{"id":58247,"date":"2020-10-22T10:12:35","date_gmt":"2020-10-22T08:12:35","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58247"},"modified":"2020-11-24T11:50:18","modified_gmt":"2020-11-24T10:50:18","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-que-acude-a-urgencias-con-crisis-hipertensiva","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-que-acude-a-urgencias-con-crisis-hipertensiva\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente que acude a urgencias con crisis hipertensiva"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente que acude a urgencias con crisis hipertensiva<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 20; 1040<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient going to the emergencies with a hypertensive crisis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 18\/09\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 13\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 20 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Octubre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 20; 1040<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra. Diplomada en enfermer\u00eda por la Universidad de Vic. Hospital de Barbastro (Huesca), Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alejandra Mar\u00eda Laia Betato Aragu\u00e1s. Graduada en enfermer\u00eda por la Universidad de Zaragoza. Hospital San Jorge (Huesca), Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Rivera Bielsa. Diplomada en enfermer\u00eda por la Universidad de Lleida. Hospital de Barbastro (Huesca), Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Espa\u00f1a m\u00e1s de 14 millones de personas sufren de hipertensi\u00f3n arterial, que es la primera causa de enfermedad provocada por niveles inadecuados de presi\u00f3n arterial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una enfermedad dif\u00edcil de diagnosticar porque no suele cursar con s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen diferentes causas que pueden desarrollar la hipertensi\u00f3n arterial como el sedentarismo, la edad, factor gen\u00e9tico y la alimentaci\u00f3n entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los valores a partir de los cuales se considera hipertensi\u00f3n arterial son: 140 mm de tensi\u00f3n asist\u00f3lica y 90 mm de tensi\u00f3n diast\u00f3lica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existe tratamiento farmacol\u00f3gico para la hipertensi\u00f3n, pero debe ir acompa\u00f1ado por una dieta saludable, ejercicio, mantener el peso ideal, reducci\u00f3n del estr\u00e9s, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n presentamos un caso de un paciente que acude a urgencias con una crisis hipertensiva, consta como antecedente enfermedad hipertensiva mal controlada. 1,2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n arterial, hipertensi\u00f3n, autocontrol, Henderson, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In Spain, more than 14 million people suffer from arterial hypertension, which is the leading cause of disease caused by inadequate levels of blood pressure.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">It is a difficult disease to diagnose because it does not usually present with symptoms.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">There are different causes that can develop high blood pressure such as sedentary lifestyle, age, genetic factor and diet among others.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The values \u200b\u200bfrom which arterial hypertension is considered are: 140 mm of asystolic pressure and 90 mm of diastolic pressure.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">There is pharmacological treatment for hypertension, but it must be accompanied by a healthy diet, exercise, normal weight, stress reduction, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Below we present a case of a patient who comes to the emergency room with a hypertensive crisis, with a history of poorly controlled hypertensive disease.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blood pressure, hypertension, self-control, Henderson, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tensi\u00f3n arterial podemos definirla como la fuerza que ocasiona la sangre contra la pared de las arterias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando est\u00e1 presi\u00f3n es anormal, es decir, est\u00e1 por encima de los niveles establecidos hablamos de hipertensi\u00f3n arterial. La presi\u00f3n est\u00e1 por encima del nivel normal, las arterias empiezan a da\u00f1arse y esto puede provocar complicaciones a largo plazo. 1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s de 14 millones de personas est\u00e1n diagnosticadas de enfermedad hipertensiva en Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tensi\u00f3n arterial es la medici\u00f3n de presi\u00f3n que tiene la sangre que bombea el coraz\u00f3n a trav\u00e9s de los vasos sangu\u00edneos del cuerpo. La presi\u00f3n se mide en mil\u00edmetros de mercurio (mm Hg) con un esfingoman\u00f3metro (manual o autom\u00e1tico), y obtenemos dos valores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica: es el valor m\u00e1s alto de la lectura que mide la presi\u00f3n de los vasos a medida que el coraz\u00f3n manda la sangre hacia el cuerpo.<\/li>\n<li>Presi\u00f3n arterial diast\u00f3lica: es el valor m\u00e1s bajo de la lectura que mide la presi\u00f3n de los vasos entre los latidos del coraz\u00f3n, mientras la sangre vuelve al coraz\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos hablar de 6 estadios:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Presi\u00f3n arterial baja (hipotensi\u00f3n): valores de 90 \/ 60 mm Hg o inferior.<\/li>\n<li>Presi\u00f3n arterial normal: valores inferiores a 120\/80 mmHg.<\/li>\n<li>Presi\u00f3n arterial elevada: entre 120-129 e inferior a 80mm Hg.<\/li>\n<li>Presi\u00f3n arterial alta de etapa 1 (hipertensi\u00f3n): entre 130-139 o entre 80-89 mm Hg.<\/li>\n<li>Presi\u00f3n arterial alta de etapa 2 (hipertensi\u00f3n): superior a 140\/90 mm Hg.<\/li>\n<li>Crisis hipertensiva: valores superiores a 180\/120 mm Hg.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son cifras para valorar en adultos, los ni\u00f1os pueden tenerlas m\u00e1s bajas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Solo que uno de los dos valores est\u00e9 en estadio superior vale para el diagn\u00f3stico de presi\u00f3n elevada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para obtener una medici\u00f3n correcta y que los valores no salgan alterados, el paciente ha de estar sentado\/tumbado, con el antebrazo a la altura del coraz\u00f3n, el centro del brazalete ha de estar apoyado sobre el codo y tiene que estar en reposo, sin tomar cafe\u00edna ni tabaco 30 minutos antes de la toma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normalmente el control de la TA se realiza a trav\u00e9s del centro de Atenci\u00f3n Primaria, a partir de los 50 a\u00f1os o si tienen antecedentes o patolog\u00edas previas con riesgo a padecer hipertensi\u00f3n o alguna enfermedad cardiovascular se realiza el control una vez al a\u00f1o. Si en la toma sale alg\u00fan valor alterado se repetir\u00e1 3 veces m\u00e1s en otro d\u00eda, si es necesario se utilizara un MAPA (monitor ambulatorio presi\u00f3n arterial). El MAPA consiste en la colocaci\u00f3n de un aparato holter que medir\u00e1 la TA a lo largo de 24 horas, el brazalete se va hinchando cada 15-20 minutos y quedan grabados en el dicho aparato que luego es revisado por el especialista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ocasiones se ense\u00f1a al paciente a medirse la TA en su domicilio y que lo apunten en una libreta a diferentes horas del d\u00eda, para llevarlo al Centro de Atenci\u00f3n Primaria para su valoraci\u00f3n y posible diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una tensi\u00f3n arterial baja o alta no suele causar complicaciones, pero una TA mal controlada puede ocasionar accidente cardiovascular, ataques cardiacos, aneurisma, disecci\u00f3n a\u00f3rtica, da\u00f1o renal, entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando se produce una crisis hipertensiva es una situaci\u00f3n de urgencia y es cuando aparecen los s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se puede ayudar a prevenir la hipertensi\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dieta saludable.<\/li>\n<li>Reducir la ingesta de sodio diaria.<\/li>\n<li>Mantenerse en un peso saludable.<\/li>\n<li>No fumar. No consumir alcohol.<\/li>\n<li>Ejercicio f\u00edsico regularmente.<\/li>\n<li>Evitar el estr\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando los h\u00e1bitos de vida saludables no son suficientes existe tratamiento espec\u00edfico:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DIUR\u00c9TICOS:\n<ul>\n<li>Tiazidas<\/li>\n<li>Clortalidona<\/li>\n<li>Indapamina<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Betabloqueantes<\/li>\n<li>Antagonistas del calcio<\/li>\n<li>Inhibidores de la enzima de conversi\u00f3n de la angiotensina (IECA)<\/li>\n<li>Bloqueantes alfa<\/li>\n<li>Antagonistas de los receptores de la angiotensina II (ARA-II)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se tiene que ser constante con el tratamiento. Al ser un tratamiento largo y cr\u00f3nico los pacientes a menudo se pueden relajar, esto conlleva a graves complicaciones cardiovasculares como ictus, infarto de miocardio o deterioro de la funci\u00f3n renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n exponemos un caso de un hombre de 64 a\u00f1os que acude a urgencias con una crisis hipertensiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DATOS PERSONALES:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 64 a\u00f1os. Viene acompa\u00f1ado de su hijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trabaja en banca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>ANTECEDENTES PERSONALES:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9rgico a la penicilina y derivados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ITU de repetici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RTU de pr\u00f3stata 2015.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Infarto agudo de miocardio hace 2 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trombosis venosa profunda en EEII en 2014.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Neumon\u00eda adquirida por la comunidad (NAC) en 2008.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apendicectom\u00eda en 1998.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>MEDICACI\u00d3N ACTUAL<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Omeprazol 20 mg en desayuno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adiro 100 mg en la comida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Capoten 25 mg en desayuno y cena.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Movicol 1 sobre desayuno y cena.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cefalea intensa. No refiere dolor tor\u00e1cico. Abdomen blando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA: 213\/ 110<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">FC: 78x\u00b4<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SatO2: 97%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Glucemia capilar 127 mg\/dl<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00aa: 36,8\u00baC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sacamos anal\u00edtica urgente: hemograma y coagulaci\u00f3n normales. Bioqu\u00edmica: creatinina 1,17.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ECG: Ritmo sinusal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Colocamos sondaje vesical de tipo foley del calibre 16 para control de diuresis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>JUICIO CL\u00cdNICO:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Crisis hipertensiva por posible mal control del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>CONCLUSIONES:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pasa a sala de cr\u00edticos para la administraci\u00f3n de tratamiento y estabilizaci\u00f3n del paciente.\u00a0 Una vez estabilizado lo mandamos a sala de hospital de d\u00eda para para su observaci\u00f3n. Dependiendo de la evoluci\u00f3n se plantear\u00e1 alta a domicilio y seguimiento por su m\u00e9dico de cabecera o si precisa ingreso en planta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizamos una entrevista valorando las 14 necesidades b\u00e1sicas para la vida diaria de Virginia Henderson.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RESPIRAR<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantiene saturaci\u00f3n basal por encima de 95%, pero refiere disnea, por lo que ponemos gafas nasales a 2 lpm y mejora la sensaci\u00f3n de \u201cahogo\u201d.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NECESIDAD DE NUTRICI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tolera en domicilio una dieta normal, no sigue los consejos nutricionales que su enfermera de Atenci\u00f3n Primaria le comenta en cada visita de seguimiento. No toma una dieta equilibrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se observan edemas en las extremidades inferiores.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>NECESIDAD DE ELIMINACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estre\u00f1imiento. Toma medicaci\u00f3n para ayudar en su eliminaci\u00f3n poco efectiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comenta que hace tiempo que ha disminuido la diuresis, que orina muchas veces al d\u00eda pero muy poca cantidad, no refiere dolor. En urgencias sondaje vesical foley del calibre 16.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>NECESIDAD DE MOVIMIENTO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aut\u00f3nomo para todas las actividades de la vida diaria.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>NECESIDAD DE DESCANSO Y SUE\u00d1O<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comenta que duerme poco, se acuesta tarde y se levanta temprano. Duerme una media de 4 o 5 horas diarias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>NECESIDAD DE VESTIRSE\/DESVESTIRSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aut\u00f3nomo para el arreglo personal.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>NECESIDAD DE TERMORREGULACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afebril.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCI\u00d3N DE LA PIEL<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No refiere ninguna \u00falcera ni heridas. Aspecto un poco descuidado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lleva alg\u00fan ara\u00f1azo en las extremidades superiores, refiere tener un gato en casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cateter venoso perif\u00e9rico en ESI del calibre 18.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>NECESIDAD DE EVITAR PELIGROS<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientado. Acompa\u00f1ado de su hijo. Comentan que vive solo desde que se divorci\u00f3 hace 5 a\u00f1os.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li>NECESIDAD DE COMUNICARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta problemas para la comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>NECESIDAD DE VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cat\u00f3lico no practicante.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>NECESIDAD DE TRABAJAR \/ REALIZARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trabaja en una f\u00e1brica de piezas de coches a turnos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>NECESIDAD DE OCIO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gusta ver la televisi\u00f3n y salir al bar a tomar cervezas con unos amigos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>NECESIDAD DE APRENDIZAJE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene dificultad para comprender los conceptos. Comenta que no lleva el tratamiento como se lo han pautado, que se toma las pastillas los d\u00edas que se acuerda, que esos temas los controlaba antes su mujer y no se acuerda casi nunca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA, PLAN DE CUIDADOS (NANDA, NIC,NOC)<\/u><\/strong> 6,7<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIAGN\u00d3STICO 1:<\/u> Patr\u00f3n respiratorio ineficaz r\/c disnea m\/p dolor. (00032)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n. (00403)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Estados de los signos vitales. (00802)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Control de la ansiedad. (01402)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas. (03140)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Oxigenoterapia. (03320)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Disminuci\u00f3n de la ansiedad. (01402)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIAGN\u00d3STICO 2:<\/u> Exceso de volumen de l\u00edquidos r\/c cambios en la presi\u00f3n arterial, cambios de la presi\u00f3n de la arteria pulmonar, aumento de la presi\u00f3n venosa central.. Cambios en el patr\u00f3n respiratorio, disnea o falta de aliento, ortopnea, sonidos respiratorios anormales (estertores, crepitantes), congesti\u00f3n pulmonar, derrame pleural m\/p exceso de aporte de l\u00edquidos. (00026)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Equilibrio h\u00eddrico. (00601)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos. (001008)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Eliminaci\u00f3n urinaria. (00503)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Manejo de l\u00edquidos \/ electr\u00f3litos. (02080)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Manejo de l\u00edquidos. (04120)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Monitorizaci\u00f3n de l\u00edquidos. (04130)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIAGN\u00d3STICO 3: <\/u>Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria r\/c polaquiuria m\/p multicausalidad. (00016)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Continencia urinaria. (00502)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria (0590)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Sondaje vesical. (00580)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Cuidados del cateter urinario. (01876)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIAGN\u00d3STICO 4<\/u>: Mantenimiento ineficaz de a salud r\/c falta demostrada de conocimientos respecto a las pr\u00e1cticas sanitarias b\u00e1sicas m\/p afrontamiento individual ineficaz. (00099)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Adaptaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida. (01305)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Conocimiento: conductas sanitarias (1805)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Ayuda en la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo. (04470)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Facilitar la autorresponsabilidad. (04480)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Aumentar los sistemas de apoyo. (05440)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Educaci\u00f3n sanitaria. (05510)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIAGN\u00d3STICO 5:<\/u> Dolor agudo r\/c respuestas aut\u00f3nomas ((diaforesis, cambios en la TA, respiraci\u00f3n y pulso; dilataci\u00f3n pupilar) m\/p Agentes lesivos (biol\u00f3gicos, qu\u00edmicos, f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos). (00132)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Control del dolor. (01605)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Nivel del dolor. (02102)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Manejo del dolor (01400)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (02210)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Manejo de la medicaci\u00f3n. (02380)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DIAGN\u00d3STICO 6:<\/u> Estre\u00f1imiento r\/c incapacidad para eliminar las heces m\/p malos h\u00e1bitos alimentarios. (00011).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC: &#8211; Eliminaci\u00f3n intestinal. (00501)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y l\u00edquidos. (01008)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC: &#8211; Manejo intestinal. (00401)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Estre\u00f1imiento intestinal. (00440)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Manejo del estre\u00f1imiento \/ impactaci\u00f3n. (00450).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Enfermedades D, saber T. Tensi\u00f3n arterial: todo lo que necesitas saber | CuidatePlus [Internet]. CuidatePlus. 2020. Available from: https:\/\/cuidateplus.marca.com\/enfermedades\/enfermedades-vasculares-y-del-corazon\/hipertension-arterial\/2015\/08\/07\/tension-arterial-necesitas-88696.html<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lo que hay que saber al elegir los medicamentos para la presi\u00f3n arterial [Internet]. Mayo Clinic. 2020. Available from: https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/diseases-conditions\/high-blood-pressure\/in-depth\/high-blood-pressure-medication\/art-20046280<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Presi\u00f3n arterial alta (hipertensi\u00f3n) &#8211; Diagn\u00f3stico y tratamiento &#8211; Mayo Clinic [Internet]. Mayoclinic.org. 2020 [cited 15 September 2020]. Available from: https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/diseases-conditions\/high-blood-pressure\/diagnosis-treatment\/drc-20373417<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Monitoreo ambulatorio de presi\u00f3n arterial &#8211; MAPA [Internet]. Grupo Gamma. 2020. Available from: https:\/\/www.grupogamma.com\/procedimiento\/monitoreo-ambulatorio-de-presion-arterial-mapa<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sosa-Rosado J. Tratamiento no farmacol\u00f3gico de la hipertensi\u00f3n arterial. Anales de la Facultad de Medicina. 2011;71(4):241.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">com. (2020). <em>Nanda<\/em>. [online] Available at: https:\/\/www.mundoenfermero.com\/nandanocnic\/nandadiag.php?coddiag=20.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Johnson, M. (2011). Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. \u00c1msterdam: Elsevier.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente que acude a urgencias con crisis hipertensiva Autora principal: Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra Vol. XV; n\u00ba 20; 1040<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[12003,814,5773,666,2004,805,2174,671],"class_list":["post-58247","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-autocontrol","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-henderson","tag-hipertension-arterial","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-tension-arterial","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente que acude a urgencias con crisis hipertensiva<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente que acude a urgencias con crisis hipertensiva Autora principal: Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra Vol. XV; 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