{"id":58229,"date":"2020-10-22T09:53:20","date_gmt":"2020-10-22T07:53:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58229"},"modified":"2020-10-22T09:53:20","modified_gmt":"2020-10-22T07:53:20","slug":"actuacion-de-enfermeria-ante-un-paciente-con-salmonelosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/actuacion-de-enfermeria-ante-un-paciente-con-salmonelosis\/","title":{"rendered":"Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con salmonelosis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con salmonelosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Paula Diest Pina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 20; 1043<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing action in a patient with salmonellosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 14\/09\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 13\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 20 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Octubre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 20; 1043<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora: <\/strong>Paula Diest Pina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centro de trabajo: Bloque quir\u00fargico. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La salmonelosis supone una de las causas m\u00e1s frecuentes de intoxicaci\u00f3n humana a nivel mundial por lo que es un problema de salud p\u00fablica. Se transmite a trav\u00e9s de alimentos, agua o f\u00f3mites contaminados por heces de una persona o animal infectados<sup>2<\/sup>. Afecta a todos los grupos de edad pero presenta mayor gravedad en mayores de a\u00f1os y menores de cinco a\u00f1os. Conocer su epidemiolog\u00eda es inaprensible para poner mecanismos en marcha para disminuir si incidencia. A continuaci\u00f3n, se describe el caso de un joven que sufre esta intoxicaci\u00f3n y el abordaje de enfermer\u00eda ante un caso as\u00ed, con especial atenci\u00f3n en la prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: salmonelosis, prevenci\u00f3n, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<br \/>\n<\/u><\/strong>Salmonellosis is one of the most frequent causes of human intoxication worldwide, making it a public health problem. It is transmitted through food, water or fomites contaminated by the feces of an infected person or animal2. It affects all age groups but is more serious in those over the age of five and under five. Knowing its epidemiology is elusive to put mechanisms in place to reduce its incidence. The following describes the case of a young man who suffers from this poisoning and the nursing approach to such a case, with special attention to prevention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u><\/u>Keywords: salmonellosis, prevention and nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Salmonella <\/em>es un bacilo gram negativo perteneciente a la familia <em>Enterobacteriaceae<\/em>, existen m\u00e1s de 2435 serovariedades, las que con mayor frecuencia se encuentran en nuestro medio son <em>Salmonella Enteriditis <\/em>y <em>Salmonella Typhimurium<sup>1,2<\/sup>.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Constituye una zoonosis transmitida por la ingesti\u00f3n de alimentos, agua o f\u00f3mites contaminados por heces de una persona o animal infectados<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afecta sobre todo a menores de cinco a\u00f1os y mayores de 60 a\u00f1os aunque puede afectar a cualquier grupo de edad<sup>3<\/sup>. Tiene una incidencia estacional, reparti\u00e9ndose la mayor\u00eda de los casos entre julio y agosto<sup>3<\/sup>.\u00a0 Es una zoonosis de distribuci\u00f3n mundial, aunque en cada pa\u00eds prevalece un serotipo u otro<sup>3<\/sup>. \u00a0La salmonelosis en la Uni\u00f3n Europea notifica alrededor de 100000 casos al a\u00f1o, posicion\u00e1ndose con la causa mayoritaria de los brotes de toxiinfecciones alimentarias y de cuadros intestinales<sup>4<\/sup>.\u00a0 Adem\u00e1s, es una enfermedad infradiagnostica porque entre el 60 y el 80% de los casos no se registra como parte de un brote conocido, o ni siquiera se diagnostican<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo principal es ampliar el conocimiento sobre la transmisi\u00f3n, s\u00edntomas, diagn\u00f3stico y tratamiento de la salmonelosis. Tambi\u00e9n, se presenta un caso de un paciente con salmonelosis y se describen los cuidados enfermeros que se deber\u00edan brindar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>TRANSMISI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La salmonella se transmite principalmente por v\u00eda fecal-oral, siendo eliminada por los excrementos de los reservorios infectados. Se encuentra distribuido en el tracto intestinal del hombre y de animales dom\u00e9sticos, salvajes, aves, reptiles, anfibios, artr\u00f3podos. Al eliminarse por v\u00eda fecal\u00a0 contamina todo el ambiente que rodea al animal y aguas o abonos<sup>5,6<\/sup>. Tambi\u00e9n puede colonizar \u00f3rganos internos como los ovarios de las gallinas produciendo cr\u00edas o huevos infectados<sup>5<\/sup>. Aunque existen m\u00e1s de 2435 serovariedades solo algunos causan enfermedad<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La salmonelosis presenta el estado de portador, es decir, personas curadas pueden eliminar <em>Salmonella<\/em> en sus heces durante meses<sup>6<\/sup>. Concretamente el 50% de los curados excreta <em>Salmonella<\/em> tras dos a cuatro semanas de su curaci\u00f3n<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <em>Salmonella<\/em> crece en ambientes con temperatura de entre los 5 y 47\u00baC, siendo la temperatura \u00f3ptima 37\u00baC<sup>6<\/sup>. Puede sobrevivir en superficies \u00a0como vidrio, acero inoxidable y cer\u00e1mica<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha asociado sobre todo con la ingesti\u00f3n de los siguientes alimentos: carne vacuna de aves y de cerdo, huevo, pescado, camarones, leche y productos l\u00e1cteos, levadura, salsas, coco, postres con cremas elaboradas con huevo crudo, cacao, frutas, tomates y mel\u00f3n<sup>5,6<\/sup>. Sobreviven durante mucho tiempo en los alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>SIGNOS Y S\u00cdNTOMAS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normalmente cursa como una gastroenteritis aguda de curso autolimitado<sup>7<\/sup>. \u00a0Otros s\u00edntomas que aparecen de forma brusca es fiebre, dolor abdominal y dolor de cabeza. Normalmente los s\u00edntomas aparecen entre las 6 y 72 horas tras la ingesta del alimento contaminado y suele durara entre 2 y 7 d\u00edas<sup>8<\/sup>. Los ni\u00f1os y los ancianos pueden presentar s\u00edntomas m\u00e1s graves<sup>6<\/sup>. La tasa de mortalidad es baja, del 1%, en pa\u00edses desarrollados<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICO Y TRATAMIENTO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico se realiza mediante cultivo de heces, pus, sangre o muestra rectal. A parte se solicita un estudio de sensibilidad a antibi\u00f3ticos si se encuentra la bacteria<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento se basa en la reposici\u00f3n de l\u00edquidos y electrolitos por v\u00eda oral, si fuera necesario se realizar\u00eda por v\u00eda intravenosa. No se recomienda la administraci\u00f3n sistem\u00e1tica de antibi\u00f3ticos solamente a: pacientes con VIH, inmunodeprimidos, mayores de 50 a\u00f1os con enfermedades cardiacas, adultos mayores de 65 a\u00f1os y personas con s\u00edntomas graves que necesitan hospitalizaci\u00f3n<sup>10<\/sup>.En personas sanas o con s\u00edntomas leves no reducen acortan la duraci\u00f3n de la enfermedad<sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PREVENCI\u00d3N<sup>11,12<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-No comer alimentos que contengan leche cruda o huevos crudos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Cocinar completamente los huevos, aves de corral y carne de res picada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Lavar los utensilios de cocina, superficies de trabajo con agua y jab\u00f3n tras tocar carne cruda o huevos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Lavarse las manos con agua y jab\u00f3n inmediatamente tras ir al ba\u00f1o o cambiar un pa\u00f1al.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Lavarse las manos con agua y jab\u00f3n tras tocar animales de compa\u00f1\u00eda como reptiles y aves.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Evitar la contaminaci\u00f3n cruzada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Refrigerar la comida r\u00e1pidamente tras concinarla a una temperatura inferior a 5\u00baC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Utilizar productos derivados del huevo higienizados cuando el alimento no se vaya a consumir inmediatamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 22 a\u00f1os sin antecedentes de inter\u00e9s salvo hiperlipemia y sobrepeso que acude a urgencias del centro de atenci\u00f3n primaria.\u00a0 Refiere que hace dos d\u00edas en la casa de estudiantes donde vive cen\u00f3 una ensaladilla que hab\u00eda preparado su compa\u00f1ero a primera hora de la ma\u00f1ana. A\u00f1ade que no la metieron a la nevera y que en la ciudad se alcanzaron temperaturas de 40\u00baC. \u00a0Acude por diarrea, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, fiebre y dolor abdominal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiz\u00f3 una valoraci\u00f3n del paciente siguiendo las 14 necesidades de Virginia Henderson:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Respiraci\u00f3n\/Circulaci\u00f3n: SO2: 98%. TA: 92\/54mmHg FC:70.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Nutrici\u00f3n\/Hidrataci\u00f3n: Sigue una alimentaci\u00f3n equilibrada pero el otro d\u00eda consumi\u00f3 una ensaladilla con mahonesa que hab\u00eda estado varias horas sin refrigeraci\u00f3n con calor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-Eliminaci\u00f3n: Continente para la micci\u00f3n. Debido a la diarrea acuosa por la salmonelosis en alg\u00fan momento ha presentado incontinencia fecal por no poder llegar al ba\u00f1o a timpo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Movimiento y Postura: Le duele al andar por la picadura que presenta en la pierna derecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Descanso y Sue\u00f1o: Desde que ha sufrido la intoxicaci\u00f3n no puede descansar porque tiene que levantarse constantemente para acudir al ba\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Vestirse y Desvestirse: Independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Termorregulaci\u00f3n: 38 \u00baC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8-Mantenimiento de la higiene corporal e integridad de la piel: Sin hallazgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Seguridad: Sin hallazgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Comunicaci\u00f3n: No presenta ning\u00fan problema de comunicaci\u00f3n y se encuentra orientado y participativo en todo momento de la entrevista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11-Creencias y valores: Sin hallazgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12-Autorrealizaci\u00f3n: Estudiante de Derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13-Ocio y actividades recreativas: Practica crossfit todos los d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14-Aprender: Est\u00e1 estudiando la carrera de Derecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DI\u00c1GNOSTICOS Y PLAN DE CUIDADOS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-D\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Disminuci\u00f3n del l\u00edquido intravascular, intersticial o intracelular. Se refiere a la deshidrataci\u00f3n o p\u00e9rdida s\u00f3lo de agua, sin cambio en el nivel de sodio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-D\u00e9ficit de volumen de l\u00edquidos (00002) r\/c perdida activa de volumen de l\u00edquidos m\/p disminuci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial, sequedad de las membranas mucosas, sed y debilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hidrataci\u00f3n: Indicadores: hidrataci\u00f3n cut\u00e1nea, membranas mucosas h\u00famedas, ausencia de ojos hundidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones (NIC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de l\u00edquidos: Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Vigilar el estado de hidrataci\u00f3n (membranas mucosas h\u00famedas, pulso adecuado y presi\u00f3n sangu\u00ednea ortost\u00e1tica), seg\u00fan sea el caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Monitorizar signos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Monitorizar el estado nutricional.<br \/>\n&#8211; Administrar l\u00edquidos, si procede.ar signos vitales, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">2-N\u00e1useas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sensaci\u00f3n subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-N\u00e1useas (00134) r\/c irritaci\u00f3n g\u00e1strica m\/p sensaci\u00f3n nauseosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos: Indicadores: ingesti\u00f3n alimentaria oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Gravedad del s\u00edntoma: Indicadores: intensidad del s\u00edntoma, frecuencia del s\u00edntoma,\u00a0 persistencia del s\u00edntoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones (NIC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo del v\u00f3mito: Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Proporcionar alivio (p. ej. toallas fr\u00edas en la frente, lavar cara o proporcionar ropa limpia y seca) durante el v\u00f3mito<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Valorar el color, la consistencia, la presencia de sangre, la duraci\u00f3n y el alcance de la emesis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Esperar 30 min., despu\u00e9s del v\u00f3mito para dar l\u00edquidos (dando por sentado tracto gastrointestinal y peristaltismo normal).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de las n\u00e1useas: Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Identificar factores (p. ej. Medicaci\u00f3n y procedimientos) que puedan causar o contribuir a las n\u00e1useas.<br \/>\n&#8211; Asegurarse que se han administrado antiem\u00e9ticos eficaces para evitar las n\u00e1useas siempre que haya sido posible (exceptuando en el caso de n\u00e1useas relacionadas con el embarazo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Fatiga<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sensaci\u00f3n sostenida y abrumadora de agotamiento y disminuci\u00f3n de la capacidad para el trabajo mental y f\u00edsico al nivel habitual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Fatiga (00093) r\/c estados de enfermedad m\/p uncapcidad para mantener las actividades habituales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estado de nutrici\u00f3n: energ\u00eda: Indicadores: energ\u00eda y resistencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones (NIC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de la energ\u00eda: Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Determinar la percepci\u00f3n de la causa de fatiga por parte del paciente \/ ser querido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Disminuir las molestias f\u00edsicas que puedan interferir con la funci\u00f3n cognoscitiva y el autocontrol \/ regulaci\u00f3n de la actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energ\u00e9ticos adecuados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metab\u00f3licas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Desequilibrio nutricional: Ingesta inferior a las necesidades(00002) r\/c incapcidad para ingerir alimentos m\/p dolor abdominal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estado nutricional, ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos: Indicadores: ingesti\u00f3n alimentaria oral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Intervenciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de l\u00edquidos electrolitos: Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Administrar l\u00edquidos, se est\u00e1 indicado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; \u00a0Favorecer la ingesta oral (proporcionar l\u00edquidos seg\u00fan preferencias del paciente, colocarlos a su alcance, proporcionar paja para beber y agua fresca), si resulta oportuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo de la nutrici\u00f3n: Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar al paciente alimentos nutritivos, ricos en calor\u00edas y prote\u00ednas y bebidas que puedan consumirse f\u00e1cilmente, si procede.<br \/>\n&#8211; Realizar una selecci\u00f3n de comidas.<br \/>\n&#8211; Ajustar la dieta al estilo del paciente, seg\u00fan cada caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Dolor agudo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos, inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dolor agudo (00132): r\/c agentes lesivos biol\u00f3gicos m\/p informe verbal de dolor<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Resultados (NOC):\u00a0 Control del dolor (1605).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Indicadores: \u00a0\u00a0 -Utiliza los recursos disponibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Utiliza analg\u00e9sicos de manera controlada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Mantener un ambiente c\u00f3modo y otras actividades que ayuden en la relajaci\u00f3n para facilitar la respuesta a la analgesia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Determinar la selecci\u00f3n de analg\u00e9sicos (narc\u00f3ticos, no narc\u00f3ticos, o Antiinflamatorios no esteroideos)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manejo del dolor (1400): Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n \/ duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las enfermeras deben de poseer un papel activo en el manejo de una salmonelosis debido a que es una de las intoxicaciones alimentarias m\u00e1s comunes. Se debe de incidir en la educaci\u00f3n en la poblaci\u00f3n general para la prevenci\u00f3n de cualquier brote. Tambi\u00e9n, cabe recordar que es una enfermedad de declaraci\u00f3n obligatoria por lo que ante cualquier sospecha hay que estudiar la causa y notificarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente evolucion\u00f3 favorablemente y en dos semanas no semanas ya no presentaba s\u00edntomas. Se le recomend\u00f3 una hidrataci\u00f3n con suero salino oral y cuando la tolerara empezar con una dieta astringente. Tambi\u00e9n, se le recet\u00f3 paracetamol como analg\u00e9sico y antit\u00e9rmico. Se le dieron pautas educativas para que conociera m\u00e1s sobre la enfermedad y que adquiriera nuevos h\u00e1bitos en la cocina para evitar intoxicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Mellado Ferreiro M, Jarne Betr\u00e1n V, Arteaga Mazuelas M, Ab\u00edzano Guill\u00e9n ML. Diarrea cr\u00f3nica por <em>Salmonella typhimurium<\/em> en paciente inmunocompetente. An. Sist. Sanit. Navar. 2016, Vol. 39, N\u00ba 1, enero-abril<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Gil Setas A, Maz\u00f3n Ramos A, Mart\u00edn Salas C, Urtiaga Dom\u00ednguez M, Inza Elia ME. Salmonelosis no tifoidea en un \u00e1rea de salud de Navarra. <em>\u00a0Rev. Esp. Salud Publica<\/em>. 2002, vol.76, n.1, pp.49-56. ISSN 2173-9110.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3-\u00a0 Guti\u00e9rrez Cogco L, Montiel V\u00e1zquez E, Aguilera P\u00e9rez P, Gonz\u00e1lez Andrade MC.\u00a0 Serotipos de <em>Salmonella <\/em>identificados en los servicios de salud de M\u00e9xico. Salud p\u00fablica de m\u00e9xico \/ vol.42, no.6, noviembre-diciembre de 2000<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Salmonella. Elika. Seguridad Alimentaria. [Internet]. [Consultado: 10 de septiembre de 2020]. Disponible en:\u00a0 https:\/\/seguridadalimentaria.elika.eus\/salmonella\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Salmonelosis. Enfermedades transmitidas por alimentos. RENAPRA. Red Nacional de Protecci\u00f3n de Alimentos. [Internet]. [Consultado: 10 de septiembre de 2020]. Disponible en:\u00a0http:\/\/www.anmat.gov.ar\/Alimentos\/salmonelosis.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Pascual Anderson MR. Enfermedades de origen alimentario. 1\u00baed. Espa\u00f1a: Diaz de Santos;2005<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Prado Mu\u00f1oz S, Bringu\u00e9 Espuny X, Sol\u00e9 Mir E, Hervera Coll, L\u00f3pez Gil A, Gom\u00e1 Brufau AR. Bacteriemia en el curso de gatroenteritis a <em>Salmonella<\/em>. ANALES ESPA\u00d1OLES DE PEDIATR\u00cdA. VOL. 46 N\u00ba 2, 1997<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8- Salmonella (no tifoidea).OMS (Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud). [Internet]. [Consultado: 11 de septiembre de 2020]. Disponible en:\u00a0 https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/salmonella-(non-typhoidal)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Informaci\u00f3n para los m\u00e9dicos. <em>Salmonella<\/em>. CDC (Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades). [Internet]. [Consultado: 11 de septiembre de 2020]. Disponible en:\u00a0 https:\/\/www.cdc.gov\/salmonella\/infantis-10-18\/advice-esp.html<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10-Information for Healthcare Proffesionals and Laboratories. <em>Salmonella<\/em>. [Internet]. [Consultado: 11 de septiembre de 2020]. Disponible en:\u00a0 https:\/\/www.cdc.gov\/salmonella\/general\/technical.html<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11-Infecciones por <em>Salmonella<\/em>.Manual MSD. [Internet]. [Consultado: 11 de septiembre de 2020]. Disponible en:\u00a0 https:\/\/www.msdmanuals.com\/es\/hogar\/infecciones\/infecciones-bacterianas-bacterias-gramnegativas\/infecciones-por-salmonella<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12-Protocolo de vigilancia epidemiol\u00f3gica de Salmonelosis. Servicio Extreme\u00f1o de Salud. [Internet]. [Consultado: 11 de septiembre de 2020]. Disponible en:\u00a0 https:\/\/www.areasaludbadajoz.com\/SALUD_PUBLICA\/EPIDEMIOLOG%C3%8DA\/protocolo_salmonelosis_2016_extremadura.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13- Nanda Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2\u00ba ed. Elsevier. 2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14- Bulecheck GM, Butcher HK, McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC) 5\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">15- Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados enfermer\u00eda (NOC) 4\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2013<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con salmonelosis Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 20; 1043<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,650,2251,7558],"class_list":["post-58229","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-prevencion","tag-salmonelosis","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con salmonelosis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Actuaci\u00f3n de enfermer\u00eda ante un paciente con salmonelosis Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; 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