{"id":58074,"date":"2020-10-16T10:41:25","date_gmt":"2020-10-16T08:41:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58074"},"modified":"2020-10-16T10:42:27","modified_gmt":"2020-10-16T08:42:27","slug":"valoracion-geriatrica-integral-desde-atencion-primaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/valoracion-geriatrica-integral-desde-atencion-primaria\/","title":{"rendered":"Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral desde atenci\u00f3n primaria"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral desde atenci\u00f3n primaria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Paula Diest Pina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 20; 1060<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Comprehensive geriatric assessment from primary care<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 14\/09\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 20 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Octubre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 20; 1060<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora: <\/strong>Paula Diest Pina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centro de trabajo: Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Bloque quir\u00fargico. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral es un instrumento que posibilita prevenir en la poblaci\u00f3n anciana en la medida de lo posible la dependencia y mejorar la calidad de vida de los ancianos. No solo valora los aspectos f\u00edsicos, sino que realiza una valoraci\u00f3n integral del anciano al incluir los problemas f\u00edsicos, funcionales, ps\u00edquicos y sociales. Adem\u00e1s, posee la caracter\u00edstica de ser multidimensional e interdisciplinario. Nuestro pa\u00eds que cada vez posee unos \u00edndices de longevidad m\u00e1s elevados deber\u00eda potenciar su uso sobre todo desde atenci\u00f3n primaria. A continuaci\u00f3n, se presenta el caso de una anciana que se encuentra sola porque han ingresado a su marido y no posee los recursos necesarios para cuidarse de s\u00ed misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: envejecimiento, s\u00edndrome geri\u00e1trico, valoraci\u00f3n geri\u00e1trica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The comprehensive geriatric assessment is an instrument that makes it possible to prevent dependence in the elderly population as much as possible and to improve the quality of life of the elderly. It not only assesses the physical aspects, but also makes a comprehensive assessment of the elderly by including physical, functional, mental and social problems. In addition, it has the characteristic of being multidimensional and interdisciplinary. Our country, which has increasingly higher longevity rates, should promote its use, especially from primary care. Next, we present the case of an elderly woman who is alone because her husband has been admitted and does not have the necessary resources to take care of herself.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: aging, geriatric sindrome, geriatric assessment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>I<u>NTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermer\u00eda ha pasado por diversas \u00e9pocas a lo largo de la historia de la humanidad y poco a poco se ha distanciado del modelo biom\u00e9dico y se ha centrado solamente en su campo de actuaci\u00f3n, los cuidados.\u00a0 Este planteamiento ha surgido a trav\u00e9s de la creaci\u00f3n de un marco te\u00f3rico conceptual basado en el m\u00e9todo cient\u00edfico. Para ello ha sido necesario implementar el Proceso enfermero como base de su actuaci\u00f3n. El Proceso enfermero fomenta el pensamiento cr\u00edtico para proporcionar cuidados enfermeros eficientes<sup>1,2,3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen herramientas que posibilitan su aplicaci\u00f3n tanto para la formulaci\u00f3n diagnostica, como para identificar los resultados e intervenciones.\u00a0 Consta de cuatro pasos: valoraci\u00f3n, diagn\u00f3stico, planificaci\u00f3n, ejecuci\u00f3n y evaluaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El primer paso es la valoraci\u00f3n, que se considera clave en el proceso puesto que es la que nos aporta informaci\u00f3n tanto para formular diagn\u00f3sticos, como a trav\u00e9s de estos resultados e intervenciones<sup>1,2,3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACION GERIATRICA INTEGRAL <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Valoraci\u00f3n Geri\u00e1trica Integral (VGI) es un proceso diagn\u00f3stico multidimensional e interdisciplinario, dise\u00f1ado para identificar y cuantificar los que pueda presentar el anciano, con el objeto de desarrollar un plan de tratamiento y seguimiento de dichos problemas, as\u00ed como la \u00f3ptima utilizaci\u00f3n de recursos para afrontarlos<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha evidenciado que la Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral es una herramienta que permite dise\u00f1ar precozmente estrategias de intervenci\u00f3n puesto que no solo aborda los problemas m\u00e9dicos, sino que incluye la capacidad mental, aspectos sociales y psicol\u00f3gicos, la nutrici\u00f3n y riesgo de dependencia<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha definido paciente geri\u00e1trico al que re\u00fane 3 o m\u00e1s de las siguientes caracter\u00edsticas<sup>5<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Edad superior a los 60 a\u00f1os, aunque alg\u00fan pa\u00eds ha considerado los 75 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Existencia de m\u00faltiples patolog\u00edas relevantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Presencia de enfermedad con caracter\u00edsticas incapacitantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Presencia de enfermedad o proceso patol\u00f3gico de tipo mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Problem\u00e1tica social relacionada con su condici\u00f3n de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La VGI consta de cuatro dimensiones: f\u00edsica, funcional, mental y social. Es un proceso din\u00e1mico y puede repetirse para detectar cambios u poder actuar en consecuencia<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sus objetivos son<sup>5<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Mejorar la exactitud diagn\u00f3stica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Realizar mediciones objetivas de la funcionalidad f\u00edsica y mental y poder actuar con mayor precisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mejorar la calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conocer los recursos del paciente y su entorno social en relaci\u00f3n a actividades que promuevan la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Reducir los ingresos tanto en hospitales como en instituciones, permitiendo que en el hogar se logren las mejores condiciones de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Conocer la situaci\u00f3n del cuidador y sus problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VGI Y EL MODELO DE LOS PATRONES FUNCIONALES DE M. GORDON<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema de valoraci\u00f3n Marjory Gordon es una herramienta eficaz para la realizaci\u00f3n de una valoraci\u00f3n enfermera. Marjory Gordon en los a\u00f1os sesenta describi\u00f3 los patrones funcionales de salud para ense\u00f1ar la valoraci\u00f3n y diagn\u00f3sticos enfermos en la Escuela de Enfermer\u00eda de Boston y los defini\u00f3 como \u00abuna configuraci\u00f3n de comportamientos que ocurren de forma secuencial en el transcurso del tiempo\u00bb<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son once los patrones de salud y describen rodas las \u00e1reas del ser humano por ello han de ser entendidos como una relaci\u00f3n mutua<sup>7<\/sup>. Son configuraciones de comportamientos, m\u00e1s o menos comunes a todas las personas, que contribuyen a su salud, calidad de vida y al logro de su potencial humano.<sup>7<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan M. Gordon, el principal objetivo de la valoraci\u00f3n enfermera del anciano es \u201ccaptar lo m\u00e1s acertadamente posible la naturaleza de la respuesta humana a la situaci\u00f3n de salud que la persona est\u00e9 viviendo en un momento determinado de su vida\u201d<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acudimos al domicilio de una anciana llamada Juana de 85 a\u00f1os que se encuentra sola porque su marido, que es quien la cuida de manera habitual ha ingresado en el hospital por romperse la cadera. No tiene familiares en la ciudad puesto sus dos hijos residen en Canarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes personales:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">HTA, bloqueo auriculoventricular con marcapasos, fibrilaci\u00f3n auricular, dislipemia, obesidad, hipotiroidismo, incontinencia urinaria de urgencia, anemia por d\u00e9ficit de vitamina B12 e hierro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Tratamiento:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enalapril 5 mg (1-0-0)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Omeprazol 20 mg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apocard \/ acetato de flecainida 100 mg (1\/2-0-1\/2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguril \/ furosemida 40 mg (1-0-0)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sintrom \/ acenocumarol 1 mg (7 mg a la semana, se toma el tto con la merienda)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paracetamol \u00a0500 mg (si dolor)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0La paciente se encuentra realmente preocupada por el ingreso de su marido, no sabe c\u00f3mo cuidar a \u00e9l ni a s\u00ed misma. Solamente sale de casa a comprar el pan a la panader\u00eda que se encuentra al final de su calle. No se atreve a salir sola porque se despista much\u00edsimo. Un d\u00eda a la semana le encarga a una vecina que le realice la compra semanal. Sabe que pastillas toma porque tiene una chuleta, pero no para que sirve cada una.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>IMC: 32<\/li>\n<li>TA: 170\/90<\/li>\n<li>Frecuencia Cardiaca: 95 lpm.<\/li>\n<li>Piel normo coloreada e hidratada.<\/li>\n<li>Exploraci\u00f3n: INR = 1,8<\/li>\n<li>No presenta edemas en miembros inferiores.<\/li>\n<li>\u00cdndice de Barthel: 75 puntos<\/li>\n<li>Escala de Lawton y Brody: 3 puntos.<\/li>\n<li>Test de Pfeiffer: 5 puntos.<\/li>\n<li>Test de Barber: 6 puntos.<\/li>\n<li>Escala de Yesavage: 4 puntos.<\/li>\n<li>Escala de Norton: 15 puntos.<\/li>\n<li>Escala de Recursos Sociales de la OARS: gravemente incapacitada socialmente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0VALORACI\u00d3N CL\u00cdNICO-F\u00cdSICA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 1: Percepci\u00f3n \/ Control de la salud.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 85 a\u00f1os que nos llama para ir a su domicilio por elevaci\u00f3n de la tensi\u00f3n arterial y control del sintrom, se encuentra sola porque su marido est\u00e1 ingresado porque se rompi\u00f3 la cadera y le tienen que operar.\u00a0 Sus antecedentes son: HTA, bloqueo auriculoventricular con marcapasos, fibrilaci\u00f3n auricular, dislipemia, obesidad, hipotiroidismo, incontinencia urinaria de urgencia, anemia por d\u00e9ficit de vitamina B12 e hierro. Su tratamiento habitual:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enalapril 5 mg (1-0-0)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Omeprazol 20 mg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apocard \/ acetato de flecainida 100 mg (1\/2-0-1\/2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguril \/ furosemida 40 mg (1-0-0)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sintrom \/ acenocumarol 1 mg (7 mg a la semana, se toma el tto con la merienda)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paracetamol\u00a0 500 mg (si dolor)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 2: Nutrici\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta diagnosticada de obesidad puesto que mide 1\u00b466m y pesa 84 kg. Cuando desde la consulta de atenci\u00f3n primaria hace cuatro a\u00f1os se le dieron unas recomendaciones para disminuir el peso y reducir los alimentos con alto contenido en sal los sigui\u00f3 y perdi\u00f3 diez kilogramos. Sin embargo, refiere que desde que sus hijos se fueron a trabajar fuera de la ciudad se empez\u00f3 a encontrar triste y dej\u00f3 de seguir las pautas. Refiere que come de todo y variado, aunque en grandes cantidades y que estos d\u00edas tras el ingreso de su marido ha abusado de comida preparada. No sabe la cantidad de l\u00edquidos que toma al d\u00eda, pero refiere que no tiene sed. Ante la observaci\u00f3n de piel y mucosas observamos que la tiene h\u00fameda y rosada y no se observa signo del pliegue. Realizamos el test de Norton y obtiene una puntuaci\u00f3n de 15 puntos por lo que hay un riesgo m\u00ednimo de \u00falcera por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 3: Eliminaci\u00f3n.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta incontinencia urinaria de urgencia. No presenta estre\u00f1imiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 4: Actividad \/Ejercicio.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde que su marido est\u00e1 ingresado solamente sale a comprar el pan a la panader\u00eda que hay al final de su calle porque se despista y no sabe volver a casa. Tambi\u00e9n, visita a su marido, pero no todos los d\u00edas porque tiene que llamar a un taxi que la recoja debajo de sus casa. Antes del ingreso junto a su marido paseaba por el barrio. No tiene ning\u00fan problema respiratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta un grado leve de dependencia para las AVD, las tareas dom\u00e9sticas y los autocuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 5: Sue\u00f1o \/ descanso<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta problemas para dormir, aunque refiere que \u00faltimamente se tiene que levantar tres o cuatro veces para miccionar y luego le cuesta conciliar el sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 6: Cognitivo \/Perceptual<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizamos el Test de Pfeiffer y obtiene una puntuaci\u00f3n de 5 puntos por lo que presenta deterioro cognitivo.\u00a0 La paciente se muestra orientada en espacio y tiempo, aunque no se atreva apenas a salir de casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta presbicia y lleva unas gafas para su correcci\u00f3n, su audici\u00f3n esta conservada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sabe m\u00e1s o menos explicar los problemas de salud que tiene, aunque no sabe concretar los nombres de las enfermedades. Le ocurre lo mismo con la medicaci\u00f3n, sabe para que la toma pero no sabe concretar para que sirve cada pastilla. Tiene apuntado en una chuleta lo que se tiene que tomar al d\u00eda y a primera hora del d\u00eda dosifica la medicaci\u00f3n en un pastillero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 7: Autocontrol \/ Autoconcepto<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le realiza la escala de depresi\u00f3n de Yessavage y obtiene cuatro puntos por lo que no tiene depresi\u00f3n. Est\u00e1 contenta con su vida aunque verse sola ante el ingreso de su marido le tiene muy preocupada porque se est\u00e1 dando cuenta que ella se encuentra muy limitada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 8: Rol \/ Relaciones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No posee una vida social muy activa. Vive con su marido y habla todos los d\u00edas por tel\u00e9fono con sus dos hijos porque est\u00e1n trabajando en Canarias. Desear\u00eda tener a sus hijos con sus respectivas familias m\u00e1s cerca para que le pudieran ayudar. Su hija esta intentando negociar con el trabajo para que le den unos d\u00edas libres y poder visitar a sus padres y ayudarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 9: Sexualidad \/ Reproducci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracteres sexuales seg\u00fan la edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 10: Adaptaci\u00f3n \/ Tolerancia al estr\u00e9s.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 preocupada por el ingreso de su marido y la lejan\u00eda de sus hijos porque se esta viendo desbordada por la situaci\u00f3n. Adem\u00e1s, tampoco se encuentra bien por la subida de la tensi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patr\u00f3n 11: Valores \/ Creencias.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No refiere alteraciones en el presente patr\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N FUNCIONAL<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">AVD: INDICE DE BARTHEL: La puntuaci\u00f3n de grado de dependencia para las AVD es leve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE NECESIDADES\u00a0\u00a0 DE CUIDADOS B\u00c1SICOS DE MASLOW<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NECESIDADES DE OXIGENACI\u00d3N<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>APARATO RESPIRATORIO: 18 rpm. No existe dificultad para respirar ni ruidos respiratorios tampoco tos ni expectoraci\u00f3n.<\/li>\n<li>APARATO CIRCULATORIO: Presenta una tensi\u00f3n arterial de 170\/90 y una frecuencia cardiaca de de 95lpm. No presenta edemas y la piel esta hidratada y normocolorada. No fuma.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NECESIDADES DE INGESTA Y DE ELIMINACI\u00d3N<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>APARATO DIGESTIVO: Presenta un IMC de 30, es decir, es obesa. No sigue la dieta baja en sal e hipocal\u00f3rica que se le recomend\u00f3. \u00daltimamente se alimenta a base de comida preparada y no sabe la cantidad de agua que ingiere al d\u00eda. Mucosas h\u00famedas y rosadas. No tiene estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li>APARATO URINARIO: incontinencia urinaria de urgencia, refiere que por la noche se tiene que levantar tres o cuatro veces para miccionar y a veces no llega a tiempo al ba\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NECESIDAD DE ACTIVIDAD Y REPOSO<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>HIGIENE Y AUTOCUIDADO: tiene aspecto f\u00edsico cuidado refiere que se ducha todos los d\u00edas.<\/li>\n<li>MOVILIDAD FISICA: antes del ingreso de su marido paseaba por el barrio todos los d\u00edas con \u00e9l, ahora no se mueve tanto porque se despista no porque no pueda.<\/li>\n<li>PATRON DEL SUE\u00d1O: duerme peor \u00faltimamente por levantarse a ir al ba\u00f1o. No toma medicaci\u00f3n para conciliar el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>ALTERACI\u00d3N DEL BIENESTAR: dolor ausente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NECESIDADES DE SEGURIDAD FISICA<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>No sabe para qu\u00e9 sirve cada una de las pastillas que toma.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NECESIDADES DE SEGURIDAD PS\u00cdQUICA<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>No sabe que ocurrir\u00e1 con ella de aqu\u00ed en adelante porque presenta despistes en la calle que le imposibilitan salir pr\u00e1cticamente a ella. Est\u00e1 preocupada por la salud de su marido y por su situaci\u00f3n. No presenta apoyo familiar cercano porque sus hijos viven en Canarias. Su hija est\u00e1 intentando que le den unos d\u00edas en el trabajo para poder ayudar a sus padres. No puede ir a visitar todos los d\u00edas a su marido porque el hospital est\u00e1 lejos de su casa y tiene que coger un taxi para llegar a este. A parte menciona que cuando visita a su marido se siente muy desprotegida y que en una de esas visitas se perdi\u00f3 en el hospital y que lo paso mal.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong> VALORACI\u00d3N COGNITIVA Y AFECTIVA.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACION GENERAL:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Nivel de escolarizaci\u00f3n: estudios primarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Profesi\u00f3n: peluquera jubilada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Historia familiar de demencia: desconocida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Antecedentes psiqui\u00e1tricos: ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Consumo de f\u00e1rmacos y t\u00f3xicos: consume los f\u00e1rmacos anteriormente citados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Motivo de la consulta: anciana que llama a consulta de atenci\u00f3n primaria para el control del sintrom y porque refiere que tiene la tensi\u00f3n arterial alta. Nos solicita que acudamos a su casa porque no puede salir apenas de casa porque se desorienta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Orientaci\u00f3n: ubicada en tiempo y lugar pero se desorienta al salir de casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Quejas de deterioro de memoria: sobre todo cuando sale de su casa de despista y tiene lapsus importantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Problemas de reconocimiento de familiares y amistades: no presenta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Lenguaje: fluido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ESCALAS<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00cdndice de Barthel: 75 puntos<\/li>\n<li>Escala de Lawton y Brody: 3 puntos.<\/li>\n<li>Test de Pfeiffer: 5 puntos.<\/li>\n<li>Test de Barber: 6 puntos.<\/li>\n<li>Escala de Yesavage: 4 puntos.<\/li>\n<li>Escala de Norton: 15 puntos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4 . VALORACI\u00d3N SOCIAL.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Caracter\u00edsticas personales: <\/strong>anciana casada y cobra una pensi\u00f3n de 1000 euros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>Situaci\u00f3n sociosanitaria: <\/strong>desfavorable por la ausencia de cuidador principal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>Provisi\u00f3n de cuidados<\/strong>: se plantea derivar a servicios sociales y seguir valor\u00e1ndola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Caracter\u00edsticas familiares:<\/strong> entorno social limitado debido a falta de cuidador principal y falta de red de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;<strong>Caracter\u00edsticas del entorno: <\/strong>vive en un cuarto piso con ascensor. La vivienda esta limpia y cuidada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Limitaciones y potencialidades: <\/strong>una vecina le realiza la compra desde que se ha quedado sola en casa. No tiene el apoyo de amigos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Uso de recursos: <\/strong>no puede hacer un uso adecuado de recursos por la falta del cuidador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <strong>Percepci\u00f3n subjetiva: <\/strong>refiere que tiene un futuro incierto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizamos la valoraci\u00f3n con la escala de Recursos Sociales de la OARS y nos indica que la paciente est\u00e1 gravemente incapacitada socialmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS<sup>8,9,10<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Aislamiento social<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Soledad experimentada por el individuo y percibida como negativa o amenazadora e impuesta por otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Aislamiento social (00053) r\/c falta de red de apoyo m\/p faltas de personas significativas de soporte (familia, amigos, grupos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Implicaci\u00f3n social (1503): Indicadores: interacci\u00f3n con miembros de la familia, interacci\u00f3n con vecinos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Soporte social (1504): Indicadores: refiere la existencia de personas que pueden ayudarlo cuando lo necesita, refiere tareas realizadas por otras personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones (NIC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aumentar los sistemas de apoyo (5440): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;\u00a0Determinar el grado de apoyo familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Determinar las barreras al uso de los sistemas de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apoyo emocional (5270): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Comentar la experiencia emocional con el paciente.<br \/>\n&#8211; Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<br \/>\n&#8211; Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Riesgo de ca\u00eddas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aumento de la susceptibilidad de ca\u00eddas que pueden causar da\u00f1o f\u00edsico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Riesgo de ca\u00eddas (00155) r\/c edad e incontinencia urinaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control del riesgo (1902): Indicadores: reconoce el riesgo, desarrolla estrategias de control de riesgo efectivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estado de seguridad: ca\u00eddas (1912): Indicadores: n\u00famero de ca\u00eddas andando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones (NIC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas (6490): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vigilancia: seguridad (6654): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Identificar las caracter\u00edsticas del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de ca\u00eddas (suelos resbaladizos, escaleras sin barandillas, etc.).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Evitar la presencia de objetos desordenados en la superficie del suelo.<br \/>\n-Disponer una iluminaci\u00f3n adecuada para aumentar la visibilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Temor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Temor (00148) r\/c falta del cuidador principal m\/p verbalizaci\u00f3n de la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Control del miedo (1404): Indicadores: busca informaci\u00f3n para reducir el miedo, planea estrategias de superaci\u00f3n efectivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones (NIC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apoyo emocional (5270): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comentar la experiencia emocional con el paciente.<br \/>\n&#8211; Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<br \/>\n&#8211; Ayudar al paciente a reconocer sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Potenciaci\u00f3n de la seguridad (5380):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Disponer un ambiente no amenazador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mostrar calma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la conciencia peri\u00f3dica, natural) limitado en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o (00095) r\/c uso de medicaci\u00f3n m\/p alteraci\u00f3n del sue\u00f1o nocturno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Descanso (3): Indicadores: tiempo de descanso, calidad de descanso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sue\u00f1o (4): Indicadores: hora de sue\u00f1o, eficiencia del sue\u00f1o, sue\u00f1o ininterumpido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones (NIC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fomentar el sue\u00f1o (1850): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;\u00a0Establecer una rutina a la hora de irse a la cama que facilite la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;\u00a0Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;\u00a0Disponer siestecillas durante el d\u00eda, si se indica, para cumplir con las necesidades del sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La longevidad que presenta Espa\u00f1a hace necesario que se potencie el uso de valoraciones geri\u00e1tricas integrales para intentar evitar la menor dependencia posible\u00a0 y la mayor calidad de vida posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Mart\u00ednez Delgado MM. Estandarizaci\u00f3n de los cuidados de enfermer\u00eda en los pacientes ingresados en un centro penitenciario. Rev Espa\u00f1ola de Enfermer\u00eda Penitenciaria. Vol 16. N\u00ba1 (2014)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Mesa Garc\u00eda C. Plan de cuidados estandarizado en cirug\u00eda bari\u00e1trica. Nure Investigaci\u00f3n, n\u00ba 20 , Enero-Febrero 2006<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Bellido Vallejo JC, Len\u00ednez Cobo JF. Proceso Enmermero desde el modelo de cuidados de Virginia Henderon y los lenguajes NNN. 1\u00baed. Ja\u00e9n: Colegio de Enfermer\u00eda de Ja\u00e9n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4- Dom\u00ednguez Ardila AM, Garc\u00eda Manrique JG. Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral.\u00a0 ATEN FAM. 2014 21(I)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5- D\u00b4Hyver de las Deses. Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral. Rev. Fac. Med. (M\u00e9x.) vol.60 no.3 Ciudad de M\u00e9xico may.\/jun. 2017<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Gordon M. Diagn\u00f3stico de enfermer\u00eda. Proceso y Aplicaci\u00f3n. 3\u00aa ed., Madrid: Mosby &#8211; Doyma Libros; 1996.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Gordon M. Manual de diagn\u00f3sticos enfermeros. 10\u00aa ed., Barcelona: Elsevier, 2003<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8- Nanda Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2\u00ba ed. Elsevier. 2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9- Bulecheck GM, Butcher HK, McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC) 5\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10- Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados enfermer\u00eda (NOC) 4\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2013<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral desde atenci\u00f3n primaria Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 20; 1060<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,2169,12078,4446],"class_list":["post-58074","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-envejecimiento","tag-sindrome-geriatrico","tag-valoracion-geriatrica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral desde atenci\u00f3n primaria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Valoraci\u00f3n geri\u00e1trica integral desde atenci\u00f3n primaria Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; 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