{"id":58235,"date":"2020-10-22T09:58:56","date_gmt":"2020-10-22T07:58:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58235"},"modified":"2020-11-24T11:22:45","modified_gmt":"2020-11-24T10:22:45","slug":"plan-de-cuidados-para-un-paciente-con-infeccion-de-orina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-para-un-paciente-con-infeccion-de-orina\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados para un paciente con infecci\u00f3n de orina"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados para un paciente con infecci\u00f3n de orina<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel Tur\u00f3n Monroy<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 20; 1042<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan for a patient with urine infection<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 13\/09\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 13\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 20 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Octubre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 20; 1042<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Raquel Tur\u00f3n Monroy. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera de la sexta planta de traumatolog\u00eda del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Adri\u00e1n Palomar Gimeno. Graduado en Enfermer\u00eda. Enfermero del Centro de Salud Seminario. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Laura Palomar Gimeno. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera del Laboratorio del Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las ITU o infecciones del tracto urinario son una de las principales causas de consulta m\u00e9dica por un problema infeccioso. Son la segunda causa de prescripci\u00f3n de antibioterapia y se estima que afecta en torno a 150 millones de personas en el mundo, tanto adultos como ni\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las personas mayores que viven en una residencia y que tienen factores de riesgo como: fragilidad, dependencia, comorbilidades y deterioro cognitivo y funcional tienen mayor predisposici\u00f3n a padecer infecciones. El deterioro cognitivo de estas personas dificulta muchas veces el diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En muchas ocasiones la sintomatolog\u00eda puede ser inespec\u00edfica y el diagn\u00f3stico de una ITU puede ser m\u00e1s complicado. Por ello ante una sospecha es importante el an\u00e1lisis b\u00e1sico de una muestra de orina adem\u00e1s de realizar un urocultivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica y un plan de cuidados para una paciente de 81 a\u00f1os que se encuentra institucionalizada y que se le diagnostica de una infecci\u00f3n de orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infecci\u00f3n de orina, desequilibrio de electrolitos, disuria, plan de cuidados enfermero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">UTIs or urinary tract infections are one of the main causes of medical consultation for an infectious problem. They are the second cause of antibiotic prescription and it is estimated that it affects around 150 million people in the world, both adults and children.\u00a0Older people who live in a nursing home and who have risk factors such as: frailty, dependence, comorbidities and cognitive and functional impairment are more prone to infection. The cognitive impairment of these people often makes the diagnosis of urinary tract infection difficult.In several occasions the symptoms can be unspecific and the diagnosis of a UTI can be more complicated. For this reason, when suspected, it is important to perform a basic analysis of a urine sample in addition to performing a urine culture.A bibliographic search and a care plan have been carried out for an 81-year-old patient who is institutionalized and who is diagnosed with a urine infection.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Urine infection, electrolyte imbalance, dysuria, nursing care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las infecciones del tracto urinario (ITU) son una de las principales causas de consulta m\u00e9dica por un problema infeccioso. Se estima que afecta a 150 millones de personas en el mundo, tanto adultos como ni\u00f1os, es la segunda causa de administraci\u00f3n de antibi\u00f3ticos. Estas infecciones afectan de manera significativa a nivel social, de forma individual y econ\u00f3micamente. (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante la identificaci\u00f3n del microorganismo causante con el fin de evitar complicaciones y administrar el tratamiento m\u00e1s \u00f3ptimo dirigido de forma directa y evitando el da\u00f1o del microbiota de este tracto, de esta forma se mejora la recuperaci\u00f3n del paciente. (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los microorganismos que se suelen aislar en los pacientes que padecen una ITU provienen de la propia flora end\u00f3gena, la cual sufre modificaciones por el tratamiento con antibi\u00f3ticos y la transmisi\u00f3n a trav\u00e9s de la manipulaci\u00f3n por personal sanitario o el contacto con fluidos, materiales o equipos contaminados. (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las ITU son de gran importancia en la poblaci\u00f3n anciana y su prevalencia en las complicaciones aumenta con la edad del individuo. El microorganismo que se a\u00edsla en los an\u00e1lisis de orina con mayor frecuencia es la Escherichia Coli, en torno a un 70%. Hay otros microorganismos como Klebsiella, Proteus Mirabillis y Enterococcus Faecalis que se dan con menor frecuencia. Se define como Infecci\u00f3n Urinaria (IU) a la manifestaci\u00f3n de signos y s\u00edntomas asociados a una bacteriuria con niveles significativo de crecimiento de colonias bacterianas (&gt;100.000\/ml). (2, 3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las infecciones de orina se pueden clasificar en: (2, 3)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Infecci\u00f3n del Tracto Urinario Baja: se localiza en uretra o vejiga.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n del Tracto Urinario Alta: se localiza en ur\u00e9ter y ri\u00f1\u00f3n, esta \u00faltima se denomina pielonefritis.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n del Tracto Urinario No Complicada: fuera del \u00e1mbito hospitalario, mujeres que no est\u00e1n embarazadas, en situaci\u00f3n de premenopausia y sin manipulaci\u00f3n instrumental del meato urinario.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n del Tracto Urinario Complicado: comprende al resto de infecciones de orina.<\/li>\n<li>Infecciones Urinarias Intrahospitalarias: son todas aquellas que se originan a las 48 horas del ingreso hospitalario.<\/li>\n<li>Infecciones Urinarias Asociadas a los cuidados de la Salud: resto de infecciones que no se desarrollan como consecuencia del ingreso hospitalario.<\/li>\n<li>Bacteriuria asintom\u00e1tica: resultado positivo de urocultivo con cifras &gt;105 UFC\/ml, con o sin la presencia de piuria, sin signos aparentes de una infecci\u00f3n de orina.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las personas mayores institucionalizadas son un grupo de poblaci\u00f3n que hay que tener en cuenta, ya que por su fragilidad, dependencia, comorbilidades y deterioro cognitivo y funcional tienen mayor predisposici\u00f3n a padecer infecciones. Las causas pueden ser por la inmunosupresi\u00f3n, uso de pa\u00f1ales e incontinencia, contaminaci\u00f3n fecal, residuo post-miccional en vejiga, etc\u2026El deterioro cognitivo de estas personas dificulta muchas veces el diagn\u00f3stico de la ITU. (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay estudios que demuestran la importancia de conocer las bacterias que producen la infecci\u00f3n de orina, as\u00ed como su sensibilidad y resistencia mediante el urocultivo y su posterior antibiograma para elegir el tratamiento antibi\u00f3tico id\u00f3neo para el paciente. Se constat\u00f3 en uno de los estudios que el antibi\u00f3tico que posee menor resistencia es la amoxicilina unido al \u00e1cido clavul\u00e1nico. (3, 4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En muchas ocasiones la sintomatolog\u00eda puede ser inespec\u00edfica y el diagn\u00f3stico de una ITU puede ser m\u00e1s complicado. Los s\u00edntomas que se pueden originar son: disuria, fiebre\/escalofr\u00edos, incontinencia, episodios de desorientaci\u00f3n, polaquiuria, cambios macrosc\u00f3picos en la orina (hematuria), hipotensi\u00f3n, etc\u2026Por ello es importante el an\u00e1lisis b\u00e1sico de una muestra de orina adem\u00e1s de realizar un urocultivo. La recogida de la muestra de orina para cultivo o urocultivo debe realizarse mediante t\u00e9cnica as\u00e9ptica con el fin de evitar contaminaci\u00f3n externa obteniendo por parte \u00fanicamente los microorganismos presentes en el tracto urinario. La identificaci\u00f3n de bacterias en orina o bacteriuria va a ser fundamental para establecer el tratamiento id\u00f3neo para el paciente, tambi\u00e9n es importante realizar un antibiograma que es una prueba microbiol\u00f3gica que permite identificar la susceptibilidad de una bacteria a un grupo de antibi\u00f3ticos. Esto \u00faltimo es fundamental para administrar el tratamiento antibi\u00f3tico \u00f3ptimo para el paciente y as\u00ed mejorar el uso de \u00e9stos. (1, 4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 81 a\u00f1os que se encuentra institucionalizada. Tras varios d\u00edas empeorando su estado de salud el m\u00e9dico de la residencia decide su derivaci\u00f3n al servicio de urgencias como consecuencia de una infecci\u00f3n de orina que ha ocasionado disuria, fiebre, desequilibrio electrol\u00edtico, desorientaci\u00f3n y confusi\u00f3n. Se le realiza una anal\u00edtica de sangre y orina, radiograf\u00eda de t\u00f3rax, hemocultivos y urocultivo. Es Valorada por el servicio de medicina interna, que tras ver los par\u00e1metros anal\u00edticos alterados decide su ingreso para tratamiento antibi\u00f3tico y seguimiento en su unidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo general es la creaci\u00f3n de un plan de cuidados enfermero para una paciente de 81 a\u00f1os con infecci\u00f3n de orina, as\u00ed como disuria, fiebre, desequilibrio electrol\u00edtico, desorientaci\u00f3n y confusi\u00f3n. Todo ello con el fin de mejorar su situaci\u00f3n de salud basal respecto a dicha patolog\u00eda y por tanto su calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en bases de datos como en Pubmed, Google Acad\u00e9mico, Scielo. Los MESH utilizados son infecci\u00f3n de orina, desequilibrio electrol\u00edtico, disuria, taxonom\u00eda NANDA, NOC y NIC en relaci\u00f3n a la patolog\u00eda. De todos los art\u00edculos obtenidos se han eliminados aquellos que tiene una antig\u00fcedad superior a 10 a\u00f1os con el fin de obtener una informaci\u00f3n m\u00e1s actualizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para realizar la taxonom\u00eda enfermera se ha utilizado la nomenclatura NANDA, NOC y NIC (5, 6, 7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>RIESGO DE DESEQUILIBRIO DE LA TEMPREATURA CORPORAL<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hace referencia al riesgo existente en relaci\u00f3n a la alteraci\u00f3n de aquellos mecanismos que regular la temperatura corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Termorregulaci\u00f3n (0800).<\/li>\n<li>Control del riesgo (1902).<\/li>\n<li>Detecci\u00f3n del riesgo (1908).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Regulaci\u00f3n de la temperatura (3900).<\/li>\n<li>Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales (6680).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tomar la temperatura en intervalos regulares durante todo el d\u00eda.<\/li>\n<li>Observar el color y temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Valorar, anotar y controlar los s\u00edntomas de hipertermia en el paciente.<\/li>\n<li>Administrar medicaci\u00f3n antipir\u00e9tica con el fin de regular la temperatura evitando mantener una temperatura elevada durante largos periodos de tiempo.<\/li>\n<li>Controlar el pulso y la frecuencia card\u00edaca.<\/li>\n<li>Valorar no solo la temperatura sino el color y humedad de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DOLOR AGUDO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hace referencia en este caso a disuria producida por la infecci\u00f3n de orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control de dolor (1605).<\/li>\n<li>Dolor: efectos nocivos (2101).<\/li>\n<li>Nivel del dolor (2102).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del dolor (1400).<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210).<\/li>\n<li>Manejo ambiental: confort (6482).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valoraci\u00f3n del dolor teniendo en cuenta tanto las caracter\u00edsticas como la localizaci\u00f3n y su duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Uso de la v\u00eda IV en caso de administrar con frecuencia analg\u00e9sicos.<\/li>\n<li>Aplicar medidas farmacol\u00f3gicas, no farmacol\u00f3gicas e interpersonales que alivien el dolor.<\/li>\n<li>Ofrecer informaci\u00f3n acerca del motivo por el que se produce el dolor y los medios que se est\u00e1n utilizando para controlarlo.<\/li>\n<li>Gestionar adecuadamente las pautas farmacol\u00f3gicas evitando con ello los picos y valles analg\u00e9sicos que se producen ocasionando un inadecuado control del dolor.<\/li>\n<li>Administrar la analgesia de rescate necesaria dentro de la pautada por orden m\u00e9dica evitando que el paciente tenga dolor.<\/li>\n<li>Proporcionar mediante la analgesia un adecuado alivio del dolor evitando exponerse a ello.<\/li>\n<li>Controlar los signos vitales al administrar los analg\u00e9sicos.<\/li>\n<li>Controlar y comprobar las alergias medicamentosas del paciente evitando posibles complicaciones.<\/li>\n<li>Seleccionar un compa\u00f1ero de habitaci\u00f3n de caracter\u00edsticas similares favoreciendo en confort de ambos.<\/li>\n<li>Evitar alterar el descanso y confort del paciente siempre que sea posible.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>CONFUSI\u00d3N AGUDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Consiste en la aparici\u00f3n brusca de alteraciones en la atenci\u00f3n, nivel de conciencia, ciclo del sue\u00f1o\/vigilia, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sue\u00f1o (0004).<\/li>\n<li>Capacidad cognitiva (0900).<\/li>\n<li>Orientaci\u00f3n cognitiva (0901).<\/li>\n<li>Estado neurol\u00f3gico: conciencia (0912).<\/li>\n<li>Control del pensamiento distorsionado (1403).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar el sue\u00f1o (1850).<\/li>\n<li>Orientaci\u00f3n de la realidad (4820).<\/li>\n<li>Manejo del delirio (6440).<\/li>\n<li>Manejo de ideas ilusorias (6450).<\/li>\n<li>Manejo de las alucinaciones (6510).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar el esquema sue\u00f1o\/vigilia.<\/li>\n<li>Valorar los efectos que produce la medicaci\u00f3n pautada en relaci\u00f3n al ciclo sue\u00f1o\/vigilia.<\/li>\n<li>Eliminar las situaciones estresantes antes de dormir.<\/li>\n<li>Favorecer el aumento del n\u00famero de horas de descanso.<\/li>\n<li>En caso de utilizar f\u00e1rmacos para dormir evitar aquellos que tengan supresores de la fase REM.<\/li>\n<li>Informar al paciente sobre el lugar donde se encuentra, las personas que le acompa\u00f1an, el momento en el que se encuentra, etc.<\/li>\n<li>Proporcionar una rutina que favorezca su orientaci\u00f3n espacio-temporal.<\/li>\n<li>Utilizar el nombre del paciente al dirigirse a \u00e9l.<\/li>\n<li>Realizar las explicaciones de forma simple y breve con el fin de facilitar su comprensi\u00f3n.<\/li>\n<li>Realizar preguntas de una en una evitando la confusi\u00f3n.<\/li>\n<li>Identificar aquellos factores etiol\u00f3gicos que produzcan dicho delirio para tratar de eliminarlos o reducirlos.<\/li>\n<li>Monitorizar su estado neurol\u00f3gico por turno.<\/li>\n<li>Aplicar ambientes de baja estimulaci\u00f3n el fin de evitar el aumento de dicha desorientaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Permitir que el paciente discuta sus ilusiones de forma natural.<\/li>\n<li>Evitar excesos de est\u00edmulos ambientales.<\/li>\n<li>Crear una relaci\u00f3n con la paciente basada en la confianza.<\/li>\n<li>Crear un ambiente seguro para el propio paciente.<\/li>\n<li>No discutir con el paciente en relaci\u00f3n a la veracidad de las alucinaciones.<\/li>\n<li>Realizar actividades que puedan disminuir las alucinaciones como escuchar la radio, m\u00fasica, hablar con sus familiares, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mil\u00e1 M, Arties L, Torres I. Urocultivo y parcial de orina en el diagn\u00f3stico de las infecciones del tracto urinario. Rev electron Zoilo. [Internet]. 2020; [citado 3 Sep 2020]. 45 (1): 1-7. Disponible en:\u00a0http:\/\/revzoilomarinello.sld.cu\/index.php\/zmv\/article\/view\/2038.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Guti\u00e9rrez ME. Factores cl\u00ednicos epidemiol\u00f3gicos asociados a infecci\u00f3n del tracto urinario por agentes blee en adultos mayores del Hospital Angamos. Noviembre 2018-octubre 2018. Universidad Ricardo Palma. [Internet]. 2020; [citado 3 Sep 2020]. Disponible en:\u00a0http:\/\/168.121.49.87\/handle\/URP\/3157<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Orlandi J, Mauna R, D\u00edaz C, Schapira M. Infecci\u00f3n urinaria en una instituci\u00f3n de cuidados continuos: \u00bfCu\u00e1l deber\u00eda ser el esquema emp\u00edrico inicial?. Rev Arg De Gerontolog\u00eda y Geriatr\u00eda. [Internet]. 2020; [citado 3 Sep 2020]. 34 (2): 56-60. 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Clasificaci\u00f3n de Intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados para un paciente con infecci\u00f3n de orina Autora principal: Raquel Tur\u00f3n Monroy Vol. XV; n\u00ba 20; 1042<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,13773,2206,1874,9248],"class_list":["post-58235","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-desequilibrio-de-electrolitos","tag-disuria","tag-infeccion-de-orina","tag-plan-de-cuidados-enfermero","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados para un paciente con infecci\u00f3n de orina<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados para un paciente con infecci\u00f3n de orina Autora principal: Raquel Tur\u00f3n Monroy Vol. XV; 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