{"id":57853,"date":"2020-10-05T09:33:50","date_gmt":"2020-10-05T07:33:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57853"},"modified":"2020-10-05T09:33:50","modified_gmt":"2020-10-05T07:33:50","slug":"demencia-enfermedad-de-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/demencia-enfermedad-de-alzheimer\/","title":{"rendered":"Demencia. Enfermedad de Alzheimer"},"content":{"rendered":"

Demencia. Enfermedad de Alzheimer<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Laura Palomar Gimeno<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 19; 1001<\/p>\n

Dementia. Azheimer\u2019s disease<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 30\/08\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/09\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 19 \u2013\u00a0 Primera quincena de Octubre de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 19; 1001<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Laura Palomar Gimeno. Graduada en Enfermer\u00eda. Trabajo actual en: Laboratorio del Hospital Royo Villanova, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Adri\u00e1n Palomar Gimeno. Graduado en Enfermer\u00eda. Trabajo actual en: Centro de Salud Seminario. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Raquel Tur\u00f3n Monroy. Graduada en Enfermer\u00eda. Trabajo actual en: Sexta planta de Traumatolog\u00eda del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Introducci\u00f3n.<\/u> La demencia es un s\u00edndrome irreversible en el que existe un deterioro cognitivo. A nivel mundial, alrededor de 50 millones de personas la padecen, y cerca de 10 millones de nuevos casos son registrados al a\u00f1o. Supone una de las principales causas de dependencia y discapacidad en la tercera edad. La Enfermedad del Alzheimer es la forma m\u00e1s com\u00fan de las demencias. Actualmente, no existe ning\u00fan tratamiento que sea capaz de curar o cambiar la evoluci\u00f3n de las demencias. Aunque s\u00ed que es posible proporcionar atenci\u00f3n y apoyo para mejorar la calidad de vida de estos enfermos y de los que le rodean. Objetivo.<\/u> Realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de las demencias y la Enfermedad del Alzheimer con el fin de actualizar y conocer la informaci\u00f3n cient\u00edfica m\u00e1s actual. Metodolog\u00eda.<\/u> Se ha llevado a cabo una serie de b\u00fasquedas bibliogr\u00e1ficas y con ellas, se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica. Los buscadores que hemos utilizado han sido los siguientes: Cuiden, Scielo, Elsevier, Google Acad\u00e9mico, Medigraphic, Dialnet plus y la p\u00e1gina web de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). Los criterios escogidos para acotar las b\u00fasquedas son: el operador booleano AND, los a\u00f1os entre 2010 y 2020, los idiomas espa\u00f1ol y\/o ingl\u00e9s, y acceso al texto completo. Conclusiones.<\/u> El aumento de la esperanza de vida favorece el incremento de las personas de la tercera edad lo que hace a su vez que cada a\u00f1o se eleven las cifras de afectados con patolog\u00edas cognitivas y demencias a nivel mundial. Todo ello, provocar\u00e1 del mismo modo un mayor impacto social y monetario en la sanidad y en la sociedad en la que habitamos. Por ello, el dise\u00f1o de programas de promoci\u00f3n de la salud cognitiva debe ser una acci\u00f3n prioritaria a realizar a nivel sanitario.<\/p>\n

PALABRAS CLAVE: <\/em>Demencia, Enfermedad de Alzheimer, envejecimiento, deterioro cognitivo.<\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

Introduction.<\/u> Dementia is an irreversible syndrome in which there is cognitive impairment. Worldwide, about 50 million people suffer from it, and about 10 million new cases are reported each year. It is one of the main causes of dependency and disability in old age. Alzheimer’s disease is the most common form of dementia. Currently, there is no treatment that is capable of curing or changing the evolution of dementias. However, it is possible to provide care and support to improve the quality of life of these patients and those around them. Objective.<\/u> To carry out a bibliographic review of dementias and Alzheimer’s disease in order to update and know the most current scientific information. Methodology.<\/u> A series of bibliographic searches have been carried out and with them, a bibliographic review has been made. The following search engines have been used: Cuiden, Scielo, Elsevier, Google Academic, Medigraphic, Dialnet plus and the website of the World Health Organization (WHO). The criteria chosen to narrow down the searches are: the Boolean operator AND, the years between 2010 and 2020, the Spanish and\/or English languages, and access to the full text. Conclusions.<\/u> The increase in life expectancy favours the increase in the number of elderly people, which in turn increases the number of people affected by cognitive pathologies and dementias worldwide every year. All this will also cause a higher social and monetary impact on health and on the society we live in. For this reason, the design of cognitive health promotion programmes must be a priority action to be carried out at a health level.<\/p>\n

KEYWORDS:<\/em> Dementia, Alzheimer\u2019s disease, ageing, cognitive impairment.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n

La demencia es un s\u00edndrome en el que existe un deterioro cognitivo. Tiene una \u00edndole, generalmente, cr\u00f3nica (irreversible) y\/o progresiva. Pero no resulta inherente al envejecimiento natural de los seres humanos. Las \u00e1reas cognitivas que se ven afectadas son las siguientes: la memoria, el pensamiento, la orientaci\u00f3n, la comprensi\u00f3n, el c\u00e1lculo, la capacidad de aprendizaje, el lenguaje y el juicio. Sin embargo, la conciencia, es la \u00fanica zona que no se encuentra alterada. Puede coexistir o preceder este deterioro al descontrol del comportamiento social, emocional y\/o motivacional (1, 2).<\/p>\n

A nivel mundial, alrededor de 50 millones de personas padecen este s\u00edndrome, y cerca de 10 millones de nuevos casos son registrados al a\u00f1o. Supone una de las principales causas de dependencia y discapacidad en la tercera edad. As\u00ed mismo, la demencia produce tanto en las personas que la padecen como en su entorno, m\u00e1s concretamente en su cuidador principal, un gran impacto. El estigma que rodea a la demencia, as\u00ed como la falta de comprensi\u00f3n y concienciaci\u00f3n de la sociedad provoca en estas personas un obst\u00e1culo para acudir a los servicios oportunos y pedir ayuda. Produce, de esta manera, consecuencias de car\u00e1cter social, psicol\u00f3gico, econ\u00f3mico y f\u00edsico (3).<\/p>\n

Es una de las patolog\u00edas que presenta cada vez m\u00e1s una incidencia elevada, dado que la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola cada vez est\u00e1 m\u00e1s envejecida. Su etiolog\u00eda es multicausal y multifactorial. En concreto, la Enfermedad del Alzheimer, presenta cifras de entre 60 % y 70 % de casos, siendo la forma m\u00e1s com\u00fan de la demencia. Otras formas tambi\u00e9n frecuentes de demencia son las siguientes: por traumatismo craneoencef\u00e1licos, vascular o trastorno neurocognitivo vascular o multiinfarto, por cuerpos de Lewy, frontotemporal o Enfermedad de Pick y la Enfermedad de Parkinson (1).<\/p>\n

La evoluci\u00f3n de la demencia se desarrolla en tres grandes etapas acompa\u00f1adas de signos y s\u00edntomas caracter\u00edsticos de cada una ellas. A menudo, el inicio de la etapa temprana es lento y leve, por lo que pasa desapercibida. Existe una tendencia al olvido, p\u00e9rdida de la noci\u00f3n del tiempo y de los lugares que antes s\u00ed que eran conocidos. Conforme la etapa intermedia se va acercando y estableciendo, la cl\u00ednica se vuelve m\u00e1s evidente y m\u00e1s limitante. Se olvidan acontecimientos y datos recientes, sufren cambios en el comportamiento y el humor, requieren ayudar para realizar las tareas de la vida cotidiana (como asearse y vestirse), tienen dificultad para la comunicaci\u00f3n, se desorientan temporo-espacialmente\u2026 Por \u00faltimo, en la etapa tard\u00eda, estas personas son fuertemente dependientes. La memoria y las cualidades f\u00edsicas se encuentran gravemente afectadas. La desorientaci\u00f3n en tiempo y espacio son m\u00e1s graves, tienen dificulta o no reconocen ni personas ni lugares que eran conocidos, las tareas de la vida cotidiana no saben realizarlas, pueden ser agresivos verbal y f\u00edsicamente\u2026 (1, 4).<\/p>\n

En cuanto a los factores de riesgo, como ya hemos nombrado anteriormente, la edad es el principal, sin ser una consecuencia directa. De hecho, existe un tipo de demencia de inicio temprano (sucede antes de los 65 a\u00f1os) y que representa hasta un 9 % de los casos. Para reducir las probabilidades y por tanto el riesgo de padecer una demencia solo ser\u00eda necesario mantener un estilo de vida saludable. Para ello, deber\u00eda realizarse: ejercicio con regularidad, no fumar y evitar el uso excesivo del alcohol y control del peso, de la tensi\u00f3n arterial y de la colesterinemia mediante una alimentaci\u00f3n equilibrada. Otros factores de riesgo son: la depresi\u00f3n, el analfabetismo o el bajo nivel educativo, el aislamiento social y la inactividad cognitiva (1).<\/p>\n

El diagn\u00f3stico precoz de esta enfermedad es primordial, dado que las terapias existentes van enfocadas, sobre todo, a frenar el avance de la enfermedad, es decir, van retrasando su evoluci\u00f3n sin impedir que esta se establezca por completo. De esta manera, el paciente podr\u00e1 continuar con su vida diaria con una buena calidad. Los tratamientos nombrados son farmacol\u00f3gicos: donepezilo, galantamina, rivastigmina y memantina (4).<\/p>\n

Actualmente, no existe ning\u00fan tratamiento que sea capaz de curar o cambiar la evoluci\u00f3n de las demencias. Aunque s\u00ed que es posible proporcionar atenci\u00f3n y apoyo para mejorar la calidad de vida de estos enfermos y de los que le rodean. Las principales l\u00edneas sobre las que se actuar\u00e1n ser\u00e1n las siguientes: diagnosticar de forma precoz; mantener una buena calidad de vida que incluya la salud f\u00edsica, cognitiva y social; detectar posibles enfermedades concomitantes y proporcionar apoyo e informaci\u00f3n que requieran el cuidador principal (3)<\/p>\n

Otro punto a tener en cuenta, es la figura del cuidador principal, la cual adquiere gran significaci\u00f3n. Generalmente es un familiar cercano de la persona con demencia, y que tambi\u00e9n deber\u00eda ser incluido en el tratamiento. El cuidado de estos enfermos produce tanto consecuencias y acciones positivas como negativas en \u00e9l. Por ello, es igual de importante que el familiar que las recibe sea cuidado y atendido para satisfacer sus necesidades para que no repercuta de forma directa en su bienestar, y finalmente, en el enfermo (5).<\/p>\n

La prevenci\u00f3n es un campo prioritario en las demencias dado que, controlando ciertos factores de riesgo en la poblaci\u00f3n, se podr\u00edan reducir las cifras de pacientes con dicha patolog\u00eda. Es importante por esta raz\u00f3n el dise\u00f1ar programas de promoci\u00f3n de la salud de las funciones cognitivas que favorezcan el bienestar cognitivo general, poniendo siempre \u00e9nfasis en el envejecimiento dado su gran relaci\u00f3n con la enfermedad (6).<\/p>\n

OBJETIVO<\/strong><\/p>\n

Realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de las demencias y la Enfermedad del Alzheimer con el fin de actualizar y conocer la informaci\u00f3n cient\u00edfica m\u00e1s actual.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n

Con el fin de actualizar y conocer la informaci\u00f3n con mayor evidencia cient\u00edfica actual, se ha llevado a cabo una serie de b\u00fasquedas bibliogr\u00e1ficas y con ello, se ha realizado una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica.<\/p>\n

Los buscadores que hemos utilizado para todo ello han sido los siguientes: Cuiden, Scielo, Elsevier, Google Acad\u00e9mico, Medigraphic, Dialnet plus y la p\u00e1gina web de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), de la Sociedad Espa\u00f1ola de Neurolog\u00eda y de la Revista Espa\u00f1ola de Geriatr\u00eda y Gerontolog\u00eda.<\/p>\n

Los criterios escogidos para acotar las b\u00fasquedas realizadas son las nombradas a continuaci\u00f3n: el operador booleano AND, los a\u00f1os entre 2010 y 2020, los idiomas espa\u00f1ol y\/o ingl\u00e9s, y los art\u00edculos y\/o documentos con acceso al texto completo.<\/p>\n

CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n

El aumento de la esperanza de vida favorece el incremento del n\u00famero de las personas de la tercera edad lo que hace a su vez que cada a\u00f1o se eleven las cifras de afectados con patolog\u00edas cognitivas y demencias a nivel mundial. Todo ello, provocar\u00e1 del mismo modo un mayor impacto social y monetario en la sanidad y en la sociedad en la que habitamos.<\/p>\n

Se ha destacar igualmente las elevadas cifras de morbimortalidad asociadas a esta patolog\u00eda. La demencia supone una de las principales causas de incapacidad y dependencia, pero adem\u00e1s, resulta impactante para los que rodean al afectado, su bienestar y necesidades se ver\u00e1n influidas por este. Deberemos incluirlo de igual manera en nuestro objetivo de tratamiento, dado que es un pilar fundamental.<\/p>\n

El dise\u00f1o de programas de promoci\u00f3n de la salud cognitiva debe ser una acci\u00f3n prioritaria a realizar a nivel sanitario para potenciar el bienestar cognitivo poblacional y haciendo hincapi\u00e9 desde la perspectiva del envejecimiento. Controlando los factores de riesgo que pueden provocar el desencadenamiento de las demencias, y a su vez, diagnosticando de forma precoz, las tasas globales podr\u00edan ser reducidas, y con ello, mejorando la calidad de vida mundial.<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. int\/es [Internet]. Ginebra: WHO; 2020 [citado 28 agosto 2020]. Disponible en: https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/dementia<\/li>\n<\/ol>\n

    \n

      \n
    1. Tellechea P, Pujol N, Esteve Belloch P, Echeveste B, Garc\u00eda Eulate MR, Arbizu J, et al. Enfermedad de Alzheimer de inicio precoz y de inicio tard\u00edo: \u00bfson la misma entidad? Neurolog\u00eda. 2018; 33 (4): 244 – 253.<\/li>\n<\/ol>\n

      \n

        \n
      1. Demencia: una prioridad de salud p\u00fablica. Washington, DC: OPS, 2013.<\/li>\n<\/ol>\n

        \n

          \n
        1. Viloria A. La enfermedad de Alzheimer antes de la demencia. Beneficios del diagn\u00f3stico precoz. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2011; 46 (1): 47 – 54.<\/li>\n<\/ol>\n

          \n

            \n
          1. Cerquera C\u00f3rdoba AM, Galvis Aparicio MJ. Aspectos bio\u00e9ticos en la atenci\u00f3n al enfermo de Alzheimer y sus cuidadores. Persona y Bio\u00e9tica. 2013; 17 (1): 85 – 95.<\/li>\n
          2. Broche P\u00e9rez Y. Dimensiones para la promoci\u00f3n de la salud cognitiva y prevenci\u00f3n de demencias. Rev Cubana Salud P\u00fablica. 2018; 44 (1): 153 – 165.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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