{"id":57993,"date":"2020-10-13T09:23:13","date_gmt":"2020-10-13T07:23:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=57993"},"modified":"2020-10-13T09:23:13","modified_gmt":"2020-10-13T07:23:13","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-bebe-recien-nacido-con-labio-leporino","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-bebe-recien-nacido-con-labio-leporino\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un beb\u00e9 reci\u00e9n nacido con labio leporino"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un beb\u00e9 reci\u00e9n nacido con labio leporino<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 19; 980<\/p>\n

Nursing care plan for a newborn baby with a wild lip<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 11\/09\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 05\/10\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 19 \u2013\u00a0 Primera quincena de Octubre de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 19; 980<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra. Diplomada en enfermer\u00eda por la Universidad de Vic. Hospital de Barbastro (Huesca), Espa\u00f1a.<\/p>\n

Alejandra Mar\u00eda Laia Betato Aragu\u00e1s. Graduada en enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza. Hospital San Jorge (Huesca), Espa\u00f1a.<\/p>\n

Alba Rivera Bielsa. Diplomada en enfermer\u00eda por la Universidad de Lleida. Hospital de Barbastro (Huesca), Espa\u00f1a.<\/p>\n

RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

Aproximadamente uno de cada 700 beb\u00e9s nace con labio leporino, por lo que se trata de un defecto cong\u00e9nito com\u00fan. Esto es debido a que las estructuras faciales durante el embarazo no se han cerrado como deber\u00edan. Suele diagnosticarse en una ecograf\u00eda rutinaria durante el embarazo, en el nacimiento o m\u00e1s tarde cuando el ni\u00f1o manifieste problemas en la alimentaci\u00f3n. Despu\u00e9s del parto se puede corregir a base de cirug\u00edas. Su reparaci\u00f3n mejora la apariencia, respiraci\u00f3n, audici\u00f3n, el habla y alimentaci\u00f3n del ni\u00f1o.<\/p>\n

Es m\u00e1s propenso en beb\u00e9s con antecedentes familiares de hendiduras orofaciales o otras anomal\u00edas cong\u00e9nitas. 2,4<\/p>\n

PALABRAS CLAVE:<\/strong><\/p>\n

Labio leporino, malformaci\u00f3n, alimentaci\u00f3n, lenguaje, embarazo.<\/p>\n

ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n

About one in 700 babies is born with a cleft lip, making it a common birth defect. This is because the facial structures during pregnancy have not closed as they should. It is usually diagnosed on a routine ultrasound during pregnancy, at birth, or later when the child shows feeding problems. After delivery it can be corrected with surgeries. It’s repair improves the appearance, breathing, hearing, speech and feeding of the child.<\/p>\n

It is more prone in babies with a family history of orofacial clefts or other birth defects.<\/p>\n

KEYWORDS:<\/strong><\/p>\n

Cleft lip, malformation, diet, language, pregnancy.<\/p>\n

\n

INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong> 1,2,3,4,5<\/p>\n

Definimos labio leporino como una malformaci\u00f3n o defecto cong\u00e9nito que afecta al labio superior y\/o al paladar. Tambi\u00e9n conocido como paladar y labio hendido (hendiduras orofaciales).<\/p>\n

Durante el embarazo, el desarrollo del beb\u00e9 se puede ver afectado y el tejido de los labios y el paladar no se une como deber\u00eda. Esto puede ser debido a la combinaci\u00f3n de genes, a la toma de medicamentos durante el embarazo o a la relaci\u00f3n de la madre con el entorno (virus, drogas, etc\u2026) durante el periodo de embarazo. A veces puede ir acompa\u00f1ado de otros s\u00edndromes o afectaciones cong\u00e9nitas. 1,2,3<\/p>\n

\n

Se define hendidura oro-facial a todo defecto o malformaci\u00f3n cong\u00e9nita que consiste en una discontinuidad en la uni\u00f3n del tejido labial y\/o del paladar, es decir, cuando la estructura labial en el feto no se ha cerrado por completo.<\/p>\n

Puede tratarse de la fusi\u00f3n de uno o de los dos labios en el nivel de la l\u00ednea media y con la premaxila (en la parte central del labio). En casos m\u00e1s graves va acompa\u00f1ado de un problema de fusi\u00f3n del paladar.<\/p>\n

Durante los primeros d\u00edas de embarazo, cuando el beb\u00e9 empieza con su desarrollo, existe una separaci\u00f3n entre el lado derecho y el lado izquierdo del labio y en la parte superior, el paladar. Durante la semana 6 y 11 de embarazo esta separaci\u00f3n debe unirse, si no se une aparece el diagn\u00f3stico de labio leporino o paladar hendido.<\/p>\n

La hendidura puede ser peque\u00f1a o una fisura grande que abarca desde el labio hasta la nariz.<\/p>\n

Es un problema que puede generarle diversas consecuencias al beb\u00e9 una vez que nazca, como problemas de alimentaci\u00f3n, respiraci\u00f3n y habla.<\/p>\n

Puede deberse a diferentes causas:<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Genes: combinaci\u00f3n gen\u00e9tica del padre y la madre. Si los padres quisieran concebir otro hijo en un futuro se aconsejar\u00eda un estudio gen\u00e9tico.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Tabaquismo y toma de otras sustancias: el consumo de sustancias t\u00f3xicas como el alcohol, tabaco, etc. influyen para la malformaci\u00f3n del feto.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Diabetes: m\u00e1s posibilidades en las mujeres diagnosticadas de diabetes antes del embarazo.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 El uso de determinados medicamentos durante los 3 primeros meses de gestaci\u00f3n.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Obesidad: mayor riesgo en mujeres embarazadas con obesidad.<\/p>\n

Su diagn\u00f3stico:<\/p>\n

Se puede diagnosticar a trav\u00e9s de una ecograf\u00eda rutinaria durante la gestaci\u00f3n, en los casos donde la hendidura es m\u00e1s peque\u00f1a o m\u00e1s profunda se diagnostica cuando empiezan a aparecer los problemas m\u00e1s adelante.<\/p>\n

Tratamiento:<\/p>\n

El tratamiento va a depender de diferentes factores como son el tama\u00f1o de la hendidura, las necesidades del ni\u00f1o, su edad y si hay diferentes problemas gen\u00e9ticos que acompa\u00f1an a este s\u00edndrome.<\/p>\n

El tratamiento que m\u00e1s se utiliza es es tratamiento quir\u00fargico. Con la cirug\u00eda se cierra el labio y el paladar. La primera cirug\u00eda se aconseja realizarla antes de que el ni\u00f1o cumpla los 18 meses. Conforme va a ir creciendo es posible que necesite m\u00e1s cirug\u00edas, ortodoncia y cuidado dental, y terapia para mejorar el habla.<\/p>\n

El equipo de profesionales que van a participar en su diagn\u00f3stico y tratamiento se compone de varios especialistas como pueden ser: cirujano pl\u00e1stico, otorrinolaring\u00f3logo, cirujano oral, dentista, pediatra y psic\u00f3logo.<\/p>\n

Los problemas que pueden aparecer son:<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Infecciones de o\u00eddo y problemas de audici\u00f3n.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Problemas en la alimentaci\u00f3n: en los primeros d\u00edas preocupa la dificultad de succi\u00f3n que puede aparecer.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Dientes: puede afectar al desarrollo dental.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Problemas en el habla: se dificulta el desarrollo del habla, por lo que su habla puede ser de manera nasal.<\/p>\n

–\u00a0\u00a0\u00a0 Psicol\u00f3gicos: puede provocar problemas en los ni\u00f1os por la diferencia en el aspecto y las numerosas visitas m\u00e9dicas que conllevan.<\/p>\n

\n

A continuaci\u00f3n exponemos un caso de un paciente de 4 meses que acude a la planta de cirug\u00eda pedi\u00e1trica para la primera cirug\u00eda de reparaci\u00f3n de labio leporino en la zona media del labio superior sin afectar al paladar.<\/p>\n

\n

Datos personales:<\/p>\n

Var\u00f3n de 4 meses y dos d\u00edas.<\/p>\n

Acompa\u00f1ado por sus padres, hijo \u00fanico.<\/p>\n

Labio leporino diagnosticado en la ecograf\u00eda de la semana 12.<\/p>\n

Se trata de una hendidura grande que atraviesa el labio y llega hasta la nariz.<\/p>\n

Sin m\u00e1s afectaciones conocidas hasta la fecha.<\/p>\n

Sin antecedentes importantes familiares.<\/p>\n

\n

Exploraci\u00f3n:<\/p>\n

Constantes estables, afebril.<\/p>\n

Se encuentra dentro de la media a su edad, concretamente en el percentil 50.<\/p>\n

Bien hidratado. Desarrollo general dentro de la normalidad para su edad.<\/p>\n

Alimentaci\u00f3n con lactancia materna y suplementos. En biber\u00f3n con tetina especial para labio leporino ya que le costaba el agarre y succi\u00f3n en el pecho.<\/p>\n

Sacamos anal\u00edtica urgente preparatoria y canalizamos una v\u00eda perif\u00e9rica del calibre 22 en extremidad superior izquierda, entablillamos la extremidad para evitar su p\u00e9rdida.<\/p>\n

A partir de las 00h dejamos\u00a0 en ayunas e iniciamos sueroterapia de mantenimiento. 6,7<\/p>\n

\n

VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON:<\/strong><\/p>\n

\n

Realizamos una entrevista a los padres del beb\u00e9 valorando las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n

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1.\u00a0\u00a0\u00a0 NECESIDAD DE RESPIRAR<\/p>\n

Respira con normalidad en la actualidad, de reci\u00e9n nacido realizaba respiraciones superficiales, poco profundas.<\/p>\n

\n

2. NECESIDAD DE NUTRICI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/p>\n

Se alimenta con lactancia materna y suplementos. Cuando naci\u00f3 a pesar de los esfuerzos por encajar bien la boca del beb\u00e9 en el pecho de la madre no se pudo conseguir una buena succi\u00f3n, por lo que su madre utiliza un saca-leches y complementan la alimentaci\u00f3n con suplementos artificiales. Todo ello en biberones con tetina especial para ni\u00f1os con labio leporino.<\/p>\n

Las tomas se alargan mas de lo normal porque se fatiga al succionar.<\/p>\n

\n

3. NECESIDAD DE ELIMINACI\u00d3N<\/p>\n

No existen alteraciones en la eliminaci\u00f3n, realiza deposiciones blandas 4 veces al d\u00eda m\u00e1s o menos.<\/p>\n

\n

4. NECESIDAD DE MOVIMIENTO<\/p>\n

Sostiene bien la cabeza, se gira boca arriba y boca abajo el solo.<\/p>\n

Juega con los juguetes s\u00ed los tiene en la mano (sonajeros, peluches\u2026).<\/p>\n

Se mantiene sentado sujet\u00e1ndolo por detr\u00e1s.<\/p>\n

\n

\n

5. NECESIDAD DE DESCANSO Y SUE\u00d1O<\/p>\n

Duerme durante toda la noche, de 22 a 7:30h mas o menos, ya no se despierta para comer durante la noche.<\/p>\n

El resto del d\u00eda hace unas 3 o 4 siestas que var\u00edan entre una hora o dos seguidas.<\/p>\n

\n

6. NECESIDAD DE VESTIRSE\/DESVESTIRSE<\/p>\n

Normodependiente de sus padres.<\/p>\n

\n

7. NECESIDAD DE TERMORREGULACI\u00d3N<\/p>\n

Afebril. 36,4\u00baC. Comentan que desde la vacuna de los dos meses no ha tenido nada de fiebre.<\/p>\n

\n

8. NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCI\u00d3N DE LA PIEL<\/p>\n

Sin heridas, un poco roja la zona del pa\u00f1al que cesa con la aplicaci\u00f3n de cremas protectoras para beb\u00e9s.<\/p>\n

Canalizamos v\u00eda perif\u00e9rica del calibre 22 en extremidad superior izquierda en la mano, protegemos la extremidad con una tablilla y venda para evitar la p\u00e9rdida de la v\u00eda.<\/p>\n

\n

9. NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS<\/p>\n

Acompa\u00f1ado por sus padres en todo momento.<\/p>\n

Tiene cuna en la habitaci\u00f3n para evitar ca\u00eddas de la cama.<\/p>\n

\n

10. NECESIDAD DE COMUNICARSE<\/p>\n

Reactivo dentro de la normalidad de su edad. Llanto dentro de la\u00a0 normalidad.<\/p>\n

Grita para llamar la atenci\u00f3n. Te sigue con la mirada.<\/p>\n

\n

11. NECESIDAD DE VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES<\/p>\n

Familia cat\u00f3lica no practicante.<\/p>\n

\n

12. NECESIDAD DE TRABAJAR \/ REALIZARSE<\/p>\n

Todav\u00eda no lo han llevado a la guarder\u00eda porque su madre sigue de baja maternal. Cogi\u00f3 una infecci\u00f3n de oido al mes y medio de nacer a causa del labio leporino y han evitado juntarlo con dem\u00e1s ni\u00f1os para poder iniciar el tratamiento quir\u00fargico cuanto antes.<\/p>\n

\n

13. NECESIDAD DE OCIO<\/p>\n

Recibe los est\u00edmulos de acorde con su edad.<\/p>\n

\n

14. NECESIDAD DE APRENDIZAJE<\/p>\n

Desarrollo psicomotriz dentro de la normalidad.<\/p>\n

\n

DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA, PLAN DE CUIDADOS (NANDA, NIC,NOC) 8,9,10<\/p>\n

\n

DIAGN\u00d3STICO 1: Riesgo de aspiraci\u00f3n r\/c cirug\u00eda o traumatismo facial, oral o del cuello. (00039)<\/p>\n

NOC: – Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias (00410)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Estado de degluci\u00f3n (1010)<\/p>\n

NIC: – Terapia de degluci\u00f3n (1860)<\/p>\n

\n

DIAGN\u00d3STICO 2: Lactancia materna ineficaz r\/c incapacidad del lactante para agarrarse al pecho materno adecuadamente m\/p anomal\u00edas del lactante. (00104)<\/p>\n

NOC: – Conocimiento: lactancia materna.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Mantenimiento de la lactancia materna.<\/p>\n

NIC: – Ayuda en la lactancia materna.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Apoyo en la toma de decisiones.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Educaci\u00f3n paterna del ni\u00f1o.<\/p>\n

\n

DIAGN\u00d3STICO 3: \u00a0Patr\u00f3n de alimentaci\u00f3n ineficaz del lactante r\/c incapacidad para iniciar o mantener una succi\u00f3n efectiva m\/p defectos anat\u00f3micos. (00107)<\/p>\n

NOC: – Establecimiento de la lactancia materna: lactante.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Mantenimiento de la lactancia materna.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Estado de degluci\u00f3n.<\/p>\n

NIC: – Asesoramiento para la lactancia.<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Ayuda en la lactancia<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Succi\u00f3n no nutritiva.<\/p>\n

\n

DIGN\u00d3SITCO 4: \u00a0Deterioro de la mucosa oral r\/c fisuras, quielitis m\/p labio leporino o paladar hendido. (00045).<\/p>\n

NOC: – Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos (1008)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Estado de degluci\u00f3n: fase oral (1012)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Salud bucal (1100)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)<\/p>\n

NIC: – Manejo de la nutrici\u00f3n (1100)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Restablecimiento de la salud bucal (1730)<\/p>\n

\n

DIAGN\u00d3STICO 5: Riesgo de infecci\u00f3n r\/c destrucci\u00f3n tisular y aumento de la exposici\u00f3n a los agentes pat\u00f3genos. (00004)<\/p>\n

NOC: – Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Conducta terap\u00e9utica: enfermedad o lesi\u00f3n (1609)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Detecci\u00f3n del riesgo (1908)<\/p>\n

NIC: – Manejo de la inmunizaci\u00f3n \/ vacunaci\u00f3n (6530)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Control de infecciones (6540)<\/p>\n

\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 – Protecci\u00f3n contra las infecciones (6550)<\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

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9.\u00a0\u00a0\u00a0 Mundoenfermero.com. (2020). Gordon Nanda. [online] Available at: https:\/\/www.mundoenfermero.com\/nandanocnic\/gnanda_dominioclase_det.php?id_gdclase=40.<\/p>\n

10.\u00a0 2018-2020, C. (2020). Clasificaci\u00f3n completa de diagn\u00f3sticos de Enfermer\u00eda NANDA 2018-2020. [online] El blog de Salusplay. Available at: https:\/\/www.salusplay.com\/blog\/clasificacion-enfermeria-nanda-2018-2020\/.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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