fluorouracilo. El paciente ha de ser dado de alta del hospital de d\u00eda tras conectar al Gripper del reservorio venoso el infusor con 4000 mg de Fluorouracilo, que ser\u00e1 retirado tras 48 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La decisi\u00f3n de escoger a este paciente para la realizaci\u00f3n del plan de cuidados se tom\u00f3 debido a la complejidad del tratamiento a administrar, as\u00ed como por la propia disposici\u00f3n del paciente de aportar y recibir informaci\u00f3n sobre el proceso a llevar a cabo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Impresi\u00f3n diagn\u00f3stica:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer colorrectal (CCR) es el tumor maligno m\u00e1s frecuente en Espa\u00f1a si se consideran ambos sexos, y la segunda causa de fallecimiento por c\u00e1ncer.<sup>1<\/sup> Seg\u00fan datos de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola Contra el C\u00e1ncer, es el tercero m\u00e1s frecuente en los hombres, por detr\u00e1s del de pulm\u00f3n y pr\u00f3stata, y el segundo en las mujeres, por detr\u00e1s del de mama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es un tumor cuyas tasas de curaci\u00f3n son elevadas si se detecta en fases iniciales <sup>2<\/sup>, y en el que se ha demostrado que la implantaci\u00f3n de programas de cribado poblacionales reduce la incidencia y mortalidad.<sup>1-2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de los c\u00e1nceres colorrectales se desarrollan lentamente durante varios a\u00f1os, y antes de que se origine un c\u00e1ncer, normalmente se forma un crecimiento de tejido o un p\u00f3lipo no canceroso en el revestimiento interno del colon o del recto.<sup>2-3<\/sup> Algunos p\u00f3lipos pueden malignizar, y la probabilidad depende de la clase de p\u00f3lipo (con m\u00e1s probabilidad de evolucionar a tejido canceroso si se trata de un p\u00f3lipo adenomatoso). Otra clase de afecci\u00f3n precancerosa es la displasia, una anomal\u00eda en el desarrollo de un tejido del revestimiento del colon o recto, presente en enfermedades como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen varios factores de riesgo asociados a este tipo de c\u00e1ncer, como es la edad avanzada, la dieta, estilo de vida, historia previa de p\u00f3lipos en colon o recto, etc., existiendo una importante carga gen\u00e9tica.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene una larga evoluci\u00f3n y sus s\u00edntomas pueden variar dependiendo de la localizaci\u00f3n del tumor: cambios en el ritmo intestinal, sangre en heces, dolor o molestia abdominal, p\u00e9rdida de peso sin causa aparente, p\u00e9rdida de apetito o cansancio constante.<sup>2-3<\/sup> Debido a la posibilidad de confusi\u00f3n de la mayor\u00eda de estos s\u00edntomas, es importante una adecuada prevenci\u00f3n y un control mediante pruebas de detecci\u00f3n.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras el diagn\u00f3stico, el c\u00e1ncer puede ser tratado de manera multidisciplinar para ofrecer mayores tasas de recuperaci\u00f3n, plane\u00e1ndolo en funci\u00f3n del estado del paciente, la ubicaci\u00f3n del tumor y la fase o etapa.<sup>2<\/sup> El principal tratamiento a menudo es la cirug\u00eda, existiendo diversos m\u00e9todos e intervenciones. En segundo lugar, se recurre a la radioterapia o la quimioterapia, as\u00ed como a la inmunoterapia.<sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso tratado a continuaci\u00f3n, va a cobrar gran importancia el tratamiento quimioter\u00e1pico a administrar, un aspecto que preocupa con elevada frecuencia a los pacientes, sobre todo por el desconocimiento que suponen las primeras sesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DATOS GENERALES<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nombre: A.R.G.<\/li>\n<li>Sexo: hombre<\/li>\n<li>Edad: 47 a\u00f1os.<\/li>\n<li>Lugar de origen: Zaragoza<\/li>\n<li>Lugar de residencia: Zaragoza<\/li>\n<li>Estado civil: casado<\/li>\n<li>Motivo de ingreso: tratamiento quimioter\u00e1pico adyuvante por c\u00e1ncer de colon.<\/li>\n<li>Antecedentes personales:\n<ul>\n<li>Intervenciones previas: Intervenci\u00f3n para resecci\u00f3n tumoral e intervenci\u00f3n por hernia inguinal en 2010.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Alergias: no conocidas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>SITUACI\u00d3N ACTUAL<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n f\u00edsica: signos vitales al ingreso:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA: 120\/70 mmHg. FC: 70 latidos por minuto. Temperatura de 36,3\u00baC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza extracci\u00f3n sangu\u00ednea a su llegada, recibiendo los resultados 30 minutos despu\u00e9s y comprobando los resultados de la anal\u00edtica antes de iniciar el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se requieren otras pruebas a su ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cat\u00e9teres venosos\/arteriales: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No portador de cat\u00e9ter venoso perif\u00e9rico. Portador de reservorio venoso subcut\u00e1neo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sondas<\/strong>: no portador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento al ingreso: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Zofran 1 vial (8 mg) 5 minutos antes del tratamiento quimioter\u00e1pico.<\/li>\n<li>Fortecort\u00edn (8 mg) antes del tratamiento quimioter\u00e1pico.<\/li>\n<li>Oxaliplatino (Eloxatin\u00ae) 150 mg en 500 ml de suero glucosado en IC\/2h.<\/li>\n<li>\u00c1cido fol\u00ednico (Lederfol\u00edn\u00ae) 350mg en IC\/2h de duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fluorouracilo (750mg) en bolo.<\/li>\n<li>Fluorouracilo 4000mg (16 viales de 5 ml) en IC\/48h. Colocaci\u00f3n de Infusor Baxter de 2 ml\/h (48h).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lavado con suero fisiol\u00f3gico tras la administraci\u00f3n de Fluorouracilo. Requiere bot\u00f3n de heparina (0,5 ml de heparina s\u00f3dica al 5% y 4 ml de suero fisiol\u00f3gico) tras retirada de infusor (se pondr\u00e1 tras 48h).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Respirar normalmente<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: TA: 120\/70 mmHg, FC: 70 lpm.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: no constan.<\/li>\n<li>Datos a considerar: no constan.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Alimentarse e hidratarse adecuadamente<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: paciente de 69 Kg \u00a0y 1,80m. IMC: 21,29.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: no constan.<\/li>\n<li>Datos a considerar: recordamos al paciente la imposibilidad de ingerir o beber nada fr\u00edo durante la administraci\u00f3n del Eloxatin\u00ae (Oxaliplatino).<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Eliminaci\u00f3n<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: correcta diuresis durante la administraci\u00f3n del tratamiento.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: no constan.<\/li>\n<li>Datos a considerar: no hay aspectos importantes sobre la eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Moverse y mantener la postura<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: el paciente es capaz de moverse y desplazarse con total independencia.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: no constan.<\/li>\n<li>Datos a considerar: se le indica la posibilidad de ir al ba\u00f1o si lo desea, explic\u00e1ndole el funcionamiento de las bombas de perfusi\u00f3n (posibilidad de desconectar de la corriente las bombas durante unos minutos).<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Sue\u00f1o y descanso<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: no constan.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: el paciente presenta algo de ansiedad en las horas previas al ingreso para recibir el tratamiento, algo que ha estado afectando a su patr\u00f3n de sue\u00f1o en las noches previas. Refiere estar inquieto al tener que ser dado de alta con el infusor.<\/li>\n<li>Datos a considerar: no constan.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Vestirse y desvestirse<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: no constan.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: no constan.<\/li>\n<li>Datos a considerar: el paciente permanece tapado durante la administraci\u00f3n del tratamiento. Se le ayuda en la colocaci\u00f3n del infusor para que este no le resulte molesto junto con la ropa.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Termorregulaci\u00f3n<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: temperatura de 36,3\u00baC al ingreso.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: se le recuerda la necesidad de tener cierta precauci\u00f3n con la temperatura durante la administraci\u00f3n del Oxaliplatino (explicado tambi\u00e9n en necesidad 9: seguridad).<\/li>\n<li>Datos a considerar: refiere tener algo de fr\u00edo, permanece tapado durante la estancia.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Mantenimiento de la higiene corporal y la integridad de la piel<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: aspecto general e higiene corporal adecuada. Presenta un correcto estado de la piel en la zona del reservorio venoso.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: no constan.<\/li>\n<li>Datos a considerar: uso de antis\u00e9ptico yodado para la desinfecci\u00f3n del reservorio venoso subcut\u00e1neo. Se aplica Cloretilo y se pincha reservorio, siendo este correctamente permeable y se inicia el tratamiento.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Seguridad<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: conoce la mayor\u00eda de efectos adversos del tratamiento.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: a pesar de haber sido informado ya sobre todo lo necesario y todo lo que pueda ser motivo de preocupaci\u00f3n, al demandar m\u00e1s informaci\u00f3n durante el ingreso, es nuevamente informado.<\/li>\n<li>Datos a considerar: portador de reservorio venoso subcut\u00e1neo.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Comunicarse y relacionarse<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: no constan.<\/li>\n<li>Manifestaciones de dependencia: acude a su cita acompa\u00f1ado de su mujer, pero permanece callado y deca\u00eddo gran parte de la estancia. \u00danicamente habla dirigi\u00e9ndose al personal de enfermer\u00eda para realizar alguna pregunta sobre su tratamiento, a causa de la ansiedad que afirma que le provoca la situaci\u00f3n y las sesiones.<\/li>\n<li>Datos a considerar: no constan.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Creencias y valores<\/strong>\n<ol>\n<li>No existen datos respecto a esta necesidad.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Ocupaci\u00f3n<\/strong>\n<ol>\n<li>No existen datos respecto a esta necesidad.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Ocio<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: permanece viendo la televisi\u00f3n durante su estancia.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li><strong>Aprender y descubrir<\/strong>\n<ol>\n<li>Manifestaciones de independencia: afirma que fue informado por su onc\u00f3logo. Manifestaciones de dependencia: no constan.<\/li>\n<li>Datos a considerar: al ser la primera vez que es dado de alta con el infusor, se le va informando de su funcionamiento y de las precauciones.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>PROBLEMAS DE COLABORACI\u00d3N<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>C\u00c1NCER COLORRECTAL<\/strong>: Se considera c\u00e1ncer colorrectal cualquiera que se origine en el colon o el recto. La mayor\u00eda de estas neoplasias malignas comienzan con la formaci\u00f3n de un p\u00f3lipo, que es un crecimiento an\u00f3malo de tejido que comienza en el recubrimiento intestinal y crece en el centro del colon o el recto. Con el tiempo, el p\u00f3lipo puede tornarse canceroso, creciendo y afectando a algunas o a todas las capas del intestino o el recto. La estadificaci\u00f3n del c\u00e1ncer depende, principalmente, de la profundidad que alcanza la enfermedad en estas capas. En la mayor\u00eda de los casos, los c\u00e1nceres colorrectales\u00a0 se desarrollan lentamente a lo largo de muchos a\u00f1os y la identificaci\u00f3n precoz y la eliminaci\u00f3n de los p\u00f3lipos constituyen el principal objetivo del tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Objetivos<\/u><\/em>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control y manejo de acciones para prevenir o minimizar problemas o complicaciones.<\/li>\n<li>Manejo y control del dolor, ansiedad o temor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n (2300)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener la pol\u00edtica y los procedimientos del centro para una administraci\u00f3n precisa y segura de medicamentos.<\/li>\n<li>Mantener y utilizar un ambiente que maximice la seguridad y la eficacia de la administraci\u00f3n de medicamentos.<\/li>\n<li>Comprobar las alergias del paciente, interacciones y contraindicaciones, y verificar la orden de medicaci\u00f3n antes de administrar el f\u00e1rmaco.<\/li>\n<li>Preparar la pre-medicaci\u00f3n a administrar (pasando en 15 minutos cada uno):\n<ul>\n<li>Zofran 1 vial (8 mg) 5 minutos antes del tratamiento quimioter\u00e1pico.<\/li>\n<li>Fortecort\u00edn (8 mg) antes del tratamiento quimioter\u00e1pico.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Preparar la medicaci\u00f3n utilizando equipos y t\u00e9cnicas apropiados.\n<ul>\n<li>Oxaliplatino (Eloxatin\u00ae) 150 mg en 500 ml de suero glucosado en IC\/2h.<\/li>\n<li>\u00c1cido fol\u00ednico (Lederfol\u00edn\u00ae) 350mg en IC\/2h de duraci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(Estos \u00faltimos a pasar a la vez, en un equipo en Y en 2 horas, realizando una infusi\u00f3n de suero fisiol\u00f3gico durante 10 minutos para lavar v\u00eda)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fluorouracilo (750 mg) en bolus.<\/li>\n<li>Fluorouracilo 4000mg (16 viales de 5 ml) en IC\/48h. Colocaci\u00f3n de Infusor Baxter de 2 ml\/h (48h).<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar los signos vitales y efectos terap\u00e9uticos tras la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Documentar la administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Control de infecciones (6540)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Uso de guantes est\u00e9riles para la manipulaci\u00f3n del reservorio venoso subcut\u00e1neo durante la administraci\u00f3n del tratamiento quimioter\u00e1pico.<\/li>\n<li>Lavado de manos antes y despu\u00e9s de cada contacto con el equipo del tratamiento a administrar.<\/li>\n<li>Garantizar una manipulaci\u00f3n as\u00e9ptica de v\u00edas IV.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y a la familia acerca de signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Control del estado de \u00e1nimo (1208)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el estado de \u00e1nimo inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento.<\/li>\n<li>Relacionarse con el paciente a intervalos regulares y darle la oportunidad de hablar acerca de sus sentimientos.<\/li>\n<li>Informar de la existencia de una consulta de psicooncolog\u00eda en el centro, y ofrecer la posibilidad de asistir si es necesario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>DIAGN\u00d3STICOS DE RIESGO<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RIESGO DE INFECCI\u00d3N (00004<\/strong>): Riesgo de ser invadido por organismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de infecci\u00f3n relacionado con reservorio venoso subcut\u00e1neo y administraci\u00f3n de tratamiento quimioter\u00e1pico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NOC<\/u><\/em>: Severidad de la infecci\u00f3n (703)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fiebre (70307): ninguno (1)<\/li>\n<li>Inestabilidad de la temperatura (70330): moderado (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Control de infecciones (6540)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener una adecuada higiene y realizar lavado de manos.<\/li>\n<li>Usar guantes est\u00e9riles para el manejo de agujas Gripper y el reservorio venoso subcut\u00e1neo, as\u00ed como desinfecci\u00f3n con antis\u00e9ptico yodado.<\/li>\n<li>Usar guantes y garantizar una manipulaci\u00f3n as\u00e9ptica de equipos y v\u00edas IV.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y familia acerca de signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n y cuando se deben notificar.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE LA TEMPERATURA CORPORAL (00005): <\/strong>Riesgo de sufrir un fallo en el mantenimiento de la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal relacionado con tratamiento administrado (Eloxat\u00edn\u00ae).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NOC<\/u><\/em>: Termorregulaci\u00f3n (0800)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comodidad t\u00e9rmica referida (80015): moderadamente comprometido (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Regulaci\u00f3n de la temperatura (3900)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar la temperatura al ingreso.<\/li>\n<li>Observar y registrar si hay signos y s\u00edntomas de hipotermia.<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente, teniendo en cuenta precauciones con administraci\u00f3n de Eloxatin\u00ae.<\/li>\n<li>Identificar los factores de riesgo del paciente para experimentar cambios en la temperatura corporal.<\/li>\n<li>Monitorizar los signos vitales.<\/li>\n<li>Comentar la importancia de la regulaci\u00f3n de la temperatura durante el tratamiento y las precauciones a seguir durante la administraci\u00f3n de Eloxatin\u00ae.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">DIAGN\u00d3STICOS REALES<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ANSIEDAD (00146): <\/strong>Sensaci\u00f3n vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta aut\u00f3noma (el origen de la cual con frecuencia es inespec\u00edfico o desconocido para la persona); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ansiedad relacionada con tratamiento administrado y tratamiento de 48h en infusor, manifestado por intranquilidad y sentimiento de preocupaci\u00f3n y tensi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NOC<\/u><\/em>: Nivel de ansiedad (1211)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inquietud (121105): moderado (3)<\/li>\n<li>Irritabilidad (121108): moderado (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad y crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente, incluidas las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el tratamiento.<\/li>\n<li>Utilizar la escucha activa.<\/li>\n<li>Animar al familiar a permanecer con el paciente durante la estancia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRASTORNO DEL PATR\u00d3N DE SUE\u00d1O (00198):<\/strong> Interrupciones durante un tiempo limitado de la cantidad y calidad del sue\u00f1o debidas a factores externos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trastorno del patr\u00f3n de sue\u00f1o relacionado con ansiedad ante el tratamiento, manifestado por expresi\u00f3n de no sentirse bien descansado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NOC<\/u><\/em>: Sue\u00f1o (0004)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Horas de sue\u00f1o (401): moderadamente comprometido (3)<\/li>\n<li>Calidad del sue\u00f1o (404): moderadamente comprometido (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Mejorar el sue\u00f1o (1850)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el patr\u00f3n de sue\u00f1o del paciente.<\/li>\n<li>Explicar la importancia de un sue\u00f1o adecuado.<\/li>\n<li>Determinar los efectos que puede tener la administraci\u00f3n del tratamiento en el patr\u00f3n de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que establezca una rutina respecto al sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Aportar toda la informaci\u00f3n necesaria al paciente acerca de su tratamiento y el manejo del infusor, para favorecer su tranquilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TEMOR (00148): <\/strong>Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temor relacionado con la falta de familiaridad con la experiencia del entorno, manifestado por expresi\u00f3n de sentirse asustado y sequedad bucal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NOC<\/u><\/em>: Autocontrol del miedo (1404)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control de la respuesta del miedo (140417): casi nunca demostrado (2)<\/li>\n<li>Busca informaci\u00f3n para reducir el miedo (140403): casi siempre demostrado (4)<\/li>\n<li>Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir el miedo (140407): casi nunca demostrado (2)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Mejorar el afrontamiento (5230)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar un enfoque sereno y tranquilizador y proporcionar un ambiente de confianza.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar la informaci\u00f3n que m\u00e1s le interese obtener.<\/li>\n<li>Fomentar un dominio gradual de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Alentar la expresi\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>NIC<\/u><\/em>: Ense\u00f1anza: procedimiento\/tratamiento (5618)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar al paciente acerca de la duraci\u00f3n esperada del tratamiento.<\/li>\n<li>Reforzar la confianza del paciente en todo el personal involucrado.<\/li>\n<li>Determinar las experiencias anteriores del paciente y el nivel de conocimientos relacionados con el tratamiento.<\/li>\n<li>Explicar todo lo que se desconozca del tratamiento y su prop\u00f3sito.<\/li>\n<li>Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y exponga sus inquietudes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EVALUACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Problemas de colaboraci\u00f3n: la evaluaci\u00f3n del paciente respecto a este problema es favorable, desarroll\u00e1ndose normalmente la administraci\u00f3n del tratamiento y la colocaci\u00f3n del infusor, y sin ninguna incidencia en las actividades establecidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos de riesgo: los riesgos presentados durante la estancia en el hospital de d\u00eda, presentes en distintas necesidades, precisan la realizaci\u00f3n de una serie de actividades de prevenci\u00f3n. Estas actividades se llevan a cabo sin incidencias, lo que supone una adecuada prevenci\u00f3n de los riesgos, tanto de infecci\u00f3n, como de desequilibrio de la temperatura corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos reales: los tres diagn\u00f3sticos presentados en el paciente est\u00e1n \u00edntimamente relacionados. Debido a la posible falta de conocimientos, al tratamiento recibido, y a la necesidad de permanecer en casa con un infusor de medicaci\u00f3n, se intent\u00f3 crear un ambiente tranquilo y de confianza para dar seguridad al paciente. Esto se acompa\u00f1\u00f3 de la resoluci\u00f3n de las dudas para favorecer su tranquilidad. En este caso la evoluci\u00f3n fue totalmente favorable y se obtuvo una mejor\u00eda, recibiendo por parte del paciente un agradecimiento y expresando algo m\u00e1s de tranquilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>TABLAS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 1<\/strong>: Problemas de colaboraci\u00f3n<\/p>\n<table width=\"671\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"127\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/td>\n<td width=\"241\"><strong>INTERVENCIONES<\/strong><\/td>\n<td width=\"302\"><strong>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"127\">C\u00e1ncer colorrectal<\/td>\n<td width=\"241\">Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n (2300)<\/p>\n<p>Control de infecciones (6540)<\/p>\n<p>Control del estado de \u00e1nimo (1208)<\/td>\n<td width=\"302\">Las actividades van encaminadas hacia un correcto desarrollo de la estancia para el tratamiento, buscando un correcto control de s\u00edntomas y de prevenci\u00f3n de infecciones: actividades correctamente realizadas.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 2<\/strong>: Diagn\u00f3sticos de riesgo<\/p>\n<table width=\"671\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"127\"><strong>DIAGN\u00d3STICO<\/strong><\/td>\n<td width=\"118\"><strong>NOC<\/strong><\/td>\n<td width=\"161\"><strong>INTERVENCIONES<\/strong><\/td>\n<td width=\"265\"><strong>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"127\">Riesgo de infecci\u00f3n (00004)<\/td>\n<td width=\"118\">Severidad de la infecci\u00f3n (0703)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"161\">Fiebre (70307): ninguno (1)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Inestabilidad de la temperatura (70330): moderado (3)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/td>\n<td width=\"265\">El paciente no llega a presentar signos de infecci\u00f3n, pero se requiere un control durante la estancia. Se realizan actividades para prevenci\u00f3n del riesgo: no comprometido (5)<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"127\">Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005)<\/td>\n<td width=\"118\">Termorregulaci\u00f3n (0800)<\/td>\n<td width=\"161\">Comodidad t\u00e9rmica referida (80015): moderadamente comprometido (3)<\/td>\n<td width=\"265\">Se lleva a cabo prevenci\u00f3n del riesgo mediante actividades encaminadas a la regulaci\u00f3n de la temperatura durante el tratamiento. Totalmente suplido: no comprometido (5)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tabla 3<\/strong>: Diagn\u00f3sticos reales<\/p>\n<table width=\"671\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"142\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS<\/strong><\/td>\n<td width=\"85\"><strong>NOC<\/strong><\/td>\n<td width=\"217\"><strong>INTERVENCIONES<\/strong><\/td>\n<td width=\"227\"><strong>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"142\">Ansiedad (00146)<\/td>\n<td width=\"85\">Nivel de ansiedad (1211)<\/td>\n<td width=\"217\">Inquietud (121105): moderado (3)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Irritabilidad (121108): moderado (3)<\/td>\n<td width=\"227\">El objetivo en este caso fue disminuir la ansiedad del paciente, con resultados favorables, pasando de inquietud e irritabilidad moderadas (3) a ninguna (5).<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"142\">Trastorno del patr\u00f3n de sue\u00f1o (00198)<\/td>\n<td width=\"85\">Sue\u00f1o (004)<\/td>\n<td width=\"217\">Horas de sue\u00f1o (401): moderadamente comprometido (3)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Calidad del sue\u00f1o (404): moderadamente comprometido (3)<\/td>\n<td width=\"227\">Las actividades realizadas van encaminadas a proporcionar tranquilidad al paciente y disminuir su nivel de ansiedad, para favorecer un patr\u00f3n de sue\u00f1o adecuado.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"142\">Temor (00148)<\/td>\n<td width=\"85\">Autocontrol del miedo (1404)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"217\">Control de la respuesta del miedo (140417): casi nunca demostrado (2)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Busca informaci\u00f3n para reducir el miedo (140403): casi siempre demostrado (4)<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir el miedo (140407): casi nunca demostrado (2)<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/td>\n<td width=\"227\">El paciente es incapaz de controlar su temor hacia el tratamiento y el infusor, por lo que las actividades van encaminadas a mejorar el afrontamiento y a resolver sus dudas: totalmente suplido: no comprometido (5)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alianza para la Prevenci\u00f3n del C\u00e1ncer de Colon en Espa\u00f1a, un compromiso c\u00edvico con la sociedad. <em>Gastrohep<\/em> 2012; 35(03). http:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-alianza-prevencion-del-cancer-colon-90101477 (\u00faltimo acceso 28 julio 2020).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\"><em>DMedicina.<\/em>C\u00e1ncer de colon. Unidad Editorial Revistas.\u00a0 http:\/\/www.dmedicina.com\/enfermedades\/cancer\/cancer-de-colon.html (\u00faltimo acceso 28 julio 2020).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">American Cancer Society. \u00bfQu\u00e9 es el c\u00e1ncer colorrectal?. C\u00e1ncer.org (\u00faltimo acceso 28 julio 2020).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">NNNconsult. Elseiver, 2014. 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